Саа нь эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэдэг өвчин юм. Энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх цорын ганц арга бол вакцинжуулалт юм. Хүүхдэд OPV болон IPV вакцинжуулалт заавал байх ёстой. Өнөөдөр бид эдгээр товчилсон үгсийг хэрхэн илэрхийлдэг, яагаад зарим эцэг эхчүүд дархлаажуулалтын эсрэг байдаг, тэд вакцин хэрэглэхээс татгалзаж байгаа талаар хэрхэн маргаж байгааг олж мэдэх болно. Мөн бид OPV зэрэг хүүхдийг вакцинжуулах талаар эмч нар ямар бодолтой байгааг олж мэдэх болно.
Саа гэж юу вэ?
Энэ нь төв мэдрэлийн системд (нугасны саарал бодис) нөлөөлдөг вирусын халдвар бөгөөд улмаар саажилт үүсгэдэг. Өвчний илрэлийн эх үүсвэр нь илт өвчтэй хүн, өвчний тээгч аль аль нь байж болно, гэхдээ та түүнийг цохисон гэж хэлж чадахгүй. Полиомиелит нь агаар, баас-амаар дамждаг.
3 сартайгаас 5 хүртэлх насны хүүхдүүд энэ халдварт хамгийн өртөмтгий байдаг.
Энэ асуудлыг эмчлэхэд хэцүү ч урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Үүний тулд цаг тухайд ньхүүхдүүдийг вакцинжуулах. Полиомиелит өвчний эсрэг амжилттай хэрэглэгдэж байгаа вакцин бол OPV вакцин юм. Энэ нь бүх хүүхдэд заавал байх ёстой боловч зарим эцэг эхчүүд хүүхдүүддээ үүнийг хийхээс татгалздаг. Өгүүллийн төгсгөлд бид тэд яагаад үүнийг хийдгийг ойлгох болно.
OPV-вакцинжуулалт: товчлолыг тайлж байна
Эмийн гурван үсэг нь вакцины нэрний том үсгийг илэрхийлнэ. Тэдгээрийг "амны хөндийн полиомиелит вакцин" гэж тайлсан байдаг. Амаар - энэ нь эмийг амаар дамжуулдаг гэсэн үг юм.
Энэ эмийг Орос улсад үйлдвэрлэдэг. Энэ нь полиомиелит ба вируст энцефалитийн хүрээлэнд үйлдвэрлэгддэг. M. P. Chumakova RAMN.
Вакцины төрөл
Энэ халдварт өвчнөөс сэргийлэхийн тулд 2 төрлийн эм хэрэглэдэг:
- OPV вакцин нь сулруулсан өөрчлөгдсөн амьд полиовирус агуулдаг. Энэ вакцин нь аманд дусаах уусмал (дусал) юм.
- IPV – идэвхгүйжүүлсэн полиомиелит вакцин. Үүнд үхсэн эмгэг төрүүлэгчид орно. Энэ вакцин нь булчинд тарих уусмал юм.
Яагаад хоёр вакциныг хийх шаардлагатай вэ?
Орос улс 2010 он хүртэл энэ аюултай өвчний эсрэг вакциныг зөвхөн IPV буюу идэвхгүйжүүлсэн эмийн тусламжтайгаар хийж байсан. Тухайн үед улсын хэмжээнд тархвар судлалын таатай нөхцөл байдал үүссэн. Гэвч 2010 онд энэ өвчний дэгдэлт Тажикстанд гарч, Орост ч нөлөөлсөн. Дараа нь тус улсад нэг хүн нас баржээ. Үүний үр дүнд Засгийн газар холимог вакцин хийх шийдвэр гаргасан. Одоо амьдралын эхний жилднялх хүүхдэд IPV, дараа нь OPV өгнө. Том хүүхдэд дахин вакцинжуулалтыг зөвхөн амьд вакцинаар хийдэг.
Дусал дархлаажуулалт хэрхэн явагдаж байна?
OPV полиомиелит вакцинжуулалтын шийдэл нь давслаг гашуун амттай ягаан шингэн юм. Захиалгын дусал аманд:
- 2-оос доош насны хүүхдэд - хоолойн лимфозын эдэд.
- 2-оос дээш насны хүүхдэд - палатин гүйлсэн булчирхайд.
Эдгээр газруудад амтлах мэдрэмж байдаггүй тул охид, хөвгүүдэд гашуун мэдрэмж төрдөггүй.
Шингэнг сувилагч нэг удаагийн хуванцар дусаагуураар тариураар дусаана. Хэрэглэсэн вакцины концентрацаас хамааран эмийн тун нь өөр байж болно. Тиймээс эрүүл мэндийн ажилтан 2 эсвэл 4 дусал дусааж болно.
Заримдаа хүүхэд хар тамхи нулимдаг. Энэ тохиолдолд процедурыг давтах ёстой. Хэрэв хүүхэд хоёр дахь удаагаа нулимсан бол сувилагч гурав дахь удаагаа оролдохгүй.
Өгөгдсөн OPV вакцин нь вакцин хийлгэснээс хойш нэг цагийн турш идэж уухаас сэргийлдэг.
Эмийн хэрэглээний схем
Халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх энэ аргыг дараах төлөвлөгөөний дагуу хийдэг:
- 3, 4, 5, 6 сартайд.
- Дахин вакцинжуулалтыг 18, 20 сартайд, дараа нь 14 настайд нь хийдэг.
Вакцин хийлгэсний дараа эрүүл мэнд муудах
OPV - вакцинжуулалт, дараа нь хүндрэл гарахгүй. Тусгаарлагдсан тохиолдолд жижиг өвчтөнд дараах сөрөг үр дагавар гарч болзошгүй:
-Биеийн температур нэмэгдэх.
- Өтгөний хэмжээ ихэссэн.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн вакцин хийлгэснээс хойш 2 хоногийн дотор өөрөө алга болдог тул эмчилгээ хийх шаардлагагүй.
OPV вакцин хийлгэсний дараа температур огт өсөхгүй эсвэл 37.5-38 хэмийн хооронд хэлбэлзэж болно. Хүүхдийн эмч нар нэмэлт ноцтой хариу урвал дагаагүй л бол энэ талаар санаа зовох шаардлагагүй гэдэгт итгэлтэй байна.
Гипертерми (хэт халах) нь вакцин хийлгэснээс хойш 2-3 цагийн дараа, мөн эм биед нэвтэрснээс хойш 2-3 хоногийн дараа илэрч болно. Энэ температур 3 хоногоос 2 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно. Хэрэв тэр үед хүүхэд идэвхтэй байвал түүнд юу ч саад болохгүй бол түүнийг буулгах шаардлагагүй болно. Хэрэв хүүхэд уйлж, хайхрамжгүй байвал халуурах эм хэрэглэх боломжтой.
Эмийн орц
OPV полиомиелит вакцины найрлага нь дараах байдалтай байна:
- Африкийн ногоон сармагчны бөөрний эсийн өсгөвөр дээр ургуулсан өвчний эхний гурван төрлийн вирусын сулруулсан омгууд.
- Магнийн хлоридын тогтворжуулагч.
- Хамгаалагч - канамицин сульфат.
10 эсвэл 20 тунгаар зарагддаг.
Эсрэг заалт
OPV-ийн вакциныг дараах тохиолдолд хийдэггүй:
- Дархлал хомсдолын үед, түүний дотор ХДХВ, онкологийн өвчний үед.
- Дархлаа суларсан, түүнчлэн гэр бүлд халдварт өвчтэй хүмүүс байгаа бол.
- Өмнө нь хийлгэсэн OPV вакцины мэдрэлийн хүндрэлийн үед.
Болгоомжтой бөгөөд зөвхөнэмчийн хяналтан дор гэдэс, ходоодны өвчний эсрэг вакцин хийдэг.
OPV-ийн дараах ховор гаж нөлөө
Энэ вакцин нь полиомиелитийн халдвар гэх мэт сөрөг үр дагаварт хүргэдэг нөхцөл байдал байдаг. Энэ нь тохиолдож болно, гэхдээ энэ нь маш ховор тохиолддог, хаа нэгтээ 3 сая хүн тутмын 1-д тохиолддог. Энэ нөхцөл байдал нэг шалтгааны улмаас тохиолдож болно: хэрэв дархлааны тогтолцооны эмгэг бүхий хүүхдэд OPV вакцин хийлгэвэл. Ийм учраас полиомиелитийг ялсан орнуудад IPV, өөрөөр хэлбэл тарилгыг ердийн вакцинжуулалтын нэг хэсэг болгон хийдэг. Харин хүн энэ өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй өөр улс руу явбал ОПВ хийлгэсэн нь дээр. Энэ вакцин нь өвчний эсрэг илүү хүчтэй дархлаа үүсгэдэг.
Вакцинжуулалтад бэлдэж байна
OPV болон IPV-ийн вакцинжуулалтад хүүхдийг үүнд бэлтгэх шаардлагатай. Энэ хүүхдийн хувьд та хүүхдийн эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. Мэргэжилтэн хүүхдийг сайтар шалгаж, түүнийг сонсож, хоолойг нь шалгаж, гэртээ өвчтэй гэр бүлийн гишүүд байгаа эсэхийг асууна. Хэрэв хүн бүр эрүүл бол хүүхдийн эмч вакцин хийлгэх зөвлөмжийг өгдөг.
Вакцин хийлгэхээс өмнө болон дараа нь хүүхдийг 1 цаг хооллож, усалж болохгүй. Энэ нь вакциныг хүүхдийн биед илүү сайн шингээхэд зайлшгүй шаардлагатай.
IPV-ийн дараах гаж нөлөө
Энэ вакцин идэвхгүй болсон тул хүүхдэд саа өвчин хэзээ ч халдварлахгүй гэсэн үг. OPV-ээс ялгаатай. Энэ нь үнэн бөгөөд энэ тохиолдолд халдвар маш ховор тохиолддог. Хүндрэлийн хувьд заримдаа нялх хүүхдэд орон нутгийн хариу үйлдэл үзүүлж болно. Зарим нь хоолны дуршил буурах, буурах магадлалтайүйл ажиллагаа. Гэхдээ эдгээр нь өөрөө аяндаа өнгөрөх хор хөнөөлгүй өөрчлөлтүүд юм.
DTP
Энэ бол OPV вакцин шиг халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх өөр нэг төрөл юм. Эдгээр дөрвөн том үсгийн кодыг тайлах нь энгийн бөгөөд шингэсэн хөхүүл ханиад-сахуу-татрангийн вакцин. DPT-ийг 3 сартайгаас эхлэн хүүхдэд хийдэг. OPV-тэй яг адилхан. Уг эмийг мөрөнд булчинд тарина.
Цогц вакцинжуулалт
Орос, Украинд DPT, OPV вакциныг ихэвчлэн төлөвлөсний дагуу хийдэг. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол хүүхдийг хувийн хуваарийн дагуу вакцинжуулах тохиолдол юм. Полиомиелит, хөхүүл ханиалга, татран, сахуу өвчний эсрэг хамтарсан вакцинжуулалт нь хүчтэй дархлаа бий болгоход тусалдаг гэдгийг мэргэжилтнүүд тэмдэглэж байна. Эмч эдгээр эмүүдийн аль нэгээр нь нарийн төвөгтэй тарилга хийх чиглэлийг өгч болно: Pentaxim, Infarix Hexa. Эсвэл та эмийг хоёр өөр вакцинаар нэгэн зэрэг хийж болно. Жишээлбэл, эдгээр нь Infarix + Imovax зэрэг эм байж болно.
Хэдийгээр нарийн төвөгтэй вакцинжуулалт нь маш сайн боловч DPT өөрөө бие махбодид хүчтэй дарамт учруулдаг тул ийм вакцинжуулалтын шийдвэрийг хувь хүн бүрт хийх ёстой.
ADSM
Энэ нь DPT вакцины өөрчлөлт боловч хөхүүл ханиадны бүрэлдэхүүн хэсэггүй.
4 жилийн дараа энэ өвчин үхлийн аюултай биш болж байна. Тиймээс ямар ч эцэг эх 4 жилийн дараа хүүхдэд ямар вакцин хийлгэхээ эмчийн хамт шийдэх боломжтой - DPT эсвэл ADSM.
Энэ вакциныг насанд хүрэгчдэд хэрэглэдэг(10 жил тутамд тарилга хийдэг), түүнчлэн DTP-ийн эсрэг заалттай хүүхдүүдэд. Тарилт ADSM, OPV нэмэлтийг нэгэн зэрэг хийж болно. DPT-ийн энэхүү өөрчлөлт нь тарилгын ампул дахь уусмал юм. Вакцинжуулалтыг булчинд тарьдаг. Тарилга хийх хамгийн тохиромжтой газрууд нь: гуя, мөр, мөрний ирний доор байрлуулна. Өвчтөнд судасжилтын мэдрэл нь үрэвсэх эсвэл арьсан доорх өөхөнд орох тул эмийг өгзөг рүү оруулахыг зөвлөдөггүй. ADSM, OPV вакцинжуулалтыг зөвхөн хүүхдийн эмчийн үзлэг хийсний дараа мэргэжилтэн хийдэг. Сахуу, татрангийн эсрэг вакцины гаж нөлөө нь:
- Халуурна.
- Амар зан, сандрал.
- Хоолны дуршил алдагдах.
- Өтгөнтэй холбоотой асуудал.
Вакцины талаарх сөрөг бодол
OPV вакцинд янз бүрийн шүүмжлэл байдаг. Зарим эхчүүд вакцин хийлгэсний дараа хүүхэд өвчинд мэдрэмтгий болж, энэ өвчин болох полиомиелитийг хурдан авах боломжтой гэж боддог. Үнэндээ ийм зүйл хэзээ ч болохгүй. Ийм учраас өөрийгөө болон хүүхдээ полиомиелит хэмээх аюултай өвчнөөс хамгаалахын тулд вакцин хийлгэх шаардлагатай. Зарим эхчүүд вакциныг магтаж, зарим нь шүүмжилдэг. Полиомиелитээс эмийн нөлөөнд дургүй байсан хүмүүс дуслын үр дагавар байдаг гэдгийг тэмдэглэжээ. Зарим хүүхдүүд хөдөлж эхэлдэг, хоолны дуршил буурч, өтгөний асуудал эхэлдэг. Ийм сөрөг үр дагавар нь OPV вакцинжуулалтаар өдөөгдөж болно. Температур, биеийн чичиргээ - энэ нь вакцин хийлгэснээс хойшхи эхний 2 хоногт ажиглагдаж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь зөвхөнХүлээгээрэй, тэд өөрсдөө өнгөрөх ёстой.
Гэхдээ OPV вакцин хийлгэсний дараа хүүхдүүд амьсгалын замын цочмог вируст халдвараар өвчилж эхэлдэг гэдэгт итгэлтэй эхчүүд бас байдаг. Зарим шалтгааны улмаас эцэг эхчүүд энэ вакцин нь хүүхдийн өвчлөлд нөлөөлсөн гэдэгт итгэлтэй байна. Гэсэн хэдий ч бодит байдал дээр энэ нь огт тийм биш юм. Ямар ч дархлаажуулалт, түүний дотор полиомиелитийн эмийн тусламжтайгаар биеийн хамгаалалтын функцийг сулруулж чадахгүй. Мөн вакцин хийлгэсний дараа хүүхдүүд өвддөг нь эцэг эхчүүдийн асуудал юм. Магадгүй эх, нялх хоёр эмнэлэгт удаан хугацаагаар байсан байх. Энэ хооронд вакцинд хамрагдах ээлжээ хүлээж байтал хүүхэд эрүүл бус байж болзошгүй бусад нялх хүүхдүүдтэй холбоо тогтоожээ. Вирус, бактери нь байшин дотор маш хурдан үржиж, охид, хөвгүүд ихэвчлэн эмнэлгүүдэд халдварладаг. Үр дагавар гарахгүйн тулд та хүүхдээ зөв эм, өөрөөр хэлбэл вакцин хийлгэсний дараа түүнд ямар ч вирус наалдахгүйн тулд тайвшруулах хэрэгтэй. Чанар муутай вакцины асуудалтай тулгарсан хүмүүс OPV-ийг эсэргүүцдэг. Тэд вакцин хийлгэсний дараа хүүхэд өвдөж, бөөлжиж, өтгөн ялгадас гарч, температур нэмэгдэж, хүүхдийг эмнэлэгт хүргэсэн гэж тэд хэлэв. Үүнээс сэргийлэхийн тулд та доорх зөвлөгөөг ашиглах хэрэгтэй.
Эцэг эхчүүдэд зориулсан чухал заавар
Хэрэв зарим эхчүүд вакцин хийлгэсний дараа хүүхдэдээ ямар нэгэн үр дагавар гарахгүй гэж айж байгаа бол та дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй:
- Вакцины чанар, огнооны талаар асуухаа мартуузайтүүний үйлдвэрлэл, хадгалах нөхцөл.
- Ямар ч эх дархлаажуулалтад хамрагдахаасаа өмнө хүүхдийнхээ эрүүл мэндийн байдлыг мэдэж байх ёстой. Хэрэв хүүхэд долоо хоногийн өмнө өвчтэй эсвэл өвчтэй байсан бол түүнд дусал дуслахыг хориглоно. OPV-ийг зөвхөн бүрэн эрүүл хүүхдэд өгөх ёстой.
- Вакцин хийлгэсний дараа хүү, охиндоо харшлын эсрэг эм өгөх шаардлагатай.
- Боломжтой бол гэр бүлээрээ дархлаажуулалтад ирээрэй. Ээж нь ээлжээ хүлээж байхад аав, хүүхдээ гадаа алхаарай. Тиймээс эмнэлэгт вирусын халдвар авах магадлал буурч, хүүхэд OPV вакциныг төгс тэсвэрлэх болно.
Хүмүүсийн эерэг санал хүсэлт
OPV-ийн вакцинжуулалт нь зөвхөн дургүйцсэн шүүмжлэлийг хүлээн авдаг төдийгүй бас зусардсан шүүмжийг ч хүлээн авдаг. Ерөнхийдөө сөрөг гэхээсээ илүү эерэг хариултууд их байдаг. Тиймээс полиомиелитийн эсрэг дархлаажуулалтад эрүүл хүүхэд авчирсан эхчүүд энэ процедур нь өвдөлтгүй гэдгийг тэмдэглэж байна. Хүүхэд айдаггүй, уйлдаггүй, дусал дуслаар дуслуулж байгаад санаа зовдоггүй. Мөн ээжүүд сайхан мэдрэмж төрдөг, учир нь хүү, охиноо тайвшруулах шаардлагагүй болно. OPV вакцин нь олон хүүхдийн айдаг тариа биш.
Хүүхдийг зөв арчлах юм бол саагийн эсрэг вакцинаас ямар ч сөрөг нөлөө гарахгүй гэдгийг олон эцэг эхчүүд онцолж байна. Мөн энэ нь үнэхээр үнэн юм. Ихэнх тохиолдолд хүүхдүүд энэ вакциныг сайн тэсвэрлэдэг.
Вакцинжуулалт нь улс үндэстний эрүүл мэндэд зайлшгүй шаардлагатай.
Эмч нарын санал бодол
Хүүхдийн эмч нар саагийн эсрэг вакцин хийлгэхээс илүү урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй гэдэгт итгэлтэй байна. Тиймээс эмч нар вакцинжуулалт нь аюултай биш гэдгийг эцэг эхчүүдэд итгүүлэхийг байнга хичээдэг. Хүүхдэд үзүүлэх аюул заналхийллийг эцэг эхчүүд өөрсдөө өөрсдөө бий болгодог бөгөөд тэд сонин хэвлэлээс худал мэдээлэл уншсан эсвэл танил хүмүүсээс дархлаажуулалтын аюулын талаар чихний булангаар сонсоод хүүхдээ вакцинжуулахаас татгалзсан тухай бичдэг. Та хэзээ ч худал түүхийг сонсож, найдваргүй мэдээлэл дээр үндэслэн дүгнэлт хийж болохгүй. Энэ нь хүүхдийг вакцинжуулах шаардлагатай бөгөөд ямар ч эмч танд энэ талаар хэлэх болно. Ганц асуулт бол үүнийг хэзээ хийх вэ. Хэрэв хүү эсвэл охин өвдвөл ямар ч эмч дархлаажуулалтын асуудлыг хойшлуулах болно.
Хүүхдийн эмч нар тэмдэглэж байна: Вакцин хийлгэсний дараа ямар нэгэн үр дагавраас зайлсхийхийн тулд эцэг эхчүүд тэдэнд туслах ёстой. Хэрхэн? Уулзалтын үеэр хамар гоожих, ханиалгах болон вирусын халдварын бусад шинж тэмдгүүдийн талаар эрүүл мэндийн асуудлын талаар ярихаа мартуузай.
Дүгнэлт
Саа нь саажилт үүсгэдэг аюултай халдварт өвчин юм. Хүүхэд энэ өвчний эсрэг дархлаатай байхын тулд цаг тухайд нь вакцинжуулах нь чухал юм. Тиймээс хүүхдийн эмч рүү цаг тухайд нь очиж, эцэг эхийн зөвшөөрлийг вакцинжуулах нь бидний хүүхдүүдийн эрүүл мэндэд хамгийн зөв арга юм. OPV вакцинжуулалт нь полиомиелит зэрэг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх гол арга хэмжээ юм. Мөн заалтын дагуу бүх хүүхдэд үүнийг хийх нь зүйтэй юм.
