Энтерит нь хүний нарийн гэдэсний үрэвсэлт өвчин бөгөөд салст бүрхэвчэд дистрофик өөрчлөлт гарч, хоол хүнс шингээх, боловсруулах үйл явц алдагддаг.
Энтерит - энэ юу вэ? Энтеритийн төрлүүд
Архаг энтеритийг этиологи, морфологи, эмнэлзүйн болон үйл ажиллагааны шинж тэмдгээр нь ангилдаг.
Үйлчлэлээр нь шимэгч, хоол боловсруулах, халдварт, хорт, цацраг туяа, хагалгааны дараах болон эмийн энтерит гэж ангилдаг. Түүнчлэн нарийн гэдэсний төрөлхийн гажиг, бүдүүн, нарийн гэдэсний хоорондох хавхлагын дутагдал, энзимопати, хоёрдогч гэдэсний үрэвсэлээр энэ өвчин илэрдэг.
Анатомийн болон морфологийн өөрчлөлтийн дагуу энтерит нь салст бүрхэвчийн ноцтой эмгэггүй, түүнчлэн эпителийн эсүүд болон гэдэсний хавсарсан хэсгүүдийн дунд зэргийн буюу дунд зэргийн хатингаршилтай тусгаарлагдсан байдаг.
Эмнэлзүйн хувьд өвчин нь хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрээр илэрдэг. Архаг гэдэсний үрэвслийн үед ангижрах, хүндрэх үе шатууд тохиолдож болно. Энтерит нь үрэвсэлт өвчин тул эхний шинж тэмдгүүдэд эмчилгээг эхлэх шаардлагатай.гэдэсний эрүүл мэндийг хадгалах эмгэг.
Функциональ эмгэг нь өвөрмөц шинж тэмдгээр тодорхойлогддог - гэдэс дотор шим тэжээлийг шингээх чадваргүй болох, хүнсний гидролизийн өөрчлөлт, гэдэсний дутагдал, эксудатив энтеропати.
Өвчний хөгжлийн шалтгаан
Нарийн гэдэсний эмгэг үүсэх хэд хэдэн шалтгаан байж болно:
- халдвар үүсгэгч, нарийн гэдсэнд үржиж үрждэг гэдэсний шимэгч;
- хортой бодис (хүнцэл, хар тугалга болон бусад);
- өөрийгөө эмчлэх, антибиотик болон бусад эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх;
- дутуу эмчилсэн цочмог гэдэсний үрэвсэл;
- хоол хүнс хангалтгүй зажлах, хоол тэжээлийн дутагдал (халуун ногоотой, тослог хоол идэх, түргэн хоол, хэт их идэх, хүнсний харшил);
- гэдэсний ферментийн үйлдвэрлэл хангалтгүй;
- дагалдах өвчин (нойр булчирхайн үрэвсэл, сүрьеэ, элэгний хатуурал, системийн чонон яр, гепатит) илрэх.
Архаг энтеритийг зохих ёсоор эмчлэхгүй байх нь хоол боловсруулах тогтолцооны бусад хэсгүүдэд (нойр булчирхай, цөсний хүүдий, ходоод) дистрофик өөрчлөлт, үрэвслийг бий болгоно.
Энтерититийн эмнэлзүйн зураг
Өвчний гадаад илрэл нь хоол хүнс шингээх, шингээх аливаа эмгэгийг агуулдаг. Үүнд:
- хурц, хурдан турах (хүн 20 кг хүртэл жин хасдаг);
- нойргүйдэл, цочромтгой байдал;
- буураххөдөлмөрийн үйл ажиллагаа;
- арьсны асуудал (шингэрэх, хуурайших, хальслах), үс унах, хумсны хавтан өтгөрч, хэврэгших;
- тахикарди;
- булчингаар өвдөх, сулрах, парези болон таталт.
Витаминыг шингээх чадваргүйгээс болж хавсарсан өвчин үүсэх боломжтой - гемералопи, невропати, миопати, хейлит, глоссит, арьсан доорх цус алдалт.
Гэдэсний үрэвслийн шинж тэмдэг
Хүний энтерит нь хүйсний хэсэгт хэвлийгээр өвдөх шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд тэмтрэлтээр өвдөлт улам эрчимждэг. Синдром нь хоол идсэнээс хойш 2-3 цагийн дараа илэрдэг. Өвдөлт нь өөр шинж чанартай байж болно (уйтгартай, нумарсан, базлалт).
Энэ нь нарийн гэдсэнд цөсний хүчлийн шингээлт алдагдсантай холбоотой. Үүний үр дүнд хүчил нь бүдүүн гэдсэнд орж, шингээх, хоол боловсруулах үйл явцыг зөрчихөд хүргэдэг (суулгалт, гэдэс дүүрэх, гэдэс дүүрэх, хэвлийн хөндийн чимээ шуугиан). Эдгээр шинж тэмдгүүд нь гэдэсний үрэвсэл илэрдэг.
Энэ юу вэ? Илеоцекаль хавхлагын үйл ажиллагаа доголдсон тохиолдолд (жижиг, бүдүүн гэдсийг тусгаарладаг) ялзмаг нь нарийн гэдсэнд нэвтэрч, үүнээс болж хортой бичил биетүүд үрждэг.
Өвчний оношлогоо
Анхан шатны оношийг өвчтөний судалгаа, ерөнхий үзлэгийн үндсэн дээр хийдэг бөгөөд үүнд тэмтрэлт, цохилт (хэвлийн хананд цохилт) орно. Дараагийн алхам бол копрограмм хийх явдал юм. Макроскопийн судалгаагаар үнэр, бүтэц, өнгө зэргийг тодорхойлдогмикроскоп - шинжилгээнд өөх тос, булчингийн утас эсвэл цардуул байгаа эсэх.
Гэдэсний халдварт бичил биетэн, дисбактериозыг тодорхойлохын тулд гэдэсний үрэвсэлд ялгадас нян судлалын шинжилгээ хийх шаардлагатай. Энэ юу вэ? Архаг гэдэсний үрэвслийн үед биохимийн цусны шинжилгээ хийхэд нарийн гэдсэнд шим тэжээл хангалтгүй шингэсэн шинж тэмдэг илэрч болно (дотоод шингээлтийн синдром).
Нарийн гэдсийг дурангийн шинжилгээгээр багахан хэсгийг нь л үзэх боломжтой тул олон хүндрэл учруулдаг. Дурангийн шинжилгээ хийх үед салст бүрхүүлийн биопси хийдэг бөгөөд энэ нь гистологийн шинжилгээнд шаардлагатай байдаг. Үүнд эпителийн эсүүд болон гэдэсний хавдруудын хатингаршил, дистрофи ихэвчлэн тэмдэглэгддэг.
Рентген шинжилгээнд хавдар, шархлаа, нарийн гэдэсний атираа бүтцийн өөрчлөлт илэрдэг. Судалгааны өмнө тодосгогч бодисыг биед нэвтрүүлдэг бөгөөд энэ нь гэдэсний үрэвсэлийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэ юу вэ, эмч танд хэлэх болно. Өвчинг ялгахын тулд орчин үеийн оношлогооны аргуудыг ашиглан цогц үзлэг хийх шаардлагатай.
Өвчний шинж тэмдэг нь хоол боловсруулах эрхтний бусад эмгэгийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдтэй ижил төстэй байдаг. Иймд гастрит, нойр булчирхайн эмгэг, хавдар бүхий энтеритийг ялган оношлох шаардлагатай.
Ямар ч нарийн гэдэсний өвчин нь нарийн шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг, учир нь ижил төстэй олон шинж тэмдгүүд нь буруу оношлох, үр дүнгүй, зарим тохиолдолд бүр томилоход хүргэдэг. Нарийн гэдэсний байдлыг улам хүндрүүлэх аюултай эмчилгээ.
Цочмог гэдэсний үрэвслийн эмчилгээ
Цочмог гэдэсний үрэвсэл нь эмнэлгийн эмчилгээ шаарддаг. Өвчтөнд хоолны дэглэм, хэвтрийн дэглэм, их хэмжээний шингэнийг зааж өгдөг. Магадгүй чийгшүүлэх эмчилгээг томилох. Эмчилгээ нь бие махбодийг ерөнхийд нь бэхжүүлэх, өвчний таагүй шинж тэмдгүүдийн илрэлийг багасгахад чиглэгддэг.
Хэрэв энтерит нь хүнд хэлбэрийн дисбактериоз дагалддаг бол гэдэсний микрофлорыг сэргээхэд чиглэсэн эм уух шаардлагатай. Суулгалтыг арилгах нь astringents авах замаар хийгддэг. Хэрэв уургийн солилцоо алдагддаг бол полипептидийн уусмалыг биед нэвтрүүлэх шаардлагатай.
Эмчилгээний дундаж хугацаа 7-10 хоног байна. Энэ хугацаанд өвчний цочмог шинж тэмдгүүд зогсч, эрүүл мэнд сайжирдаг. Эмчилгээ нь бага үргэлжилдэг энтерит нь бүрэн эдгэрдэггүй бөгөөд тааламжгүй, өвдөлттэй шинж тэмдгүүдийн давтан илрэлийг өдөөдөг.
Хэрэв өвчин нь хортой эсвэл халдвартай бол өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх ёстой.
Архаг гэдэсний үрэвслийн эмчилгээ
Архаг гэдэсний үрэвслийн үед эмчилгээ нь бараг ижил байдаг. Та ижил хоолны дэглэм, хэвтрийн амралт хэрэгтэй. Хоол боловсруулах ферментийн үйлдвэрлэлийг зөрчсөн тохиолдолд тэдгээрийг ферментийн бэлдмэл ("Фестал", "Панкреатин") хэлбэрээр тогтооно. Мөн гэдэсний хучуур эдийн эсийн мембраныг шингээх, нөхөн сэргээх эмийг хэрэглэх шаардлагатай.
Энтерит, эмчилгээг эмчийн зааврын дагуу хийдэг тул маш хурдан зогсдог. Гэсэн хэдий ч архаг хэлбэр нь хүндрэх, ангижрах үе шатууд байнга тохиолддог.
Холбоотой дисбактериозыг гэдэсний ашигтай микрофлорыг сэргээдэг эубиотик болон пробиотикоор эмчилнэ. Хэрэв гэдэсний үрэвслийн шинж тэмдэг нь нарийн гэдсэнд (дивертикул, полип) хавдар үүсэх үед илэрвэл юуны түрүүнд тэдгээрийг мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай бөгөөд үүний дараа л өвчний илрэлийг зогсоох боломжтой болно.
Энтеритийн хоолны дэглэм
Энтеритийн үед 4-р хоолны дэглэм тогтоодог. Энэ нь чанаж, шатаасан, шарсан мах, загасыг агуулдаг. Мах, загас, хүнсний ногоо, мөөгний шөл дээр шөл хийхээ мартуузай. Хүнсний ногоог нилээд жижиглэсэн байхыг зөвлөж байна, зарим тохиолдолд үр тариаг ч шигшүүрээр арчиж хаях хэрэгтэй.
Сүү, сүүн бүтээгдэхүүнээс кефир, тараг зэргийг илүүд үздэг. Ийм ундаа нь гэдэс дотрыг хурдан сэргээж, үйл ажиллагааг нь сайжруулж, ашигтай бичил биетүүдийг амьдрах боломжийг олгодог.
Ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүнийг дулааны боловсруулалтын дараа хамгийн сайн хэрэглэдэг. Хүнсний ногоог буцалгаж, жигнэх, шарсан байх шаардлагатай бөгөөд жимс жимсгэнэ нь чанасан компот, вазелин эсвэл элсэн чихэрээр үрж болно. Нимбэгтэй цай, сарнайн хонго, жимс, хивэгний декоциний нь маш их тустай болно.
Энтерит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Аливаа өвчнийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь амар байдаг. Гэдэсний гэдэсний үрэвсэлээс сэргийлэх арга хэмжээнд:
- зохистой хооллолт;
- зөвхөн чанартай, шинэхэн бүтээгдэхүүн идэх;
- хоолонд хортой бодис байхгүй (та гарал үүсэл нь тодорхойгүй жимс, мөөг идэж болохгүй);
- хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх;
- хоолны нямбай харьцах;
- эмчийн зааврын дагуу эм уух;
- хоол боловсруулах эрхтний өвчин, дотоод шүүрэл, бодисын солилцооны эмгэгийг илрүүлэхийн тулд эмнэлгийн байгууллагад цаг тухайд нь очиж үзэх.
Урьдчилан сэргийлэх бүх арга хэмжээг дагаж мөрдвөл хоол боловсруулах эрхтний өвчин, эмгэг үүсэхээс сэргийлж, эрүүл амьдралын хэв маяг нь эрүүл мэндээ дээд зэргээр хадгалах боломжийг олгоно.
Гөлөгний энтерит
Нохойд энэ өвчин харьцангуй саяхан илэрч байсан ч гөлөгнүүдийн дунд нас баралт өндөр байна. Амьтны гэдсэнд нөлөөлдөг халдвар нь хүний хувьд аюултай биш боловч залуу нохойн биед маш хурдан хөгжиж, бүтэц, үйл ажиллагааны ноцтой эмгэгийг үүсгэдэг.
Гөлөгний энтерит нь нойрмоглох, халуурах зэргээр илэрдэг бөгөөд хажуу талыг нь илж, гэдсэнд нь дарах үед нохой нуруугаа нугалж, сүүлээ чангалах нь өвдөлтийн хам шинжийг илтгэнэ. Ийм шинж тэмдэг илэрвэл та малын эмчтэйгээ холбоо барьж үнэн зөв оношлох, эмчлэх шаардлагатай.
