Олон эмэгтэйчүүд фиброаденомыг хэзээ арилгах вэ гэсэн асуултанд санаа зовдог. Мэс заслын үйл ажиллагааны заалтыг мэргэжилтэн тогтоодог. Эмч нь өвчтөний дамжуулсан оношлогооны үр дүнг харгалзан үздэг. Хэрэв хөхний булчирхайд таагүй мэдрэмж байвал эмэгтэйчүүдийн эмчтэй яаралтай холбоо барих нь чухал юм. Хэрэв эмч лац байгаа эсэхийг илрүүлж, маммологич руу шинжилгээнд илгээдэг, хэрэв хорт хавдрын процессыг сэжиглэж байгаа бол өвчтөн онкологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй. Шаардлагатай бол фиброаденомыг арилгана. Мэргэжилтнүүд өөрийгөө эмчлэхийг зөвлөдөггүй, учир нь эмгэг нь илүү нарийн төвөгтэй хэлбэрт шилжих чадвартай байдаг. Таны ерөнхий эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүйн тулд хүндрэл үүсгэхгүйн тулд эмчид үзүүлэхээ хойшлуулахгүй байх нь чухал.
Fibroadenoma - энэ юу вэ?
Фиброаденома нь хөхний булчирхайн хавдар юм. Булчирхай ба холбогч эд нь зангилаа эсвэл хавдар үүсгэдэг, хэмжээдиаметр нь 0.7-аас 4.9 см-ийн хооронд хэлбэлздэг. Ихэнхдээ 21-49 насны эмэгтэйчүүдэд (дааврын хамгийн их хэлбэлзэлтэй үед) илэрдэг. Хорт хавдар нь дааврын бэлдмэлийг хяналтгүй хэрэглэх (жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг оруулаад), хөхөөр хооллохыг зохисгүй тасалдуулсны улмаас үүсдэг. Урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлс орно:
- системчилсэн үр хөндөлт;
- нэмэлт фунт;
- бамбай булчирхайн өвчин;
- бөөрний өвчин.
Удамшлын урьдал өвчний улмаас хавдар үүсдэггүй.
Ямар нөхцөлд мэс засал хийх ёстой вэ?
Ямар нөхцөлд фиброаденома арилгах вэ? Хавдрын процессыг том хэмжээний лац, өвчтөнд хүндээр өвдөж, таагүй мэдрэмж төрүүлдэг бол арилгах шаардлагатай. Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө фиброаденома арилгах шаардлагатай байдаг, учир нь хүүхэд төрөх үед неоплазмын өсөлт ихэвчлэн хурдасдаг. Бага зэрэг хатууралтай байсан ч эмчилгээгээ хийх нь чухал.
Устгах үндсэн заалт ба эсрэг заалтууд
Хэрэв дараах тохиолдолд хөхний фиброаденома арилгах шаардлагатай:
- эмчийн зааж өгсөн эмийг хэрэглэсний дараа эерэг нөлөө үзүүлэхгүй;
- хавдрын хурдацтай өсөлт;
- навч хэлбэртэй хэлбэр илэрсэннеоплазм;
- хорт фиброаденома.
Хавдрыг арилгахад үнэмлэхүй болон харьцангуй эсрэг заалтууд бас байдаг. Эхний тохиолдолд мэс засал хийхийг хориглоно, хоёрдугаарт - мэс засал хийх боломжтой, гэхдээ өвчтөний эмнэлзүйн зургийг зассаны дараа л болно.
Үндсэн эсрэг заалтууд
Хөхний фиброаденомын мэс засал хийхийг хориглоно:
- цусны бүлэгнэлтийг зөрчсөн;
- чихрийн шижин оношлогдсон бол;
- зүрх, элэг, бөөрний өвчтэй бол.
Өвчтөн амьсгалын замын өвчин, амьсгалын замын цочмог халдвартай бол мэс засал хийхгүй. Юуны өмнө өвчтөний ерөнхий эрүүл мэндийг сайжруулах нь чухал бөгөөд үүний дараа мэс заслын арга хэмжээ авах боломжтой. Биеийн температур нэмэгдсэн нь ийм заль мэх хийх шууд эсрэг заалт юм.
Өвчтөнийг мэс засалд хэрхэн бэлтгэх вэ?
Хөхний фиброаденома арилгах мэс засал хийлгэхээс өмнө өвчтөнд нарийн шинжилгээ хийдэг. Эмэгтэй хүн цус, шээсний ерөнхий эмнэлзүйн шинжилгээ, ЭКГ, флюографи хийх шаардлагатай. ЭХО болон маммографийн тусламжтайгаар хавдрын хэмжээг тогтооно.
Биопсийн үед мэргэжилтэн биологийн материалыг цуглуулж гистологийн шинжилгээнд илгээдэг. Энэхүү шинжилгээ нь мөн чанарыг тодорхойлох болнонеоплазмууд ба хэвийн бус эсүүд байгаа эсэхийг үгүйсгэдэг. Хэрэв эмэгтэй хүн архаг эмгэгтэй бол мэргэжилтэн нь зохих профайлын мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. Хяналтын шинжилгээний ачаар хагалгааны өмнөхөн хүндрэл гарах эрсдэлийг үгүйсгэх боломжтой. Хэрэв өвчтөн мэс засал хийхэд сэтгэл зүйн хувьд бэлэн биш байвал сэтгэл зүйчтэй холбоо барина уу.
Хаврын хавдрыг яаж арилгах вэ?
Фиброаденома нь консерватив аргаар эмчлэх боломжтой тохиолдол байдаг. Хэрэв өвчин хэт дэвшилттэй бол мэс засал хийх шаардлагатай. Эмчилгээний хамгийн бага инвазив аргын дараа хүндрэл гарах магадлал хамгийн бага байдаг. Радикаль мэс заслын явцад неоплазмаас гадна хөхний булчирхайг арилгадаг. Зөвхөн эмчлэгч эмч фиброаденомын хэмжээ болон өвчтөний эрүүл мэндийн ерөнхий байдлыг харгалзан мэс заслын тусгай хэлбэрийг тодорхойлно.
Үр дагавар нь юу байж болох вэ?
Хагалгааны өмнө өвчтөнийг сайтар шалгаж үзсэн ч сөрөг үр дагавар гарч болзошгүй, тухайлбал:
- Өвдөлт нь эд эсийг задлахад бие махбодийн байгалийн хариу үйлдэл юм. Хагалгааны дараа дөрвөн өдрийн турш эмэгтэйд өвдөлт намдаах эм өгдөг. Үүнээс гадна хүчтэй өвдөлтийг арилгахын тулд эмийг тарилгын хэлбэрээр хэрэглэдэг. Ирээдүйд өдөрт гурваас илүүгүй удаа хэрэглэхийг зөвшөөрдөг шахмалуудын тусламжтайгаар таагүй мэдрэмжийг арилгах боломжтой.
- Сорви үүсэх. Сорвины хүнд байдал нь үүнээс хамаарнаөвчтөний биеийн бие даасан шинж чанар, мэс засалчийн туршлага. Мэс заслын арга нь бас чухал.
- Гематом үүсэх. Мэс заслын үед цусны судаснууд гэмтдэг тул арьсан доорх цус алдалт үүсч болно. Хэрэв хөхний булчирхайн хөхөрсөн хөхөрсөн нь долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл мэргэжилтэн өвчтөнд аскорбины хүчлийг судсаар тарьж, арилгах тос түрхэнэ.
- Сүүний булчирхайн хэлбэр өөрчлөгдөнө. Цикатритын эд эсийн өөрчлөлтөөс болж хөхний хэлбэр өөрчлөгддөг. Ихэнхдээ ийм гаж нөлөөний шалтгаан нь төхөөрөмжийн хошууг буруу хэрэглэснээс болдог.
- Хөхний толгойн мэдрэмж алдагдах. Мэдрэлийн утас гэмтсэний улмаас мэдрэх чадвар алдагдах.
- Том судас гэмтсэний улмаас цус алдалт үүсдэг. Хагалгааны үед эмч цус алдалтаас сэргийлэхийн тулд эдгээр бүтцийг цочроох ёстой.
- Мэс заслын хагалгааны дараа өвчтөн эсвэл эмч эрүүл ахуйн үндсэн дүрмийг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд халдварт өвчин үүсдэг. Ийм нөхцөлд арьс маш их үрэвсэж, биеийн температур нэмэгддэг.
Эмгэг төрүүлэгч бөөгнөрөл нь идээ гарсан тохиолдолд арилгахад чухал ач холбогдолтой. Эмэгтэй хүн хувцаслаж, шархыг ариутгах уусмалаар угаах хэрэгтэй. Зарим тохиолдолд хагалгааны дараа мэдээ алдуулалтаас болж толгой хүчтэй өвддөг. Ийм нөхцөлд долоон цаг тутамд өвдөлт намдаах эм уух нь чухал.
Мэс заслын төрлүүд
Фиброаденома арилгах мэс засал нь төлөвлөсөн болон яаралтай (төлөвлөгөөгүй) аль аль нь байж болно. Эхний тохиолдолд өвчтөнийг мэс засалд сайтар бэлддэг, хоёрдугаарт, яаралтай тусламжийн горимд үзлэг хийдэг. Мэс заслын яаралтай байдалд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг:
- хорт хавдрын шинж чанар;
- хавдрын хэмжээ;
- шинж тэмдгийн хүчтэй байдал.
Хоргүй шинж чанартай том хавдар байгаа тохиолдолд хавдрыг яаралтай арилгах нь чухал.
- Энуклеяци хийх явцад эмч хөхний булчирхайн бүтцэд нөлөөлөхгүйгээр фиброаденомыг хассан. Энэ төрлийн хөндлөнгийн оролцоог хийхийн тулд неоплазмын хоргүй шинж чанарыг батлах нь чухал юм. Процедурын өмнө өвчтөнд орон нутгийн мэдээ алдуулалт өгөх шаардлагатай. Эдгээр нөхцөлд хагалгааны явцад таагүй байдал гарахгүй.
- Хөхний эдийг задлах ажлыг галогийн хилийн дагуу хийдэг. Энэ нь хөхний фиброаденомыг арилгасны дараа сорви болон оёдлын харагдах байдлыг багасгах болно. Хавдар арилгах энэ арга нь цахилгаан хэрэгсэл эсвэл хусуур ашиглахад суурилдаг бөгөөд үүний ачаар мэргэжилтэн хавдрыг хүрээлэн буй эдээс тусгаарладаг. Хальслах хугацаа 50 минут байна. Хагалгааны дараа найм хоногийн дараа оёдол авах шаардлагатай.
- Сектор тайрах үед мэс засалч фиброаденомыг арилгадаг. Хагалгааны өмнө өвчтөнд ерөнхий мэдээ алдуулалт өгдөг бөгөөд энэ нь мэс заслын явцад таагүй мэдрэмжээс зайлсхийх болно. неоплазмбулчирхайн эргэн тойрон дахь эд эсүүдтэй хамт хасагдах шаардлагатай. Ийм заль мэхийн дараа сорвийг зөвхөн хуванцар мэс заслаар арилгах боломжтой. Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 40-70 минут байна. Энэ бүхэн хавдрын хэмжээ болон хөхний хэмжээнээс хамаарна.
- Бүрэн тайралт хийснээр фиброаденома болон хөхний булчирхайг бүрэн арилгана. Эмчилгээний энэ аргыг зөвхөн хавдар нь том, хурдацтай өсч байгаа бол хорт хавдар болж доройтох эрсдэлтэй тохиолдолд л хэрэглэнэ. Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 60 минут байна. Процедурын дараа том сорви үлдэж болно.
- Фиброаденомыг лазераар арилгана. Лазер хэрэглэх нь фиброаденомоос ангижрахад тусалдаг бол хүрээлэн буй эд эсэд нөлөөлдөггүй. Лазерыг чиглүүлэхийн тулд мэс засалч тусгай цорго хэрэглэж, хавдрын эсийг устгадаг. Уг процедур нь 35 минут үргэлжилнэ. Ихэнх тохиолдолд процедурын дараа сорви байхгүй.
Хөхний фиброаденома арилгах мэс заслын вакуум арга нь том хэмжээтэй ч гэсэн хавдраас салах боломжийг олгодог. Үйл ажиллагааны явцад урт зүү хэрэглэдэг. Ийм заль мэх хийх явцад таагүй мэдрэмж төрдөггүй бөгөөд хүндрэл гарах эрсдэлгүй.
Мэс заслын дараах эдгэрэлтийн хугацаа
Мэс заслын дараа эдгэрэх хурд нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг, тухайлбал:
- өвчтөний нас;
- ерөнхий эрүүл мэнд;
- үйл ажиллагааны төрөл.
Өвчтөн мэс заслын шархыг зөв арчлах нь мөн адил чухал юм. Дараа ньэмэгтэйг тойрог руу шилжүүлнэ, эмчлэгч эмч түүний эрүүл мэндийн ерөнхий байдлыг системтэйгээр хянадаг (цусны даралт, зүрхний цохилтыг хэмжиж, ерөнхий сайн сайхан байдалд дүн шинжилгээ хийдэг). Хагалгааны дараа эмч өртсөн хэсэгт мөс түрхэж, том хөхөрсөн эрсдлийг бууруулна. Арьсны гипотерми үүсч болзошгүй тул үүнийг хэтрүүлэхгүй байх нь чухал юм. Долоо хоногийн дараа эмч оёдол арилгадаг эсвэл огт нөлөөлдөггүй. Мэс засалчийн сонгосон оёдлын материалаас ихээхэн хамаардаг. Мэс засал хийснээс хойш 5 хоногийн дараа эрүүл ахуйн журмыг хийхийг зөвшөөрнө. Бие махбодид халдвар орохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд зөвхөн шүршүүрт орохыг зөвшөөрдөг. Хүчтэй үрэвсэлт үйл явцыг өдөөж болох тул халуун ус хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна.
Мэс заслын дараа хөх ямар харагддаг вэ?
Фиброаденома арилгасны дараа хөх ямар харагддаг вэ? Хагалгааны дараа түүний нөхцөл байдлыг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм. Сорви үүсэх эрсдлийг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулахын тулд өвчний шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид цаг тухайд нь хандах нь чухал юм. Ийм нөхцөлд хавдар том хэмжээтэй болж өсөх цаг гарахгүй. Үүний ачаар эмэгтэй хүний биед илүү зөөлөн хагалгаа хийх замаар асуудлыг шийдэх боломжтой болно. Лазер нөхөн сэргээх аргыг ашиглан хөхний фиброаденома арилгасны дараа мэдэгдэхүйц сорвийг арилгах боломжтой. Сорвины хэмжээнээс хамааран 3-8 удаа эмчилгээ хийх шаардлагатай. Шархыг эдгээх үед мэс заслын болон өөр аргыг ашиглан хөхний хэлбэрийг сэргээх боломжтой болно. Үүнд:
- нулимсны дусал протез суулгах;
- дугуй суулгацтай хуванцар мэс засал;
- гиалуроны хүчил тарилга.
Үр дүнг хадгалахын тулд гиалуроны хүчил тогтмол тарих нь чухал.
Аргаж авсны дараа өвдөж байна
Мэдээ алдуулалтын нөлөө аажмаар сулардаг тул фиброаденомыг авснаас хойш 3 хоногийн дараа таагүй мэдрэмж төрж болно. Хүндрэл үүсч болзошгүй тул эмч нар таагүй, өвдөлттэй мэдрэмжийг тэвчихийг зөвлөдөггүй. Шарх нь сайн эдгэрч, идээ бээр, цус алдалт байхгүй бол фиброаденомыг авсны дараа өвдөлт намдаах эм хэрэглэх хэрэгцээ цаг хугацаа өнгөрөх тусам буурдаг.
Эмнэлгийн ажилчдын тойм нь эмчид цаг тухайд нь очиж үзэх нь ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална гэдгийг баталж байна. Неоплазм нь жижиг бол эмчилгээ нь илүү үр дүнтэй, хурдан байдаг. Цаг хугацаа нь өвчтөний амьдралд хэтэрхий үнэтэй байдаг тул эмчилгээний өөр аргыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Зарим ургамал нь неоплазмын идэвхтэй өсөлтийг өдөөж болох тул эрсдэлд оруулахгүй байх нь дээр. Мэргэжилтнүүд эрүүл мэндийн үзлэг, шинжилгээнд тогтмол хамрагдахыг зөвлөж байна.
