Рентген зураг нь дотоод эрхтнүүдийн бүтэц, бүтцийн онцлогийг судлах боломжийг олгодог. Урографи - бөөрний рентген зураг нь шээсний системийг шалгах хамгийн үр дүнтэй аргуудын нэг гэж тооцогддог бөгөөд үр дүнгийн дагуу эмч эцсийн оношийг гаргаж, эмчилгээг зааж өгдөг.
Рентген зураг гэж юу вэ?
Рентген туяанд өртөх нь богино цахилгаан соронзон долгион биеэр дамжин өнгөрөх процедур юм. "Transillumination" нь аливаа эмгэгийн эмгэгийг харах боломжийг олгодог - ясны шилжилт, хугарал, зөөлөн эдэд неоплазмууд. Үр дүнг тусгай хальс (рентген зураг) эсвэл дэлгэц дээр (флюроскопи) харуулна.
Өндөр тунгаар цацраг туяа нь биед аюултай бөгөөд мутаци, хэвийн бус хөгжилд хүргэдэг. Эмнэлгийн практикт бага эрчим хүчний цацрагийг ашигладаг бөгөөд энэ нь аюулгүй бөгөөд гаж нөлөө үүсгэдэггүй. Рентген шинжилгээнд шаардагдах тунг оношлогдсон биеийн хэсэг (эрхтэн) болон ашигласан аппаратаас хамаарч тооцно.
Бөөрний рентген зураг:шалгалтын заалт
Бөөрний рентген зураг авахуулахын тулд хэд хэдэн заалт байдаг бөгөөд үүнд:
- Бүсэлхий нуруугаар өвддөг.
- Шээсэнд цусны хольц илрэх.
- Шээсний системийн халдвар.
- Бөөрний колик.
- Гэмтэл, нуруу хөхөрсөн.
- Бөөрний хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулах.
- Шээсний шинжилгээний хариу хэвийн бус байна.
- Цусны даралт ихсэх.
- Шээсний чулуу өвчний сэжиг.
- Мэс заслын дараах хяналтын үзлэг.
Эмч эмч (эмч, урологич) өвчтөн бүрт бөөр, шээсний замын рентген шинжилгээг заалтын дагуу нарийн зааж өгдөг. Энэ аргыг ихэвчлэн хэт авиан гэх мэт бусад төрлийн үзлэгийн дараа тодруулга болгон ашигладаг. Рентген эмч нар үзлэг, процедурын төрлийг тодорхойлдог.
Бөөрний рентген зураг (урографи): судалгааны төрлүүд
Үзүүлэлтээс хамааран өвчтөнд шээсний систем, бөөрний тодорхой төрлийн рентген шинжилгээг хийдэг. Хамгийн энгийн нь рентген зураг бөгөөд бөөрний хэмжээ, хэлбэр, байршлыг үнэлэх боломжтой. Кальциас бүрдэх тунгалаг том чулуунууд. Энэ бол эрүүл мэндийн байгууллагад анх очиход шээсний замын стандарт үзлэг юм.
Судсаар хийх урографи нь тодосгогч бодис өгөх, бөөрний ялгаруулах үйл ажиллагааг хянах явдал юм. Эрхтэний зургийг оруулавбөөр нь бодисыг хуримтлуулж, цуснаас шингээж, гадагшлуулах үед. Бөөрний тодосгогчтой рентген зураг нь хальсан дээр илүү тод дүрсийг үүсгэдэг. Хэрэв дусаагуур ашиглан их хэмжээний бодис тарих шаардлагатай бол ийм судалгааг дусаах урографи гэж нэрлэдэг.
Компьютер томограф нь рентген туяа ашиглахад суурилсан хамгийн орчин үеийн шинжилгээний арга юм. Тусгай төхөөрөмж - сканнер нь хүлээн авсан мэдээллийг уншиж, үр дүнг гурван хэмжээст дүрс хэлбэрээр харуулдаг. Энэ нь бөөрний цусны судас болон эд эсийн байдлыг харах боломжийг олгоно.
Тодосгогч урографи
Бөөрний тодосгогч бодис ашиглан рентген зураг авах нь эрхтэний бүтцэд гарсан эмгэг өөрчлөлт, хавдар, зөөлөн эдийн хагарал, төрөл бүрийн уйланхай, чулуу зэргийг харах боломжийг олгодог. Энэ бол шээсний замын эмгэгийг илрүүлэх хамгийн найдвартай аргуудын нэг юм. Судсаар хийх урографи нь иод агуулсан бодисыг судсанд нэвтрүүлэх замаар хийгддэг ("Urografin", "Ultravist", "Omnipack"). Эрхтэнүүдийн төлөв байдлыг судлахын тулд зургийг тодорхой хугацааны интервалаар авдаг - 6, 15, 21 минут. Мэргэжилтэн нь бөөрний үйл ажиллагаа, цусны сийвэнгийн шүүлтийн хурд, шээс болгон хувиргах чадварыг хянадаг.
Тодосгогч пиелоуретерографи нь шээсний катетер ашиглан ариутгасан иод дээр суурилсан бэлдмэлийг нэвтрүүлэх явдал юм. Зөвхөн эмч өвчтөний түүхийг судалсны дараа бөөрний рентгенийг тодосгогч бодисоор зааж өгч болно. Арга нь заримтайэсрэг заалттай тул процедурын өмнө өвчтөн лабораторийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Тодосгогч бодисоор урографи хийхээс хэд хоногийн өмнө та биеэ бэлдэж эхлэх хэрэгтэй.
Бөөрний рентген зураг юу харуулах вэ?
Бөөрний рентген зураг нь шээсний системийн янз бүрийн эмгэгийн эмгэгийг оношлох эхний алхам юм. Уг процедур нь дараах хэвийн бус байдлыг илрүүлэхэд тусална:
- Хөгжлийн төрөлхийн гажиг - нэг бөөр байхгүй.
- Бөөрний хэмжээ ихсэх - гидронефроз, поликистоз, чихрийн шижин өвчний үед ажиглагддаг.
- Эрхтэн тэгш бус контур - поликистик, пиелонефритийг илтгэнэ.
- Бөөр уналт.
- Бөөрний хэмжээ багасвал архаг пиелонефрит, нэг бөөр нь төрөлхийн гипоплази байгааг илтгэнэ.
- Эрхтэнгийн зөөлөн эдийн урагдал.
- Бөөрний чулуу байгаа эсэх.
- Хавдар.
Рентген шинжилгээ нь шээсний замын янз бүрийн өвчнийг оношлох хамгийн зөв арга юм. Оксалат ба фосфатын төрлийн бөөрний чулуунууд зураг дээр тод харагдаж байна. Та тэдгээрийн хэмжээ, хэлбэр, яг байршлыг олж мэдэх боломжтой. Урографи нь тодосгогч бодис бүхий шээсний системийн төлөв байдлын бүрэн дүр зургийг өгдөг. Уратын формацууд нь энгийн рентген зураг дээр бараг харагдахгүй тул хэт авиан шинжилгээгээр оношлогддог.
Хүүхдийн бөөрний рентген зураг
Рентген зургийг хүүхдийн эмчилгээнд хатуу заалттай хэрэглэж болно. Энэ аргыг ашиглан ямар ч тохиолдолд шалгалт хийх боломжтойнас, тэр ч байтугай шинэ төрсөн нярайд. Рентген туяаг томилохдоо эмч ийм төрлийн оношлогоо хийх хэрэгцээ, эцэг эх нь татгалзсан тохиолдолд болзошгүй үр дагаврын талаар ярьдаг. Үнэхээр хүн бүр хүүхдийг цацраг туяанд өртүүлэхэд бэлэн байдаггүй ч орчин үеийн эмнэлгийн рентген аппаратууд нь уг процедурын сөрөг үр дагаврыг бууруулж чаддаг.
Бөөр, шээс бэлэгсийн тогтолцооны рентген туяаг тодосгогч бодистой, амьдралын эхний долоо хоногт бөөрний хөгжлийн гажиг, үйл ажиллагааны доголдолтой хүүхдүүдэд хийдэггүй.
Жур ямар байна?
Рентген шинжилгээ хийлгэхийн өмнө эмч өвчтөнд түүний эсрэг заалт байхгүй эсэхийг шалгах ёстой. Өвчтөн үзлэг хийх, тодосгогч бодис (шаардлагатай бол) нэвтрүүлэхийг зөвшөөрнө.
Энэ төрлийн оношийг олон хүн мэддэг ч бөөрний рентген зураг хэрхэн хийдгийг хүн бүр мэддэггүй. Юуны өмнө, процедурын өмнө бүх металл объект, үнэт эдлэлийг зайлуулах шаардлагатай. Өвчтөнд тайвшруулах эм уух эсвэл мэдээ алдуулах тариа хийхийг санал болгож болно.
Эхлэхийн тулд ерөнхий тойм урографи хийж, шээсний системийн байдлыг бүхэлд нь үнэлдэг. Хэрэв ноцтой эмгэг байхгүй бол сувилагч тодосгогч бодисыг туршилтын тарилга хийдэг. Биеийн харшлын урвалыг шалгахын тулд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай. Ийм тодосгогч бодис байхгүй тохиолдолд өвчтөнд судсаар тарьдаг. Хэрэв хүүхдэд бөөрний тодосгогч рентген зураг хийлгэсэн бол процедурын өмнө мэргэжилтэн тухайн бодисын тунг нас, насыг харгалзан тооцоолох ёстой.жин.
5-7 дахь минутад аарцагны эрхтэнд тодосгогч бодис байгаа анхны зургийг авна. Хоёр дахь зураг дээр (15-17 минут) бодис нь шээсний сувгаар дамждаг. Давсаг руу тодосгогч бодис орох үед хамгийн сүүлийн рентген зураг авдаг (20-23 минут). Үйл ажиллагааны явцад өвчтөн босоо болон хэвтээ байрлалд байж болно.
Үр дүнгийн хуулбар
Бөөрний тодосгогч бодис бүхий рентген зураг нь шээсний замын болон аарцагны эрхтнүүдийн тодорхой дүр зургийг авах боломжийг олгодог. Рентген зургийн өрөөнд авсан зургийг эмчлэгч эмчид үзүүлж, зөв тайлбарлаж, эцсийн оношийг тавих ёстой.
Эрхтэнүүдийн хэлбэр, байршил, контур зэргийг харгалзан үздэг. Судалгааны үр дүнг зохих боловсролгүйгээр өөрөө тайлах нь нэлээд хэцүү байдаг.
Бөөрний рентген шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ
Өндөр чанартай зураг авахын тулд бөөрний рентген шинжилгээнд зохих ёсоор бэлтгэх шаардлагатай. Процедураас хэд хоногийн өмнө өвчтөн хий үүсэхийг багасгахад чиглэсэн хоолны дэглэмийг баримтлах ёстой. Гэдэс цэвэрлэхийн тулд бургуй хийх эсвэл туулгах эм уух нь дээр. Мөн хүүхдүүдэд бөөрний рентген зураг авах бэлтгэл шаардлагатай. Процедурын өмнө хүүхдэд "Эспумизан" өгнө.
Бөөрний рентген зураг авахуулахаас өмнө бөөрний дутагдлыг үгүйсгэх шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Хэрэв эм уусан бол эмчид энэ талаар анхааруулах хэрэгтэй. Хэдхэн хүний хувьдПроцедураас хэдэн цагийн өмнө та идэж болохгүй. Хүүхэд уухыг зөвшөөрдөг. Шинжилгээнд хамрагдаагүй биеийн хэсгүүдийг тусгай дэлгэц, хар тугалганы хормогчоор хамгаална.
Рентген аппаратыг ажиллуулах явцад тайван байж, хөдөлж болохгүй. Бага насны хүүхдийг эцэг эхийн аль нэг нь дагалдаж болно. Хэрэв үр дүн нь бүдэг, бүдэг бадаг зураг байвал процедурыг давтах шаардлагатай бөгөөд энэ нь хүүхдэд нэмэлт цацраг туяа, стресс болно.
Бөөрний рентген зураг авах эсрэг заалтууд
Дараах тохиолдолд рентген зураг авахыг хориглоно:
- Хөхөөр хооллох хугацаа.
- Бөөрний дутагдал.
- Өвчтний биеийн байдал хүнд (эрчимт эмчилгээ, шок)
- Харшлын урвал ба тодосгогч бодисын бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих.
- Чихрийн шижин ба жирэмслэлт (оношлогооны ашиг тус нь хор хөнөөлөөс давсан тохиолдолд рентген шинжилгээг зөвхөн хатуу заалттай үед хийдэг).
Хэрэв заалтын дагуу рентген зураг авахыг хориглосон тохиолдолд эмч оношлогооны өөр аргыг сонгоно. Энэ нь соронзон резонансын дүрслэл (MRI) эсвэл хэт авиан байж болно.
Тодосгогчтой рентген зураг авах магадлалтай
Ихэнх тохиолдолд тарьсан тодосгогч бодисонд харшлын урвал илэрдэг: хавдар, улайлт, загатнах. Ийм шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөнд антигистаминыг тарина.
Венийн хатгалт хийсэн газарт шим тэжээл, хаван гарч болно. Өвчтөнүүд халуурах, ерөнхий эмгэгийн талаар гомдоллодог. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
Хүсээгүй сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд өвчтөн рентген зураг авахаас өмнө бүх шинжилгээнд хамрагдаж, эсрэг заалт байхгүй эсэхийг шалгах ёстой.