Хүүхдийн сонсголыг шалгах боломжтой юу? Үүнийг оношлох ямар аргууд байдаг вэ? Энэ нь олон сая эцэг эхчүүдийн санааг зовоож буй асуулт бөгөөд ялангуяа нялх хүүхдийн тухайд, мөн нормоос гажсан байж болзошгүй гэсэн сэжиг төрдөг.
Хүүхдийн дууны мэдрэмжийг шалгах нь сонсголын тусламж үйлчилгээний хамгийн чухал үүрэг юм, учир нь сонсголын эмгэгийг цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай.
Хүүхдийн сонсголыг хэрхэн шалгах вэ?
Орчин үеийн анагаах ухаан нь 20 жилийн өмнө (дор хаяж) байгаагүй боломжуудтай бөгөөд энэ нь төрсний дараа сонсголын гажиг байгаа эсэхийг оношлох боломжийг олгодог.
Аудиологи идэвхтэй хөгжиж буй жилүүдэд маш их хэрэгтэй мэдлэг хуримтлуулж, нярайн сонсголыг шалгах олон аргачлал, скринингийн хөтөлбөрүүд, түүнчлэн 3-аас доош насны хүүхдэд зориулсан сонсголын аппаратыг боловсруулсан. 6төрөлхийн гажигтай сар.
Хүүхдийн сонсголыг насанд хүрэгчдийн нэгэн адил шалгах боломжгүй, учир нь энэ нь оношлогооны илүү төвөгтэй арга техник шаарддаг. Энэ ажил нь амаргүй бөгөөд маш их хариуцлага шаарддаг тул өвчин эрт илрэх тусам нөхөн сэргээх таамаглал илүү таатай байх болно. Хүүхдийн сонсголын бэрхшээлийг оношлох хамгийн чухал зүйл бол өвчинтэй тэмцэх стратегийг тодорхойлох боломжийг олгодог зөв, нарийн дараалал юм.
Сартай хүүхдийн сонсголыг хэрхэн шалгах вэ?
Бага насны хүүхдийн дуу судлалын иж бүрэн үзлэг нь 1976 онд Дебра Хасс, Жеймс Жергер нарын зохион бүтээсэн техникийн ачаар гарч ирсэн. Үүний гол зарчим нь хүүхдийн сонсгол судлалд зөвхөн нэг шинжилгээгээр бус цөөн хэдэн шинжилгээгээр зөв оношлох боломжтой байдаг. Тиймээс хүүхдийн сонсголын чадварыг оношлоход зан үйлийн аудиометри, түүнчлэн цогцолбор дахь ерөнхий судалгааны аргуудыг багтаасан байх ёстой. Орчин үеийн судалгааны аргууд нь:
- Зан үйлийн аудиометри (хүүхдийн наснаас хамаарч).
- Аудиометрийн зорилго.
- Аудиометрийн эсэргүүцэл.
- Отоакустик ялгарлын бүртгэл.
- Богино хугацааны хоцрогдолтой сонсголын боломжит бичлэг.
Зан үйлийн дууны хэмжилтийн үр дүнг объектив аудиометрийн үр дүнгээр баталгаажуулах ёстой, учир нь шинжилгээ бүр нь хүссэн хэсгийг тусад нь шалгахад тусалдаг.сонсголын эрхтэн.
Үр дүнг нарийн шинжилсний дараа эмч бүх мэдээллийг нэг цогц болгон цуглуулж, хүүхдийн биеийн байдлын бодит дүр зургийг дахин бүтээдэг. Гэхдээ сонсгол судлаач хүүхдийн сонсголыг хэрхэн шалгах вэ? Хүүхдийн дууны оношлогооны ерөнхий зарчмууд дээр үндэслэн эмч дууны өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх зан үйлийн хариу үйлдлийг мэдэрч, дараа нь дүгнэлт гаргадаг.
Объектив нөхцөл байдлын үнэлгээнд юу багтдаг вэ?
Энэ оношлогоонд дараах асуудлууд багтана:
- Сонсголын эмгэгийн боломжит шалтгаануудын талаар мэдээлэл цуглуулж байна.
- Чих хамар хоолойн эрхтнүүдийн судалгаа.
- Жирэмсний явц, төрөлт, амьдралын эхний долоо хоногт хүүхдийн хөгжилд хийсэн дүн шинжилгээ.
- Удамшлын эмгэг, тэдгээрийн болзошгүй нөлөөг шалгаж байна.
- Хүүхдийн зан үйлийн онцлогийг наснаас хамааран үнэлэх чадвартай эцэг эхчүүдэд зориулсан асуулга эмхэтгэх.
- Төрсний дараа нярай хүүхдийн сонсголыг шалгах ABR скрининг. Тэр л сонсголын мэдрэлийн эмгэгийг арилгах эсвэл тодорхойлох боломжийг танд олгодог.
Дэлгэцийн зөрчил
Эдгээр эмгэгийн үед дотоод чих нь санаснаар ажилладаг боловч гол асуудал нь дунд эсвэл гадаад сонсголын эрхтэнд байрладаг. Иймэрхүү эмгэгүүд нь ихэвчлэн түр зуурынх бөгөөд эмчлэх боломжтой байдаг ба нэг шалтгаан нь чихний нарийн сувгийг бөглөж, чихний бүрхэвч рүү дуу гарахад саад болох хүхрийн бөглөө байж болно.
Мэдрэхүйн эмгэг
Эдгээр дуу чимээний гэмтэлтэйҮүний шалтгаан нь дотоод чихний эмгэг бөгөөд харамсалтай нь засч залруулах боломжгүй юм. Ийм согогийн хэд хэдэн шалтгаан байж болох бөгөөд гол нь:
- сонсгол мууддаг удамшлын өвчин;
- жирэмсэн үеийн эхийн вирусын халдвар;
- патологийн токсикоз;
- антибиотик хэрэглэх;
- төрсний гэмтэл;
- нярайн асфикси;
- гүн дутуу төрөлт;
- Хүүхдийн халдвар (энцефалит, менингит, улаан халууралт, хүндрэлтэй ханиад).
Сонсголын тест
Шинжлэх ухаан, технологийн дэвшлийг үл харгалзан орчин үеийн амаржих газар бүр нярайн сонсголын согогийг оношлох боломжтой шаардлагатай тоног төхөөрөмжөөр хангагдаагүй байна. Тиймээс, хэрэв таны хүүхэд төрсний дараа шууд шинжилгээнд хамрагдаагүй бол өчүүхэн төдий гажиг илэрвэл биеийн үзлэгийг хүлээлгүйгээр аль болох хурдан сонсгол судлаач, чих хамар хоолойн эмч, чих хамар хоолойн эмч рүү аваачаарай. дөрвөн сартайдаа.
Шинээр төрсөн хүүхдийг яаж оношлох вэ?
Эхийн хэвлий дэх хүүхэд дуу чимээ сонсдог нь аль эрт батлагдсан. Гэвч зарим хүүхдүүд гүн гүнзгий, үл нэвтрэх чимээгүй байдалд хүрээлэгдсэн байдаг бөгөөд статистикийн мэдээгээр энэ магадлал 15:1000 орчим байдаг бөгөөд үүний шалтгаан нь маш өөр байж болно. Хүүхдийн дуу авианы сонсголыг скрининг хийхгүйгээр шалгах боломжгүй, учир нь хүүхэд ямар нэгэн зүйл сонсож байгаа эсэхийг хэлж чадахгүй. Мөн үүнийг хийж байнатусгай дуут дохиог дамжуулдаг тусгай мэдрэгч, чихний дунгийн хариу үйлдлийг тусгай микрофон руу дамжуулж, бүртгэдэг. Үүний дараа хүлээн авсан өгөгдөлд дүн шинжилгээ хийж, эмч нярайн сонсголын байдлын талаар ойлголттой болно.
Хазайлтыг баталгаажуулсны дараа сонсголын эмгэгийн зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог ASEP аргыг (богино хугацааны хоцрогдолтой сонсголын потенциал) тогтоодог. Дараа нь акустик импеданс хэмжигдэхүүнийг тогтоодог бөгөөд энэ нь чихний бүрхэвч дэх шингэн эсвэл чихний сувгийн үйл ажиллагааг зөрчсөн эсэхийг илрүүлэхэд тусалдаг.
Хүүхдийн эцэг эхийн тест
Хүүхэд төрсний дараа түүний дууны өдөөлтөд үзүүлэх хариу үйлдэлд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Хэрэв тэр тэдэнд байнга анхаарал хандуулдаггүй бол та сонор сэрэмжтэй байж, доорх асуултуудад хариулах хэрэгтэй:
- Таны хүүхэд чанга дуу чимээнд цочирдог уу?
- Тэр амьдралын эхний сард чанга дуугаар хөлддөг үү?
- 1 сартай хүүхэд ард нь дуугарахаар эргэж хардаг уу?
- Гурван сартай хүүхэд эхийн дуунд хариу үйлдэл үзүүлдэг үү?
- Дөрвөн сартай хүүхэд чимээ гаргахад ямар хариу үйлдэл үзүүлдэг вэ, толгойгоо эргүүлдэг үү?
- Таны 2-4 сартай хүүхэд хоол хийж сурсан уу?
- Тэр таван сартайдаа үглэдэг үү?
- Хүүхэд арван сартайдаа шинэ чимээ гаргадаг уу?
- Хүүхэд "аав", "ээж", "өгөх" гэх мэт үгсийн утгыг ойлгодог уу?Арван сартайдаа "чадахгүй", "баяртай" эсвэл "сайн уу" уу?
- Тэр нэг настайдаа энгийн үг хэлдэг үү?
Хэрэв та дээрх бүх асуултад тийм гэж хариулж чадвал санаа зовох шалтгаан байхгүй.
Жилийн дараа хүүхдэд зориулсан шинжилгээ
Жилийн дараа хүүхэд хөгширч, хазайлт нь анзаарагдахад хялбар байдаг тул хамгийн гол нь анхааралтай байж, дараах асуултын хариултыг мэдэж аваарай:
- Хүүхэд өөрийг нь хараагүй бол өөртэй нь хэн нэгэн ярьж байгааг анзаардаг уу?
- Хүүхэд тань өөртэйгөө ярилцахдаа байнга дахин асуудаг уу?
- Хүүхэд илтгэгчийн нүүрний хувиралд их анхаарал хандуулдаг уу?
- Тэр зурагтныхаа дууг хэт их нэмдэг үү?
- Хүүхэд утсан дээрх дууг сонсохгүй байгааг та анзаарсан уу? Тэр утсаа нэг чихэндээ хийгээд нөгөө чихэндээ хийдэг үү?
Хэрэв та 3 настай хүүхдийн сонсголыг хэрхэн шалгах вэ гэсэн асуултыг сонирхож байвал хөгжмийн тоглоомын (гармоника, бөмбөр, хоолой) энгийн дуу чимээнд үзүүлэх хариу үйлдлийг шалгана уу. Таныг дууг тоглоход хүүхэд харааны талбайнаасаа гарч орон зайд хэрхэн чиглүүлдэг вэ? Хэрэв тэр толгойгоо эргүүлж, хөлдөж, цочроох эх үүсвэрийг хайж идэвхтэй хөдөлж эхэлбэл бүх зүйл хэвийн, санаа зовох шалтгаан байхгүй.
Иймэрхүү хазайлтыг анзаарсан бол сонсгол судлаачаас зөвлөгөө авах, цаашдын үйл ажиллагааны төлөвлөгөөг авах шаардлагатай.
Хэрэв хүүхэд том бол ямар арга тохиромжтой вэ?
Хүүхдийн сонсголыг хэрхэн шалгах вэнас ахих уу? Хэрэв тэр аль хэдийн үгсийг сайн, тодорхой хэлдэг бол ярианы тусламжтайгаар сонсголын чадварын талаар олж мэдэх боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд та хүүхдээс 6 метр холдож, энэ зайнаас янз бүрийн үгсийг шивнэх хэрэгтэй. Эхлээд тэр тантай баруун тал руугаа (зүүн чихэндээ хөвөн бөглөсөн), дараа нь эсрэгээрээ байх ёстой. Хэрэв хүүхэд энэ үгийг сонсохгүй бол зайг аажмаар багасгах шаардлагатай бол тэр таны хэлсэн үгсийг давтах ёстой. Хүүхдийг сонирхохын тулд та бүх зүйлийг хөгжилтэй тоглоомоор төсөөлж болно.
Юу хийх вэ?
Хүүхдэд сонсголын гажиг оношлогдсон цагаасаа эхлээд сонсголын аппарат худалдаж авах талаар бодох хэрэгтэй, учир нь түүнийг цаг тухайд нь худалдаж авснаар жижиг хүн нийгэм, түүний эргэн тойрон дахь ертөнцөд дасан зохицох боломжийг олгоно.. Үүнээс түүний ирээдүй шууд хамаарна.
Сонсголын аппаратыг сонгохдоо голчлон чанарт нь тулгуурлах ёстой, учир нь удаан эдэлгээтэй байх тусмаа сайн.
Хэрэв та сонсголын бэрхшээлтэй хүүхдүүдийг нөхөн сэргээх тусгай төвд оношлогдох юм бол туршлагатай мэргэжилтнүүд зөв төхөөрөмжийг газар дээр нь сонгох бөгөөд энэ нь мэдээжийн хэрэг танд цаг хугацаа хэмнэнэ. мэдрэл. Эцсийн эцэст сонсголын аппарат нь зөвхөн хувь хүний зүйл бөгөөд сонгохдоо хүүхдийн нас, давтамж, чихний сувгийн хэмжээ, түүнчлэн ENT эрхтнүүдийн байдал зэргийг харгалзан сонгоно. Тиймээс хүүхдийнхээ сонсголыг хаана шалгах вэ гэсэн асуултад хариулахдаа хэд хэдэн зүйлийг баримтлах хэрэгтэй.
15-аас доош насны хүүхдүүд чихний ард байрлах төхөөрөмж ашиглах боломжтой. Нөхөн сэргээх хугацаанд хүүхдийн гурван сар бүр эерэг динамикийг хянаж, сонсголын аппаратыг тохируулдаг мэргэжилтэнд үзлэг хийх шаардлагатай, учир нь өчүүхэн хүйтэн нь түүний тохиргоог алддаг. Буруу сонгосон давтамж эсвэл хэмжээ ихсэх нь сонсголын мэдрэлээс үлдсэн хэсгийг бүрэн хатингартуулдаг тул үүнийг бие даан хийх боломжгүй юм. Мөн сонсголын бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд үгийг зөв сонсож, зөв дуудаж сургахын тулд туршлагатай сонсгол судлаачид заадаг тусгай хичээлд хамрагдах нь чухал.
