Тархины доргилтын бүх гол шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг мэдэж, шаардлагатай бол эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлж болно. Хэрэв тусгай эмчилгээ хийх шаардлагагүй бол юу болсныг мэдсэнээр та нөхцөл байдлыг хянаж, өөрчлөлтийг хянах боломжтой. Насанд хүрэгчид болон насанд хүрээгүй хүмүүсийн тархины доргилтын илрэлийн онцлогийг авч үзье.
Асуудлын хамаарал
Толгойнд цохиулсан, доргилтын шинж тэмдэг юу байдгийг эмч нар маш сайн мэддэг - энэ нь олон хүнд тохиолддог. Эмнэлгийн статистик мэдээллээс харахад тархины доргилтын тохиолдлын дунджаар 75% нь төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтлийн тоог эзэлдэг. Гэмтлийн үр дагавар нь хүний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж, нийгмийн боломжийг нь өөрчилж чаддаг тул тархи доргилтоос цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэх, мөн үзэгдлийн шинж тэмдгүүдийн талаар олон нийтэд сургах нь чухал юм.
Нохиолсны дараа доргилтын шинж тэмдэг илэрдэголон хүн толгойлж чадна. Эрсдлийн бүлэгт тээврийн хэрэгсэл ашигладаг, спортоор хичээллэдэг, янз бүрийн үйлдвэрлэлийн байгууламжид ажилладаг хүмүүс багтдаг. Хүүхдэд тархины доргилт нь тийм ч ховор биш юм. Та гэртээ гэмтэл авч болно. Умайн хүзүүний остеохондроз, судасны дутагдал, цусны даралт ихсэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг тул өвчнийг оношлоход хэцүү байдаг. Эмч нар тохиолдлын тал орчимд нь өвчтөний нөхцөл байдлыг буруу үнэлдэг (түүнээс илүү хүнд, эсвэл эсрэгээр) гэж эмч нар хэлж байна.
Нэр томъёо, үзэгдэл
Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд тархины доргилтын шинж тэмдэг юу болохыг авч үзэхийн өмнө хүлээн зөвшөөрөгдсөн нэр томъёонд хандах шаардлагатай. Тархины доргилт нь эрхтэний эд, мэдрэлийн болон судасны систем, мембран, яс гэмтэхийг хэлдэг. Энэ нь амжилтгүй уналт, хатуу гадаргуу дээр цохиулснаас болж тохиолдож болно. Эргэшгүй үр дагавар гарах боломжтой. Одоогийн байдлаар нөлөөллийн дараа тархинд тохиолддог үйл явцын талаар нарийн тайлбар байхгүй байна. Тархины доргилт нь бие даасан эсийн мэдрэлийн бүтцийн үйл ажиллагаа доголдох, эд эсийн хоол тэжээлийн дутагдал, тархины давхаргууд бие биентэйгээ харьцуулахад нүүлгэн шилжүүлэхэд хүргэдэг гэж эмч нар үздэг. Микроскопийн хөхөрсөн, хаван үүсч, цусны судаснуудаас ойролцоох эд эсэд нэвчдэг. MRI нь тухайн эрхтэний морфологид мэдэгдэхүйц өөрчлөлт ороогүй байна.
Хэрэв насанд хүрсэн хүнд тархины доргилтын шинж тэмдэг илэрвэл хүүхэд хүнд явцтай гэж сэжиглэж байвал тархины зарим элементүүдэд ноцтой гэмтэл учруулах магадлалтай. Цусны судас хагарах магадлалтай. Энэ нь ухаан алдахад хүргэдэгсекунд эсвэл бүр минут. Ухаан алдах хугацаа нь гэмтлийн ноцтой байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог. Кома нь хамгийн муу тохиолдлын тухай өгүүлдэг.
Анхдагч илрэлүүд
Тархины доргилтын эхний шинж тэмдэг нь ухаан орсон даруйдаа юу болсныг ухаарч чадахгүй байх явдал юм. Ихэнхдээ хаана байгаагаа олж мэдэх, эргэн тойрныхоо хүмүүсийг таних боломжгүй байдаг. Нөхцөл байдлын ноцтой байдлыг ретроградын амнезийн түвшингээр үнэлдэг. Тархины доргилт нь илүү их ач холбогдолтой байх тусам удаан үргэлжлэх хугацааг санах боломжгүй юм. Энэ шинж тэмдгийг хамгийн чухал амьсгалын замын болон зүрхний үйл ажиллагааг зохицуулдаг тархины төвүүдийн цусны эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчсөнтэй холбон тайлбарлаж байна.
Тархины доргилтыг оношлоход тусалдаг шинж тэмдэг бол гэмтлийн дараах эхний цагийн арьс цайрах явдал юм. Хүн сул дорой мэт санагдаж, чихэнд чимээ шуугиан гарч, толгой нь эргэлддэг. Толгойн өвдөлтийн талаар ихэвчлэн санаа зовдог - толгойны ар тал дахь хүчтэй судасны цохилт. Зарим нь бөөлжих, бөөлжих. Амьсгал нь ойр ойрхон болж магадгүй. Тархины доргилт нь зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлэх эсвэл удаашруулахад хүргэдэг. Хэсэг хугацааны дараа үзүүлэлтүүд хэвийн байдалдаа ордог. Даралт нь дунджаас өндөр байж болох ч дундаж түвшинд хэвээр үлдэж болно - энэ нь гэмтэл, дагалдах түрэмгий хүчин зүйлээр тодорхойлогддог. Температур хэвийн байна.
Ямар зүйл буруу байна гэж сэжиглэх вэ?
Тархины доргилтын шинж тэмдэг нь харааны эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зөрчих явдал юм. Зарим нь нүдний алимыг хөдөлгөж байхдаа өвддөг бол зарим нь нүдээ төвлөрүүлэхэд хэцүү байдаг. Сурагчид томорч, нарийсч, өөр өөр хэмжээтэй болж болно. Тархины доргилтын ердийн шинж тэмдэг нь унших гэж оролдох үед нүд нь зөрөх явдал юм.
Эмч нар, мэргэжлийн хүмүүс тархины доргилтыг хэрхэн таних, хохирогчдод туслахын тулд юу хийх хэрэгтэйг мэддэг ч энэ талаар ямар ч хүн ерөнхий ойлголттой байх ёстой. Ялангуяа бэртэл гэмтэл, толгойд цохиулсны дараа ямар илрэлүүд нь мэргэшсэн тусламж авах шаардлагатай байгааг мэдэж байх ёстой. Эдгээрт хөлс булчирхайн үйл ажиллагаа нэмэгдэж, халуун анивчдаг, ялангуяа нүүрэнд тод илэрдэг. Зарим нь эвгүй санагддаг. Нойр муудаж магадгүй.
Төлөвийн явц
Ерөнхийдөө тархины доргилтын шинж тэмдэг гэмтлийн дараа дараагийн хоёр долоо хоногийн дотор дамждаг. Эрүүл мэндийн эмгэгийг удаан хугацаагаар хадгалах боломжийн талаар санах нь чухал юм. Ялангуяа насанд хүрэгсдийн тархи доргилтын ийм шинж тэмдэг нь толгой өвдөх гэх мэт хүүхдийн цусны даралт ихсэх үед удаан хугацааны туршид саад болдог. Тархины доргилттой хүмүүс илүү хүчтэй, удаан үргэлжилсэн толгой өвддөг болохыг тэмдэглэжээ.
Хөнгөн ба хүнд хэлбэрийн доргилтын шинж тэмдэг нь хүний биеийн онцлогоос хамаарч тодорхойлогддог. Олон талаараа тэд наснаас хамаардаг. Жишээлбэл, хэрэв нялх хүүхэд, бага насны хүүхдэд тархины доргилт тохиолдсон бол ихэвчлэн ухаан алдах тохиолдол гардаггүй. Гэмтлийн үед арьс цайвар болж, ялангуяа нүүрэнд мэдэгдэхүйц, зүрхний цохилт нэмэгддэг. Аажмаар хүүхэд унтамхай болж, тэр байнга унтдаг. Ихэнхдээ регургитаци ажиглагдаж, хүүхэд бөөлжиж эхэлдэг. Atзарим нойр нь эвдэрсэн. Болзошгүй санаа зоволт. Сургуулийн өмнөх насны хүүхэд гэмтсэн бол шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хоёр өдрийн дотор арилдаг.
Нас ба илрэл: онцлог
Дундад нас хүртэлх насны хүмүүст тархины доргилтын анхны шинж тэмдгүүд нь бараг үргэлж ухаан алдах шинж тэмдэг дагалддаг. Хүн нас ахих тусам гэмтлийн дараа шууд орон зай, цаг хугацааны хувьд жолоодох чадвараа алдах магадлал өндөр байдаг.
Хөнгөн хэлбэрийн гэмтэлтэй мэдрэлийн шинж тэмдэг нь хоёр долоо хоногийн дотор ядрах болно. Тархины бодисын солилцоо нэг жил, заримдаа илүү удаан үргэлжилдэг.
Энгийн шинж тэмдэг
Тархины доргилтын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь дотор муухайрах, бөөлжих. Энэ нь тухайн хүн ухаангүй байхад боломжтой. Хохирогч юу тохиолдсон нь тодорхойгүй бол гаглах рефлексийн улмаас тархи доргилттой гэж таамаглаж болно.
Толгойдоо ямар нэгэн цохилт өгсний дараа хүн өвдөлт мэдэрдэг. Энэ нь тархи доргилт гэх мэт янз бүрийн гэмтлийн дохио юм. Өвчтөн хэт идэвхтэй, эсвэл байнга унтдаг, нойрмог байдаг. Зохицуулалтын доголдол ажиглагдаж магадгүй бөгөөд энэ нь тархины гэмтлийг илтгэнэ. Үүний зэрэгцээ толгой эргэх магадлалтай.
Тархины доргилтын гол шинж тэмдэг бол ухаан алдах явдал юм. Удаан хугацаагаар хиртэх боломжтой эсвэл богино хугацаатай - хэдхэн секунд. Хүнийг шалгахдаа та хүүхэн харааны хэлбэр, хэмжээ таарч байгаа эсэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Таталттай байдал нь тархины доргилтыг илтгэнэ. Хэрэв хүн ухамсартай, чанга дуу чимээтэй, хэт тод гэрэлтэй байвал таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Ярилцлагын үеэр төөрөгдөлд орсон ухамсрын илрэлүүд боломжтой байдаг. Ихэнхдээ хүн гэмтэхээс өмнө юу болсныг санахгүй байна. Тархины доргилтыг ойлгомжгүй ярианаас харж болно.
Тийм энгийн үү?
Аажмаар толгой сэгсрэх шинж тэмдгүүд суларч, алга болдог. Хэрэв гэмтлийн дараа удалгүй удаан хугацааны туршид шинж тэмдэг илэрвэл шалтгаан нь тархины үйл ажиллагаанд ноцтой, ноцтой тасалдал байж болно. Эрхтэн хавагнах, гематом, зөөлөн эдэд хөхрөх магадлалтай.
Төрийг тодорхой болгох асуудал нь хүн болгон доргилтыг юунаас өдөөсөн болохыг санаж чадахгүй байгаатай холбоотой. Уушигны гэмтэл, доргилт байгаа эсэхийг нэн даруй тодорхойлох нь тийм ч хялбар биш бөгөөд тархины ямар ч хэсэг нөлөөлдөггүй. Жишээлбэл, тархины цочролыг өдөөсөн гэмтэл нь шилний ясны гавлын хавтанг гэмтээж гэмтэх нь ердийн зүйл биш юм. Нөхцөл байдал нь гадны шинж тэмдгүүд дагалддаггүй тул өвчтөнийг шалгаж үзэхэд эмч ихэвчлэн бага зэргийн доргилтыг оношлодог. Шинж тэмдэг бүрэн байхгүй болох аюултай. Аажмаар өвчтөний биеийн байдал улам дорддог боловч үүнийг уналт, цохилттой холбох нь үргэлж боломжгүй байдаг бөгөөд энэ нь оношийг хүндрүүлдэг.
Заримдаа доргилтын шинж тэмдэг илэрсний дараа шинж тэмдгүүд улам дорддог нь тархины эдэд эрүүл бус дарамт шахалт үзүүлж байгааг илтгэнэ. Энэ нь гэмтлийн дараа хоёр долоо хоногийн дараа үүсдэг. Нөхцөл байдал нь үе шаттайгаар муудаж, мөнЭмчилгээний курс нь ихэвчлэн яаралтай мэс засал хийдэг. Тохиолдлын гайхалтай хувь нь мэс заслын үр дүнг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм.
Асуудал хаанаас ирсэн бэ?
Тархины доргилт нь хөхөрсөн, гэнэтийн хөдөлгөөн, цохилттой холбоотой байдаг. Тохиолдлын зонхилох хувь нь осол аваар, ажил дээрээ эсвэл гэртээ авсан гэмтэл, спортын үйл ажиллагааны дэвсгэр дээр доргилт ажиглагддаг. Нурууны багана нь гавлын ясанд тэнхлэгийн ачаалал өгдөг бөгөөд энэ нь зөөлөвчгүй үсрэх эсвэл санамсаргүйгээр унах үед зөөлөн эдэд хүчтэй механик нөлөөлөл үүсгэдэг.
Гавлын яс ба зөөлөн эдүүдийн хоорондох эзэлхүүнийг тодорхой шингэн - тархи нугасны шингэн эзэлдэг. Энэ нь бие махбодийн үйл ажиллагааны сөрөг нөлөөллөөс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. Хэрэв хүн санамсаргүйгээр ямар нэгэн зүйлд цохиулсан бол гавлын ясны дотор тархины эд эсийн инерцийн эсрэг чиглэлтэй хөдөлгөөн үүсдэг бөгөөд энэ нь орон нутгийн даралтыг нэмэгдүүлдэг. Гидравлик цохилт байна. Механик боломжтой.
Тархи нь албадан чичиргээ үүсгэдэг бөгөөд энэ нь олон удаа гэмтлийг үүсгэдэг. Нэмж дурдахад гавлын ясны цухуйсан хэсэгт нөлөөллийн улмаас эргэлтийн тэнхлэгийн шилжилтийн улмаас гэмтэл ажиглагддаг. Түрэмгий нөлөө нь илүү хүчтэй, урьдчилан тааварлашгүй байх тусам тархины гэмтэл төдий чинээ их болно.
Үр дагавар: хэцүү, тийм ч муу биш
TBI нь олон тооны хүндрэл, үр дагаварт хүргэж болзошгүй. Хамгийн түгээмэл синдром бол "тархины доргилтын дараа" гэж нэрлэгддэг синдром юм. Энэ нь хүчтэй толгой өвдөхөд хүргэдэг.өдөр, сар, заримдаа гэмтлийн дараа хэдэн жил. Заримдаа өвдөлт нь илэн далангүй байдаг тул өвчтөнүүд толгой хагарах талаар гомдоллодог. Үүний зэрэгцээ сэтгэл түгшээсэн бодлууд гарч ирдэг бөгөөд хүн өөрөө жижиг зүйлд бухимдах хандлагатай байдаг. Анхаарлаа төвлөрүүлж, унтаж, сэрэх, нийгэм, ажлын байран дээрээ ажиллах нь түүнд асуудал болдог.
Иймэрхүү хүндрэлийг ажиглахдаа нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх эмчилгээний аргыг сонгохын тулд эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Дүрмээр бол эмийн хөтөлбөр, ажил, амралтын хатуу дэглэмийг тогтоодог. Өвчтөнүүд хурц гэрэлд эсрэг заалттай байдаг бөгөөд энэ нь өвдөлтийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Өвдөлт намдаах эм, тайвшруулах эм, нойрны эм аврах ажилд ирнэ. Хөгшрөлтийн үед олон склерозоос урьдчилан сэргийлэх, арилгах нэмэлт хөтөлбөрийг зааж өгдөг.
Толгойны гэмтэл: яаж туслах вэ?
Тархины доргилтын шинж тэмдгийг арилгах хамгийн чухал эмчилгээ бол анхны тусламж юм. Хэрэв хүн ухаанаа байнга хадгалж эсвэл маш богино хугацаанд алдвал хохирогчийг хэвтээ хэвтүүлж, толгойг нь бага зэрэг дээш өргөх хэрэгтэй. Хэрэв өвчтөн удаан хугацааны туршид бүтээлээ алдсан бол түүнийг баруун тал руу нь эргүүлж, толгойг нь буцааж, нүүрээ хэвтэж буй гадаргуу руу эргүүлнэ. Дараа нь 90 градусын өнцгөөр хөл, гараа зүүн талд нь нугалав. Энэ байрлал нь агаар уушгинд амархан орох бөгөөд энэ нь хүчилтөрөгчийн дутагдлын эрсдэлийг бууруулна.
Гэмтсэнийхээ дараа эмчид хандах хэрэгтэй. Эхлээд бүх тохиолдлын шинж тэмдгүүд ижил төстэй байдаг тул хүндийн зэргийг үнэлэхэд хэцүү байдаггэмтэл, оношийг тодруулахын тулд цаг тухайд нь рентген зураг авах нь чухал юм. Дараагийн 48 цагийн турш орондоо амрахыг зөвлөж байна, үнэмлэхүй амрах. Та зурагт үзэж чадахгүй, уншиж чадахгүй. Хөгжим хориотой. Эмчийн зааж өгсөн эмүүд нь тайвширч, нойрыг сайжруулж, толгой эргэх, өвдөхөөс ангижрах болно.
Эмчилгээний онцлог
Ихэнх тохиолдолд гэмтэл бэртлээс хойшхи эхний долоо хоногт буюу хоёр дахин удаан хугацаанд хэвийн байдалдаа ордог. Дунджаар гурав дахь тохиолдол бүр өөр өөр хүнд хэлбэрийн хүндрэлүүд дагалддаг. Хэрэв та хөл дээрээ байгаа нөхцөл байдлыг тэвчих юм бол ийм хөгжлийн аюул өндөр байдаг. Гэмтлийн дараах невроз үүсч болзошгүй. TBI нь эпилепси үүсгэдэг. Хохирогчдын тодорхой хувь нь яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай байна.
Хөгшрөлтийн үед тархины судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг улам дордуулдаг мэдрэлийн шинж тэмдэг, хүндрэл үүсэх магадлал өндөр байдаг. Гэмтлийн үр дүнд цусны даралт нэмэгдэж, цус харвах эрсдэл нэмэгдэж, Альцгеймерийн өвчин тусах эрсдэл нэмэгддэг.
Тархины доргилтыг шилжүүлсэн тохиолдолд дараа жил нь ажиглалтад оруулдаг. Мэдрэлийн эмч гэмтлийн үр дагавар байгаа эсэх, амьдралын чанар хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг шалгадаг. Шаардлагатай бол эмч эмчилгээний курс зөвлөж байна.
Эмийн сангийн бүтээгдэхүүн: юу туслах вэ?
Гэмтсэний дараах нөхцөл байдлыг засах шаардлагатай бол тархины доргилт, "Фенобарбитал" эмийг зааж өгч болно. Энэ эм нь тайвшруулах эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд нойрмоглох, нойрыг сайжруулдаг. Алдарт "Финлепсин" эм нь ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг.
Гэмтсэн хүмүүст таталтаас сэргийлж, торлог бүрхэвчийг дарангуйлдаг эмийг үзүүлдэг. Энэ бүлгийн хамгийн боломжийн эм нь долоогоно, эхийн хандмал юм. Заримдаа эмч Nozepam эсвэл Phenazepam шахмалыг зогсоохыг зөвлөж байна. Тайвшруулах үйлчилгээтэй Phenibut эм нь өөрийгөө маш сайн баталсан.
Эд хаваныг багасгаж, судасны сувгийг тэлэхийн тулд цочирдсон хүмүүс Сермион эсвэл Эуфиллин ууна. Тодорхой эмийг өвчний хүнд байдал, заалт, эсрэг заалт, бие махбодийн бие даасан шинж чанарт үндэслэн эмч сонгоно. Заримдаа эмч Трентал эсвэл Кавинтонд зогсохыг зөвлөж байна. Memoplant сайн нэр хүндтэй.
Өөр юу хэрэглэх вэ?
Тархины гэмтэл авсны дараа органик эдэд чөлөөт радикал үүсэх идэвхийг бууруулж, нөхцөл байдлыг тогтворжуулахад тусалдаг. Эмийн бэлдмэлүүдийн дунд алдартай "Глицин" нь ийм нөлөөтэй байдаг. "Мексидон" ба "Мексиприм" эмийн найрлага нь ижил төстэй чанараараа алдартай.
Дусаагуур тогтоосноор төлөв байдлыг тогтворжуулах боломжтой. Электролитийн уусмалыг судсаар тарьдаг. Энэ нь ялангуяа доргилтын хүнд хэлбэрийн үед үнэн юм. Энэхүү программ нь тархины эс дэх калийн ионуудын концентрацийг хэвийн болгох зорилготой юм.
Хэрэв гэмтэл нь астения үүсгэсэн бол, өвчтөн толгой нь эргэж байвал эмч В витаминыг санал болгож болно. Vestinorm, Betaserx сайн үр дүн үзүүлдэг.
Онцгой тохиолдол: өртсөн хүүхдүүд
Хүүхэд толгойгоо цохисон гэдгийг эцэг эхчүүд цаг тухайд нь олж мэдэх нь үргэлж хол байдаг. Тархины цочролын шинж тэмдэг нь идэвхжил нэмэгдсэн. Хүүхдийн тархины гэмтлийн давтамж насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй өндөр байдаг нь сониуч зан, зохицуулалт муутай байдаг. Хүүхэд нөхцөл байдлын аюулын түвшинг хангалттай үнэлж чаддаг нь маш ховор байдаг. Хүүхэд бага байх тусам түүний толгойг хамгаалах рефлекс улам дорддог бөгөөд энэ нь илүү аюултай уналт нь TBI-ийг өдөөдөг гэсэн үг юм.
Нярай, бага насны хүүхдийн тархины доргилтын шинж тэмдэг нь насанд хүрсэн хүний тархины гэмтлийн илрэлээс ялгаатай байдаг. Хүүхэд бага байх тусам шинж тэмдгүүд бага илэрдэг. Хохирогчид ухаан алдах нь ховор байдаг. Хуухдийн сэтгэлийн зовнил, уйлах хандлагаар гэмтлийг сэжиглэж болно. Хүүхэд нулимж, ихэвчлэн бөөлжиж, арьс нь цайвар болж, хоолны дуршил улам дорддог. Хэрэв нярай хүүхэд гэмтсэн бол фонтанел хавдаж болно. Зарим хүүхдүүд унтаж чадахгүй, зарим нь байнга унтдаг. Гэхдээ сургуулийн насандаа гэмтсэн хүмүүс нялх хүүхдээс илүү ухаан алддаг. Энэ насанд бага зэргийн амнези үүсэх аюул аль хэдийн бий болсон. Хүүхэд толгой өвдөж байна гэж гомдоллодог, маш их хөлрдөг, хайхрамжгүй эсвэл цочромтгой, сэтгэл хөдлөм, уйлах хандлагатай байдаг. Даралт шалгах нь тогтворгүй байгааг харуулж байна.
