Цусархаг өвчин бол эмчилгээгээ хойшлуулдаг өвчин юм. Энэ нь шулуун гэдэсний судаснуудад үүсдэг эмгэг юм. Урсгалын шинж чанараас хамааран эмч нар зангилааны гаднах пролапс, дотоод hemorrhoids-ийг ялгадаг.
Зангилаа хэлбэрийн формаци нь шулуун гэдэсний салст бүрхүүлийн доор байрладаг. Хүнд, дэвшилтэт тохиолдолд үе үе алдагдах, дунд зэргийн цус алдах боломжтой.
Эмчид цаг тухайд нь үзүүлэхгүй байх нь аюултай хүндрэлийг өдөөж болно. Боломжит таагүй үр дагавраас зайлсхийхийн тулд дотоод hemorrhoids-ийн шинж тэмдгүүд юу болох, өвчин нь эхний үе шатанд яг яаж илэрдэгийг ойлгох хэрэгтэй. Хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ нь нэгдсэн арга барил байх болно.
Өвчин үүсгэх шалтгаан
Дотоод hemorrhoids (ICD-10) кодоор - I84. Өвчин нь дотоод венийн судлын үрэвсэл, мэдэгдэхүйц тэлэлт гэж ангилдаг. Энэ бол насанд хүрэгчдийн дунд нэлээд түгээмэл өвчин юм. Энэ нь эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. ATихэвчлэн төрсний дараа дотоод hemorrhoids үүсдэг. Мөн давтан жирэмслэх тусам венийн судас авах эрсдэл улам бүр нэмэгддэг. Дотоод hemorrhoids үүсэх тодорхой шалтгааныг хараахан бүрэн тогтоогоогүй байгаа боловч энэ эмгэг үүсэхэд нөлөөлж буй хэд хэдэн хүчин зүйлүүд байдаг, тухайлбал:
- хөдөлгөөн хангалтгүй;
- жин нэмэх;
- жирэмслэлт ба төрөлт, ялангуяа олон төрөлт;
- хоол тэжээлийн дутагдал;
- өтгөн хаталт;
- тогтмол жин өргөх;
- буруу амьдралын хэв маягийг удирдах.
Удамшлын хүчин зүйл, дагалддаг өвчин, ялангуяа гэдэсний халдвар, аарцагны хавдар зэрэг нь эмгэг процессыг хөгжүүлэхэд чухал ач холбогдолтой.
Үндсэн шинж тэмдэг
Дотор hemorrhoids-ийн шинж тэмдэг, эмчилгээ нь маш өөр байж болох бөгөөд энэ нь бүгд энэ өвчний явцын онцлогоос хамаарна. Бие засах үйлдэлтэй холбоотой анхны таагүй байдал. Тэд таагүй байдал, шулуун гэдсээр дүүрэх мэдрэмжээр илэрдэг. Үүнээс гадна анус загатнах, түлэгдэх, гадны биет байгаа мэт мэдрэмж, мөн жорлонд орсны дараа гэдэс дутуу хоосорно.
Хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт дагалдаж болно. Дотор геморрой цус алдах үед ариун цэврийн цаасан дээр цусны дусал дусаж, өтгөнд толбо гарч ирж магадгүй юм.
Зарим тохиолдолд бие засах үед байрлах байрлал нь унжсан байж болно.дотоод зангилаа. Энэ тохиолдолд тааламжгүй мэдрэмж үргэлж байдаггүй бөгөөд өвдөлт нь хангалттай илэрхийлэгдэхгүй байж болно. Өвчин нь хожуу үе шатанд шилжих үед зангилааны гипертрофи, шулуун гэдэсний венийн өргөжилт үүсдэг. Иймэрхүү илрэлүүд нь түүний хөндийн нарийсалтыг өдөөж болно.
Иймэрхүү эмгэг нь өтгөний гадагшлах үйл ажиллагааг алдагдуулдаг бөгөөд энэ нь архаг өтгөн хаталтад хүргэдэг. Үүний үр дүнд өвдөлтийн мэдрэмжүүд ажиглагддаг бөгөөд энэ нь байнгын даралт, ялгадастай удаан хугацааны холбоо барих зэргээс болж салст бүрхэвчийг цочроохыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Үүнээс гадна, анусын цус алдалт нэмэгдэж магадгүй бөгөөд энэ нь гэдэсний хөдөлгөөн бүрийн дараа тохиолддог. Энэ нь хүнийг проктологич руу чиглүүлэхэд хүргэдэг маш их түгшүүртэй шинж тэмдэг юм.
Урсгалын үе шатууд
Өвчний шинж тэмдгийн хүнд байдал, явцаас хамааран 4 үе шаттай. Эхний үед шулуун гэдэсний судаснуудад өргөссөн венийн судаснууд үүсдэг. Энэ үе шатанд өвчтөн ямар нэгэн зүйлд санаа зовохгүй эсвэл бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрдөг.
2-р зэргийн дотоод hemorrhoids нь мэдэгдэхүйц венийн судаснууд хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь бие засах үйл явцыг тодорхой хэмжээгээр хүндрүүлдэг. Энэ үе шат нь долгионы явцаар тодорхойлогддог, ялангуяа тод шинж тэмдгүүд нь ангижрах үеээр солигддог. Гэсэн хэдий ч сайн сайхан байдал сайжирсан ч өвчтөн бие засах үед таагүй мэдрэмж төрж болно.
3-р үе шатанд геморрой архаг үе шатанд шилжиж, сайн сайхан байдал сайжрах хугацаа багасдаг.уртассан, венийн судасны тэлэлт нь хэмжээ нь нэмэгддэг. Хэсэг хугацааны дараа шинж тэмдгүүд нь илүү тод болж, илүү хүчтэй болдог. Энэ үе шатанд өвчин нь гэдэсний хөдөлгөөний үед бага зэргийн толбо хэлбэрээр илэрдэг. Энэ тохиолдолд зангилаа унаж болно. Дараа нь найтаах, жин өргөх үед зангилаа унаж болно. Энэ үе шатанд тэд аль хэдийн сайн мэдрэгддэг. Бие зассаны дараа унасан зангилааг гараар сэргээх шаардлагатай.
4-р үе шатанд аюултай хүндрэлүүд үүсдэг тул яаралтай эмчилгээ шаардлагатай. Энэ тохиолдолд үйлдлийг харуулна.
Дотоод геморрой цочмог болон архаг хэлбэрээр тохиолдож болно. Цочмог үе шатанд шинж тэмдгүүд нь илүү тод илэрч, маш хурдан нэмэгддэг. Өвчтөнүүдийн үрэвсэлт үйл явцын үед анусны хэсэг маш их өвддөг.
Оношлогоо
Дотоод hemorrhoids-ийн шинж тэмдгүүдээс хамааран эмчилгээг өвчтөнд дангаар нь сонгох боловч үүнээс өмнө цогц оношлогоо хийх шаардлагатай. Өвчний явцын зэргийг тодорхойлохын тулд геморройны тэмтрэлт хийх шаардлагатай. Оношлогоо хийснээр тэдгээрийн хэмжээг зааж өгч болно.
Үүний тулд аноскопи, сигмоидоскопи зэрэг багажийн аргуудыг ашиглахыг үзүүлэв. Аноскопи нь шулуун гэдэсний салст бүрхэвчийг тоног төхөөрөмжийн үзлэг юм. Сигмоидоскопи - дурангаар шулуун гэдсийг шалгах.
Проктологич эмчийн явуулсан аливаа судалгааны арга нь гэсэн үгурьдчилсан цэвэрлэгээний бургуй. Хэрэв энэ процедурыг цаг тухайд нь хийхгүй бол шулуун гэдсээр баасанд хальснаас болж үзлэг үнэн зөв үр дүн өгөхгүй.
Бүх оношилгоо нь өвчтөнд маш их өвддөг, ялангуяа хүндрэл гарсан тохиолдолд. Өвдөлтийг гомдоллох үед эмч орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийдэг.
Эмчилгээний онцлог
Дотоод геморройны үр дүнтэй эмчилгээг зөвхөн нэгдсэн арга барилаар хангана. Та консерватив аргуудыг хэрэглэж, эрүүл амьдралын хэв маягийг сахиж, мэс заслын эмчилгээ хийснээр энэ өвчнөөс бүрмөсөн ангижрах боломжтой.
Эмийн хамт эмчилгээний тусгай дасгал хийх, амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийг тохируулах нь зүйтэй. Мансууруулах бодисын эмчилгээ нь дараахь хэрэгслийг ашиглах явдал юм:
- үрэвслийн эсрэг;
- туулгах эм;
- флеботоникс;
- антикоагулянт.
Хэрэв консерватив аргууд нь хүссэн үр дүнд хүрээгүй эсвэл ноцтой хүндрэл гарсан тохиолдолд мэс засал хийнэ.
Эмийн эмчилгээ
Дотоод геморройг эмчлэх бүх нийтийн арга байхгүй. Консерватив эмчилгээг hemorrhoids-ийн хөгжлийн эхний үе шатанд эсвэл мэс заслын үед нарийн төвөгтэй эмчилгээ болгон ашигладаг. Хамгийн гол асуудал бол энэ хугацаанд тодорхой шинж тэмдэг илрээгүй, өвчтөн байгаа эсэхийг ч мэдэхгүй байж болноэмгэг. Hemorrhoids-ийн эхний үе шатанд эмчилгээ нь дараахь хэрэгслийг ашиглах явдал юм:
- phlebotonics – Ginkor Forte, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600;
- туулгах эм - Microlax, Guttalax, Duphalac;
- шулуун гэдэсний лаа - Гепазолон, Простопин, Эконика.
Хоёр дахь шатанд өвчний явцын эхний шинж тэмдгүүд аль хэдийн гарч ирдэг. Гэрийн дотоод геморройг эмчлэхийн тулд шулуун гэдэсний лаа голчлон хэрэглэдэг. Ихэнхдээ эдгээр нь хосолсон нөлөөтэй байдаг, тухайлбал:
- өвдөлт намдаах эм;
- үрэвслийн эсрэг;
- шарх эдгээх;
- венотоник;
- коагулянт.
"Анузол", "Прокто-Гливенол", "Бетиол" зэрэг нарийн төвөгтэй нөлөө бүхий бэлдмэлүүдтэй холбоотой байж болно. Өвчний явцын хурд нь эмчилгээний үйл явцаас ихээхэн хамаардаг. Гурав дахь үе шатанд hemorrhoids байнга унадаг бөгөөд энэ нь тэдний гэмтэл, түүнчлэн цус алдалтад хүргэдэг. Ийм учраас мэс заслын эмчилгээ эсвэл бага зэргийн инвазив процедурыг зааж өгдөг. Энэ тохиолдолд эмийг өвдөлтийг арилгахад ашигладаг.
4-р шат үргэлжлэх үед шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг. Hemorrhoids-ийн пролапс нь дараа нь буурах боломжгүй архаг болдог. Эмийн эмчилгээ нь одоо байгаа шинж тэмдгийг арилгахад чиглэгддэг бөгөөд дараах тохиолдолд хэрэглэнэ:
- өвдөлт намдаах;
- устгахүрэвсэл;
- цус алдалтыг зогсооно.
Дотоод hemorrhoids-ийн эмийг сонгох нь зөвхөн өвчний эмнэлзүйн илрэлээс гадна бусад олон хүчин зүйлээс хамаарна. Жирэмсэн болон хөхүүл үед олон эм хэрэглэхийг хориглодог. Гепарин агуулсан лаа нь цус алдах үед хатуу эсрэг заалттай байдаг. Зөв, цаг алдалгүй эмчилгээ хийснээр та одоо байгаа өвчнөөс ангижрахаас гадна ноцтой хүндрэл үүсэхээс сэргийлж чадна.
Уламжлалт анагаах ухаан
Уламжлалт анагаах ухаан өөрийгөө маш сайн баталсан. Ялангуяа дотоод геморройд зориулсан лаа, тосыг эмчилгээнд өргөн хэрэглэдэг бөгөөд үүнийг байгалийн гаралтай найрлагад үндэслэн бэлтгэдэг.
Манжин, төмс, гахайн өөх, зуун наст, quince зэргээр гэртээ лаа хийх бүрэн боломжтой. Батлагдсан ардын эмчилгээ нь чацарганы тос, зөгийн бал эсвэл хусны давирхайд дэвтээсэн самбай арчдас юм. Ийм эмчилгээ нь өвдөлтийг хурдан арилгаж, шаардлагатай витаминаар өртсөн хэсгийг тэжээнэ. Үүнээс гадна тэдгээр нь өртсөн судасны ханыг эдгээхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Дотоод геморройг гэрийн нөхцөлд эмчлэх нь микрокластерыг хэрэглэх явдал юм. Мансууруулах бодис маш хурдан шингэж, өвчний шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг тул энэ арга нь олон давуу талтай. Ихэнх тохиолдолд эмийн ургамлын декоциний, тухайлбал chamomile, calendula, шарилж хэрэглэдэг. Та мөн манжингийн шүүс хэрэглэж болноэсвэл төмс, Зөгийн жилий уусмал. Ийм эм нь венийн судсанд тоник нөлөө үзүүлдэг, мөн үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг. Сайн hemorrhoids газрын тосны бургуйг эмчлэхэд тусална. Та чидун эсвэл наранцэцгийн тос хэрэглэж болно.
Та дотоод хэрэгцээнд эмийн ургамлыг хэрэглэж болно. Calendula, гүзээлзгэнэ навч, линден цэцэг, plantain, сарнайн дэлбэн дээр үндэслэн бэлтгэсэн эмийн цуглуулга нь нэлээд үр дүнтэй байж болно. Дотоод хэрэглээнд нохойн модны жимсээр хийсэн чанамал тохиромжтой.
Мэс засал
Эмчлэх хамгийн хялбар арга бол мэс засал юм. Өвчний хөгжлийн 3-4-р үе шатанд, түүнчлэн хүндрэл, үхжил үүссэн тохиолдолд геморрой арилгах аргыг хэрэглэдэг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг арилгах хоёр үндсэн арга байдаг, ялангуяа hemorrhoidectomy болон transanal resection. Хоёр төрлийн мэс заслыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг бөгөөд мэс заслын дараах болгоомжтой арчилгаа шаарддаг.
Цусархаг хагалгааг анусыг томруулж, дараа нь хавчаараар дотор талын зангилааг гадагш татах замаар хийдэг. Үүний дараа зангилаа тайрч, шархыг оёдог. Цус алдалт байгаа тохиолдолд шархны электрокоагуляцийг лазер ашиглан гүйцэтгэдэг. Мэс засал нь хүндрэлийг өдөөж болох тул нөхөн сэргээх хугацаа шаардлагатай.
Транссаналь тайралт нь шулуун гэдэсний жижиг хэсгийг хэсэгчлэн тайрах бөгөөд энэ нь геморройг чангалах боломжийг олгодог. Энэ төрлийн мэс засал нь гэмтэл багатай, өвчтөнд тооцогддогилүү сайн тэвчих. Нэмж хэлэхэд, мэс заслын дараах хугацаа хамаагүй богино, хурдан эдгэрдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Мэс заслын эмчилгээ нь хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг тул үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хагалгааг зөвхөн эмчлэгч эмч нар нарийн шинжилгээ хийсний дараа зааж өгнө.
Бусад эмчилгээ
Өвчний явцын эхний шатанд бага зэргийн инвазив аргыг хэрэглэдэг. Тэдгээрийг амбулаторийн нөхцөлд хийдэг бөгөөд бараг өвдөлтгүй байдаг ч тэдгээрийн үр нөлөө нь богино хугацаанд үргэлжилдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үндсэн техникүүдийн дотроос дараахь зүйлийг ялгаж болно:
- арьсны хатуурлын эмчилгээ;
- хоёр туйлт коагуляци;
- лазер коагуляци;
- оёдлын утас залгах;
- латекс цагираг залгах.
Склеротерапияны арга нь өргөссөн судсанд тусгай бодис оруулахад суурилдаг бөгөөд энэ нь өртсөн судсыг цусны эргэлтийн системээс хасахад хүргэдэг. Үүний тулд Фибро-Вэйн, Тромбовар зэрэг эмүүдийг хэрэглэдэг.
Хэт улаан туяаны коагуляцийг цус алдалт байгаа тохиолдолд хэрэглэнэ. Үүнийг хэрэгжүүлэхийн тулд тусгай төхөөрөмжийг ашигладаг бөгөөд цахилгаан соронзон цацраг нь зангилааны эдэд гүн нэвтэрч, дулааны энерги болгон хувиргадаг. Энэ нь цус алдалтыг зогсооход тусална.
Оёдлын утас залгах нь хэт авиан мэдрэгчийн тусламжтайгаар геморрой руу цус орох артерийн байршлыг тогтооно гэсэн үг юм. Дараа нь энэ савыг боож өгнө.
Амьдралын хэв маяг
Нарийн төвөгтэй эмчилгээний өмнөодоо байгаа өвчнөөс илүү үр дүнтэй, үр дүнтэй ангижрахад туслах тодорхой арга хэмжээ авах нь зайлшгүй юм. Одоо байгаа өвчнөөс ангижрахад туслах тодорхой зөвлөмжүүд байдаг, тухайлбал:
- бие засах үйл явцыг сэргээх;
- эмчилгээний дэглэм барих;
- туулгах эм хэрэглэх;
- эрүүл амьдралын хэв маягийг манлайлах;
- дасгал хийхгүй.
Жингээ ажиглаж, нэмэгдэхийг зөвшөөрөхгүй байх нь чухал. Үүнээс гадна та аль болох олон удаа цэвэр агаарт зугаалж, муу зуршлаасаа татгалзаж, дунд зэргийн спортоор хичээллэх хэрэгтэй.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Өвчний архаг явцтай үед дотоод hemorrhoids-ийн хүндрэл, хурцадмал байдал ихэвчлэн тохиолддог. Зарим илрэл нь өвчтөний амь насанд заналхийлж болно. Эмгэг судлалын явц нь дараах хүндрэлийг өдөөж болно:
- цус багадалт;
- чимхсэн зангилаа ба тэдгээрийн дараагийн үхжил;
- их хэмжээний цус алдалт;
- халдвар;
- тромбоз;
- хорт хавдар;
- фистул үүсэх.
Эдгээр илрэлүүдийн аль нэг нь тохиолдвол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай бөгөөд үүнийг ихэвчлэн мэс заслын аргаар хийдэг. Хүнд хүндрэл үүсэх өндөр эрсдэлтэй хэдий ч геморройноос бүрэн ангижрах бүрэн боломжтой бөгөөд хамгийн чухал нь нарийн төвөгтэй эмчилгээг цаг тухайд нь хийх явдал юм.
