Хавдар нь хоргүй эсвэл хортой байж болно. Эхний төрөл нь хүний амьдралд дунд зэрэг нөлөөлдөг. Энэ нь олон жилийн турш харагдахгүй ч үл үзэгдэх хор хөнөөл учруулдаг. Хорт хавдар нь маш хурдан хөгжиж, зөвхөн ойролцоох эрхтнүүдэд төдийгүй хангалттай хол зайд шилжих чадвартай байдаг. Энэ нь метастазын улмаас тохиолддог. Хэрэв эмчлэхгүй бол хүн үхэж болзошгүй.
Эрүү дээр хавдар үүсэхэд гол нь ямар төрлийн хавдар болохыг цаг тухайд нь тодорхойлох явдал юм. Үүнтэй төстэй асуудалтай бүх тохиолдлын 4% -д эрүүний остеома оношлогддог. Ийм боловсрол сайн чанартай байдаг. Энэ нь нарийн төвөгтэй эмгэг гэж тооцогддог. Эдгэрэх үү? нарийн төвөгтэй эмчилгээнд хандах шаардлагатай. Ихэвчлэн өвчтөнийг өөр өөр мэргэшсэн хэд хэдэн эмч нарт нэн даруй томилдог. Шүдний эмч, онкологич, мэс засалчийн оролцоо шаардлагатай. Хүндрэл гарсан тохиолдолд мэдрэлийн мэс засалчийн тусламж авах шаардлагатай. Чих хамар хоолойн эмч, нүдний эмч.
Асуудлын тайлбар
Одонтогенийн эмгэгт энэ асуудал хамаарахгүй. Өөрөөр хэлбэл, шүдний өвчний хүндрэл биш юм. Эрүүний эдэд неоплазм үүсч болно. Энэ нь нэг болон хоёр дахь ясанд нөлөөлж болно. Ихэнх тохиолдолд эрүүний остеома нь насанд хүрэгчдэд оношлогддог.
Асуудал нь шинж чанараасаа хамааран хэд хэдэн төрөлд хуваагдана.
- Төвийн остеома байдаг. Энэ нь ясны эдийн гүнд байрладаг.
- Захын төхөөрөмжийг бас мэддэг. Ихэвчлэн ирмэг дээр байрладаг. Өөрөөр хэлбэл, ийм формацуудыг экзостаз гэж нэрлэдэг.
Хавдар аажмаар ургадаг. Энэ нь бараг бүх өвчтөнд өвдөлт үүсгэдэггүй. Хэрэв боловсрол нь төвд байгаа бол өвчтөн үүнтэй холбоотой ямар ч гомдол байдаггүй. Дүрмээр бол, ийм тохиолдолд эрүүний остеома нь санамсаргүй байдлаар илэрдэг. Жишээлбэл, ердийн үзлэг эсвэл бусад өвчнийг эмчлэх үед.
Остеома нь боловсорч гүйцсэн эдэд үүсдэг. Боловсролын бүтэц нь нягт, хөвөн хэлбэртэй байж болно. Цаг хугацаа өнгөрөхөд хавдар нь зохих хэмжээгээр ургадаг. Үүнээс болж янз бүрийн мэдрэлийн эмгэгүүд үүсдэг. Хэрэв хавдар нь кондиляр процесс дээр байрладаг бол үр дагаврын дунд доод эрүүний үйл ажиллагааны зөрчлийг ялгаж болно. Түүнчлэн, заримдаа асуудал нь нүд, хамрын хүндрэлд хүргэдэг. Хэрэв хавдар томорсон бол нүүр нь гажигтай байж болно.
Эмгэг судлалын төрөл зүйл
Эрүүний остеома нь бүтцийн хувьд ч ялгаатайхэрхэн хөгждөг. Тиймээс бид хэд хэдэн төрлийн хавдрыг ялгах болно.
- Авсаархан. Том суурь эсвэл хөлтэй. Боловсролын хүрээ нэлээд том байна.
- Хоолой. Хавдар нь бөмбөрцөг хэлбэртэй байдаг. Эд нь эрүүл эрүүний яснаас бүтцийн хувьд ялгаагүй.
- Яс доторх. Энэ нь тодорхой хил хязгаартай тул ясны дэвсгэр дээр харахад хялбар байдаг.
Гадаад харагдах шалтгаан
Өнөөдрийг хүртэл эмч нар энэ асуудлын яг тодорхой шалтгаан, өдөөн хатгасан хүчин зүйлийг тодорхойлж чадаагүй байна. Гэсэн хэдий ч түүний үүсэх зарим хэв маягийг тогтоосон. Жишээлбэл, остеома өвчтэй хүмүүс өмнө нь эрүүний гэмтэлтэй байсан. Амны хөндийд байнга гэмтэл учруулах тусам хавдар үүсэх магадлал нэмэгддэг. Түүнчлэн шүдний чулуу, жигд бус хэлбэртэй хиймэл шүд, шүдний үлдэгдэл хэсгүүд, буруу байрлуулсан ломбо зэрэг нь асуудал үүсдэг.
Үрэвслийн процессыг өдөөн хатгасан хүчин зүйл гэж нэрлэдэг. Бид синусит, периостит, архаг пародонтит гэх мэт өвчний талаар ярьж байна.
Өгүүлэлд дурдсан эрүүний остеома нь шүдний өвчний явцын үр дүнд үүсдэг асуудал биш боловч эдгээрийг өдөөн хатгасан хүчин зүйл гэж нэрлэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Заримдаа дээд эрүүний синусын гадны биетүүд хавдрыг өдөөдөг.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Хавдар өөрөө том хэмжээтэй болтол таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй. Хэмжээний улмаас мэдрэлд дарамт үүсдэг. Энэ нь цаг хугацааны явцад эрчимжиж байнанеоплазм нь нэмэгдсээр байна. Эрүүний хөдөлгөөний асуудал бол өөр нэг илрэл юм.
Том формаци нь ясны үйл ажиллагаанд хүндрэл учруулаад зогсохгүй тэдгээрийн хэв гажилт, бөглөрөл, нүүрний мэдэгдэхүйц тэгш хэмд хүргэдэг.
Хэрэв доод эрүүнд байрлах остеома нь титэм судас эсвэл кондилийн уулзварт дарамт учруулж эхэлбэл өвчтөн амаа нээхэд хэцүү болно. Хавдар нь салст бүрхүүлийн өнгөнд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй, эрүүл зөөлөн эдтэй хамт ургадаггүй. Остеома дээр буглаа болон идээт бодис үүсдэггүй нь түүний явцыг хөнгөвчилдөг.
Оношлогоо
Гадны үзлэг, тэмтрэлтээр хавдрын бүрэн дүр зургийг авах боломжгүй. Тиймээс өвчтөнийг рентген зураг авахыг шаарддаг. Ихэнхдээ компьютер томографийн лавлагаа өгдөг.
Зураг дээр остеома нь харанхуйлсан дугуй эсвэл зууван толбо шиг харагдаж байна. Заримдаа зурган дээр та хавдар дээр үндэс ногдуулахыг харж болно. Энэ тохиолдолд өвчний оношийг odontoma-тай андуурч болно. Хэрэв формац нь хөвөн хэлбэртэй байвал харанхуйлах нь нэг төрлийн бус байна. Захын хавдар нь тодорхой хэлбэртэй байна.
Оношлохдоо дараах эмгэгүүд байгаа эсэхийг ойлгох хэрэгтэй:
- гиперостоз;
- шүлсний чулууны орд;
- одонтома.
Остеоид заримдаа тохиолдож болно. Эрүүний остеома нь тайлбарласан өвчнийг төөрөлдүүлэхэд хялбар байдаг гаж өвчин үүсгэдэг.
Хавдар эмчилгээ
Болох ёстойхавдрыг зөвхөн мэс заслын аргаар эмчилдэг гэдгийг анхаарна уу. Оношлогоо хийсний дараа асуудлын байршлыг тогтоосны дараа мэс засал хийдэг. Энэ нь энгийн бөгөөд хурдан юм.
Эрүүний ясны ясыг авсны дараа хүн гоо сайхны согогтой байж болно. Тиймээс хуванцар мэс засал хийх шаардлагатай байж магадгүй юм. Уг процессын явцад хавдрыг эмчлэх явцад арилгасан эдүүд сэргээгдэх болно.
Ихэнх тохиолдолд мэс заслыг амны хөндийгөөр хийдэг. Боловсролд нэвтрэх боломжийг олгох зүсэлт хийх шаардлагатай. Үүний дараа цоорхойг хийж, хавдрыг тусгай багажаар арилгадаг. Дараа нь та ясыг нунтаглаж, зүслэгийг оёх хэрэгтэй.
Хэрэв остеома нь дэвшилтэт хэлбэртэй бол энэ нь байнгын өвдөлт, нүүрэнд асуудал үүсгэдэг бөгөөд эмчилгээний дараа удаан хугацааны нөхөн сэргээх шаардлагатай болно. Эхний шинж тэмдэг илэрсний дараа шууд хийх эмчилгээ нь хамгийн үр дүнтэй байх болно.
Остеоидын остеома
Остеоид хэлбэрийн эрүүний остеома үүсэх зарим шалтгааны улмаас үүсч болно. Гэсэн хэдий ч энэ асуудал ховор тохиолддог. Ихэнхдээ 5-35 насныхан оношлогддог. Эрэгтэйчүүд эрсдэлд ордог. Хавдар нь сул бүтэцтэй байдаг. Түүний даавуу нь улаан эсвэл улаан саарал өнгөтэй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд формацийг бүрдүүлдэг утаснууд нь ясны хуванцар болж хувирдаг. Хавдрын бүтцээс шалтгаалан рентген зураг дээр тод харагддаг. Түүний хүрээ нь нэлээд нягт юм. Өвчин хөгжихийн хэрээр зузаан нь нэмэгдэж эхэлдэг. Хавдрын дотор өөх тос болон бусад эсүүд байдаггүй. Гэсэн хэдий ч зарим өвчтөнд цагаан эсүүд илэрдэг.
Доод эрүүний ижил төстэй остеома, зургийг нийтлэлд оруулсан байгаа нь пароксизмийн өвдөлтөөр илэрдэг. Заримдаа таагүй мэдрэмж арилдаггүй. Энэ нь зөвхөн шөнийн цагаар эрчимждэг. Хэрэв хавдар нь хэвлийн хөндийн доор байрласан бол периостит үүсдэг.
Энэ төрлийн хавдрыг оношлохын тулд рентген зураг авах шаардлагатай. Анамнез авах явцад энэ асуудлыг энгийн остеома болон саркомоос ялгахын тулд хэд хэдэн нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай.
Эмчилгээг зөвхөн мэс заслын аргаар хийдэг. Нарийвчилсан тохиолдолд эмч өртсөн ясны хэсгийг арилгах шаардлагатай болдог. Хэрэв хавдрыг бүрэн арилгахгүй бол дахин давтагдах боломжтой. Иймд эмгэг бүхий бүх эдийг арилгах нь чухал.
Үр дүн
Жилд хэд хэдэн удаа шүдний эмчид тогтмол үзлэг хийх шаардлагатай байдаг. Рентген зураг авах, янз бүрийн өвчнийг эмчлэхээ мартуузай. Тэгвэл та хүндрэл үүсэхээс цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлж, хүндрэлгүйгээр арилгах боломжтой.
