Гэр бүлд аутизмтай хүүхэд гарч ирэх нь хамаатан садан, найз нөхөддөө нэмэлт санаа зовоож, үүрэг хариуцлага хүлээлгэдэг. Ийм хүүхдүүдийн хөгжил нь тэдний хүрээлэн буй орчны тэсвэр тэвчээр, хичээл зүтгэлээс ихээхэн хамаардаг. Өвчний нэг хэлбэр нь өндөр үйл ажиллагаатай аутизм юм. Өвчин хэрхэн илэрдэг, эргэн тойронд ямар маргаан, таамаглал өрнөж байгаа, нялх хүүхдийг хүрээлэн буй ертөнцөд дасан зохицоход нь хэрхэн туслах вэ гэдэг нь өнөөдрийн ноцтой ярианы сэдэв юм.
Аутизм ба өндөр үйл ажиллагаатай аутизм
"Аутизм" гэдэг нэр томьёо нь тархины хөгжлийн эмгэгийг хэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд нийгэмд харьцах харьцаа дутагдаж, харилцааны бэрхшээл үүсдэг. Аутизмын сонирхол хязгаарлагдмал, үйлдлүүд давтагддаг, гадаад ертөнцтэй харилцах нь бага.
Өндөр үйл ажиллагаатай аутизм нь анагаах ухааны хүчтэй маргааны сэдэв болсон өвчний нэг хэлбэр юм. Энэ нэр томъёог ихэвчлэн харьцангуй өндөр IQ-тай (70-аас дээш) хүмүүст хэлдэг. Ийм өвчтөнүүдийн хөгжлийн түвшин нь гадны мэдээллийг хэсэгчлэн хүлээн авах, боловсруулах боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч HFA өвчтөнүүд суралцах бэрхшээлээс ангид байдаггүй.нийгмийн ур чадвар, тэд жаахан болхи, ярианы хоцрогдолтой байдаг.
Ангилал
Анагаах ухаан аутизмыг этиопатогенетик хүчин зүйлээр нь ангилдаг. Энэ нь тэд өвчний шалтгаан, хөгжлийн механизмыг бүхэлд нь харгалзан үздэг гэсэн үг юм. Бүх төрлийн аутизмын эмнэлзүйн илрэлүүд ижил төстэй байдаг тул тэдгээрийг нэг бүлэгт хуваасан бөгөөд үүнийг "аутизмын спектрийн эмгэг" гэж нэрлэдэг. ASD-д Каннерын хам шинж, өөрөөр хэлбэл эрт үеийн аутизмын хүнд хэлбэр, Аспергерийн хам шинж (өндөр үйл ажиллагаатай аутизм), эндоген аутизм, Реттийн хам шинж, гарал үүсэл тодорхойгүй аутизм болон бусад төрлүүд багтана.
Аутизмын шалтгаанууд, өндөр ажиллагаатай аутизмын шалтгаанууд
Өвчний талаар асар олон тооны эрдэмтэд судалж байгаа ч аутизмын ерөнхий шалтгааныг олж тогтоох боломжгүй байна. Энэ талаар хэлэлцүүлэг өрнөж байна. Аутизм нь генетик, танин мэдэхүйн хөгжил, мэдрэлийн холболтод нөлөөлдөг ганц шалтгаанаас үүдэлтэй юм уу, эсвэл эдгээр нь бие махбодид нэгэн зэрэг нөлөөлдөг өөр өөр шалтгаанууд уу гэсэн асуултад эмч нар нийтлэг хэл олж чадахгүй байна.
Аутизм үүсэх гол хариуцлагыг генетикт оногдуулдаг. Гэхдээ энд ч гэсэн бүрэн тодорхой зүйл алга. Маш олон генийн харилцан үйлчлэл ба генийн хэсэгчилсэн мутаци хүчтэй нөлөө үзүүлдэг тул.
Өндөр үйл ажиллагаа явуулдаг аутизмын шалтгаан бас тодорхойгүй байна. Энэ чиглэлээр хийгдсэн хамгийн сүүлийн үеийн судалгаануудын нэг нь бүтцийн гажиг илэрсэннийгмийн харилцааг хариуцдаг тархины тодорхой хэсэг.
Анагаах ухааны өөр нэг маргаан
Хэд хэдэн эрдэмтэд өндөр үйл ажиллагаатай аутизмыг Аспергерийн хам шинж гэж батлах нь буруу гэж үздэг. Эдгээр нь ижил төстэй шинж тэмдэгтэй өөр өөр өвчин гэж тэд баталж байна. Эдгээр эргэлзээ юунд үндэслэсэн болохыг тайлбарлахыг хичээцгээе:
- HFA-тай бол ярианы хөгжил удааширдаг бөгөөд энэ нь ялангуяа гурван жил хүртэл мэдэгдэхүйц юм. Аспергерийн хам шинжийн үед ярианы саатал байхгүй.
- Аспергерийн хам шинжтэй өвчтөнүүдийн танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа HFA-тай өвчтөнүүдээс илүү сайн байдаг.
- HFA нь илүү өндөр IQ-тай.
- Аспергерийн хам шинжтэй өвчтөнүүдийн нарийн моторт ур чадвар илүү тодорхой саатдаг.
- HFA өвчтөнүүд аман бус чадварын дутагдалтай байдаг.
- Аспергерийн өвчтөнүүд үг хэлэх чадвар өндөр байдаг.
Гэсэн хэдий ч олон хүн эдгээр хоёр эмгэгийг шинж тэмдэг, явцын хувьд ялгаа багатай нэг өвчин гэж үздэг.
Тэмдэг. Физиологийн эмгэг
Өндөр үйл ажиллагаатай аутизм, түүний онцлогийг энэ хэсэгт авч үзэх нь бие махбодийн болон зан үйлийн олон янзын шинж чанартай байдаг. Тодорхой хэв маягийг анзаарсан өөр өөр эрдэмтэд өвчтөнүүдийн том бүлэгт ажиглалт хийсэн.
ХБС-тай хүүхдүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг физиологийн шинж тэмдгүүд нь:
- Дэлхий эсвэл хэт хурц мэдрэхүй.
- Байнгын таталт.
- Сулдархлаа.
- Цочромтгой гэдэсний хам шинжийн илрэл.
- Нойр булчирхайн үйл ажиллагааг зөрчсөн.
Зан үйлийн хазайлт
Хүүхдийн өндөр үйл ажиллагаатай аутизм нь олон төрлийн зан үйлийн онцлогтой:
- Ярианы асуудал. Нэг нас хүртлээ хүүхдүүд бараг алхдаггүй, хоёр настайдаа үгсийн сан нь 15 үгээс хэтрэхгүй, гурван настайдаа үгсийг нэгтгэх чадвар саатдаг. Хүүхдүүд хувийн төлөөний үгийг ерөнхийд нь хэлэх, ашиглах чадваргүй байдаг. Тэд өөрсдийнхөө тухай гуравдагч этгээдээр ярьдаг.
- Бусадтай сэтгэл хөдлөлийн холбоо сул эсвэл огт байхгүй. Хүүхдүүд нүд рүү нь хардаггүй, гар гуйдаггүй, инээмсэглэлийн хариуд инээмсэглэдэггүй. Тэд эцэг эхээ ялгадаггүй, хүсэлтэд хариулдаггүй.
- Нийгэмшихэд бэрхшээлтэй. Бусад хүмүүсээр хүрээлэгдсэн үед өвчтөний аутизмын өндөр үйл ажиллагаа нь таагүй байдал, хашаа барих, холдох, нуугдах хүсэл эрмэлзэлээр илэрдэг. Аутизмтай насанд хүрэгчид ухаангүй айдас, түгшүүрийг мэдэрдэг.
- Түрэмгийллийн тэсрэлт. Аливаа дургүйцэл нь аутист уур хилэн, түрэмгийлэл эсвэл гистери үүсгэдэг. Өвчтөн цохиж эсвэл хазаж болно. Ихэнхдээ түрэмгийлэл нь өөртөө чиглэсэн байдаг бөгөөд энэ нь тохиолдлын 30% -д ажиглагддаг.
- Өндөр үйл ажиллагаатай аутизмтай хүүхдүүд тоглоомыг бараг сонирхдоггүй эсвэл огт сонирхдоггүй. Тэд төсөөлөх чадваргүй, тоглоомоор юу хийхээ ойлгодоггүй. Гэхдээ нэг тоглоом эсвэл ямар нэгэн зүйлтэй хүчтэй холбоотой байж болно.
- Сонирхолтой хэсэг. Нэг чиглэлд үр дүнд хүрэх чадвар. Ажиглалт. Хэрэгтэйэхэлсэн хичээлээ дуусгах.
- Хэвшмэл зан. Үйл ажиллагааны тодорхой дараалалд хандах хандлага. Атипик өндөр үйл ажиллагаатай аутизм нь аутизмын ердийн хэлбэрийн нэгэн адил ижил үг, үйлдлийг давтан давтан дагалддаг. Нэмж дурдахад өвчтөнүүд амьдралынхаа хатуу дэглэмд захирагддаг. Аливаа хазайлт нь тодорхойгүй байдал, түрэмгийллийг үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд түрэмгийллийг даван туулахад маш хэцүү байх болно.
Өгүүлэлд шинж тэмдгүүдийн талаар өгүүлсэн өндөр үйл ажиллагаатай аутизм нь хүүхдийг энгийн сургуульд сурах боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч үүний тулд эцэг эхчүүд маш их хүчин чармайлт гаргах хэрэгтэй болно.
Аутизмын таамаглал
Олон эмч, эрдэмтэд аутизм судлалын чиглэлээр карьераа хийсэн. Гэхдээ тэр маш олон луйварчдын анхаарлыг татсан. Тиймээс Британийн эрдэмтэн Эндрю Уэйкфилд гахайн хавдар, улаанууд, улаанбурхан өвчний эсрэг вакцинжуулалт нь хүүхдийн аутизмын хөгжилд нөлөөлдөг гэсэн судалгааг нийтлэн нийгэмд асар том давалгааг бий болгосон. Энэ сэдэв асар их хариу авсан. Гэсэн хэдий ч хэсэг хугацааны дараа үүнийг бүрэн няцаасан. Гэвч вакциныг эсэргүүцэгчид псевдо-судалгааны талаар таамаг дэвшүүлсээр байгаа бөгөөд энэ нь буруу болсон гэдгийг дурдаагүй.
Өндөр үйл ажиллагаа явуулдаг аутизмтай хүүхдэд хэрхэн туслах вэ?
Аутизм бол эдгэшгүй өвчин юм. Энэ нь хүнийг амьдралынхаа туршид дагалддаг. Хүүхэд өсч томрох бөгөөд түүний насанд хүрсэн амьдралын чанар нь хүрээлэн буй орчны тэсвэр тэвчээрээс хамаарна. Хэрэв насанд хүрэгчид засч залруулах эмчилгээнд хамрагдаагүй, хүүхдэд заагаагүй болбусад хүмүүс болон объектуудтай харьцвал тэр хэзээ ч бие даасан болохгүй.
Өвчний өндөр үйл ажиллагаатай хэлбэрийн аутизмтай хүний амьдралыг хэрхэн зохион байгуулах талаар хэд хэдэн зөвлөмж байдаг. Тэдгээрийн хэрэгжилт нь аутизмтай хүний гадаад ертөнцтэй харилцахад хялбар болгодог:
- Хуваарь гаргаж, өдөр тутмын тодорхой дэглэм барьж, аливаа өөрчлөлтөөс урьдчилан сэрэмжлүүлснээр аутист хүн ердийн дэглэмээ өөрчлөх бодолд дасах болно.
- Гадны өдөөлтийг тодорхойлох. Өндөр үйл ажиллагаатай аутизмтай хүүхэд, насанд хүрэгчдийн аль аль нь өчүүхэн зүйлд ч түрэмгий болж чаддаг. Энэ нь тодорхой өнгө, дуу чимээ, үйлдэл байж болно. Аутизмтай хүнийг ядаргаатай хүчин зүйлээс хамгаалаарай.
- HFA-тай өвчтөнүүд ихэвчлэн тохиолддог уур хилэнг тайвшруулж сур. Аутизмтай хүнд хэт их ажил хийж, ядрахыг бүү зөвшөөр.
- Учирхалтай үед аюулгүй бай. Тухайн газраас бүх аюултай зүйлсийг устгана уу.
- Аутизмтай хүнийг бүү хашгир, айлга, үйлдлийг нь бүү шүүмжил. Энэ зан үйл нь стрессийг нэмэгдүүлж, өвчтөн удаан хугацаанд тайвширч чадахгүй.
Сэтгэл зүйч, ярианы эмч, залруулах хөтөлбөрөөс татгалзаж болохгүй. Энэ нь өндөр ажиллагаатай аутизмтай хүүхдэд ээдрээтэй, дайсагнасан ертөнцөд бага зэрэг дасан зохицоход тусална.
