Шагайны үений үрэвсэл нь ихэвчлэн охид, өндөр өсгийтэнд дурлагсад, тамирчдад тохиолддог өвчин юм. Энэ нь доод хөлийг хөлтэй холбосон үе мөчний үрэвсэл хэлбэрээр илэрдэг. Өвчний олон улсын ангилалд (ICD-10) шагайны үений үрэвсэл нь M - 13 (бусад артрит) гэж кодлогдсон байдаг.
Шалтгаан
Шагайны үений үрэвсэл нь ихэвчлэн үе мөчний доройтол, дистрофийн өвчний үр дүнд үүсдэг. Үүний шалтгаан нь бодисын солилцооны эмгэг, системийн гаралтай эмгэг, түүнчлэн өнгөрсөн үеийн халдварт өвчин юм. Шагайны артритын шинж тэмдэг, эмчилгээ нь тодорхой шалтгаанаас хамаарна.
- Шимэгч хорхойн халдварын улмаас бодисын солилцооны эмгэг. Гэсэн хэдий ч үе мөчний үрэвсэл нь хоёрдогч өвчин юм.
- Үе мөчид нөлөөлж буй халдвар ба бактери.
- Өвөрмөц (гонококк, хламидийн халдвар) болон өвөрмөц бус хэлбэр нь мэдэгдэж байна - жишээлбэл, фурункулозын дараа.
- Дархлаа сулрах - бие нь үе мөчийг гадны орц гэж үзэж, түүний эсрэг түрэмгий үйлдэл хийдэг.
- Үе мөчний гэмтэл.
Үүнээс гадна хүний энэ төрлийн шагайны артритын шалтгаан нь мөн шээс бэлгийн замын болон гэдэсний халдварууд байж болно: үтрээний үрэвсэл, уретрит эсвэл энтероколит. Тэд үндсэн өвчний илрэлийн дараа реактив артрит үүсэхийг өдөөдөг.
Шагайны үений үрэвсэл нь дараах шалтгаануудыг үүсгэж болно:
- илүүдэл жин;
- дааврын дутагдал;
- үе мөчний гипотерми;
- бодисын солилцоо алдагдсан;
- хавтгай хөл;
- тогтворгүй өсгийтэй бариу, чанар муутай гутал өмсөх;
- удамшил;
- дархлаа сул, харшлын урвал;
- спортын үйл ажиллагаа.
Хүүхэд насанд ийм төрлийн артрит нь амьсгалын замын болон гэдэсний халдварын үр дүнд үүсч болно: жишээлбэл, томуу, цусан суулга, иерсиниоз, сальмонеллез, хламидиоз эсвэл микоплазмын халдвар. Өвчний шалтгааныг тогтооход чухал ач холбогдолтой зүйл бол харшлын урвал, жишээлбэл, ноос, цэцгийн тоос, хүнсний бүтээгдэхүүн юм. Ревматоид артрит нь үе мөчний мембраны үрэвсэлт үйл явцыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь түүний өсөлт, үе мөчний гадаргууг нэгтгэх, яс, мөгөөрсний эдийг деформаци дагалддаг.
Шагайны үений үрэвслийн шинж тэмдэг
Цочмог артрит нь гэнэт, ихэвчлэн шөнийн цагаар эхэлдэг.
Энэ өвчин дараах шинж тэмдгээр илэрдэг:
- Гэмтсэн үе мөч өвдөх, хавдах.
- Биеийн температур нэмэгдсэн.
- Хөл тогтворжиж, үе мөчний хэсэгт гипереми үүсдэг.
- Судас спазмаас болж толгой өвддөг.
Архаг хэлбэр
Энэ нь шинж тэмдэг удаанаар нэмэгддэг онцлогтой. Өвдөлт нь муу илэрхийлэгддэг. Өглөө нь үе мөч хөшиж, өвчтөн хөл дээрээ зогсож чадахгүй.
Үе мөчний үрэвсэл нь хэд хэдэн үе шатанд хуваагддаг:
- Өвдөлт нь зөвхөн хөдлөх үед л хөндөгдөж, аяндаа алга болдог.
- Үе мөчний эвдрэлийн 2-р үе шатанд өвдөлт нь өвчтөний тайван байдалд саад болж эхэлдэг бөгөөд нэлээд удаан үргэлжилдэг.
- Энэ өвчний 3-р үе шат нь өвчтөний хөгжлийн бэрхшээлийн харагдах байдалд хүргэдэг. Өвчтөн бие даан хөдлөх чадвараа алдаж, тусгай савхны тусламжтайгаар хөдөлж чаддаг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь маш их гажигтай байна.
Шагайны үений үрэвслийн эдгээр гол шинж тэмдгүүд нь өндөр настнуудад түгээмэл байдаг ч одоо залуу насанд хүрэгчдэд ч ажиглагдаж байна.
Зөв эмчилгээ хийснээр эерэг хандлага ажиглагдаж байна. Хэрэв та ямар нэг үе мөчний хэсэгт өвдөж байвал мэргэжлийн эмчээс цаг тухайд нь тусламж хүсэх хэрэгтэй.
Үзсэн тоо
Шагайны үений үрэвсэл хэд хэдэн төрөлтэй. Тэд бүгд өөр өөр шалтгааны улмаас үүсдэг.
Эдгээр шалтгаанаас хамааран шагайны үений үрэвсэлийг эмч нар ихэвчлэн дараах байдлаар хуваадаг.
- ревматоид;
- тулай;
- реактив (бусад нэр: халдварт эсвэл идээт);
- периартрит;
- гэмтлийн (гэмтлийн дараах);
- ачаалах.
Шагай үений ревматоид артритын үед шагайны үе өөрөө үрэвсдэг. Ихэнхдээ энэ нь удамшлын өвчин, өөрөөр хэлбэл удамшлын шинж чанартай байдаг. Эсвэл өвчин нь ямар нэгэн зүйлд харшлын урвалаар үүсдэг. Аажмаар үе мөч устаж байгаа тул энэ хэлбэрийг мөн доройтсон гэж нэрлэдэг.
Шагайны тулай үений үрэвсэл нь бодисын солилцооны эмгэгийн үед үүсдэг төрөл юм. Үе мөчний бодисын солилцоо муу байгаагаас давсны ордууд эхэлдэг бөгөөд энэ нь алхах үед өвдөлт үүсгэдэг. Тулай өвчний хувьд муу зуршлууд (тамхи татах, архи, кофе хэтрүүлэн хэрэглэх) нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг.
Шагайны реактив артрит нь хүний халдварын улмаас үүсдэг:
- гэдэсний;
- Шээс;
- хамар залгиур.
Энэ тохиолдолд үе мөчний үрэвсэл нь эдгээр бүх халдварыг үүсгэдэг микробын хариу урвалаар үүсдэг.
Периартриттай бол үе мөч өөрөө биш харин түүний эргэн тойронд байгаа эдүүд болох булчин, шөрмөс, шөрмөс үрэвсдэг. Ихэнхдээ энэ нь эдгээр эдүүдийн хэт ачаалал эсвэл хөлний цусны эргэлтийг зөрчсөний үр дүнд үүсдэг.
Гэмтлийн (эсвэл гэмтлийн дараах) үе мөчний үрэвсэл нь хөлний гэмтлийн үр дүнд үүсч болно. Хөхөрсөн, шөрмөс, шөрмөс тасрах зэргээс болж цус нь үе мөчний хөндийд орж, асептик үрэвсэл үүсгэдэг. Энэ үе мөчний үрэвсэл нь бэртлээс хойш хэдэн жилийн дараа ч илэрч болно.
Стресстэй үе мөчний үрэвсэл үүсдэгхөлний үе мөчний даралт. Ихэнхдээ энэ нь илүүдэл жинтэй эсвэл хөл дээр байнга ачаалал өгөх үед тохиолддог.
Шагайны үений үрэвсэл нь хөгжлөөр бус, өвчний явцын шинж чанараар хуваагддаг:
- энгийн;
- архаг;
- халуун ногоотой.
Энгийн хэлбэрээр үе мөчний өвдөлт хүчтэй биш харин бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.
Архаг хэлбэрийн үед өвчин нь удаан үргэлжилдэг; Ихэнхдээ шинж тэмдгүүд илрээгүй байдаг. Гэвч цаг хугацаа өнгөрөх тусам хөлний өвдөлт улам хүчтэй болдог.
Цочмог хэлбэрийн үед үе мөчний үрэвсэл нэлээд хурдан хөгждөг. Шагайны өвдөлт нь хүчтэй, хурц бөгөөд гэнэт (буудсан эсвэл өвдөж магадгүй), ихэвчлэн хаван дагалддаг.
Шагайны үений үрэвслийн зэрэг
Шагайны үе нь хамгийн идэвхтэй, ачаалал ихтэй үе тул ямар ч насны үед хүндрэл гардаг.
Шагайны үений үрэвсэл (ICD-10, M-13) нь үе мөчний ачаалал ихсэх, тогтворжилтыг зөрчсөнөөс үүсдэг нэлээд төвөгтэй өвчин юм.
Яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай 4 үе шат байдаг.
Нэгдүгээр зэрэг
Энэ үе шатанд үе мөчний үрэвсэл ховор тохиолддог, учир нь шинж тэмдгүүд нь хөнгөн бөгөөд бага зэрэг сунах, ядрах зэргээс шалтгаалж, амарсны дараа өвдөлт ихэвчлэн алга болдог. Хөл хавагнах нь цусны эргэлт муу эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа суларсантай холбоотой. Энэ үе шатанд зөвхөн рентген шинжилгээ хийсний дараа эмгэгийг тодорхойлох боломжтой.
Хоёрдугаар зэрэг
Өвчний 2-р зэргийн үед хөлөө хөдөлгөх, алхах үед уйтгартай шуугиан сонсогдох бөгөөд энэ нь хүний биед гиалуроны хүчил дутагдаж байгааг илтгэнэ. Үүний үр дүнд үе мөчний доторх шингэн нь үнэндээ ус болж хувирч, бүрмөсөн алга болж магадгүй юм. Үений тосолгооны материал муу тул ихэвчлэн эвдрэх шалтгаан болдог.
Гуравдугаар зэрэг
Энэ үе шатанд шагайны үений артрозын шинж тэмдэг эмнэлзүйн хувьд тод илэрдэг: өвдөлт нь тайван байдалд байсан ч бараг байнга тохиолддог. Үе мөч нь гажигтай, хөл дээр цухуйсан, шөрмөсний ясжилт нь доод хөлтэй харьцуулахад хөлний муруйлтыг өдөөдөг.
Хөдөлгөөний хязгаарлалтыг тэмдэглэсэн:
- Шагайг нугалж, эргүүлэх бараг боломжгүй.
- Рентген зураг нь бүрэн устгагдсан гиалин мөгөөрсийг харуулдаг бөгөөд энэ нь остеофитоор солигддог.
- Бүх шөрмөс, шөрмөс гажигтай, шохойжсон.
Дөрөвдүгээр зэрэг
Энэ үе шатанд өвчтөн хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг, хөдөлгөөн хязгаарлагдмал байдаг. Түүнчлэн өвдөлт намдаах эм, идэвхтэй физик эмчилгээ ч өвдөлтийг зогсоож чадахгүй.
Өвчин нь 2 сонголттой байж болно:
- Шагайны үе бүрэн нийлсэн анкилоз.
- Неоартроз гэдэг нь шилжсэн ясны төгсгөлд байрлах хуурмаг (хуурамч) үений хөгжил юм.
Артос нь энэ үе шатанд шилжсэн бол бие даасан хөдөлгөөн хийх боломжгүйзэрэг, бид хөгжлийн бэрхшээлийн талаар ярьж болно. Мөгөөрсний эд, ясны эдийг бүрэн устгадаг. Гэмтсэн шагайны үеийг керамик, хуванцар эсвэл металл протезээр солих мэс засал хийх боломжтой.
Үе мөчний үрэвслийн оношлогоо
Зөв оношлох нь энэ өвчнийг эрт үед нь илрүүлэх боломжийг олгоно. Юуны өмнө эмч өвчтөнөөс амьдралын анамнез цуглуулж, гомдлын дагуу нэмэлт лабораторийн шинжилгээ өгдөг.
Лабораторийн оношлогооны үндсэн аргууд:
- Цусны ерөнхий шинжилгээ. Түүний үзүүлэлтүүд нь хүний биед үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэхийг харуулдаг.
- Өвчтэй үе мөчний рентген зураг. Энэхүү судалгаа нь хамгийн мэдээлэл сайтай бөгөөд түүний тусламжтайгаар өвчний үе шат, эд эсийн өөрчлөлтийг тодорхойлдог. Мөн хэрэв янз бүрийн тогтоц байгаа бол энэ арга нь тэдний хэмжээг тодорхойлоход тусална.
- Хэт авиан шинжилгээ нь хамгийн найдвартай судалгаа бөгөөд шөрмөсний байдал, тэдгээрийн эмгэгийг тодорхойлоход тусалдаг.
- MRI нь зөвхөн эд эсийн гэмтэл төдийгүй ясны гүн давхаргыг тодорхойлдог хамгийн зөв судалгаа юм.
- Цусны биохимийн нарийвчилсан шинжилгээ нь хүний биед химийн бодис байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална.
Эмчийн зааж өгсөн шинжилгээний жагсаалтад хамрагдсанаар үе мөчний үрэвслийг эрт үед нь эмчлэх боломжтой. Эцсийн эцэст зөвхөн зөв оношлох нь амжилттай эдгэрэх түлхүүр юм. Оношлогоо, шинж тэмдгийг тодорхойлж, үе мөчний үрэвслийг эмчилсний дараашагай үе, эмчилгээгээ шууд үргэлжлүүлнэ үү.
Хоолны дэглэм
Шагайны үений үрэвслийг амжилттай эмчлэхэд (код M-13) зөв хооллолт чухал ач холбогдолтой.
Үе мөчний үрэвслийн үед хоолны дэглэм барих нь нэлээд хэцүү байх нь дамжиггүй, гэхдээ зарим хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзах нь эдгэрэлтийг мэдэгдэхүйц хурдасгах болно! Бүх ашигтай бодисыг хадгалахын тулд хоол хийхдээ уураар эсвэл жигнэх хэрэгтэй.
Өвчтөнд утсан мах, давслаг хоол, халуун ногоотой, тослог хоол, лаазалсан хоол, цардуул ихтэй хүнсний ногоо хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Үүнтэй ижил жагсаалтад хэт халуун, хүйтэн хоол, сүүн бүтээгдэхүүн, баялаг шөл орно. Зөвхөн ургамлын гаралтай өөх тосыг зөвшөөрдөг!
Харшил ихтэй хоол хүнснээс татгалзах нь зүйтэй:
- бүтэн сүү;
- хонхны чинжүү;
- шоколад;
- өндөг;
- кофе;
- хурц;
- самар;
- банана;
- зөгийн бал;
- мөөг.
Бодисын солилцоо муудсанаас шагайны үений үрэвсэл эхэлсэн бол жимс жимсгэнэ, маалингын тос, сарнайн хонго, нимбэг, үхрийн нүдний декоциний, далайн загас, тахиа, цацагт хяруул, туулайн мах их тустай.
Хоолны дэглэм нь шагайны мөгөөрсний эдийг нөхөн сэргээхийн зэрэгцээ үрэвслийн процесс үүсэхээс сэргийлдэг омега-3 хүчлээр дээд зэргээр ханасан байх ёстой.
Гимнастикартрит
Гимнастик нь бие халаалтаар эхлэх нь хамгийн тохиромжтой. Хүчний зэрэгцээ сунгалтын элементүүд байдаг тогтмол дасгал хийх нь үе мөчний өвдөлт, хөшүүн байдлыг багасгахад тусалдаг.
Чи сандал дээр суугаад, хөлөө зөрүүлж, чөлөөт хөлөө аажмаар эргүүлж, тойрог дүрслэх хэрэгтэй. Дараа нь хөлөө сольж нөгөө хөлөөрөө дасгалаа давт.
- Дасгалын дугаар 1. Нуруугаа хананд налан зогсож, хөлийг мөрний өргөнтэй хольж, хөл нь шалан дээр байх ёстой. Хоёр гараараа хананд наалдаж, биеийг урагш хазайлгах хэрэгтэй. Зүүн хөлөө шалнаас бүү ав, өсгийгөө бүү өргө, баруун хөлөөрөө урагш алх. Зүүн хөлөө бүү бөхийлгөж, баруун өвдөгөө нугалж, түнхний үеийг бага зэрэг урагшлуулна. Өөрийгөө зөөлөн урагш татаж, хоёроос таван секундын турш энэ байдалд байгаарай. Та зүүн шагайны үений хэсэгт бага зэрэг хурцадмал байдлыг мэдрэх хэрэгтэй, гэхдээ гэнэт өвдөлт мэдрэгдвэл дасгалаа нэн даруй зогсооно. Нөгөө хөлөөрөө ижил алхмуудыг давт.
- Дасгалын дугаар 2. Зөөлөн сандал дээр суугаад хөлөө шалан дээр тавь. Зүүн хөлөндөө хөлийнхөө хуруугаа дээш өргөх боломжтой болмогц шалнаас өсгийгөө бүү өргө.
Эмийн эмчилгээ
Шагайны үе мөчний үе мөчний үед хүчтэй өвдөлт, үрэвсэл, хаван зэргийг зөвхөн эмийн тусламжтайгаар арилгах нь элбэг.
Эмийн эмчилгээ нь дараах аргуудыг хэрэглэнэ:
- Бактерийн эсрэг эм: Левомицетин эсвэл Тетрациклин. Бактери байгаа тохиолдолд үр дүнтэйхалдвар.
- Үрэвсэл, хаван, өвдөлтийг намдаах зорилгоор гель, тос, тарилга, шахмал хэлбэрээр стероид бус гаралтай үрэвслийн эсрэг эмүүд: Диклофенак, Дифлонисал, Нимесулид, Аспирин, Кетопрофен, Ибупрофен, "Набуметон", " Indomethacin", "Voltaren" болон бусад.
- Өвдөлт намдаах эм: Оксикодон, Оксиконтрин, Морфин, Метадон, Трамадол, Викодин.
- Коллаген үйлдвэрлэх, бодисын солилцооны үйл явцыг идэвхжүүлэх витамин эмчилгээ.
- Шагайны мөгөөрс, эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг сэргээх хондропротектор: "Хондроитин".
- Суурь өвчин болон тухайн хүний ерөнхий байдлыг харгалзан жороор олгодог антипиретик, тоник эмүүд.
Бүх эмийг зөвхөн эмчлэгч эмч энэ өвчнийг өдөөсөн шалтгааныг харгалзан сонгох нь чухал.
Ургамлын эмчилгээ
Шагайны үений үрэвслийг эмийн ургамлаар эмчлэх нь зөвхөн эмтэй хамт уухад л боломжтой. Ургамлын тусламжтайгаар хүчтэй үрэвсэлт үйл явцыг арилгах боломжтой боловч энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм.
- Хуш. Хуш модны тусламжтайгаар эдгээгчид удаан хугацааны туршид булчин, үе мөчний өвдөлтийг намдаахад тусалдаг. Энэ нь үе мөчний үрэвслийн үед бас боломжтой байдаг. Үүнээс гадна хуш мод нь үе мөчний өвчнийг эмчлэхэд чухал ач холбогдолтой дархлааг нэмэгдүүлэх чадвартай. Хэрхэн хоол хийх вэ? Бэлтгэхэд хялбар. Хуш модны холтосыг согтууруулах ундаагаар асгаж, нэг өдрийн турш харанхуй газар дусаахыг зөвшөөрнө. Энэ хандмалыг зовиуртай газар үрэх хэрэгтэй. Мөнхуш модны хандмал эмийн санд зарагддаг боловч амаар уух шаардлагатай болно. Өвдөлт намдаахгүй, харин дархлааг сайжруулдаг. Гэрийн хандмал хэрэглэх үед өвдөлт хагас цагийн дотор алга болно. Гэхдээ энэ нь зөвхөн мэдээ алдуулах үйлчилгээ байх бөгөөд хэсэг хугацааны дараа өвдөлт дахин сэргэх болно.
- Ургамлын гаралтай цай. Эсвэл үүнийг ургамлын цай гэж нэрлэдэг. Энэ нь үрэвслийг арилгах, үе мөчний бодисын солилцоог сайжруулахад тусалдаг. Хэрхэн хоол хийх вэ? Эмийн сан нь буцалсан усаар исгэж, өдөрт гурван удаа уудаг бэлэн цуглуулга зардаг. Цуглуулгад бургасны холтос, өв залгамжлал, зэрлэг сарнай, уулын үнс орно. Ургамлын гаралтай цайг үе мөчний өвчний анхны шинж тэмдэг илэрвэл уудаг бол үрэвсэл нь тав хоногийн дотор арилдаг.
Үрэвслийг амжилттай арилгадаг бусад ургамлууд байдаг.
