Синусит бол олон хүмүүст тулгардаг нэлээд түгээмэл асуудал юм. Энэ өвчин нь хамрын синусын салст бүрхэвчийн үрэвсэлт үйл явц дагалддаг. Синусит нь өөр өөр шинж тэмдэгтэй байдаг.
Мэдээж олон хүмүүс энэ эмгэгийн талаар илүү их мэдээлэл хайж байгаа. Синусит яагаад үүсдэг вэ? Насанд хүрэгчдийн шинж тэмдэг, эмчилгээ, болзошгүй хүндрэлүүд, оношлогооны шинж чанарууд нь судлах шаардлагатай чухал мэдээлэл юм. Эцсийн эцэст хүн эмчид хандах тусам эмчилгээний үйл явц хялбар байх болно.
Өвчний талаарх ерөнхий мэдээлэл
Олон хүмүүс синусит өвчтэй байдаг. ICD нь энэ эмгэгийн кодыг J01 (өвчний цочмог хэлбэр) ба J32 (архаг синусит) өгдөг. Синусит нь нэг буюу хэд хэдэн хамрын синусын салст бүрхэвчийн үрэвсэл дагалддаг өвчин юм. Үрэвсэл нь янз бүрийн хэлбэртэй байж болно. Жишээлбэл, идээ бээр үүсэх, хуримтлагдах нь ихэвчлэн дагалддаг.
Шинж тэмдгийг харахаас өмнөНасанд хүрэгчдийн синусит өвчнийг эмчлэх нь энд үрэвсэл яг хаана байршсанаас ихээхэн хамаардаг гэж хэлэх ёстой. Өвчний хэд хэдэн хэлбэр байдаг.
- Синусит нь дээд эрүүний синусын үрэвсэл дагалддаг синусит өвчний нэг хэлбэр юм.
- Этмоидитын эмгэг нь этмоидын лабиринтын хэсэгт нөлөөлөх үед.
- Фронтит нь урд талын синусын үрэвсэлээр тодорхойлогддог өвчин юм.
- Сфеноидит үед үрэвсэлт үйл явц нь sphenoid sinus-ийн салст бүрхэвчийг бүрхдэг.
Үрэвслийн гол шалтгаан
Таны харж байгаагаар синусит нь янз бүр байдаг. Гэсэн хэдий ч тэдний хөгжлийн шалтгаан нь ижил юм. Таны мэдэж байгаагаар хамрын хөндий нь долоон хамрын синусын хөндийтэй холбогддог: хос эрүү, урд ба этмоид, түүнчлэн нэг сфеноид. Нүхний хоорондох хэсгүүд нь нэлээд нарийхан байдаг - тэдгээр нь синусыг цэвэрлэх үүргийг гүйцэтгэдэг. Байгалийн ус зайлуулах суваг ямар нэг шалтгаанаар эвдэрсэн тохиолдолд синусын хөндийд нууц хуримтлагдаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь эргээд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг нөхөн үржих таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.
- Эрсдлийн хүчин зүйлд төрөл бүрийн анатомийн онцлог, хамрын доторх бүтцийн хэв гажилт орно. Хамрын таславчийн муруйлт, эдийн гипертрофи, этмоид лабиринтын бүтцийн гажиг - энэ бүхэн нь хамрын хамрын синусын шүүрлийн ялгаралтыг алдагдуулдаг.
- Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь вируст халдвар юм. Ханиад, томуу болон бусад өвчний эсрэг хамрын салст бүрхэвч, хамрын синусын хавдалт,хөндий хоорондын гарцыг хаах. Синусууд хаагдаж, дотор нь нууц хуримтлагдаж эхэлдэг - эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд идэвхтэй үржиж эхэлдэг бөгөөд энэ нь үрэвслийн процессыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.
- Бактери нь ихэвчлэн вируст халдвартай нэгддэг. Энэ тохиолдолд бид оппортунист бактери, ялангуяа стрептококк, стафилококкийн идэвхтэй нөхөн үржихүйн тухай ярьж байна.
- Мөөгөнцрийн халдвар нь үрэвсэлт үйл явцын шалтгаан болдог. Дашрамд хэлэхэд, сүүлийн хэдэн жилд мөөгөнцрийн синусит өвчнөөр өвчлөх тохиолдол ихэссэн. Эрдэмтэд үүнийг антибиотикийн зөвшөөрөлгүй хэрэглээтэй холбон тайлбарлаж байна. Бактерийн эсрэг бодисууд нь ашигтай микрофлорыг устгадаг бөгөөд энэ нь мөөгөнцрийн бичил биетний нөхөн үржих таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.
- Полипозын синусит өвчний тохиолдол мөн бүртгэгддэг. Полипууд ихэвчлэн синусын хоорондох сувгийг хааж, шүүрэл гадагшлахаас сэргийлдэг.
- Ихэнх тохиолдолд васомотот ринит болон бусад харшлын өвчний үр дагавар болох харшлын синусит. Статистикийн мэдээгээр харшлын риниттэй өвчтөнүүдийн 80 орчим хувь нь хамрын синусын архаг үрэвслийн архаг хэлбэрээр өвддөг. Синусит өвчний хурцадмал байдал байнга гарч ирдэг. Эмгэг судлал нь консерватив эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөггүй.
Халдвар нь синус руу янз бүрийн аргаар нэвтэрч болно. Ихэнх тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд хамрын сувгаар (амьсгалах үед) өртсөн хэсэгт нэвтэрдэг. Хэрэв эмч odontogenic maxillary синусит гэж ярьдаг бол энэ нь гэсэн үг юмхалдвар нь эмгэг процесст өртсөн шүдний үндэсээс синус руу нэвчсэн эсвэл өвчтэй шүдийг авах үед. Үүнээс гадна хамрын шууд механик гэмтлийн үед халдвар үүсч болно. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд заримдаа цусны урсгалтай хамт синусын хөндий рүү ордог.
Синусит өвчний хэлбэр, хэлбэр
Үнэндээ синусит өвчнийг ангилах олон схем байдаг. Өмнө дурьдсанчлан, үрэвсэлт үйл явцын байршлаас хамааран синусит, урд талын синусит, сфеноидит, этмоидит гэж ялгадаг.
Хэрэв бид хосолсон синусын ялагдлын тухай ярьж байгаа бол нэг талын болон хоёр талын синусит байдаг. Энэ өвчний явцаас хамааран цочмог ба архаг хэлбэрийг ялгадаг (архаг үрэвсэлтэй үед шинж тэмдгүүд бүдгэрч, хүндрэл гарах магадлал илүү өндөр байдаг).
Үүнээс гадна өвчний эксудатив хэлбэрүүд тусгаарлагдсан байдаг бөгөөд энэ нь их хэмжээний салст шүүрэл үүсэх дагалддаг. Энэ бүлэгт идээт, сероз, катрин синусит орно. Бүтээмжтэй нь эргээд үрждэг болон париетал-гиперпластик хэлбэрт хуваагддаг.
Синусит: эмнэлзүйн зураглалын онцлог
Синусит нь дээд эрүүний синусын үрэвсэл дагалддаг синусит өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь хамрын хэсгүүдээс их хэмжээний ялгадас гарах явдал юм (ихэвчлэн тэдгээр нь идээт бөөгнөрөл агуулдаг). Өвчтөний хамар битүүрсэн байна.
Онцлог шинж тэмдэг нь дух, шүд, хамрын гүүр рүү туяарах хүчтэй толгой өвдөх явдал юм. Тааламжгүй мэдрэмжүүддүрмээр бол толгойн хазайлтаар өсгөнө. Өвдөлт нь синусын даралтаар улам хурц болдог. Таагүй байдал нь байнгын шинжтэй байдаг. Олон өвчтөнүүд хацар, духан дээр дүүрэх мэдрэмжийг гомдоллодог - энэ мэдрэмж нь найтаах, ханиалгах, түүнчлэн толгойгоо хазайлгах үед нэмэгддэг. Ихэнхдээ синусит нь лакримац дагалддаг. Өвчтөний нүд гэрэлд илүү мэдрэмтгий болдог.
Мэдээж ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг бас байдаг. Магадгүй биеийн температурын огцом өсөлт. Өвчтөнүүд ядрах, нойрмоглох, бие махбодийн сул дорой байдлын талаар гомдоллодог. Ийм шинж тэмдэг илэрвэл цаг тухайд нь мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь маш чухал юм. Үрэвслийн процесс нь хөрш зэргэлдээх синус, яс, тархины бүтцэд хурдан тархдаг.
Этмоидитын шинж тэмдэг юу вэ?
Этмоид синусын үрэвсэл нь бие даасан өвчин хэлбэрээр илэрдэггүй - ихэнх тохиолдолд энэ эмгэг нь синуситийн бусад хэлбэрүүдтэй холбоотой байдаг. Синусит өвчний нэгэн адил өвчний гол шинж тэмдэг нь хүчтэй толгой өвдөх боловч энэ тохиолдолд таагүй байдал нь хамрын бүсэд нутагшдаг. Заримдаа өвчний арын дэвсгэр дээр дээд ба доод зовхины эдэд хавдар үүсдэг. Нүдний салст бүрхэвчинд жижиг цус алдалт үүсч болзошгүй.
Хамраас ялгадас гарах нь эхний өдрүүдэд цус харвах боловч өвчин даамжрах тусам идээт болон хувирдаг. Өвчтөн бараг хамараараа амьсгалах боломжгүй байдаг. Үнэрлэх мэдрэмж буурч, заримдаа бүрмөсөн алга болох хүртэл байдаг. Хэрэв үрэвсэлт үйл явц нь тойрог замд хүрч байвал энэ нь боломжтойнүдний алимны цухуйлт. Өвчтөний биеийн температур огцом нэмэгддэг.
Синусит өвчний шинж тэмдэг
Статистикийн мэдээгээр урд талын синусит нь синусит өвчний хамгийн хүнд хэлбэрүүдийн нэг юм. Өвчин нь хүнд хэлбэрийн гипертерми дагалддаг. Өвчтөний амьсгал нь маш хэцүү, хамраас ялгадас гарч ирдэг. Хэрэв зүүн талын синусит байгаа бол шүүрэл нь зөвхөн зүүн талд үүсдэг.
Өвчтөнүүд духандаа хурц, хүчтэй өвдөлтийг гомдоллодог. Өглөө нь тааламжгүй мэдрэмжүүд хамгийн тод илэрдэг, учир нь шөнийн цагаар илүү их хэмжээний салст болон / эсвэл идээт ялгадас нь синусуудад хуримтлагддаг. Үнэрлэх мэдрэмж буурдаг. Шинж тэмдгүүдийн жагсаалтад нүд өвдөх, гэрэлд мэдрэмтгий болох зэрэг орно.
Заримдаа духны арьс өөрчлөгддөг - энэ нь томуугийн урд талын синусит өвчний шинж тэмдэг юм. Магадгүй superciliary бүсэд зовхи, арьсны хаван үүсэх боломжтой. Хаван нь зөвхөн нөлөөлөлд өртсөн тал дээр гарч ирдэг. Үрэвслийн архаг хэлбэр нь ихэвчлэн полип үүсэхэд хүргэдэг. Халдвар нь заримдаа ясны эдэд тархдаг бөгөөд хэрэв эмчлэхгүй бол фистул болон эд эсийн үхжил үүсэхэд нөлөөлдөг.
Сфеноидит: шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Сфеноид синусын үрэвсэл нь бие даасан өвчин гэж ховор тохиолддог - ихэнх тохиолдолд энэ нь этмоидиттэй холбоотой байдаг. Эмгэг судлалын шинж тэмдэг нь хүнд хэлбэрийн өвдөлтийг агуулдаг бөгөөд энэ нь дүрмээр бол тойрог замын бүсэд тохиолддог бөгөөд дараа нь толгойны ар тал, париетал бүсэд тархдаг.
Өвчтөнүүд заримдаа толгойны гүнд гарч байгаа мэт өвдөлтийн талаар гомдоллодог. ҮрэвсэлтХэрэв эмчилгээ хийлгээгүй бол энэ үйл явц нь ихэвчлэн харааны мэдрэл огтлолцсон хэсэгт хүрч, хараа хурдан, заримдаа эргэлт буцалтгүй буурдаг.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Бид синусит өвчний үндсэн төрлүүд болон тэдгээрийн шинж тэмдгүүдийн онцлогийг аль хэдийн авч үзсэн. Хэрэв эмчлэхгүй бол ийм өвчин нь аюултай хүндрэлүүд, заримдаа бүр үхэлд хүргэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үрэвсэлт үйл явц нь заримдаа ясны бүтцэд хүрч, остеомиелит үүсэхийг өдөөдөг. Халдвар нь тархины эдэд тархах боломжтой бөгөөд энэ нь менингит үүсэхэд хүргэдэг. Хэрэв бид урд талын синусит өвчний талаар ярьж байгаа бол эмчилгээ байхгүй тохиолдолд өвчин нь тархины эпидураль эсвэл субдураль буглаа үүсэхэд хүргэдэг. Харамсалтай нь синусит өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь ханиад болон бусад өвчинтэй андуурагддаг тул цаг алдалгүй оношлогддог.
Оношлогооны арга хэмжээ
Синусит өвчний шинж тэмдгүүд нь маш онцлог шинж чанартай байдаг тул өвчтөнүүдийг ихэвчлэн чих хамар хоолойн эмч рүү шууд илгээдэг. Чих хамар хоолойн үзлэг хийсний дараа хүн нэмэлт шалгалтыг зааж өгдөг. Жишээлбэл, хамрын хамрын синусын рентген зураг авах шаардлагатай (зураг хоёр төсөөлөлтэй байна).
Үүнээс гадна өвчтөн шинжилгээнд зориулж цусаа хандивладаг - лейкоцитын хэмжээ ихсэх нь бие махбодид үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэнэ. Заримдаа шинжилгээнд хамрын салст бүрхэвчээс хусах хэсгийг авдаг. Лаборатори нь мөн синусыг угаах явцад олж авсан шингэнийг илгээдэг. Дээжийг бактериологийн өсгөвөрлөхөд ашигладаг - энэ нь эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг тодорхойлоход тусална.
Үүнээс гадна хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Хүндрэлийг сэжиглэх шалтгаан байгаа бол өвчтөнийг соронзон резонансын болон толгойн компьютерийн томографийн шинжилгээнд илгээдэг.
Үр дүнтэй эмчилгээ
Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь өвчний хэлбэр, хүнд байдлаас шууд хамаарна. Эмч эмчилгээний горимыг сонгоно.
- Юуны өмнө та синусаас нууцын гадагшлах урсгалыг сэргээх хэрэгтэй. Үүний тулд васоконстриктор эмийг хэрэглэдэг. "Xylometazoline", "Nafazolin", "Otrivin" зэрэг эмийг үр дүнтэй гэж үздэг. Эдгээр нь салст бүрхэвчийн хаваныг хурдан арилгахад тусалдаг.
- Синусыг нүүлгэн шилжүүлэх нь үр дүнтэй гэж тооцогддог. Катетерийг өвчтөний хамрын янз бүрийн хэсэгт оруулдаг. Антисептик уусмалыг нэг катетерээр дамжуулж, нөгөөгөөр нь шууд соруулна.
- Үрэвсэл нь бактерийн микрофлорын үйл ажиллагаатай холбоотой тохиолдолд л бактерийн эсрэг эмийг хэрэглэнэ. Вируст синусит өвчний үед антибиотик нь зөвхөн гэмтээж болно.
- Хэрэв идээ хуримтлагдсан бол синусыг цоолж, агуулгыг нь зайлуулж, антисептикээр эмчилнэ.
- Өвчний хурцадмал үеийн архаг идээт синуситыг цочмог хэлбэрийн нэгэн адил эмчилдэг. Гэвч ангижрах үед өвчтөнд UHF гэх мэт янз бүрийн физик эмчилгээний процедурыг зааж өгдөг.
- Өвчний зарим хэлбэр нь мэс засал шаарддаг. Жишээлбэл, полип синуситтай бол эмч полипыг арилгадаг. Хамрын таславчны хазайлт нь мэс заслын залруулга шаарддаг. Мэдээжийн хэрэг, эмийн тусламжтайгаар шинж тэмдгийг арилгах боломжтой.үрэвсэл, гэхдээ анатомийн согогийг засч залруулахгүй бол ирээдүйд дахин хурцадмал байдал үүсэх магадлал нэмэгддэг.
Урьдчилан сэргийлэх: өвчин үүсэхээс хэрхэн сэргийлэх вэ?
Насанд хүрэгчдийн синусит өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар бид өмнө нь бичсэн. Гэхдээ та бүхний мэдэж байгаагаар ийм өвчин үүсэхээс зайлсхийх нь дараа нь эмчилгээний талаар санаа зовохоос хамаагүй хялбар байдаг. Харамсалтай нь урьдчилан сэргийлэх тусгай арга хэмжээ байдаггүй. Гэсэн хэдий ч эмч зарим дүрмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна:
- Хамар гоожих, ханиад, улаан халууралт, томуу зэрэг бүх халдварт өвчнийг цаг тухайд нь зохих ёсоор эмчлэх шаардлагатай.
- Амны хөндийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх нь чухал - энэ нь ихэвчлэн синусит үүсгэдэг пародонтит үүсэхээс сэргийлнэ.
- Хэрэв өвчтөн хамрын хөндийд анатомийн гажигтай бол (жишээлбэл, таславчны хазайлт гэх мэт) тэдгээрийг цаг тухайд нь засах шаардлагатай.
- Мэдээж дархлаагаа бэхжүүлж, зөв хооллож, биеэ чийрэгжүүлэх хэрэгтэй - энэ нь биеийн янз бүрийн халдварыг эсэргүүцэх чадварыг нэмэгдүүлдэг.
Эхний шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь чухал. Эмчилгээг эрт эхлүүлэх тусам хүндрэл гарах магадлал бага байна.
