Хүний зүрх нь бүх эрхтэн, эд эсээс венийн цусыг хүлээн авч, хүчилтөрөгчөөр хангагдсан шинэ цусыг артериудад хүргэдэг 4 камертай булчинлаг хөндий эрхтэн юм. Зүрхний танхимууд нь 2 тосгуур, 2 ховдол юм. Товчхондоо тэдгээрийг жишээлбэл, ЭКГ, LV ба RV, тосгуурыг LA ба PP гэж тайлах гэж нэрлэдэг.
Ерөнхий мэдээлэл
Зүүн 2 танхим хамтдаа зүүн буюу артерийн зүрхийг бүрдүүлдэг - тэдгээрийн доторх цусны шинж чанарын дагуу; үүний дагуу баруун тал нь венийн судас эсвэл баруун зүрх юм. Зүрхний булчингийн агшилт - систолын, амралт - диастолын. Тосгуурууд нь хүлээн авах өрөөнүүд бөгөөд ховдолууд нь артери руу цус гаргадаг.
Бүх танхимуудын хооронд хуваалтууд байдаг. Тэдний ачаар зүрхний судас, артерийн цус холилдохгүй. Зүрхний хагас бүрд зүрхний хавхлагууд (тосгуур ховдолын нүх) байдаг тул танхимууд хоорондоо холбогддог. Эдгээр нүхээр дамжин тосгуурын систолын үед цус нь тэдгээрээс ховдолын хөндий рүү чиглэгддэг. Зүрхний артери ба судлууд нь өөрийн гэсэн бүтэц, үйл ажиллагааны онцлогтой.
Венийн цусны эргэлтийн системнийт
Судас гэдэг нь цусыг эрхтнүүдээс зүрхэнд хүргэдэг судас бөгөөд энэ цус нь хүчилтөрөгчөөр ханасан артерийнхээс ялгаатай нь эрхтнүүдийг нүүрстөрөгчийн давхар ислээр угаасны дараа ханасан байдаг.
Судасны цусыг капилляруудаас цуглуулж, томорч, томорч, венул руу, дараа нь судлууд руу шилжиж, эцэст нь хөндий венийг үүсгэдэг.
Венийн сүлжээ нь зүрх судасны тогтолцооны салшгүй хэсэг бөгөөд флебологи үүнийг зохицуулдаг. Сүлжээний хамгийн том судлууд нь хөндий вена (дээд ба доод).
Зүрхний дээд венийн хөндийд биеийн дээд хэсгийн цусны урсгалууд байдаг - мөрний бүс, толгой, хүзүү (уушиг энд ороогүй). Нөгөө талаас доод хэсэгт - хөл, хэвлийн эрхтнүүд. Энэ бүхэн нь цусны эргэлтийн том тойрог үүсгэдэг. Зүрхний хөндийн венийн судас нь том тойргийн хамгийн том судал бөгөөд үүнд зүрх өөрөө гол шахуургын үүрэг гүйцэтгэдэг.
Портал судал нь RA руу, тэндээс RV руу урсдаг. Цаашилбал, венийн зүрхний цус уушигны артери руу орж, хүчилтөрөгчөөр ханасан уушиг руу илгээгддэг.
Цус дунджаар 23-27 секундын дотор бүх системийн венийн сүлжээгээр дамждаг ч хурд нь артерийнхаас удаан байдаг.
Эндхийн цусыг судсаар шахаж, хүндийн хүчийг даван туулдаг тул судлууд маш их стресст ордог. Баруун тосгуур руу орж буй венийн цус нь баруун ховдол руу, тэндээс уушигны артери, уушиг руу ордог. Энд цэвэрлэгдэж, хүчилтөрөгчөөр хангагдаж, судас болж хувирдаг.
Шинэ цэвэр цус уушигны 4 судалд ордогдараалан зүүн тосгуур, LV, аорт руу орно. Тэндээс бүх биед тархдаг. Цикл дахин давтагдана. Нойр булчирхайгаас уушигны артери руу, дараа нь уушиг руу, дахин зүүн ховдол руу урсах цусны урсгалыг уушигны эргэлт буюу уушиг гэж нэрлэдэг.
Зүрхний венийн цусны эргэлт
Зүрхний судлын гол ялгаа нь зүрхний дотор, түүний хөндий рүү шууд нээгддэгт оршино. Эдгээр нь зүрхний булчингийн гадаргуу болон миокардийн дотор (булчингийн судаснууд), булчингийн багцын дагуу байрладаг. Тэдгээрийн тоо баруун зүрхэнд зүүн талынхаас олон байна.
Зүрхний үндсэн 7 судлууд байдаг:
- титэм судасны синус;
- урд судал;
- хойд, дунд, ташуу болон том судал;
- жижиг судлууд.
Тийм судасны синус нь хамгийн том нь бөгөөд RA-д шууд нээгддэг. Түүний калибрын хэмжээ нь 10-12 мм, урт нь 1.5-аас 5.8 см-ийн хооронд байр зүйн хувьд зүүн талын титэм хонгилд портал доод венийн доор байрладаг (титмийн хонхорхой нь тосгуур ба ховдолыг тусгаарладаг). Түүнд 3 судлууд урсдаг: зүрхний дунд судал, LA-ийн ташуу судал, зүүн судасны арын судал.
Дунд хэсэг нь ховдол хоорондын арын хонгилд байрлах ба зүрхний арын гадаргуу дээр түүний оройн ойролцоо эхэлдэг. Энэ нь хоёр ховдолын арын хананаас цус цуглуулсны дараа баруун талаас титэм судасны синус руу урсдаг.
ЛС-ийн ташуу судал нь түүний арын хананд эхэлж баруун тийш диагональаар доошилж, мөн титэм судасны синус руу ордог.
Ар талд - LV - түүнээс эхэлж, зүрхний оройн үзүүрээс титэм судасны синусаар төгсдөг. Тиймээс титэм судасны синус нь титэм судасны сүлжээн дэх хамгийн том коллектор юм. Энэ нь ховдол болон тосгуурын хэсэг дэх хаягдал цусыг цуглуулдаг. Титэм судасны синус нь том венийн үргэлжлэл гэдгийг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг.
Том судал нь хоёр ховдолын урд хана, ховдол хоорондын таславч болон зүрхний зүүн ирмэгийн венийн жижиг венийн цуглуулагч юм.
Дараа нь урд талын гадарга дээрх зүрхний булчингийн оройноос гарч, ховдол хоорондын ховилоор дамжин титэм судасны хонхорхой руу орж зүрхний зүүн ирмэгийг тойрч, титэм судасны синус руу дамждаг.
Урд талын судлууд нь нойр булчирхайн урд гадаргуу дээр байрлаж, RA руу урсдаг. Тэд нойр булчирхайн урд хананаас цус цуглуулдаг.
Мөн зүрхний хананаас цус цуглуулсны дараа жижиг судлууд PP руу урсдаг. Цусны урсгалын венийн хэмжээ артерийн хэмжээнээс хамаагүй их байна.
Судал, таны харж байгаачлан ийм харьцангуй жижиг эрхтэнд маш олон судал байдаг ч тэдгээр нь биеийн хамгийн жижиг нь юм. Тэд зөвхөн хананы хэсгээс цус цуглуулах боломжтой.
венийн торон
Зүрхний судлууд нь зүрхний булчингийн янз бүрийн давхаргад байрладаг тор шиг харагддаг. Эдгээр сүлжээнүүд нь венулуудын өтгөн plexuses-ээр үүсгэгддэг. Миокардийн судаснууд нь булчингийн багцын дагуу тодорхой урсдаг.
Ерөнхийдөө plexuses сүлжээнүүд нь эндокардийн доор ба түүний дотор, миокардийн дотор, эпикардийн дотор, хамгийн хүчтэй нь эпикардийн доор байрладаг. Зүрхний судлууд нь ихэвчлэн артерийн байрлалтай холбоогүй, ганц бие байдаг.
Ховдол хоорондын таславчинд тус тусад нь 2 илүү хүчирхэг венийн багц байдаг. Тэд урд болон үүссэн байнатосгууртай хил дээр заасан таславчийн арын дээд хэсгүүд. Эдгээр нь зүрхний хамгийн чухал венийн коллекторууд бөгөөд түүний багцын хөл, ховдолын таславчаас цус цуглуулдаг. Эдгээр нь дамжуулагч системийн үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүд юм.
Зүрхний венийн гадагшлах урсгал
2 төрлийн венийн гадагшлах урсгалыг бий болгосон. Эхний төрөл - магна венийн (том венийн) хөгжил давамгайлах үед тэд энэ тухай ярьдаг - 44.2%. Энэ нь ховдолоос цусыг гадагшлуулдаг. Хоёрдахь төрлийн гадагшлах урсгал нь зүрхний урд талын венийн системийн давуу талтай (42.5%), цусыг зөвхөн нойр булчирхайгаас төдийгүй зүрхний зүүн ховдолын хэсгээс гадагшлуулдаг. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд таны харж байгаагаар зүрхний цусан хангамж зовдоггүй. Тэргүүлэх судаснуудын хооронд олон анастомоз байдаг.
Зүрхний артери
Зүрх нь дүрмээр бол зүүн ба баруун хоёр титэм артериас артерийн цус авдаг. Сүүлийнх нь аортын булцуунаас гаралтай бөгөөд гадаад төрхөөрөө тэд титэм шиг харагддаг тул тэдний өөр нэр нь титэм судас юм. Тэд зүрхний бүх ханыг цусаар хангадаг. Жишээлбэл, зүүн титэм артери нь LA, LV, RV-ийн урд талын хананы нэг хэсэг, ховдол хоорондын таславчийн 70%, LV-ийн урд талын папилляр булчинг хангадаг.
Папилляр булчингууд гэж юу вэ, тэдгээр нь үнэхээр чухал уу? Папилляр булчингууд нь өөр нэртэй байдаг - папилляр. Эдгээр нь эндокарди дахь ургалт бөгөөд ховдолын хөндий рүү шууд цухуйдаг. Оройн хөвчний хамт цусны нэг чиглэлтэй хөдөлгөөнд тусалдаг. Артериуд нь мөн бие биетэйгээ анастомоз үүсгэдэг. Баруун артери нь ташуу чиглэсэн байдагбаруун тийш, баруун тосгуурын чихэнд. Энэ нь нойр булчирхай ба баруун ховдолын ханын хэсгүүд, зүүн ховдлын папилляр булчин, синусын зангилаа (пэйсмекер), ховдол хоорондын таславчийн хэсгийг хангадаг.
Тосгуурын зангилаа нь зүрхний дамжуулагч систем юм. Түүний хамгийн том салбар болох ховдол хоорондын арын салаа нь ижил нэртэй хонхорхойд байрладаг ба зүрхний булчингийн орой руу буудаг.
Зүүн титэм артери нь илүү зузаан бөгөөд LA чих ба уушигны их биений хооронд урсдаг. Энэ нь урд талын ховдол хоорондын болон ташуу салбаруудад хуваагддаг. Циркумфлекс нь үнэндээ гол их биеийг үргэлжлүүлж, зүрхний титэм судасны сувгийн дагуу зүүн талд зүрхийг тойрон эргэлддэг. Цаашлаад арын гадаргуу дээр баруун титэм артеритай нэгддэг. Миокардийн давхаргад судаснууд булчингийн утаснуудын урсгалыг дагадаг.
Зүрхний дотоод эрхтнүүдийн артери
Эдгээр нь гол титэм артерийн салбарууд ба тэдгээрийн том мөчрүүдийг рамус гэж нэрлэдэг. Тэд зүрхний 4 танхимд шууд чиглэгддэг: тосгуур ба тэдгээрийн чихний мөчрүүд, ховдолын мөчрүүд, таславчийн мөчрүүд - урд ба хойд. Миокардийн зузаан руу нэвтэрч, тэдгээр нь түүний давхаргын тоогоор идэвхтэй салбарлаж, улмаар венийн сүлжээний бүтэцтэй төстэй: эхлээд гадна давхаргад, дараа нь дунд хэсэгт (ховдолд), эцэст нь дотор. дотоод - эндокарди, үүний дараа тэдгээр нь папилляр булчинд (aa. papillares), тэр ч байтугай зүрхний хавхлагуудад нэвтэрдэг. Тэдний явц нь булчингийн багцтай тохирч байна.
Тэд бүгд бие биетэйгээ анастомоз хийдэг. Анастомоз ба барьцаа нь маш чухал бөгөөд учир нь тэдний ачаар ишемийн хэсэгт цусны урсгал сэргээгддэг, жишээлбэл. миокардийн шигдээстэй.
