SLE (системийн чонон хөрвөс) нь одоогоор манай гаригийн хэдэн сая оршин суугчдад оношлогддог өвчин юм. Өвчтөнүүдэд өндөр настан, нярай, насанд хүрэгчид багтдаг. Өвчин үүсгэх хүчин зүйлсийг судалсан боловч эмч нар эмгэг судлалын шалтгааныг тогтоож чадаагүй байна. SLE нь бүрэн эдгэрдэггүй, гэхдээ энэ нь цаазаар авах ял биш юм. Өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг тогтворжуулах, урт удаан, сэтгэл хангалуун амьдрахад туслах арга хэмжээ, аргуудыг боловсруулсан.
SLE гэж юу вэ: Үндсэн ойлголт
Зарим хүмүүс SLE-ийн эмчилгээг дэмий хоосон гэж боддог. Өвчтөнд энэ эмгэгийн урьдчилсан таамаглал нь хүн бүрэн эдгэрэх боломжгүй гэдгийг мэдээд сандрах шалтгаан болдог. Энэ нь тийм ч аймшигтай биш байхын тулд эмгэгийн нөхцөл байдлын мөн чанарыг ойлгох хэрэгтэй. Энэ нэр томъёо нь бие махбодийн эсүүд бусад эрүүл бүтцэд халдаж, түрэмгий бүрэлдэхүүн хэсэг болох лимфоцитын клоныг үүсгэдэг аутоиммун өвчнийг илэрхийлэхэд хэрэглэгддэг. Энэ нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдолтой холбоотой юм.янз бүрийн шалтгааны улмаас ердийн элементүүдийг зорилт болгон авдаг системүүд.
Одоогоор бусад аутоиммун эмгэгүүдийн дунд SLE нь хамгийн төвөгтэй эмгэгүүдийн нэг гэж тооцогддог. Онцлог шинж чанар нь биеийн ДНХ-д эсрэгбие үүсэх явдал юм. Өвчин нь бараг бүх эд, эрхтнүүдийг хамардаг бөгөөд янз бүрийн эсүүд урьдчилан таамаглах боломжгүй газарт гэмтдэг бөгөөд энэ нь үрэвсэлт үйл явцад хүргэдэг. Үрэвслийг нутагшуулах хамгийн түгээмэл газар бол бөөр, зүрх, судас, холбогч эд юм.
Ойролцоогоор зуун жилийн өмнө SLE-ийн шинж тэмдгийг эмчлэх ямар ч боломжгүй байсан. Тэр хүнийг сүйрсэн гэж үздэг байсан. Одоогийн байдлаар эсэн мэнд үлдэх, илрэлийг хөнгөвчлөх, дотоод гэмтлийг багасгахын тулд олон төрлийн эмийг боловсруулсан. Нийтдээ энэ нь ийм оноштой хүмүүсийн амьдралын чанарыг сайжруулахад тусалдаг. Өнгөрсөн зууны эхэн үед SLE нь хурдан үхлийн шалтгаан болж байсан бол зууны дунд үе гэхэд эсэн мэнд үлдэх хувь 50% хүрчээ. Одоогийн байдлаар өвчтөнүүдийн 96% нь таван жил, 76% нь арван таван жил амьдардаг. Нас барах магадлалыг хүйс, үндэс угсаа, оршин суугаа газраас нь тохируулдаг. Хар арьст эрчүүд SLE-д хамгийн их өртдөг.
Нэр томъёоны онцлог
Европ, Америк, Орос улсад ӨХӨ-ийн эмчилгээний талаарх санал зөрөлдөөн нь нэр томъёоны зарим зөрүүтэй холбоотой юм. Ялангуяа англи хэл дээрх шинжлэх ухааны бүтээлүүдэд зөвхөн SLE-ийг чонон хөрвөс гэж нэрлээд зогсохгүй бусад олон эмгэгийн эмгэгүүд, өөрөөр хэлбэл энэ нь урьдчилан бэлтгэсэн нэр томъёо байдаг. Энэ хэлбэр нь хамгийн өргөн тархсан тул энэ нь ихэвчлэн SLE гэсэн үг юмөргөн тархсан. Таван сая орчим хүн янз бүрийн чонон хөрвөсөөр өвддөг гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх ёстой. SLE-ээс гадна нярайн, эмнэлгийн болон арьсны төрөл байдаг.
Арьсны эмгэг процессууд зөвхөн арьсанд тохиолдох үед өвчин системийн хэлбэрт ордоггүй. Субакут тохиолдлууд байдаг, дискоид. Мансууруулах бодисоос үүдэлтэй өвчин нь эмээр өдөөгддөг, энэ нь SLE-ийн явцтай төстэй боловч эмчилгээний курс шаарддаггүй - эмгэгийг өдөөсөн эмийг цуцлахад хангалттай.
Илэрхийллийн нюансууд
Хамрын гүүр, хацар дээр тууралт үүссэн тохиолдолд SLE эмчилгээ шаардлагатай гэж сэжиглэж болно. Тууралтын хэлбэр нь эрвээхэйтэй төстэй бөгөөд энэ нь эмгэгийн нэрийг өгсөн. Гэсэн хэдий ч энэ илрэл нь 100% -д ажиглагддаггүй. Өвөрмөц шинж тэмдгүүдийн багц нь тухайн организмын онцлогоос хамаарна. Нэг өвчтөнд ч гэсэн шинж тэмдгүүд нь аажмаар өөрчлөгдөж, өвчин өөрөө суларч эсвэл дахин идэвхжиж болно. Шинж тэмдгийн зонхилох хувь нь өвөрмөц бус шинж чанартай байдаг нь оношийг хүндрүүлдэг.
Ихэвчлэн өвөрмөц бус шинж тэмдгээр өвчтөн эмчид хандах үед SLE-ийн эмчилгээний хэрэгцээ тодорхойлогддог бөгөөд үүнээс хамгийн тод илэрдэг нь халууралт, температур 38.5 хэмээс дээш байдаг. Үзлэг дээр үе мөчний хаван харагдаж байна, энэ хэсэг нь өвдөлтөөр хариу үйлдэл үзүүлдэг, бие нь өвддөг. Өвчтөн тунгалгийн булчирхай томорч, хүн хурдан ядарч сулардаг. Зарим нь амны хөндийд шархлаа үүсч, үс унаж, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны доголдол ажиглагддаг. Толгой өвдөх, сэтгэлийн хямралд орох боломжтой. Энэ бүхэн буурдагүр ашиг нь хүнийг идэвхтэй нийгмийн амьдралаас гадуурхдаг. Заримдаа SLE-ийн арын дэвсгэр дээр танин мэдэхүйн дутагдал, сэтгэцийн эмгэг, сэтгэл хөдлөлийн эмгэг, миастения гравис, хөдөлгөөний зохицуулалттай холбоотой асуудлууд үүсдэг.
Өвчний индексжүүлэлт
SLE-ийг эмчлэх орчин үеийн аргууд нь үр дүнтэй, үр дүнтэй байдлаараа ялгаатай тул сонгосон эмчилгээний хүрэлцээг үнэлэхийн тулд индексжүүлэх системийг нэвтрүүлэхээр шийдсэн. Тодорхой хугацааны туршид шинж тэмдгүүдийн явцыг хянахын тулд арав орчим индексийг нэвтрүүлсэн. Зөрчил бүр эхний оноог авдаг бөгөөд эцсийн дүн нь хэрэг хэр зэрэг ноцтой байгааг тодорхой тодорхойлоход тусалдаг. Энэхүү үнэлгээний аргыг анх 1980-аад онд хэрэглэж байсан бөгөөд хожим нь хийсэн судалгаагаар түүний найдвартай, үнэн зөвийг баталсан.
SLE эмчилгээг Израиль, Орос, Америк болон бусад эрүүл мэндийн хангалттай хүчин чадалтай орнуудад хийдэг. Манай улсад ийм оноштой хүмүүс Москвагийн мужийн клиникийн төв, Хүүхдийн клиникийн эмнэлэг, KNFPZ зэрэгт хэвтэхэд бэлэн байдаг. Тареева, RAMS, RCCH, CDKB FMBA. Гэсэн хэдий ч ийм олон янзын байгууллагууд тусламжийн төгс түвшинг хараахан харуулаагүй байна. Харамсалтай нь эмийн хүртээмж харьцангуй бага, ялангуяа сүүлийн үеийн, хамгийн үр дүнтэй бүтээн байгуулалттай холбоотой. Жилд эмчилгээний үнэ 600,000 рубль ба түүнээс дээш байдаг нь эмийн өндөр өртөгтэй холбоотой юм. Та олон жил эм уух хэрэгтэй болно.
Өнгөрсөн ба одоо
Одоогоор SLE нь шинж тэмдгийг арилгахад чиглэгдсэн өвчин юм. Хаанабүрэн эдгэрнэ гэж найдаж болохгүй. Эмийн эмчилгээ нь дархлааг хянахад тусалдаг. Чадварлаг арга хэрэгсэл нь урт хугацааны эдгэрэлтийн түлхүүр юм, өөрөөр хэлбэл SLE нь хүний архаг өвчин болдог. Нөхцөл байдал өөрчлөгдөхөд эмчлэгч эмч шинэ курс сонгоно. Дүрмээр бол хэд хэдэн мэргэжилтэн өвчтөнтэй нэг дор ажилладаг - олон талт баг. Цус, бөөр, зүрх, арьс, мэдрэлийн системийн өвчний чиглэлээр мэргэшсэн эмч нарыг татах. Ревматологич, сэтгэцийн эмч нар SLE-ийн эмчилгээнд оролцдог. Барууны орнуудад өрхийн эмч нар энэ үйл явцад оролцдог.
Эмгэг төрүүлэх явцын нарийн төвөгтэй байдал, нарийн төвөгтэй байдал нь SLE-ийн зохистой эмчилгээг сонгох асуудлыг тайлбарладаг. Одоогоор зорилтот эмийг идэвхтэй боловсруулж байгаа боловч статистик мэдээллээс харахад гайхамшигт найдаж болохгүй. Эмнэлзүйн туршилтын үе шатанд ирээдүйтэй мэт санагдах олон тооны бүтээн байгуулалтууд үр ашиггүй байдлаа аль хэдийн харуулсан. Одоогийн байдлаар сонгодог эмчилгээ нь өвөрмөц бус эмийн цогцолбороор бүрддэг.
Юу туслах вэ
SLE-ийн эмчилгээнд зориулагдсан эмүүд нь хэд хэдэн бүлэг юм. Нэгдүгээрт, өвчтөнд дархлааны системийг дарангуйлдаг нэгдлүүдийг зааж өгдөг бөгөөд ингэснээр эсийн идэвхжил нэмэгдсэн. Цитостатик бодисууд түгээмэл байдаг: "Метотрексат", "Циклофосфамид". Заримдаа Азатиоприныг зааж өгдөг, бусад тохиолдолд тэд Микофенолат мофетил дээр зогсдог. Үүнтэй ижил эмүүд нь хавдрын эсрэг эмчилгээнд идэвхтэй ашиглагддаг тул хэт идэвхтэй эсийн хуваагдлыг хянахад ашигладаг. ҮндсэнТэдний эмчилгээний онцлог нь янз бүрийн систем, эрхтэнд ноцтой сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
Кортикостероидыг SLE-ийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Тэд цочмог үе шатанд илэрдэг. Энэ бүлэгт үрэвслийн голомтыг дарангуйлдаг өвөрмөц бус бодисууд орно. Тэдний даалгавар бол аутоиммун урвалыг хөнгөвчлөх явдал юм. Кортикостероидуудыг өнгөрсөн зууны дунд үеэс SLE-ийн эмчилгээнд хэрэглэж ирсэн. Нэгэн цагт тэд өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх шинэ алхам болсон юм. Өнөөдөр кортикостероид хэрэглэхгүйгээр өвчний эмчилгээг төсөөлөх нь бараг боломжгүй юм - үнэндээ тэднээс өөр арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч бие махбодид үзүүлэх олон тооны ноцтой сөрөг нөлөөг мэддэг байх ёстой. Преднизолон агуулсан хамгийн түгээмэл эм, метилпреднизолон.
Хүндрэл ба эдгэрэлт
1976 онд анх удаа лугшилтын эмчилгээг цочмог үе шатанд SLE эмчлэхэд ашигласан. Үүний үр нөлөө нь нэлээд өндөр байсан тул хандлага нь өнөө үед хамааралтай юм. Хамгийн гол нь өвчтөн "Циклофосфамид", "Метилпреднизолон" -ыг импульсээр авдаг. Дараагийн хэдэн арван жилийн хугацаанд дэглэмийг боловсронгуй болгож, SLE-ийн эмчилгээний алтан стандартыг боловсруулсан. Сул талгүй - гаж нөлөө нь нэлээд хүнд байдаг бөгөөд зарим бүлгийн өвчтөнүүдэд импульсийн эмчилгээг огт зөвлөдөггүй. Энэ нь жишээлбэл, цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст тохиромжгүй. Энэ үзүүлэлтийг хянахад хэцүү байдаг. Биеийн системийн халдварын үед импульсийн эмчилгээг заагаагүй, учир нь бодисын солилцооны асуудал үүсэх магадлал өндөр байдаг.зан үйлийн эмгэг.
Хүүхэд болон насанд хүрэгсдэд хумхаа өвчнийг эмчлэхэд хумхаа өвчний эсрэг эм ууна. Энэ эмгэгийн үед тэдгээрийг хэрэглэх практик нь нэлээд урт юм. Ийм хөтөлбөрийн үр нөлөөг баталгаажуулсан олон нотлох баримтууд хуримтлагдсан. Хумхаа өвчний эсрэг бэлдмэлүүд нь булчингийн тогтолцооны арьсны гэмтэлтэй хүмүүст сайн байдаг. Хамгийн алдартай бодис бол альфа-IFN-ийн үйлдвэрлэлийг саатуулдаг гидроксихлорохин юм. SLE-ийн эмчилгээнд ийм хэрэгслийг ашиглах нь удаан хугацааны туршид эмгэг судлалын үйл ажиллагааг бууруулж, дотоод систем, эрхтнүүдийн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх боломжийг олгодог. Жирэмсэн үед гидроксихлорокин нь үр дүнг мэдэгдэхүйц сайжруулдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэх нь тромбозоос сэргийлдэг - цусны судасны нэлээд түгээмэл хүндрэл. Одоогийн байдлаар SLE-ийн эмчилгээний бусад эмнэлзүйн зөвлөмжүүдийн дунд хумхаа өвчний эсрэг эм нь бүх өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтвортой байлгах үндсэн нөхцөлүүдийн нэг юм. Гэсэн хэдий ч болзошгүй гаж нөлөөний талаар бүү мартаарай. Элэг, бөөрний үйл ажиллагаа хангалтгүй хүмүүст онцгой шинж тэмдэг болох ретинопати, бие махбодын хордлого үүсэх эрсдэлтэй.
Шинжлэх ухаан зогсохгүй
Өмнө нь тайлбарласан нь эмчилгээний курсын сонгодог хувилбар боловч SLE-ийн эмчилгээнд шинэ зүйлийг үл тоомсорлож болохгүй. Одоо өвчтөнүүдэд хэд хэдэн зорилтот агентууд байдаг. Хамгийн үр дүнтэй нь В эсүүдтэй харьцдаг. Эдгээр нь Ритуксимаб, Белимумаб.
"Ритуксимаб" нь В-эсийн лимфомын эсрэг батлагдсан хулганы эсрэгбиемүүдийг агуулдаг. БодисЭнэ төрлийн боловсорсон эсүүдтэй сонгомол тэмцэж, CD20 мембраны уурагтай урвалд ордог. Энэ эм нь SLE, ялангуяа хүнд хэлбэрийн үед үр дүнтэй болохыг харуулсан судалгаанууд хийгдсэн. Шинж тэмдэг нь бөөрний ажилд илэрхийлэгддэг цусны эргэлтийн систем, арьсан дээрх шинж тэмдэг илэрвэл эмийг хэрэглэнэ. Гэсэн хэдий ч санамсаргүй хяналттай хоёр үндсэн судалгаа нь эмийн өндөр үр дүнтэй болохыг батлаагүй. Ритуксимабыг одоогоор SLE-ийн эмчилгээний эмнэлзүйн удирдамжид оруулаагүй болно.
"Белимумаб" нь илүү үр дүнтэй, найдвартай хэрэгсэл болж чадсан. Судалгаанаас үзэхэд энэ өвчинтэй цусны ийлдэс дэх BAFF / BLYS нь эрүүл хүнийхтэй харьцуулахад нэмэгддэг. BAFF нь автомат реактив эсийн бүтцийг өдөөдөг дохиоллын цувааны элемент юм. Энэ элемент нь эсийн төлөвшил, нөхөн үржихүй, иммуноглобулин үүсэхийг тодорхойлдог. Белимумаб нь BAFF-ийг холбож, үр нөлөөг нь саармагжуулдаг ижил нэртэй эсрэгбиемүүдийг агуулдаг. Израиль, Америк, Европ, ОХУ-д SLE-ийн эмчилгээний туршлагаас харахад энэ бодис нь аюулгүй бөгөөд өвчтөнүүдэд сайн тэсвэртэй байдаг. "Белимумаб"-ын чанарыг тодорхойлоход зориулсан үйл ажиллагаа долоон жил үргэлжилсэн. Гаж нөлөөний дунд өвчтөний амь насанд аюул учруулахгүй хөнгөн, дунд зэргийн халдвар ихэвчлэн байдаг нь тогтоогдсон. Албан ёсоор Белимумаб нь 1956 оноос хойш SLE-ийн үндсэн эмчилгээ болж ирсэн.
Боломж ба эмчилгээ
Үр дүнтэй байх магадлалтайЭхний төрлийн интерферонуудад чиглэсэн SLE-ийн эмчилгээ байх болно. Тэдгээрийн хэд хэдэн эсрэгбиемүүд туршилтаар сайн үр дүнд хүрсэн боловч эцсийн туршилтыг хараахан зохион байгуулаагүй байна. Abatacept-ийн үр нөлөөг идэвхтэй судалж байна. Энэ нэгдэл нь эсийн түвшинд харилцан урвалыг дарангуйлах чадвартай бөгөөд ингэснээр дархлааны хүлцлийг тогтворжуулдаг. Ирээдүйд SLE эмчилгээг цитокины эсрэг бодис ашиглан хийх бөгөөд одоогоор хөгжүүлэлт, туршилтын шатандаа явж байна. "Этанерцепт", "Инфликсимаб" эмүүд нь шинжлэх ухааны нийгэмлэгийн анхаарлыг татдаг.
Зах зээл нь SLE-ийн эмчилгээнд үр дүнтэй гэж үздэг олон төрлийн эмээр дүүрэн байдаг. Жишээлбэл, "Трансфактор" -ын тоймууд нь энэ бодис нь өвчнийг албан ёсоор эдгээх боломжгүй байсан ч хөл дээр нь тавьж, чонон хөрвөсийг бүрэн эмчлэхэд тусалсан гэж мэдэгджээ. Аливаа ерөнхий эм, өвөрмөц бус бодис, нэмэлт бодис хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эмийн бэлдмэлийн буруу сонголт эрүүл мэнд, амь насанд аюул учруулж болзошгүй.
Ардын эмчилгээ
ӨХӨ-ийг ардын аргаар эмчлэх боломжтой юу? Мэдээжийн хэрэг, тодорхой аргуудыг зохион бүтээсэн боловч тэдгээр нь ялангуяа үр дүнтэй байх болно гэж найдаж болохгүй. Энэ нь өвчний өвөрмөц онцлогтой холбоотой юм, учир нь зөвхөн хамгийн орчин үеийн арга хэрэгсэл нь эсийн түвшинд эмгэгийг даван туулж чаддаг, тэр ч байтугай тэдгээр нь хангалттай үр дүнтэй биш хэвээр байна. Харамсалтай нь ямар ч эмийн ургамал, дусаах нь SLE-ийг эмчилж чадахгүй. ByЭмчтэй зөвлөлдсөний дараа тодорхой шинж тэмдгийг арилгахын тулд зарим жорыг хэрэглэж болно. Сонголт нь зөвхөн хувь хүн байх ёстой. Энэ нь үргэлж өвчний явцын онцлогоос хамаардаг.
Өвчний ангижрах үеийн SLE-ийн рашаан сувилал нь өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулдаг. Ийм байдлаар бүрэн эдгэрэх боломжгүй, гэхдээ тав тухтай нөхцөлд, байгаль орчинд ээлтэй орчинд, тусгай процедурын дадлага хийх, эмчлэгч эмчийн зөвлөсөн эмийг хэрэглэх нь хүний сайн сайхан байдлыг сайжруулах түлхүүр юм. Сайн сонгосон сувиллын курс нь эдгэрэлтийг бэхжүүлэхэд тусална.
Эмгэг жам
Удаан хугацааны турш эрдэмтэд ӨХӨ-ийн эмгэг жамыг мэддэггүй байсан. Сүүлийн жилүүдэд өвчнийг өдөөдөг хэд хэдэн механизм байдаг нь тогтоогдсон. Гол хүчин зүйл нь дархлааны тогтолцооны ажил, дархлааны хариу урвал юм. Өвчтөнүүдийг шалгаж үзэхэд өвчтөнүүдийн 95 орчим хувь нь гадны бүтэц гэж буруу хүлээн зөвшөөрсний улмаас биеийн эсүүдэд халддаг аутоэсрэгбиемүүдийг илрүүлдэг. Одоогийн байдлаар аюултай холбоотой гол эсүүд нь идэвхтэй аутоэсрэгбие үүсгэдэг В төрлийн эсүүд юм. Эдгээр нь дасан зохицох дархлааны хувьд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд дохионы цитокин үүсгэдэг. Мембран, цитоплазм, эсийн цөм дэх цусны ийлдэс дэх эсрэгтөрөгчийг довтлох хэт олон аутоэсрэгбиемүүд үүсдэг тул эсийн идэвхжил нэмэгдэх тусам SLE үүсдэг гэж үздэг. Энэ нь SLE-ийн эмнэлзүйн илрэлийг тайлбарладаг. Эсүүд үрэвслийн зуучлагчийг үүсгэдэг, дамжуулдаг тул нөхцөл байдал төвөгтэй байдагТ-лимфоцитууд нь гадны бүтцийн тухай бус харин өөрийн биеийн элементүүдийн тухай мэдээллийг хүлээн авдаг.
SLE-ийн эмгэг жам нь хоёр талтай: идэвхтэй лимфоцитын апоптоз, аутофагийн дайвар бүтээгдэхүүний боловсруулалтын чанар буурах. Энэ нь таны биеийн эсүүдэд чиглэсэн дархлааны хариу урвалыг өдөөдөг.
Зовлон хаанаас гардаг вэ
Эмгэг жамыг тодорхой болгосон хэдий ч одоогийн байдлаар ӨХӨ-ийн эхэн үеийн яг тодорхой шалтгааныг тогтоох боломжгүй байна. Өвчин нь олон хүчин зүйлээс шалтгаалж, хэд хэдэн талын цогц нөлөөгөөр илэрдэг гэж үздэг.
Эрдэмтдийн онцгой анхаарлыг удамшлын шинж чанар нь SLE-ийг хөгжүүлэхэд түлхэц болдог. Олон талаараа энэ талын хамаарлыг үндэс угсаа, хүйсийн харилцан адилгүй байдлаас харуулдаг. Эмэгтэйчүүдийн дунд ӨХӨ эрэгтэйчүүдээс арав дахин их тохиолддог нь тогтоогдсон бөгөөд хамгийн их өвчлөл нь 15-40 насныхан буюу нөхөн үржихүйн бүх үе байдаг.
Үндэс угсаа нь статистик тоо баримтаас харахад өвчний явцын хүнд байдал, өвчний тархалт, нас барах магадлалыг тодорхойлдог. Эрвээхэй тууралт нь цагаан арьст өвчтөнүүдэд нэлээд түгээмэл тохиолддог шинж тэмдэг юм. Харанхуй арьстай хүмүүс ихэвчлэн дахилт үүсэх хандлагатай хүнд явцтай гэж оношлогддог. Африк-Карибын тэнгисийн орнууд болон Африк-Америкчууд бусад хүмүүсээс илүүтэйгээр SLE-тэй бөөрний асуудалтай байдаг. Дискоид хэлбэр нь хар арьст хүмүүсийн дунд илүү түгээмэл байдаг.
Удамшил, удамшлын шинж чанар нь ӨХӨ-ийн шалтгаант чухал хүчин зүйл болохыг статистик харуулж байна.
Хэцүүэмийн хөгжилд
Удамшлын урьдал өвчний онолыг батлахын тулд геномын ассоциатив хайлтын бүхэл бүтэн аргыг боловсруулж хэрэглэсэн бөгөөд үүнд геном, фенотипийн олон мянган хувилбаруудыг харьцуулсан болно. SLE-тэй өвчтөнүүдийн мэдээллийг судалж байна. Энэхүү технологи нь хэд хэдэн ангилалд хуваагдсан 60 байршлыг тодорхойлох боломжийг олгосон. Зарим нь төрөлхийн шинж чанартай холбоотой байдаг бол зарим нь дасан зохицох дархлаанд нөлөөлдөг генетикийн хүчин зүйлүүд юм. Локийн гайхалтай хувь нь зөвхөн SLE-д төдийгүй бусад аутоиммун өвчний шинж чанартай болох нь тогтоогдсон.
Хүний удамшлын мэдээллийг ашиглан ӨХӨ-өөр өвчлөх эрсдэлийн түвшинг тодорхойлохыг зөвлөж байна. Магадгүй, ирээдүйд генетикийн мэдээлэл нь өвчний оношийг хялбарчилж, эмчилгээний аргыг илүү үр дүнтэй сонгоход тусална. Өвчний өвөрмөц байдал нь анхдагч гомдол нь үнэн зөв оношлоход тусалдаггүй тул маш их цаг хугацаа алддаг. Төрөл бүрийн эмэнд үзүүлэх хариу урвалын хэлбэлзэл хэт их байдаг тул тохиромжтой эмчилгээний аргыг сонгох нь эхний удаад амжилтанд хүрэх нь ховор байдаг.
Өнөөдөр генетикийн шинжилгээнүүд эмнэлзүйн практикт нэвтрээгүй байгаа - хараахан эцэслэгдэж, илүү хүртээмжтэй болоогүй байна. Урьдчилан таамаглах загварыг бүрдүүлэхдээ генийн шинж чанар, харилцан урвал, цитокины тоо, маркер болон бусад үзүүлэлтүүдийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Нэмж дурдахад загвар нь эпигенетик шинж чанарын шинжилгээг агуулсан байх ёстой.
Өдөөгч хүчин зүйлс
SLE-ийн хөгжилд хэт ягаан туяа нөлөөлдөг гэж үздэг. Манай гэрэлтүүлэгчийн гэрэлихэвчлэн тууралт, улайлтыг өдөөдөг. Магадгүй халдвар нь тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг. Аутоиммун урвалыг вирусын дуурайлганд үзүүлэх хариу үйлдэл гэж тайлбарласан онол байдаг. Магадгүй өдөөн хатгагчид нь өвөрмөц вирус биш, харин бие махбодын халдлагатай тэмцэх ердийн аргын онцлог юм.
Тамхи татах, архи уух нь SLE үүсэх магадлалд нөлөөлдөг эсэхийг нарийн тодорхойлох боломжгүй байсан. Эхнийх нь эрсдлийг нэмэгдүүлж, хоёр дахь нь зарим судалгаагаар үүнийг бууруулдаг боловч батлагдсан мэдээлэл байхгүй байна.
Тохиолдолын сайжруулалт
Дээр дурьдсанчлан SLE-д тусгайлсан функц байхгүй. Хэрэв өвчтөний нөхцөл байдлыг бусад шалтгаанаар тайлбарлахад хэцүү бол чонон ярын сэжиг байдаг. Өвчтөнийг лабораторийн цусны шинжилгээ, антинуклеар бие, LE эсийг тодорхойлоход илгээдэг. Хэрэв шинжилгээгээр ДНХ-ийн эсрэгбие илэрсэн бол оношийг батлагдсан гэж үзнэ.
