Дагалдах бичиг баримтын дагуу Кокав вакцин нь галзуу өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилготой юм. Вакцины албан ёсны нэр нь галзуу өвчний эсрэг өсгөвөр бөгөөд тусгай цэвэршүүлэх, идэвхгүйжүүлэх процедурт хамрагдсан. Бүтээгдэхүүн нь төвлөрсөн байдаг. Вакцин олон улсад нэрлэгдээгүй байна. Уг эмийг лиофилизат хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд үүнээс уусмал бэлтгэдэг. Шингэнийг булчингийн эдэд тарьдаг. Тун 2.5 IU. Үйлдвэрлэгч нь нунтагт уусгагч нийлүүлдэг.
Юунаас бүтсэн бэ?
Кокавын галзуу өвчний эсрэг вакцины зааварт 1 мл эм нь галзуу өвчнийг үүсгэгч идэвхгүйжүүлсэн вирус болох уг эмийг нэрлэсэн идэвхтэй нэгдэл агуулдаг болохыг харуулж байна. Уг эмийг боловсруулахдаа Внуково 32 омгийг ашигласан. Мансууруулах бодисын нэг тун нь ойролцоогоор 2.5 IU байна, гэхдээ энэ хэмжээнээс багагүй байна.
Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсэг болгонүйлдвэрлэгч альбумин 10% - тарилгын уусмалыг ашигласан. Эмийн найрлага нь сахароз, желатин агуулдаг. Битүү ампулаар савласан цэвэршүүлсэн бэлтгэсэн ус нь уусгагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Нэг хуулбарын багтаамж нь 1 мл.
Ямар харагддаг вэ?
Кокав галзуугийн эсрэг вакцины зааварт үйлдвэрлэгч нь: ампул нь гигроскоп бодис агуулсан байх ёстой. Ихэвчлэн эмийн сүүдэр нь цагаан өнгөтэй байдаг. Эм нь сүвэрхэг харагдаж байна.
Кинетик ба динамик
Идэвхтэй нэгдлийн кинетикийн судалгааг одоогоор зохион байгуулаагүй байна.
Кокавын вакциныг хэрэглэх зааварт үйлдвэрлэгч нь найрлагыг үйлдвэрлэхдээ анхдагч эсийн тэжээлт орчинд олж авсан галзуу өвчний вирүсийг ашиглахыг заасан байдаг. Үүний тулд Сирийн шишүүхэйн бөөрний эсийн бүтцийг ашигласан. Идэвхгүй болгох үйл явц нь вирусын хэт ягаан туяагаар эмчилдэг. Хэт шүүлтүүрийн техник нь бүтээгдэхүүний өндөр цэвэршилтийг баталгаажуулдаг. Вакцин тарьсны дараа удалгүй бие нь галзуу өвчнөөс хамгаалах дархлааны хариу урвал үүсгэж эхэлдэг. Индукц нь боловсруулсан схемийн дагуу явагдана.
Хэзээ яаж хэрэглэх вэ?
Кокавын галзуугийн эсрэг вакцинжуулалтын зааварт үйлдвэрлэгч нь тухайн эмийг хүний дархлаажуулалтад хэрэглэх зориулалтыг зааж өгсөн байдаг. Та ийм арга хэмжээг зөвхөн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор зохион байгуулж болно, та вакциныг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх үе шатыг хийж болно.
Хэрэглэхийн өмнө ампулын нунтаг агуулгыг тарилгын 1 мл цэвэршүүлсэн шингэнд уусгана.танилцуулга. Уусмалыг бэлтгэх хугацаа таван минутаас хэтрэхгүй. Бэлэн бүтээгдэхүүн нь бүрэн тунгалаг шингэн эсвэл бага зэрэг цайвар өнгөтэй байдаг. Өнгө нь цайвар шар хүртэл өөрчлөгддөг, магадгүй огт өнгө байхгүй.
Галзуу өвчний эсрэг Кокав вакцины зааварт найрлагыг удаан тарих шаардлагатайг заасан байдаг. Уг шингэн нь булчинд тарихад зориулагдсан. Хамгийн оновчтой нутагшуулалт нь бракийн дельтоидын булчин юм. Хэрвээ 5-аас доош насны хүүхдэд тарилга хийвэл гуяны урд талын гадаргууд тарилга хийж болно. Тарилгын хувьд дээд бүсийг сонгоно. Мансууруулах бодисыг өгзөг рүү оруулахыг хатуу хориглоно.
Галзуу өвчний эсрэг тусламж
Ийм үйл ажиллагаа нь өвчтөнтэй нарийн төвөгтэй ажил хийдэг. Эхлээд та шарх, үрэлт, халдвартай шүлс нэвтэрсэн газрыг орон нутгийн нөлөөтэй ариутгагч бодисоор эмчлэх хэрэгтэй. Дараагийн шат бол "Кокав" эмийг хэрэглэх явдал юм. Хэрэв шалтгаан байгаа бол тэд AIH-ийг нэвтрүүлэхийг нэн даруй зааж өгч болно. Галзуу өвчний эсрэг Кокав вакциныг хэрэглэх зааварт үйлдвэрлэгч энэ эмийг тарилга болон AIH-ийн хоорондох хугацаа хагас цагийн дотор эрс өөрчлөгддөг болохыг заадаг.
Олон талаараа арга хэмжээний амжилт нь орон нутгийн боловсруулалт хэр эрт эхэлсэн, заль мэхийг хэр хариуцлагатай гүйцэтгэсэн зэргээс тодорхойлогддог. Хамгийн сайн сонголт бол тухайн газрыг цэвэрлэхийн тулд бүтээгдэхүүнийг нэн даруй түрхэх явдал юм. Хэрэв энэ боломжгүй бол тухайн газрыг аль болох хурдан эмчил. Эхлээднөлөөлөлд өртсөн хэсгийг сайтар угаана. Ариун цэврийн үргэлжлэх хугацаа дөрөвний нэг цаг хүрч болно. Процессын үр дүнтэй байхын тулд саван, угаалгын нунтаг хэрэглэдэг. Хэрэв ийм бодис байхгүй бол тухайн газрыг цэвэр усаар угаана. Цаашлаад зураас, шүлсний хэсэг, гэмтлийг архи (70%) эсвэл иодын уусмал (5%) ашиглан эмчилнэ.
Орон нутгийн эмчилгээ дуусмагц та эдгээх, урьдчилан сэргийлэх дархлаажуулалтын үйл ажиллагааг эхлүүлэх боломжтой.
Ашиглалтын онцлог
Кокавын вакциныг хэрэглэх зааварт үйлдвэрлэгч нь тусламж үзүүлэх дүрмийг тайлбарласнаар шархыг оёдолоор хаахаас зайлсхийх шаардлагатайг заажээ. Тэднийг ногдуулах нь зөвхөн онцгой байдлын үед, хүн маш их хэмжээний хохирол амссан тохиолдолд л боломжтой байдаг. Энэ хувилбарт хэд хэдэн тэргүүлэх оёдол хийх шаардлагатай байна. Тэдгээрийг зөвхөн тухайн газрыг сайтар эмчилсэний дараа хэрэглэнэ.
Нүүрний арьс гэмтсэн тохиолдолд оёдлын шалтгаан нь гоо сайхны шинж тэмдэг байж болно. Хэрэв цусны судаснууд гэмтсэн бол цус алдалтыг зогсоохын тулд тухайн хэсгийг оёдолоор тогтворжуулж болно.
Хэрэв RIG тарилга хийх шаардлагатай бол эмийг оёхын өмнө тарина. Тарилгын дараа шууд тогтворжуулах ажилбар хийнэ.
Дархлаажуулалт
Кокавын вакцинжуулалтын зааварт үйлдвэрлэгч галзуугийн вирусээр халдварлах эрсдэлтэй хүн бүрт тарилга хийх шаардлагатайг анхаарч үздэг. Өвчтэй амьтантай харьцсан бол, хүн хазсан бол, галзуу өвчтэй амьтан болсэжигтэй боловч хараахан батлагдаагүй тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай. Тэд зэрлэг амьтад, үл мэдэгдэх, үл мэдэгдэх хүмүүстэй харилцах шаардлагатай.
Хөтөлбөрийн онцлогийг тухайн амьтантай ямар холбоотой байсан, тухайн хүн ямар гэмтэл авсан зэргээс хамаарч сонгосон. Хамгийн энгийн сонголт бол шархгүй, шүлс нь хүний арьс, салст бүрхэвч рүү ороогүй, харин амьтан өвчтэй байсан нь мэдэгдэж байна. Энэ сонголт нь эмчилгээ шаарддаггүй.
Эмийг хэрэглэх заалт
Шүлс нь хүний арьсанд бүхэлд нь хүрэх боломжтой бөгөөд эх үүсвэр нь гэрийн тэжээвэр амьтад эсвэл фермд үржүүлсэн мал юм. Гэмтлийн ижил ангилалд мөч, биеийн бага зэрэг хазуулсан, үрэлт орно. Хэрэг гарсны дараа 10 хоногийн дотор тухайн хүний зан байдлыг ажиглах шаардлагатай. Хэрэв өвчний шинж тэмдэг илрээгүй бол гурав дахь тарилгын дараа эмчилгээг зогсооно. Хэрэв вирусын халдвар байхгүй болохыг нотолсон лабораторийн шинжилгээг хийвэл энэ мэдээллийг хүлээн авсны дараа эмчилгээг шууд зогсооно. Хэрэв амьтныг 10 жилийн турш ажиглах боломжгүй бол (энэ нь үхсэн, зугтсан) бүрэн эмчилгээ хийлгэх ёстой.
Ийм нөхцөлд "Кокав"-ыг хэрэглэх зааврыг яаралтай хэрэглэхийг зааж өгсөн болно. Гэмтсэн өдөр буюу 3, 7, 14, 30, 90 дэх өдөр 1 мл тарина.
Анхаарах шаардлагатай: энэ дүрэмд хүний нүүр, толгой, хүзүү, хуруу, гар гэмтсэн тохиолдлууд хамаарахгүй.
Хүндтохиолдол
Шүлс нь салст бүрхэвч, толгой, умайн хүзүүний хэсэг, нүүрний хэсэг, хуруу, гарт гэмтэл учруулах боломжтой. Бэлгийн эрхтнүүдийг гэмтээж болно. Гэрийн тэжээвэр амьтан, малтай харьцсан ганц, олон тооны гүн шархыг авч үздэг. Ижил төрлийн гэмтэл нь махчин амьтад, мэрэгч, сарьсан багваахай зэргээс үүдэлтэй шүлс, шархыг агуулдаг. Хэрэв тухайн хүнийг 10 хоногийн турш ажиглах боломжтой бол гэмтэл авсны дараа тэр даруй эм хэрэглэж эхэлдэг боловч объект эрүүл байсан эсэхийг шалгасны дараа зогсооно. Хэрэв лабораторийн шинжилгээ хийлгэж, вирусын халдвар байхгүй эсэхийг тогтоох боломжтой байсан бол энэ баримтыг тогтоосны дараа эмчилгээг шууд зогсооно. Хэрэв ажиглалт хийх боломжгүй бол агентийг схемийн дагуу удирдана.
Хэрэглэх заавар "Кокав"-ыг шархны өдөр AIH-тай хавсарч хэрэглэхийг зааж өгсөн. Гурав дахь өдөр нь хоёр дахь тарилга хийж, дараа нь 7, 14, 30, 90 дэх өдрүүдэд курс үргэлжилнэ.
Журмын нарийн зүйлс
Эмийн хөтөлбөрийн хамгийн тод үр дүнд хүрэхийн тулд RIG-ийг амьтантай харьцсаны дараа аль болох хурдан хийх шаардлагатай. Энэ нь галзуу өвчтэй болох нь батлагдсан эсвэл сэжиглэгдсэн амьтадтай харилцах, танигдаагүй зэрлэг амьтадтай харилцах зэрэгт хамаарна.
Адууны RIG хэрэглэхдээ эхлээд адууны уургийн мэдрэмтгий байдлыг хасч хүлцлийг тодорхой болгох хэрэгтэй. Хэрэв хүний AIH-ийг өгөх гэж байгаа бол тусгай шинжилгээний хариу өгөх шаардлагагүй.
Морь YAGХордлогын дараах эхний гурван өдрийн дотор, хүнд эхний долоо хоногт хэрэглэнэ.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Кокавын зааварт үйлдвэрлэгч галзуугийн вирүсийн халдвар авах магадлал дунджаас дээгүүр гэж тооцогдсон бүх хүмүүст урьдчилан сэргийлэх дархлаажуулалт хийхийг зөвлөж байна. Энэ нь гудамжны вирустай харьцдаг лабораторийн ажилчид, мал эмнэлэг, ан агнуурын чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдэд хамаарна. Ой хамгаалагчид, байгаль хамгаалагчид, ан амьтан агнуурын чиглэлээр ажиллаж байгаа, тэдгээрийн түр болон байнгын арчилгааны ажил эрхэлдэг хүмүүс вакцинд хамрагдана. Урьдчилан сэргийлэх тарилга нь ижил төстэй чиглэлээр ажилладаг бусад хүмүүст зориулагдсан болно.
Урьдчилан сэргийлэх тарилгыг Кокавын зааварт заасны дагуу мөрний гурвалжин булчинд хийнэ. Уг эмийг булчинд тарихаас бусад тохиолдолд хэрэглэдэггүй. Нэг удаагийн тун - 1 мл. Мансууруулах бодисыг сонгосон өдөр, дараа нь долоо, арван дөрөв дэх өдөр анх удаа хэрэглэнэ. 1 мл идэвхтэй нэгдэл бүхий нэг удаагийн вакцинжуулалтыг зааж өгнө. Анхан шатны эмчилгээ болон анхны дахин вакцинжуулалтын хооронд нэг жил өнгөрөх ёстой. Цаашид тарилгыг гурван жил тутамд давтан хийнэ.
Урьдчилан сэргийлэх: нюансууд
Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор "Кокав" зааврыг урт курс хэлбэрээр үзүүлэв. Анхан шатны вакцинжуулалт нь гурван тарилгаас бүрддэг бөгөөд жилийн дараа дахин нэг тарилга хийх шаардлагатай бөгөөд вирусын халдвар авах эрсдэл хэвээр байвал гурван жил тутамд хийх шаардлагатай.
Эмийн урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг эмнэлгийн байгууллагын ханан дотор, вакцинжуулалтын өрөөнд хатуу хийдэг. Хүн гартаа тусгай гэрчилгээ авдаг.эмчээр бөглөсөн. Баримт бичиг нь хүлээн авсан бүх тарилгын талаархи албан ёсны мэдээллийг агуулдаг. Эмийн огноо, олон тоо, тун ба нэр, цувралыг бүртгэсэн.
Хүсээгүй үр дагавар
Зааврын дагуу Кокав галзуугийн эсрэг вакцины гаж нөлөө нь хувь хүн бүрт илэрдэг. Дүрмээр бол ийм урвал нь найрлагыг нэвтрүүлснээс хойшхи эхний хоёр хоногт үүсдэг. Тарилгын хэсэг нь улайж, хавдаж, заримдаа загатнах, өвдөж болно. Зарим нь захын тунгалгийн зангилааны өсөлтийг тэмдэглэж, зарим нь толгой өвдөхөд санаа зовдог. Ерөнхий сулрал, сул дорой байдал, ядрах мэдрэмж байж болно. Халуурах, булчин өвдөх магадлалтай.
Кокав галзуугийн эсрэг вакцины зааварт дурдсанчлан маш ховор тохиолддог гаж нөлөө нь харшлын шууд хариу урвал юм. Хэрэв хүн төрөл бүрийн хоол хүнс, эмэнд хэт мэдрэг бол энэ нь боломжтой юм. Мэдрэлийн шинж тэмдэг маш ховор байдаг. Харааны тогтолцооны ажилд нөлөөлж болзошгүй парестези ба полиневропати, мэдрэлийн үрэвсэл. Саажилт, мэдрэлийн үндэс гэмтэх эрсдэлтэй.
Мэдээж зөвшөөрөхгүй
Кокав эмийг эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэхэд зарчмын хувьд эсрэг заалт байхгүй. Уг эмийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашиглахын тулд Кокавын зааварт заасан хязгаарлалт нь халдварт болон бусад шинж чанартай цочмог өвчин, түүнчлэн архаг өвчний дахилт эсвэл эмгэг судлалын декомпенсаци юм. Өвчтөнд сайн тэсвэртэй, аюулгүй байдлыг хангахын тулд Кокав тарилгыг нэг сарын дотор хийдэгэдгэрсний дараа эсвэл тогтвортой арилсаны дараа.
Кокав өмнө нь системийн харшлын урвал үүсгэж, ангиоэдема, бүх биеэр тууралт гарсан тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх тарилга хийж болохгүй. Жирэмслэлт нь эсрэг заалт юм.
Дадал зуршил ба хязгаарлалт
Мансууруулах бодис хэрэглэх бүх хугацаанд, мөн хөтөлбөр дууссанаас хойш зургаан сарын дараа Кокавын заавраар согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Энэ нь мэдрэлийн системд сөрөг нөлөө үзүүлдэгтэй холбоотой юм. Согтууруулах ундаа хэрэглэх нь мэдрэлийн системийн гаж нөлөөний эрсдлийг 30% хүртэл нэмэгдүүлдэг бөгөөд үүнд маш хүнд урвал орно. Үйлдвэрлэгч энэ нөлөөллийн талаар ярьж, эмийн зааварт архи, галзуу өвчний эсрэг вакциныг яагаад хослуулах боломжгүй болохыг тайлбарлав. Энэ нь эмнэлзүйн ажиглалт, эмнэлгийн практикт бүртгэгдсэн тохиолдлын талаарх мэдээллийг агуулсан бөгөөд 30% гэж тооцсон эрсдэл нь маш өндөр гэж тооцогддог тул хоригийг чанд сахих нь чухал.
Харилцан нөлөөлөл
Кокавын вакциныг эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэх хугацаанд бусад бодисыг дархлаажуулах боломжгүй. Вакцинжуулалтын хөтөлбөр дууссан тул бусад вакциныг хоёр сарын дараа эсвэл дараа нь хийж болно. Урьдчилан сэргийлэх найрлагыг вакцинжуулалтыг хамгийн сүүлд хэрэглэснээс хойш нэг сарын дараа зааж өгнө.
"Кокава"-г эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэх нь дааврын үрэвслийн эсрэг болон дархлааг дарангуйлах эмийг хэрэглэх боломжийг олгодог. Өвчтөний амьдрал үүнээс хамаарах үед л эм. Нөхцөл байдал нь илүү аюулгүй хувилбарыг сонгох боломжийг олговол заасан ангиллын эмийг хэрэглэхгүй.
Нууц ба дүрэм
Насанд хүрээгүй болон насанд хүрэгчдэд зориулсан Кокав вакцины тун ижил байна. Энэ нь RIG-ийн тарьсан эзлэхүүнд мөн хамаарна. Эмнэлгийн тусламж хүссэн хүн хэзээ ч хамаагүй эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх курс эхлэх ёстой. Аюултай байж болзошгүй амьтантай харьцснаас хойш хэдэн сар өнгөрсөн ч схемийн дагуу тарилга хийх шаардлагатай.
Хэрэв урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх хөтөлбөрийг нэгэн зэрэг дуусгасан бөгөөд түүнээс хойш жил хүрэхгүй хугацаа өнгөрсөн бол аюултай нөхцөл байдал дахин давтагдсан тохиолдолд Кокавыг гурван тарилгын курсээр тогтооно. эмнэлэгт хандсан өдөр, долоо, арван дөрөв дэх өдөр. Жил гаруй хугацаа өнгөрсөн эсвэл анхны дархлаажуулалт бүрэн дуусаагүй бол тэд Кокав вакцины сонгодог хувилбарт ханддаг.
Юуны түрүүнд аюулгүй байдал
Дээрээс нь вакцинжуулалтын хугацаанд болон дууссанаас хойш 6 сарын хугацаанд согтууруулах ундаа хэрэглэх боломжгүй гэж заасан. Эмч энэ мэдээллийг хэд хэдэн удаа давтана: анхан шатны вакцин хийлгэхээс өмнө, процедурын дараа, дахин эмчилгээ хийх бүрт. Үнэн бол энэ нь өдөр тутмын амьдралдаа аюулгүй байдлаа хангахын тулд дагаж мөрдөх ёстой цорын ганц хязгаарлалт биш юм. Хэт их ядрах, удаан хугацаагаар байхаас зайлсхийх нь үндэслэлтэй юмхэт хүйтэн эсвэл хэт халуун газар.
Дааврын үрэвслийн эсрэг эм, дархлаа дарангуйлах эмүүд Кокавын вакциныг үр дүнгүй болгодог. Хэрэв эдгээр эмээр эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүст тарилга хийвэл вирусыг саармагжуулдаг эсрэгбиеийн цусны эргэлтийн тогтолцооны концентрацийг тодорхойлох шинжилгээг хийх шаардлагатай. Хэрэв олдохгүй бол дахин гурван Кокава тарилга хийх программыг сунгах шаардлагатай.
Анхаарал, хариуцлага бол амжилттай хэрэгжих түлхүүр юм
Кокавыг адууны AIG-тэй хослуулан хэрэглэхээр төлөвлөж байгаа бол хүндрэл гарахад бэлэн байх хэрэгтэй. Биеийн орон нутгийн харшлын урвал боломжтой бөгөөд энэ нь эмийг хэрэглэснээс хойшхи эхний хоёр хоногт илэрдэг. Дунджаар долоо дахь өдөр илэрдэг ийлдсийн өвчин тусах эрсдэлтэй. Анафилаксийн шок хэлбэрээр шууд хариу үйлдэл үзүүлж болно. Хэрэв анафилактоидын хариу урвал ажиглагдвал эпинефриний уусмалыг өвчтөний арьсан дор тарина (өөр хувилбар нь норэпинефриний уусмал юм). Өвчтөний наснаас хамааран тунг сонгоно. Нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд эфедриний таван хувийн уусмалаас 0.2-1 мл дусаахыг зааж өгсөн.
Ампулын бүрэн бүтэн байдал эвдэрсэн тохиолдолд эм хэрэглэхийг хориглоно (хэчнээн бага хэмжээний гэмтэлтэй байсан ч хамаагүй). Хэрэв шошгыг унших боломжгүй, дүүргэх бодисын өнгө, бүтэц өөрчлөгдсөн, дуусах хугацаа дууссан бол та бүтээгдэхүүнийг оруулах боломжгүй. Буруу хадгалсан эмийг бүү хэрэглээрэй.
Шүүмжээс харахад энэ бол хамгийн үр дүнтэй вакцинуудын нэг юмгалзуу өвчний эсрэг. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийх нь 90% хүртэл хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой гэдгийг эмч, өвчтөнүүд тэмдэглэж байна. Мансууруулах бодис ашиглан урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт нь сайн үр дүнг харуулж байна.
