Биеийн гемоглобины нийлэгжилт эвдэрсэн үед төмрийн дутагдал үүсдэг. Энэ нь цус багадалт, sideropenia-г илтгэдэг янз бүрийн физиологийн эмгэгүүдэд хүргэдэг. Судалгаанаас харахад дэлхийн хоёр тэрбум гаруй хүн янз бүрийн хүнд хэлбэрийн өвчний энэ хэлбэрт нэрвэгддэг. Ихэнх тохиолдолд хөхүүл эхчүүд энэ өвчинд өртдөг. Эмнэлэгт төмрийн дутагдлын цус багадалтыг оношлох бөгөөд дараа нь эмчилгээг тогтооно. Эмч өвчтөний нас, сайн сайхан байдлаас хамааран хоолны дэглэм, эмийг лабораторийн шинжилгээнд үндэслэн сонгоно
Гадаад харагдах шалтгаан
Эрсдлийн гол бүлэг нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд юм. Энэ нь хүний биед төмрийн хэмжээ бага буюу эрэгтэйчүүдээс гурав дахин бага байдагтай холбоотой. Энэ өвчин нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 85%, залуу охид, хөвгүүдийн 45% -д тохиолддог. Ихэнхдээ хоол тэжээлийн дутагдалтай хүүхдүүдэд тохиолддог. Төмрийн дутагдлын цус багадалтын оношлогоо– Энэ нь хүндрэл гарах эрсдэлийг цаг тухайд нь үнэлэх боломжийг олгодог чухал цэг юм.
Бичил тэжээлийн дутагдал нь тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай өвчтөнүүдэд тохиолддог. Эдгээр нь хүүхэд, өсвөр насныхан, хөхүүл, жирэмсэн эмэгтэйчүүд юм. Хэрэв хоолны дэглэм тэнцвэргүй, тогтмол бус, зарим чухал хоол хүнс дутагдаж байвал биед төмрийн хэрэглээ дутагдаж байна. Гол эх үүсвэрүүдийн дунд мах, загас, элэг орно. Та вандуй, шар буурцаг, бууцай, өндөг, шош, чавга, Сагаган, хар талх идэх хэрэгтэй.
Өвчин үүсэх хэд хэдэн шалтгаан бий. Энэ нь биед эвдэрсэн шингээх үйл явцтай холбоотой юм. Төмрийн дутагдлын цус багадалтыг оношлох нь архаг цус алдалт, гемоглобинурия, төмрийн тээвэрлэлтийг зөрчих зэргийг илрүүлэх болно. Хэрэв та өдөр бүр 5-10 мл шингэн алдвал энэ үзүүлэлт сард 250 мл болно. Хэрэв шалтгааныг цаг тухайд нь тогтоогоогүй бол цус багадалт үүсдэг.
Өвчин нь сарын тэмдэг их ирэх, умайн цус алдалт, геморрой, шулуун гэдсээр ан цав үүсэх үед үүсдэг. Хүүхдэд энэ нь helminthiases, уушигны гемосидероз, диатезын үед тохиолддог. Ихэнхдээ цусаа хандивладаг донорууд болон гемодиализ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд. Асуудал нь архаг гэдэсний үрэвсэл, ходоодны тайралт, ходоодны хагалгааны улмаас үүсдэг.
ОУХА болон зэрэглэлийг хөгжүүлэх
Төмрийн дутагдлын цус багадалтын лабораторийн оношилгоо нь илэрсэн эсэхээс үл хамааран асуудлыг тодорхойлох явдал юм. Далд хэлбэрүүд нь өвчтөнд төвөг учруулахгүй байж болох тул эрүүл мэндийн байдлынхаа талаар мэдэхгүй байна. Өвчний хөгжлийн хэд хэдэн хэлбэр байдаг:
- Өвчтөн тийм бишэрүүл мэндийн талаар гомдоллож, судалгаагаар ферритины дутагдал илэрсэн.
- Тээврийн болон эдийн төмрийн хөдөлгөөн үүсдэг. Гемоглобин нийлэгждэг. Булчингийн сулрал, толгой эргэх, гастритын шинж тэмдэг, арьс хуурайших зэргээр тодорхойлогддог. Шалгалтаар трансферриний ханалт бага байна.
- Өвчтөн бие тавгүйрхэж, гемоглобин багасч, улмаар цусны улаан эсийн тоо буурдаг.
Гемоглобины агууламжаас хамааран цус багадалтын хэд хэдэн зэрэг байдаг. Цусны дээж авсны дараа өвчин дөнгөж эхэлж байгаа бол 90 г / л үзүүлэлттэй төмрийн агууламжийг илрүүлдэг. 70-90 г / л үзүүлэлт нь дундаж хэлбэрийг заана. Хэрэв өвчтөн таагүй мэдрэмж төрвөл хэлбэр нь хүндэрч, гемоглобины үр дүн 70 г / л-ээс бага байх болно.
Лабораторийн шинжилгээгээр өвчнийг тодорхойлоход үр дүн нь өвчний эмнэлзүйн илрэлтэй тэр бүр таардаггүй. Ангилалд эхний зэрэг нь эрүүл мэндийн байдал муугаар тодорхойлогддог тул өвчтөн цусны төлөв байдлын талаар мэдэхгүй байж болно. Хоёр дахь зэрэг нь толгой эргэх, сулрах зэргээр илэрдэг. Гурав дахь хэлбэрийн эхэн үед хүн хөгжлийн бэрхшээлтэй болдог. Дараагийн шатанд - комын өмнөх байдал. Сүүлийнх нь үхэлд хүргэдэг.
Норм нь нас, хүйсээс хамаарч өөр өөр байдаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд энэ нь 150-220 г / л, нэг сарын дотор 110-170 г / л байна. Хоёр сараас хоёр жил хүртэл - 100-135 г / л. 12 жил хүртэл - 110-150 г / л. Өсвөр насныханд - 115-155 г / л. Эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ үзүүлэлт 120-140 г / л, насанд хүрэгчдийн хувьд байх болноэрэгтэй - 130-160 г/л.
Өвчний талаар юу мэдэх хэрэгтэй
Төмөр дутлын цус багадалтын шалтгаан, эмгэг жам, клиник, оношлогоо, эмчилгээг гематологич тогтоодог. Гэсэн хэдий ч өвчний төрлөөс хамааран өөр мэргэжилтэн чадвартай байж болно. Ихэнхдээ тэд гемоглобины бууралтын шалтгааныг тодорхойлж, шинжилгээ өгөх эмч рүү ханддаг. Хэрэв мэдлэг хангалтгүй бол тэр таныг цусны эмч рүү шилжүүлэх болно.
Бараг бүх төрлийн цус багадалтанд төмөр, витамин В12, фолийн хүчил дутагдалтай байдаг. Эмчилгээний эмч эмчилгээг зааж, хоолны дэглэмийг сонгож, төмрийн бэлдмэл, шаардлагатай витаминыг зааж өгнө. Өвчин нь цусны тогтолцооны эмгэгийн арын дэвсгэр дээр үүсэх үед нарийн мэргэжлийн эмч шаардлагатай болно.
Хүндрэлгүй тохиолдолд өвчнийг тодорхойлоход хэцүү биш. Ихэнхдээ энэ нь шалгалтын үеэр өөр шалтгаанаар батлагддаг. Цусны ерөнхий шинжилгээг хийж, гемоглобины бууралтыг цусны улаан эсийн онцлог шинж чанараар илрүүлдэг. Энэ нь төмрийн дутагдлын цус багадалтын лабораторийн оношлогооны дараах үе шатуудын шалтгаан юм:
- Гипохром харагдах.
- Цус багадалтын шинж чанар.
- ОУХА-ийн шалтгаанууд.
Орчуулахдаа эмч цусны өнгө, улаан эсийг анхаарч үздэг. Зарим тохиолдолд төмрийн бэлдмэлийг зааж өгөх боломжгүй тул өвчнийг зөв таних нь чухал юм. Энэ нь бие махбодийг бодисоор хэт ачаалахад хүргэнэ.
Төмрийн дутагдлын цус багадалт нь дараах тохиолдолд оношлогддог:
- Удамшлын шинж чанартай ферментийн согогийн улмаас үүссэн цус багадалт эсвэлзарим төрлийн эм хэрэглэсний дараа.
- Гемоглобины уургийн хэсгийг зөрчсөнтэй холбоотой талассеми өвчтэй. Дэлүү томорч, билирубин ихэсдэг.
- Архаг өвчний улмаас үүссэн цус багадалт. Энэ бүлэгт халдварт шинж чанартай үрэвсэлт өвчин орно. Үүнд сепсис, сүрьеэ, хорт хавдар, ревматоид артрит орно.
Өвчний шалтгааныг тодорхойлох
Оношлогоонд алдаа гаргахгүйн тулд дүрэм, зөвлөмжийг дагаж В12 ба төмрийн дутагдлын цус багадалтын ялган оношилгоо хийдэг. Энэ нь үр дүнтэй эмчилгээг цаг тухайд нь зааж өгөх боломжийг танд олгоно. Судалгааны зарим дүрэм энд байна:
- Эхний үзлэг, дараа нь эмчилгээ. Хэрэв өвчтөн төмрөөр ууж байсан бол цусан дахь бодисын жинхэнэ хэмжээг харуулахгүй. Та эмийг зогсоосноос хойш 7-10 хоногийн дараа судалгаа хийж болно.
- Нэрмэл усаар угаасан тусгай хоолой хэрэглээрэй. Тусгай шүүгээнд хатаана.
- Батофенантралин нь урвалжийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь аргыг аль болох нарийвчлалтай болгодог.
- Төмрийн хэмжээ ихсэх үед өглөө цусаа авдаг.
Төмрийн дутагдлын цус багадалтын эмнэлгийг оношлоход сарын тэмдгийн мөчлөг, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хэрэглээ, жирэмслэлт зэрэг нь үнэн зөв оношлогддог гэдгийг эмэгтэйчүүд мэдэх хэрэгтэй.
Оношлогооны арга хэмжээ
Асуудлыг тодорхойлохын тулд өвчтөнтэй ярилцлага хийх шаардлагатай. Үүний дараа лабораторийн цусны шинжилгээ хийдэг. Зарим тохиолдолд ясны чөмөгний хатгалт хийх аргыг тогтоодогхамгийн мэдээлэл сайтай. Өвчин үүсгэх шалтгааныг тогтоох шаардлагатай бол ялгадасыг далд цус байгаа эсэхийг шалгана. Эерэг үр дүн нь хавдар, пепсины шарх, Кроны өвчин гэж оношлогддог.
Насанд хүрэгчдэд төмрийн дутагдлын цус багадалтыг оношлох нь хэд хэдэн мэргэжилтнүүдийн оролцоотойгоор явагддаг. Тэд эндокринологич, гастроэнтерологич, мэс засалч, эмэгтэйчүүдийн эмч, хавдар судлаачийг урьж байна. Тэд өвчний жинхэнэ шалтгааныг тогтоож, үр дүнтэй эмчилгээг зааж өгөх болно.
Төмрийн дутагдлын цус багадалтыг оношлох нь эмнэлзүйн зураглалыг тодорхойлж, лабораторийн шинжилгээг өөрчлөхөд суурилдаг. IDA-ийн тусламжтайгаар эритроцит дахь гемоглобины агууламж буурдаг. 27-ийн нормтой бол үзүүлэлт нь 20-23 pg байна. Төв гэгээрлийн бүс нь ялгаатай. Энэ нь нэмэгддэг бөгөөд энэ нь харьцаа нь 1:1 нормоор биш, харин 2:1 эсвэл 3:1 гэсэн үр дүнг өгдөг.
Эритроцитын хэмжээ багасч өөр өөр хэлбэртэй болдог. Хэрэв цусны алдагдал байхгүй бол лейкоцит ба ретикулоцитын тоо хадгалагдана. Сидероцитын тоо - төмрийн мөхлөгтэй эритроцитууд - буурдаг. Шалгалтын чанарыг тодорхойлохын тулд автомат төхөөрөмж ашигладаг.
Хүүхдийн өвчнийг тодорхойлох
Хүүхдэд төмрийн дутлын цус багадалтын оношийг лабораторид хийдэг. Жижиг өвчтөнүүд цусны бичил харуурын шинжилгээ хийдэг. Шинж тэмдэг нь цусны улаан эс ба гемоглобины түвшин бага, гипохроми, янз бүрийн хэмжээтэй цусны улаан эсүүд байдаг. Хэрэв нөхцөл байдал төвөгтэй бол тэд цусны биохими хийдэг. Өвчний баталгаа нь ийлдэс дэх төмрийн бууралт башилжүүлгийн.
Хүүхдэд төмрийн дутагдлын цус багадалт оношлогдсоны дараа хооллолтыг тохируулах шаардлагатай. Хүнд, дунд зэрэг нь хоолны дэглэм ба эмийн эмчилгээ орно. Түүний тусламжтайгаар төмрийн нөөц сэргээгддэг. Төрсний дараа хүүхэд төмрийг зөвхөн хоол тэжээлээр авдаг тул байгалийн хооллолт, шүүсийг цаг тухайд нь өгөх нь бодисын шаардлагатай хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгахад тусалдаг гэж үздэг.
Хөхөөр хооллох үед ашигтай бодисын шингээлт 70%, хиймэл хооллох үед 10% -иас ихгүй байна. Цус багадалттай хүүхдүүдэд 5-р сараас эхлэн нэмэлт хоол хүнс хэрэглэдэг. Хоолны дэглэмд төмрийн агууламж өндөртэй үр тариа, нухсан төмс байх ёстой. Зургаан сараас эхлэн махыг оруулж ирдэг.
Шинээр төрсөн хүүхдэд жирэмсэн эх нь асуудалтай байсан бол дутагдал үүсдэг. Хүүхдэд наснаас хамааран эмийг сонгоно. Тун нь бага ба дунд байж болно - 10-аас 45 мг хүртэл. Ихэнхдээ энэ нь дусал эсвэл сироп юм. Бага насны хүүхдэд зажилдаг шахмалыг өгдөг.
Судалгаа
Өвчтөнүүдэд төмрийн дутагдлын цус багадалтыг оношлох янз бүрийн аргыг санал болгодог. Анамнезийг оршин суугаа газрыг тодруулж судалдаг. Өвчтөн спортоор хичээллэдэг эсэхээс үл хамааран эмч хобби сонирхдог. Ядаргаа, сул дорой байдал байгаа эсэх, тэр ямар эм уудаг вэ. Хоол тэжээлд төмөр агуулсан хоол хүнс байхгүй үед цус багадалт үүсдэг тул хоол тэжээл чухал байдаг.
Эмэгтэйчүүд үр хөндүүлсэн, хэчнээн төрөлт байсан гэж ярьдаг. Сарын тэмдгийн тогтмол байдлыг зааж өгөх нь чухал юм. Осол гэмтэл, шархлаа, фибройдоос цус алдах тохиолдол гардаг. Одоогийнходоодны өвчин эсэх. Төмрийн дутагдлын цус багадалтыг оношлохын тулд биеийн жингийн огцом хэлбэлзэл, өсөлт, бууралт байгаа эсэхийг мэргэжилтэнд хэлэх шаардлагатай. Шилжүүлсэн халдварт өвчин байгаа эсэхийг заана. Зарим нь хэврэг хумс болж, үс нь бага насандаа саарал болдог. B12-цус багадалттай бол хэл нь түлэгдэх мэдрэмж төрдөг. Зарим өвчтөнд цус багадалт нь цөсний чулуу, ялгадас ялгаруулах тогтолцооны өвчний улмаас үүсдэг.
Дараагийн арга бол биеийн үзлэг юм. Пигментаци, шарлалт зэргийг тодруулахын тулд арьс, салст бүрхэвчийг шалгана. Ангиома, хөхөрсөн нь гадаргуу дээр байрлаж болно. Томорсон лимфийн зангилаа нь үрэвсэлт эсвэл хорт хавдрын процессыг илтгэнэ. Хоол боловсруулах замын үзлэг нь элэг, дэлүүг тэмтрэлтээр хийж томорсон эсэхийг тогтооно.
Цусны шинжилгээгээр В12 ба төмрийн дутагдлын цус багадалтын ялгавартай оношлогддог. Өвчтөн бүх эсийг судлах, цусны шингэн хэсэгт эзлэхүүнийг тодорхойлох шаардлагатай ерөнхий шинжилгээг өгдөг. Биохимийн шинжилгээ нь дотоод эрхтнүүд болон биеийн тогтолцооны ажлыг үнэлэх боломжийг олгодог. Далд цусны ялгадас нь ходоод гэдэсний замд цус алдалт байгааг илтгэнэ.
Мэргэжилтэн нь төмрийн дутагдлын цус багадалтыг оношлох хэд хэдэн шалгуурын дагуу өвчнийг тодорхойлох аргыг сонгодог. Үзлэг, байцаалт, шинжилгээнээс гадна уушгины рентген зураг, хэт авиан, FGSD, бүдүүн гэдэсний шинжилгээ, CT-г бичдэг.
Эмчилгээ
Төмрийн дутагдлын цус багадалтыг оношлох эмнэлзүйн удирдамжид өвчний хөгжлийн шалтгааныг тодорхойлох, засах, боловсрол олгох зэрэг орно.амьдралын зөв зам. Тэд зөв эмчилгээ, эм, тэдгээрийг хэрэглэх аргыг сонгоход тусалдаг. Зөөврийг хянах, үйлдлийн үр нөлөөг үнэл.
Үндсэн эмчилгээ нь өвчний шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг. Хамраас цус алдах, жирэмслэлт, төмрийн эмчилгээ хийлгэж болохгүй.
Дараах эмүүдийг тусгаарласан:
- "Hemofer prolongatum". Таблетыг хоолны өмнө нэг цагийн дараа эсвэл хоёр цагийн дараа ууна. Эмчилгээний курс зургаан сар байна. Дараа нь тэд төмрийн түвшинг хэвийн болгож, эмийг дахин 3 сарын турш ууна.
- "Сорбифер Дурулес". Хоол идэхээс хагас цагийн өмнө усаар ууна. Ихэнхдээ жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг. Хичээлийн үргэлжлэх хугацааг динамикаар тодорхойлно.
- "Төмрийн тугалган цаас". Өдөрт хоёр удаа хоолны өмнө хагас цагийн турш ууна. Эмчилгээ нь 2-4 сар үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь судалгаа хийдэг. Шаардлагатай бол хувь хэмжээг нэмэгдүүлнэ.
Бүх эмийг эмийн сангаас авах боломжтой. Тэдгээрийг эмчийн зааврын дагуу хатуу авдаг.
Төмрийн дутлын цус багадалтын эмнэлгийг байгуулж оношлогдсоны дараа эмчилгээг шууд эхлүүлнэ. Эмийг янз бүрийн аргаар авдаг. Захиргааны зам нь нөхцөл байдлаас шалтгаалан өөр өөр байдаг. Ихэнх тохиолдолд шахмалыг зааж өгдөг. Судсаар болон булчинд тарих бэлдмэлийг гэдэс дотор төмрийн шингээлтийг зөрчиж, бодисын нөөцийг хурдан нөхөх зорилгоор хийдэг. Ходоодны шарх, умайн фиброма, геморрой зэрэгт тариа хийх шаардлагатай.
Шахмалаар эмчилгээг сонгохдоо хамгийн бага тун нь 100 байнамг, хамгийн ихдээ - 300 мг. Томилгоо нь биеийн төмрийн дутагдлын хэмжээнээс хамаарна. Хувьцааны хомсдол, шингээх чадвар, зөөвөрлөх зэрэг асуудлууд. Цай ууж болохгүй, кальци, антибиотиктой хамт ууж болохгүй.
Өөр өөр насны өвчтөнүүдийн өвчин
Өвчтөнд төмрийн дутагдлын цус багадалт оношлогдож, эмчилгээ хийлгэх үед гаж нөлөөг нь хянаж байдаг. Өвчтөн дотор муухайрах, өтгөн хатах, аманд металл амттай байдаг. Эмийн тунг багасгах юм уу хоолны дараа уувал эмгэг арилдаг.
Гемоглобины өсөлтийн хурдаас хамаарч эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг тогтооно. Эмийн компаниуд хэвийн амьдралаар амьдрахад тань туслах эмийг санал болгодог. Төмөр агуулсан цогцолборууд нь аскорбины хүчил, фруктоз, витамин хэлбэрээр нэмэлт бодис агуулдаг.
Өсвөр насны охидод сарын тэмдгийн цус алдалт үүсэх зэрэг асуудал гардаг. A, B, C бүлгийн витамин агуулсан шахмал хэлбэрийг сонгосон. Эдгэрсний дараа сарын тэмдэг их эсвэл бага хэмжээний цус алдалтанд нэмэлт курс шаардлагатай.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд хоёр дахь гурван сараас эхлэн асуудалтай байдаг. Аскорбины хүчилтэй эмийг томилно. Өдөр тутмын тун нь 100 мг-аас ихгүй байна. Зөвхөн жирэмсэн эхэд төдийгүй урагт бодисын хэмжээг тохируулахын тулд төрөхөөс өмнө эмчилгээг хийдэг. Энэ нь хүүхэд төрснөөс хойш зургаан сарын турш үргэлжилнэ.
Меноррагитай эмэгтэйчүүд удаан хугацаагаар эмчилдэг. Хүлцэл дээр тулгуурлан шахмалыг сонго. Хэвийн байдалд орсны дараа эмийг өөр долоо хоног үргэлжлүүлнэ. Эмчилгээний тасалдал нь өвчинтэй адил бага байдагбие дэх төмрийн нөөцийг хурдан шавхдаг.
Маш шингээх чадвар алдагдсан тохиолдолд эмийг булчинд болон судсаар тарьж тарина. Өдөрт 100 мг-аас ихгүй бодисыг зааж өгөх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр сөрөг үр дагавар гарахгүй. Ахмад настнуудад архаг цус алдалт, уургийн дутагдал зэрэг асуудал үүсдэг. Үүнд мөн ходоодны хавдар, IDA болон цус багадалт B12.
Хэрэв өндөр настан үзлэг хийхээс татгалзаж, биеийн байдал хүнд байгаа бол төмрийн давс хэлбэрээр туршилтын эмчилгээг тогтооно. Мансууруулах бодис хэрэглэж эхэлснээс хойш долоо хоногийн дараа ретикулоцитын өсөлтийг шалгах замаар эмчилгээний зөв эсэхийг хянадаг.
Өвдсөн үеийн амьдралын хэв маяг
Хоолны дэглэм чухал. Энэ нь эдгэрэлтийн процессыг хурдасгахад тусална. Төмрөөр баялаг хоол хүнс сонго. Хоолны дэглэмд үр тариа, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо, загас, мах орно. Бодисын хамгийн их хэмжээ нь туулайн мах, элэг, үхрийн маханд байдаг. Амьтны гаралтай бүтээгдэхүүнээс шингэц нь 20%, жимс жимсгэнээс ердөө 5-7% байдаг. Уг бодис нь аскорбин болон сүүн хүчлийг хэрэглэхэд сайн шингэдэг.
Сагаган, алимыг жинхэнэ агуулах гэж үздэг. Ундаа нь микроэлементийг шингээхэд саад учруулдаг тул цай, кофе хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Мэргэжилтнүүд зөвхөн зөв хооллолтод найдаж зогсохгүй жил бүр гурван сарын турш төмрийн хэрэглээний курс хийхийг зөвлөж байна. 15-50 насны эмэгтэйчүүд наснаас хамааран өдөрт 30-60 мг тунг сонгоно.
Цус багадалтыг арилгах, ерөнхий бэхжүүлэх ачаалал, физик эмчилгээнийжурам. Ходоод гэдэсний замын үзлэг хийх шаардлагатай. Эрүүл мэндийн байдлыг хянаж, эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөж, шинжилгээ өгөх нь чухал юм.
Цус багадалтад зохих арга хэмжээ авах шаардлагатай, учир нь нөхцөл байдал аюултай болж, өвчтөний амь насанд аюул заналхийлэх болно. Та эм ууснаар эмгэгээс салж болно. Цус алдалтын шалтгааныг олж мэдэхээ мартуузай, эс тэгвээс эм нь үр дүнгүй болно. Хэрэв та эмчилгээний явцад шинжилгээ өгч, гемоглобин болон биеийн өөрчлөлтийг хянаж чадвал хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой.
