Эмнэлгийн практикт "кардиопати" гэсэн ойлголтыг нэгтгэсэн хэд хэдэн хэлбэр байдаг (энэ нь юу болохыг доор авч үзэх болно). Эмгэг судлалын төрөл бүр өөрийн гэсэн шалтгаантай байдаг. Дараа нь бид кардиопати хэрхэн илэрдэг, энэ нь юу болох, эмчилгээний ямар арга хэмжээ авдаг талаар илүү дэлгэрэнгүй авч үзэх болно.
Ерөнхий мэдээлэл
Кардиопати хэрхэн илэрдэг, энэ нь юу болохыг тайлбарлахын өмнө зүрхний эхокардиографи нь оношлогооны хамгийн үр дүнтэй аргуудын нэг гэдгийг хэлэх хэрэгтэй. Эмчилгээний арга хэмжээ нь согтууруулах ундаа хэрэглэхээс бүрэн татгалзсан нөхцөлд (насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд) хийгддэг. Ихэнх тохиолдолд кардиопати нь эд эсийн зүрхний булчингийн физиологийн хөгжлийг зөрчих явдал юм. Эмгэг судлал нь өвдөж буй өвдөлт дагалддаг. Энэ илрэл нь дасгал хөдөлгөөнтэй холбоогүй байж магадгүй.
Ангилал
Кардиопати (энэ нь юу вэ, дээр дурдсан) нэг хэлбэрээр эсвэл өөр өөр насныханд тохиолдож болно. Дишормональ хэлбэрийн эмгэгийн үед эмэгтэйчүүдэд бодисын солилцооны эмгэг үүсч болно. Энэ нь эргээд өндгөвчний үйл ажиллагаатай холбоотой асуудлуудыг өдөөдөг. Тусгай газарбүх хэлбэрүүдийн дунд функциональ кардиопати байдаг. Ихэнхдээ энэ төрөл нь бага нас, өсвөр насныханд оношлогддог. Функциональ кардиопати нь зүрхний бүсэд өвдөж буй өвдөлт дагалддаг. Зарим тохиолдолд таагүй байдал, таагүй байдал хурдан өнгөрч, заримдаа удаан хугацаагаар, хэдэн өдөр хүртэл үргэлжилдэг. Бамбай булчирхайн дааврын үйлдвэрлэл нэмэгдэхийн хэрээр тиротоксикозын кардиопати үүсдэг. Энэ тохиолдолд зүрх өргөжиж, түүний хэмнэл алдагддаг. Хэрэв ийм кардиопати оношлогдвол эмчилгээ нь голчлон бамбай булчирхайн хэвийн үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэгддэг. Үүний зэрэгцээ эмчилгээ нь зүрхний булчингийн дутагдлыг арилгахад оршино.
Хүүхдийн зүрх судасны эмгэг
Практикаас харахад эмгэг нь ихэвчлэн залуу насандаа тохиолддог. Энэ нь хүүхдийн бие бялдрын хөгжил, өсч томрох явцад гарч ирдэг төрөлхийн болон олдмол шалтгааны улмаас үүсч болно. Хүүхдэд кардиопати ихэвчлэн дунд болон бага сургуулийн жилүүдэд ажиглагддаг. Энэ үзэгдэл нь зүрхний төрөлхийн гажигтай холбоотой эсвэл хэрэх шинж чанартай байж болно. Энэ тохиолдолд эмгэгийн илрэл нь хүний төрсөн цагаас л тэмдэглэгддэг.
Өсвөр нас
Зүрхний эмгэг, түүний шинж тэмдэг нь ядрах, нойрмоглох, зүрхний дутагдал, бодисын солилцооны үйл явц удаашрах хэлбэрээр илэрдэг. Ийм бүтэлгүйтлийн үр дагавар нь нэлээд ноцтой бөгөөд урьдчилан таамаглах аргагүй байж болно. Ялангуяа жингээ хасах, амьсгал давчдах, чимээгүй алхах үед ч тохиолддог. AtӨсвөр насны хүүхдийн сайн сайхан байдал муудсан тухай гомдол гарвал эцэг эхчүүд хүүхдээ мэргэжлийн эмчид үзүүлэх хэрэгтэй.
Чухал мэдээлэл
Маш бага насандаа янз бүрийн гадаа тоглоомын үеэр хүүхдийн эрүүл мэндийг сайтар хянаж байх шаардлагатай. Мөн зүрх судасны эмчийн үзлэгийг жилд дор хаяж нэг удаа хийхийг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд электрокардиограммын заалтыг авах шаардлагатай. Эмгэг судлалын арын дэвсгэр дээр зүрхний чимээ шуугианыг үргэлж илрүүлж чаддаггүй. Өвчний хожуу үеийн илрэлүүд нь зүрхний хэмнэл алдагдах, экстрасистол, тахикарди хэлбэрээр илэрдэг. Үүнийг авчрах нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Мэргэжилтнүүд эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, хүүхдийн эрүүл мэндийг хамгаалахын тулд цаг тухайд нь арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна.
Хамгийн түгээмэл илрэлүүд
Зүрхний булчингийн эд эсийн физиологийн хөгжлийн дараах зөрчлүүд ихэвчлэн илэрдэг:
- Ховдолын буруу хөгжил.
- Артерийн анастомоз.
- Ховдол хоорондын таславч зузаарна.
- Зүрхний хавхлаг нарийсал, нарийсал.
- Импульсийн дамжуулалтын зөрчил.
- Зүрхний цахилгаан тэнхлэгийн шилжилт.
Эдгээр бүх илрэлүүд нь зүрхний хэмнэл алдагдах, шахагдсан цусны хэмжээ буурах, зүрх, амьсгалын замын (уушиг) дутагдал, хавдах зэрэгт хүргэдэг.
Хүүхдийн эмгэг
Хэд хэдэн төрлийн өвчин байдаг. Тэд янз бүрийн насны үед гарч ирдэг. Хамгийн түгээмэлҮүнд:
Хоёрдогч кардиопати. Энэ хэлбэр нь ханиадны үр дагавар болж ажилладаг. Кардиопатийн хоёрдогч хэлбэр нь бие махбодид үрэвслийн голомт байгаа тохиолдолд оношлогддог. Дотоод эрхтнүүдийн аливаа эмгэг нь энэ төрлийн өвчнийг өдөөж болно. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд энэ хэлбэр нь дараахь өвчний илрэлийн улмаас гарч ирдэг:
- миокардит;
- уушгины хатгалгаа;
- халдварт эндокардит;
- зүрхний хавхлаг, булчингийн гажиг;
- гуурсан хоолойн багтраа.
Хүүхдийг анхдагч хам шинжийн хувьд байнгын эмчийн хяналтанд байлгаснаар энэ тохиолдолд оношлоход тусална.
- Төрөлхийн кардиопати. Энэ нь зүрхний булчингийн умайн дотор боловсорч гүйцэх гажиг хэлбэрээр илэрдэг.
- Диспластик кардиопати. Хэрх өвчний нөлөөн дор хөгждөг. Эмгэг судлал нь хүүхдийн биеийн функциональ шинж чанартай холбоотой байдаггүй. Диспластик кардиопати нь эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж, дараа нь нөлөөлөлд өртсөн утаснуудыг холбогч уян хатан бус бүтцээр солих явдал гэж ойлгох хэрэгтэй. Гэмтсэн газар нь үйл ажиллагааны үүргээ хангалттай биелүүлж чадахгүй байна. Энэ нь зүрхний дутагдлын шалтгаан юм.
Хүүхдийн үйл ажиллагааны кардиопати
Энэ хэлбэрийн эмгэгийн талаар нэлээд удаан ярьж болно. Үндсэндээ функциональ кардиопати нь мэдрэлийн болон гэнэтийн өсөлтөд бэлэн бус организмын хариу үйлдэл юм.биеийн тамирын дасгал. Өвчний энэ хэлбэр нь ихэвчлэн биеийн тамирын хичээлийг буруу заасны үр дүнд үүсдэг. Багш нь зөвхөн сурагчдын насны онцлогийг харгалзан үзэхээс гадна тодорхой ачаалалд тохирсон биеийн тамирын ерөнхий түвшинг харгалзан үзэх ёстой. Функциональ кардиопати нь эцэг эхийнхээ хүслээр спортын сургууль, секцэнд хичээллэхийг албаддаг сургуулийн хүүхдүүдэд ч үүсдэг. Үүний зэрэгцээ тэдний бие ихэвчлэн ийм ачаалалд бэлэн байдаггүй. Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд хүүхдийг секцэнд оруулахаасаа өмнө зүрх судасны эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Спортын үйл ажиллагаа эхэлснээс хойш нэг сарын дараа мэргэжилтэн дээр дахин очиж үзэхийг зөвлөж байна. Зөрчилгүй тохиолдолд зургаан сарын дараа дараагийн шалгалтыг хийхийг зөвшөөрнө.
Эмнэлзүйн зураг
Эмгэг судлалын илрэл нь устгах үйл явц хаана нутагшсанаас хамаарна. Зүүн тосгуур болон ховдол гэмтсэн тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг дараах байдалтай байна:
- Ядаргаа.
- Сул тал.
- Тогтмол импульс.
- Зүрх орчмын өвдөлт.
- Хамрын уруулын гурвалжингийн хэсэгт хөхрөлт.
- Удаан хугацаанд дасгал хийх боломжгүй.
- Цайвар арьс.
Зөв тасаг алдагдах нь уушигны дутагдлын шинж тэмдгийг өдөөдөг:
- Зүрхний бүсэд хүндийн мэдрэмж.
- Тогтмол шалтгаангүй ханиалга.
- Хэт их хөлрөх.
- Хавдаг.
- Амьсгал давчдах.
Бусад зүйлээс гадна анхдагч хам шинжүүд нь булчингийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн ерөнхий дүр зургийг дагалддаг.зүрх сэтгэл. Илүү үнэн зөв дүгнэлтийг зөвхөн хүүхдийг сайтар шалгаж үзсэний дараа л гаргаж болно. Үүний зэрэгцээ шинжээчид нэлээд таатай таамаглал дэвшүүлж байна. Анагаах ухааны хөгжлийн өнөөгийн түвшинд зүрх судасны эмгэгийг хүнд хэлбэрийн үед ч удаан хугацааны хүндрэлгүйгээр эмчлэх боломжтой.
Эмчилгээний онцлог
Өвчний хэлбэрээс хамаарч эмчилгээг сонгоно. Жишээлбэл, функциональ кардиопатитай бол интерференцийн эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг. Энэ тохиолдолд тохирох төхөөрөмжийг ашигладаг. Тэд 10-14 насны өвчтөнүүдийг эмчилдэг. Сүүлийн үед хүмүүсийн эмэнд мэдрэмтгий байдал эрс нэмэгдсэнтэй холбогдуулан мэргэжилтнүүд эмийн бус шинэ аргыг боловсруулж, хэрэгжүүлж байна. Гэсэн хэдий ч, жишээлбэл, цэвэршилтийн кардиопатитай бол эмч ихэвчлэн эмийн бэлдмэлийг зааж өгдөг. Энэ тохиолдолд эмчилгээний мөн чанар нь валериан дээр суурилсан санг ашиглахад хүргэдэг. Сөрөг Т долгион байгаа тохиолдолд эмч нар Анаприлин, Верапамил зэрэг эмүүдийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Гэхдээ брадикарди хэт хүнд байвал эдгээр эмийг авч болохгүй. Ялангуяа хүнд тохиолдолд мэргэжилтэн дааврын эмчилгээг зааж өгч болно. Энэ тохиолдолд эмчилгээний курсын үр дүнтэй байдлын гол үзүүлэлт нь ЭКГ-аас хамаардаггүй өвдөлтийн мэдэгдэхүйц бууралт юм. Өвчтөнүүдэд ACE дарангуйлагч ("Беназеприл", "Квинаприл" гэх мэт) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Тухайн тохиолдол бүрийн тунг биеийн онцлог, хүлцлийн дагуу дангаар нь тогтооно. Нэг эсвэлөөр эм нь гаж нөлөө үзүүлдэг (даралт ихсэх болон бусад). Үүнтэй холбогдуулан эмийг сонгохдоо болзошгүй хүндрэлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Кардиопати эмчлэх түгээмэл аргууд нь нэлээд түгээмэл байдаг. Гэсэн хэдий ч, энэ эсвэл бусад жорыг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эмгэг судлалын эмчилгээнд, ялангуяа хүүхдүүдийн хувьд биеийн тамирын зөв сургалт, гадаа спортоор тогтмол хичээллэх нь онцгой ач холбогдолтой.
