Орчин үеийн ертөнцөд юугүйгээр хиймэл шүд үйлдвэрлэх боломжгүй вэ? Тиймээ, өндөр чанартай сэтгэгдэлгүйгээр (функциональ ба анатомийн, бид цаашид дүн шинжилгээ хийх болно). Тохиромжтой загвар гаргахын тулд удахгүй болох протезийн орны эд эсийн дардас шаардлагатай. Өндөр чанартай сэтгэгдэл төрүүлэх арга техникийг эзэмших нь шүдний эмч бүрийн карьерын зайлшгүй үе шат юм. Бид эдгээр цутгамалуудын үндсэн ангилал, тэдгээрийг олж авах арга, түүнчлэн тэдгээрийг хийхэд ашигласан материалд дүн шинжилгээ хийх болно.
Энэ юу вэ?
Шүдний ортопедийн (ортодонтийн) анатомийн болон үйл ажиллагааны сэтгэгдэл юу вэ? Энэ нь өвчтөний шүд, амны хөндийн янз бүрийн зөөлөн, хатуу материалууд - тагнай, цулцангийн процесс, салст бүрхүүлийн шилжилтийн атираа гэх мэт урвуу (эсвэл сөрөг) тусгалын нэр юм. Тусгай материал ашиглан сэтгэгдлийг олж авдаг.
Шүдний эмчилгээнд анатомийн болон функциональ сэтгэгдлийн түүх 1756 оноос эхэлсэн! Дараа нь ГерманДоктор Пфафф анх удаа энгийн лавыг даралтын материал болгон ашиглаж ийм сэтгэгдэл төрүүлсэн.
Сэтгэгдэл яагаад хэрэгтэй вэ?
Яагаад гажиг заслын эмчилгээнд сэтгэгдэл хэрэгтэй байдаг вэ? Үүний үндсэн дээр амны хөндийн хатуу ба зөөлөн эдүүдийн яг хуулбар болох эерэг загварыг бий болгодог.
Өөр өөр сэтгэгдлийг оношилгоо, эмчилгээ, сурган хүмүүжүүлэх, хяналт, ажлын зорилгоор ашигладаг. Зарим загвар нь өвчтөний оношийг тодруулах эсвэл үгүйсгэхэд тусалдаг тул үнэ цэнэтэй байдаг. Зарим нь протез хийхэд шаардлагатай байдаг. Мөн зарим нь ортопедийн эмчилгээний үр нөлөөг үнэлэх боломжийг олгодог (түүний өмнөх болон дараах сэтгэгдэл).
Мэргэжилтнүүдийн протезийг цаашид үйлдвэрлэхэд ажлын функциональ сэтгэгдэл хэрэгтэй. Антагонист шүдний "харилцаа"-г судлахад туслах тусламж.
Гавриловын дагуу ангилал
Ортодонтийн үндсэн зэрэглэл нь функциональ болон анатомийн сэтгэгдэлд хуваагдах явдал юм. Ялгаа нь юу вэ? Эхнийх нь функциональ нийцэл, протезийн орыг бүрхсэн материалын хөдөлгөөнийг харгалзан бүтээдэг. Хоёр дахь нь тус тусад нь ийм бодолгүйгээр.
Сэтгэгдэлийн ангиллыг авч үзье:
- Функциональ. Ихэнхдээ тэдгээрийг шүдгүй эрүүгээс авдаг. Илүү бага тохиолддог - зарим шүд нь хадгалагдан үлдсэн байдаг. Хамгийн чухал зорилго нь шүдгүй өвчтөнүүдэд протез үйлдвэрлэх үндэс суурь юм. Эдгээр хэвлэмэлүүд нь амны хөндийн эд ба тэдгээрийн зэргэлдээ протезийн ирмэгүүдийн оновчтой харьцааг тодорхойлоход тусалдаг. Энэ нь хамгийн сайн сайхны төлөө чухал юмтөхөөрөмжийг засах, түүнчлэн протезийн орны үндсэн хэсгүүдийн хооронд зажлах даралтыг зөв хуваарилах. Функциональ сэтгэгдлийг функциональ тестээр олж авдаг гэдгийг анхаарах нь чухал. Сүүлийнх нь хээний ирмэгийг хөдлөх эдүүдийн байрлалтай уялдуулан зөв хэлбэржүүлэхэд тусалдаг ба энэ нь хожим протезтэй хиллэдэг.
- Анатомийн. Нэмж дурдахад тэдгээрийг үндсэн ба туслах гэж хуваадаг. Эхний төрлийг эрүүнээс нь салгаж, ирээдүйд хиймэл эрхтэн суулгах болно. Хоёр дахь нь - антагонист эрүүнээс (дээд эсвэл доод), протез байхгүй болно. Анатомийн төрөл нь амны хөндийн эд эсийн байрлалыг (зөөлөн ба хатуу) харуулахын тулд гажиг заслын эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэг. Энэ нь шигтгээ, титэм, гүүр болон хэсэгчилсэн хиймэл шүд хийхэд тустай.
Онцлогоос харахад эдгээр сортуудын хоорондох чухал ялгаа нь тод харагдаж байна. Шүдгүй эрүүний бүрэн хиймэл шүд хийхэд функциональ сэтгэгдэл авах нь чухал юм. Анатомийн хэлбэр нь хэсэгчилсэн хиймэл шүд, гүүрний төхөөрөмж болон бусад жижиг бүтцэд илүү тохиромжтой.
Анатомийн болон функциональ хэвлэмэлийн өөр нэг чухал ялгаа. Эхнийх нь стандарт сэтгэгдэл бүхий тавиуруудыг ашигладаг. Хоёрдугаарт, эдгээр хэрэгслийг өвчтөн бүрт тус тусад нь хийдэг. Сэтгэгдэл хэрхэн авдаг, функциональ болон анатомийн талаар илүү сайн ойлгохын тулд сэтгэгдэлийн тавиур гэж юуг тооцохыг харцгаая.
Сэтгэгдлийн тавиур - юуэнэ?
Сэтгэгдлийн тавиурыг хуванцар эсвэл зэвэрдэггүй гангаар үйлдвэрлэдэг. Тэдний хэлбэр, эзэлхүүнийг олон хүчин зүйл нэгэн зэрэг тодорхойлдог:
- Өвчтөний эрүү.
- Шүдний төрөл, өргөн.
- Гэмтлийн байршил.
- Үлдсэн шүдний титмийн өндөр.
- Эрүүний цулцангийн үйл явцын илэрхийлэл.
Стандарт хэвлэх тавиурууд хүртэл хэлбэр, хэмжээгээрээ өөр өөр байдаг. Юуны өмнө тэдгээрийг дээд ба доод эрүүнд зориулагдсан гэж хуваадаг. Функциональ сэтгэгдлийг арилгах нь бидний хэлсэнчлэн тус тусын халбагаар хийгддэг.
Эдгээр багаж тус бүр нь их бие, бариултай. Халбагын их бие нь цулцангийн хонхорхой, гадна талын амсар, тагнайн муруй хэсгээс бүрдэнэ. Жишээ нь, стандарт тавиурууд дээд эрүүний хувьд арван, доод эрүүний хувьд есөн хэмжээтэй байна.
Төрөл бүрийн халбага хэрэглэх
Сэтгэгдэл хийх уян материалтай ажиллахдаа нүхтэй тусгай халбага хэрэглэдэг. Энэ нь суурь нь стандарт халбага хийсэн металлд сайн наалддаггүйтэй холбоотой юм. Зарим мэргэжилтнүүд өөрсдийн авхаалж самбаагаа ашиглан энэ байдлаас гардаг: энгийн металл багажны дотор талд боолт наадаг. Уян суурь нь барзгар даавууны гадаргууд илүү сайн наалддаг.
Мөн ийм халбаганы бариулыг хэт урт байвал тусгай төмөр хайчаар хайчлах нь анагаах ухааны авхаалж самбаа, сонирхогчийн гүйцэтгэлд тооцогддог. Хэрэв бариулэсрэгээр, энэ нь богино, дараа нь лав хавтангаар уртасдаг. Гэхдээ мэргэшсэн мэргэжилтний цуглуулгад ихэвчлэн ямар ч тохиолдолд хэрэглэх стандарт халбага байдаг бөгөөд энэ нь түүнийг ийм эрс тэс арга хэмжээнээс авардаг.
Хэсэгчилсэн халбага гэж нэрлэгддэг халбага нь хамаагүй бага ашиглагддаг. Эдгээр нь тархай бутархай дан шүдтэй эрүүтэй холбоотой хэрэглэгддэг. Сэтгэгдэл нь титэм үйлдвэрлэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Урд талд нь антагонист байхгүй шүдэнд хэсэгчилсэн халбага хэрэглэдэг.
Хувийн халбага
Шүдгүй эрүүний хувьд бие даасан халбагаар функциональ даралтыг хийдэг. Ийм хэрэгслүүд нь хажуугийн өндөр, цулцангийн үйл явцын үүрний илэрхийлэл, арай бага хэмжээгээр ялгаатай байдаг. Учир нь хэвлэмэл нь мэргэжлийн эмчийг хиймэл орны талаар илүү үнэн зөв мэдээлэл өгөх ёстой.
Бидэнд яагаад тусдаа халбага хэрэгтэй вэ? Дүрмээр бол гадаад шинж чанараараа ижил төстэй хоёр шүдгүй эрүү олоход хэцүү байдаг. Протезийг зөв бэхлэхийн тулд энд функциональ сорох шаардлагатай бөгөөд энэ нь сөрөг даралтыг бий болгодог. Ингэхийн тулд хийж буй протезийн гадаргууг түүнтэй холбогдох хиймэл орны эд эстэй төгс тааруулах шаардлагатай. Халбагын ирмэгийг хавхлагын хэсгийн хил дээр нарийн тааруулахгүй бол ийм үр дүнд хүрэхэд хэцүү.
Захиалгат халбага хэрхэн хийдэг вэ? Эхлэхийн тулд гажиг заслын эмнэлэгт стандарт хэрэгсэл ашиглан эрүүний бүрэн анатомийн гипс хийдэг. Дараа нь аль хэдийн үүн дээр үндэслэн лабораторидхуванцараар бие даасан загвар хийх.
Оксман сэтгэгдэлийн үндсэн ангилал
Бид сэтгэгдэл төрүүлэх тавиуруудыг олж мэдсэн. Хоёрдахь чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бол функциональ сэтгэгдэл төрүүлэх материал юм. Энэ ангиллын дагуу тэдгээрийг дараах төрлүүдэд хувааж болно:
- Кристалжсан масс. Энэ төрөлд "Дентол" (дотоодын цайрын ислийн зуурмаг), гипс, эвгенол орно.
- Термопластик масс. Эдгээр нь лав, стенс, стоматопаст, наалдамхай бодис, Керр, Вайнштейний масс юм.
- Уян харимхай масс. Энэ ангилалд стомалгин ба алгелас орно.
- Полимержих масс. Силикон суурь, ACT-100, стиракрил.
Дойников, Синицын нарын дагуу сэтгэгдэлийн суурийн ангилал
Эрүүний функциональ болон анатомийн гипс авахад ашигладаг материалыг ялгадаг ортодонтологийн өөр нэг ангиллыг төсөөлье.
Эхэндээ 2 бүлэг ялгардаг. Эхнийх нь материалын физик төлөв байдлын дагуу:
- Уян.
- Полимержих.
- Термопластик.
- Хатуу талст.
Хоёр дахь зэрэглэл нь материалыг химийн шинж чанараар нь ангилдаг:
- Алгинат.
- Гөлтгөнө.
- Силикон.
- Zincooxideugenol.
- Эпокси.
- Тиокол.
Болоржих материал
Илүү олон удаа байдаг бодисуудыг илүү нарийвчлан авч үзьеАнатомийн болон функциональ сэтгэгдэлд зориулж ортодонтод ашигладаг. Эмнэлгийн гипсийг тодруулах нь чухал юм. Түүний өөр нэр нь хагас усан сульфатын давс юм. Энэ нь тусгай дулааны боловсруулалтанд хамрагдсан энгийн байгалийн гипсээс гаргаж авдаг. Энэ процессын үр дүнд материал нь дигидратаас хагас устай болж хувирдаг.
Шүдний эмчилгээнд хамгийн тохиромжтой нь эмнэлгийн гипс нь альфа өөрчлөлт юм. Үүнийг өндөр даралт, температурт автоклавт гаргаж авдаг. Уг бодис нь хамгийн сайн хүч чадал, нягтралаараа ялгагдана.
Уян материал
Энд байгаа үндсэн түүхий эд нь далайн замаг бөгөөд түүнээс техникийн аргаар алгиний хүчил гаргаж авдаг. Материалын үндэс нь энэ хүчлийн натрийн давс бөгөөд усанд хавдаж, гель масс үүсгэдэг. Уян хатан чанар, хүч чадлыг нэмэгдүүлэхийн тулд гипс, барийн сульфат, цагаан тортог гэх мэтийг сэтгэгдэлийн найрлагад нэмж оруулдаг. Гипс нь уусдаг гелийг уусдаггүй бодис болгон хувиргадаг. Үлдсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь гель үүсэх процессыг илүү жигд явуулах боломжийг олгодог.
Функциональ сэтгэгдэлд тавигдах шаардлага
Үйлдвэрлэсэн загварт тавигдах шаардлагууд нь цутгамал хийхэд ашигласан материалд тавигдах шаардлагаас үндэслэсэн болно:
- Амны хөндийн салст бүрхэвчийг гэмтээхгүй температурт зөөлрүүлнэ.
- Өвчтний амнаас амархан орох/гарах.
- Салст бүрхэвчийг гэмтээхгүй температурт хурдан хатуурна.
- Мэдрэмтгий өвчтөнүүдийн гол хүслийн нэг болох хольц нь эвгүй үнэр, амтгүй байх ёстой.
- Ариутгалын явцад ашиглахад шаардлагатай үндсэн шинж чанараа алдалгүй, эрүүл ахуйн шаардлага хангасан материалаар хангадаг.
- Сэтгэгдлийн холимог нь боломжийн үнэтэй байх ёстой - зардал, хүрээ, хүргэх сонголтууд.
Өндөр чанартай сэтгэгдэл төрүүлэх нь төгс тохирох хиймэл шүд авах зайлшгүй нөхцөл юм. Тиймээс гажиг заслын эмчилгээнд энэ талбарт ихээхэн анхаарал хандуулсан. Өнөөдөр сэтгэгдэл авах тусгай технологи, энэ ажилд шаардлагатай олон төрлийн материал, багаж хэрэгсэл байдаг.
