Хүчилтөрөгч нь биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай. Хэт удаан хүчилтөрөгчийн дутагдал (гипокси) нь тархи болон бусад эрхтнүүдэд, жишээлбэл, зүрхэнд маш аюултай. Тэд байнгын тахир дутуу болох эсвэл бүр үхэлд хүргэж болзошгүй.
Тархины гипокси нь олон янзын шалтгаантай байж болох ба биеийн янз бүрийн тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдолтой холбоотой байдаг. Энэ нөхцлийн үр дагавар нь амьдралд шууд аюул учруулдаг. Тархины хүчилтөрөгчийн дутагдал нь өвчтөнийг түргэн шуурхай эмнэлэгт хүргэх, зохих эмчилгээ шаарддаг. Зөвхөн үүгээр дамжуулан ноцтой үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Тархины гипокси
Тархи бол асар их хэмжээний хүчилтөрөгч шаарддаг эрхтэн юм. Хэдийгээр энэ нь харьцангуй бага боловч биед орж буй хийн 20% -ийг зарцуулдаг. Мөн хүчилтөрөгчийн хангамж буурахад маш муу хариу үйлдэл үзүүлдэг. Хамгийн бага босго нь тархины эдэд 100 г тутамд 3.3 мл хүчилтөрөгчтэй цус байдаг. Хэрэв энэ үзүүлэлт буурвал хэдхэн минутын дотор эргэлт буцалтгүй гэмтэл гарч болзошгүй.өөрчлөлт эсвэл бүр үхэл. Тархины эд нь гипоксид маш мэдрэмтгий байдаг - аль хэдийн 3-4 минутын хүчилтөрөгчийн дутагдал нь түүний зарим хэсгийн ажлыг бүрмөсөн алдагдуулдаг. Тархины хүчилтөрөгчийн дутагдлын үр дагавар нь ноцтой юм. Бүрэн эрүүл мэндээ сэргээхийн тулд урт удаан, уйтгартай нөхөн сэргээх шаардлагатай байдаг.
Тархины хүчилтөрөгчийн дутагдлын шинж тэмдэг
Хүчилтөрөгчийн хангамж багасахад бие хурдан хариу үйлдэл үзүүлдэг. Хүчилтөрөгчийн дутагдлын шинж тэмдэг нь юуны түрүүнд толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, богино хугацааны санах ойн асуудал, танин мэдэхүйн эмгэг юм. Дараа нь ухаан алдах, ухаан алдах тохиолдол гардаг. Хэрэв өвчтөн зохих ёсоор анхаарал халамж тавихгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Тархины гипокси үүсэх нэгээс олон шалтгаан байдаг бөгөөд өвөрмөц шинж тэмдгүүд нь үүнийг тодорхойлоход тусалдаг. Тэдний харгис хэрцгий байдал нь цусны эргэлтийн тогтолцооны доголдол байгааг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь тархийг хангалттай хүчилтөрөгчөөр хангадаггүй.
Тархины хүчилтөрөгчийн дутагдал нь экстрим спорт сонирхогчдод ч илэрч болно. Далайн түвшнээс дээш 2500 м-ээс дээш өндөрт удаан амьдрахад бие махбодь дасан зохицож чадаагүй хүмүүст өндрийн өвчин тусдаг. Ховордсон агаар нь бага хэмжээний хүчилтөрөгч агуулдаг бөгөөд энэ нь амьсгалын замын болон хүчилтөрөгчийн зүрхний дутагдалд хүргэдэг. Усанд шумбах сонирхогчид бас болгоомжтой байх хэрэгтэй. Хурдан өөрчлөгдөх даралт нь хүний биед шууд нөлөөлдөг - хэт хурдан өсөлтийн нөлөөн дор цусанд хуримтлагдсан азот нь бөмбөлөг хэлбэртэй болж, үүсдэг.тархины ишеми үүсэхэд хүргэдэг бөглөрөл. Гипокси нь архаг явцтай байж болно - энэ нь удаан хугацааны ядаргаа, санах ой, анхаарал төвлөрөл, нойрмоглох зэрэг дагалддаг.
Тархины хүчилтөрөгчийн дутагдал: шалтгаан болдог
Тархины хүчилтөрөгчийн дутагдал нь биеийн олон эрхтэн тогтолцооны үйл ажиллагаа доголдсоноос үүсдэг. Үүнд:
- зүрх зогсох - жишээлбэл зүрхний шигдээсийн үр дүнд;
- цусны эргэлтийн хэвийн үйл ажиллагаа алдагдах, атеросклерозтой холбоотой артерийн бөглөрөл, эмболи, тромбоз;
- анафилакс, цусархаг шокын улмаас цусны даралт огцом буурах;
- хөгжсөн цус багадалт;
- уушгины хатгалгаа, астма, эмфизем, пневмоторакс, нойрны апноэтой холбоотой амьсгалын замын эмгэг.
Ихэнхдээ гипоксийн шалтгаан нь зүрхний зогсолт юм. Чихрийн шижин нь бас ноцтой эрсдэлт хүчин зүйл юм - энэ өвчний ахисан шатанд цусны судаснуудад өөрчлөлт орж, бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагаанд ноцтой саад учруулдаг. Энэ нь цусны эргэлт, амьсгалын замын системтэй холбоотой атеросклероз болон бусад өвчнөөр шаналж буй өндөр настай хүмүүст ч тохиолдож болно.
Тархины гипоксигийн төрлүүд
Ишемийн зэргээс хамааран ишемийн хэд хэдэн төрөл байдаг.
- Тархины бүрэн ишеми (тархины шигдээс) нь тархины хүчилтөрөгчийн дутагдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь бүх эрхтэн, хэсгийн цусан хангамж зогссонтой холбоотой. Аль хэдийн 2-оос хойшминутын дотор эсийн хүчилтөрөгчийн нөөц шавхагдаж, үхэлд хүргэх үйл явц хурдацтай хөгждөг.
- Тархины хэсэгчилсэн гипокси - цусны урсгал буурсантай холбоотой.
- Анокси - цусан дахь хүчилтөрөгчийн дутагдал.
- Цус багадалт - гемоглобины дутагдлаас үүдэлтэй.
- Гипоксемик төрөл - артерийн цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэсэгчилсэн даралтын бууралт.
- Гистотоксик төрөл - ферментийн согогтой холбоотой.
Нярайн хүчилтөрөгчийн дутагдал
Ургийн гипокси нь цус, эд эсэд хүчилтөрөгчийн дутагдал юм. Хүүхдийн гипокси үүсгэдэг механизмд:
- ихэсээр хүчилтөрөгчийн хэвийн бус урсгал;
- ихэсээр дамжих хийн зохисгүй солилцоо;
- эмэгтэйчүүдийн бусад өвчин.
Заримдаа хүүхэд төрөх үед эсвэл төрсний дараа шууд тархины хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог. Дараа нь перинаталь гипокси гэж нэрлэгддэг. Энэ нь жишээлбэл, хүйн даралт, ургийн хүчилтөрөгчийн зохисгүй байдлын үр дүнд үүсч болно.
Умайн доторх хүчилтөрөгчийн дутагдлын оношлогоо
Ургийн сайн сайхан байдлыг оношлох нь:
- кардиотокографи;
- хялгасан судасны цусны шинжилгээ;
- газометрийн туршилт.
Гипоксигийн эхний дохио бол хүүхдийн кардиотокографийн хэвийн бус байдал (CTG) юм. Зүрхний цохилт тогтмол хурдацтай (тахикарди) бага зэрэг хүчилтөрөгчийн дутагдалтай байгааг илтгэж, дараа нь умайн булчингийн агшилтын үед брадикарди үүсэх нь удаан хугацааны хүчилтөрөгчийн дутагдлыг илтгэнэ. Энэ нь хүүхэд яаралтай тусламж үзүүлж байна гэсэн үг юм.байрлуулж, жирэмслэлтийг аль болох хурдан шийдэх нь дээр.
Хялгасан судасны цусны шинжилгээ гэдэг нь хүүхдийн (ихэнхдээ толгойноос) цусны бичил дээж авч рН-ийн утгыг тодорхойлох явдал юм. Цусны рН-ийн утга нь хүчиллэг нь хүчилтөрөгчийн дутагдлаас үүдэлтэй болохыг харуулж байна. Өнөө үед энэ туршилтыг ихэвчлэн гаометрийн тесттэй хамт хийдэг.
Газометрийн шинжилгээ нь биеийн хүчил-суурь тэнцвэр, хийн солилцооны зөрчлийг хянах боломжийг олгодог. Шинээр төрсөн нярайд цусны дээжийг артерийн судас эсвэл хүйнээс шинжилгээнд хамруулж болно. Нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэсэгчилсэн даралт (pCO 2) ба хүчилтөрөгчийн хэсэгчилсэн даралт (pO 2) мөн цусан дахь хүчилтөрөгчийн ханалтын түвшинг тодорхойлно.
Умайн доторх хүчилтөрөгчийн дутагдал их байх тусам гипоксигийн талбай илүү өргөн болно. Хүчилтөрөгчийн дутагдалтай үед хүүхэд умайд мекони хэрэглэж болно. Орон нутгийн хүчилтөрөгчийн дутагдал нь гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлж, мекониумын intrauterine хэрэглээг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь хүүхэд яаралтай тусламж үзүүлсний нотолгоо юм.
Перинаталь гипоксигийн нөлөө
Перинаталь гипокси нь нярайн бие даасан амьдралд хэвийн бус дасан зохицох шалтгаан болдог. Амьсгалын замын салст бүрхэвчийг соруулж, амьсгалын замын хямралын хам шинж илэрч болно. Мөн тархины гэмтэл (ишеми, энцефалопати) байж болно. Зарим хүүхдүүд амархан засч болохуйц хөгжлийн бага зэргийн гажигтай байдаг бол зарим нь тархины саажилт гэх мэт мэдрэлийн эмгэгтэй байж болно.эпилепси.
Одоогоор перинаталь гипоксийн олон үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Төрөх үед ургийн байдлыг сайтар үнэлэх, эрт хөндлөнгөөс оролцох, төрөлтийг хурдан дуусгах нь хүүхдийн тархинд гэмтэл учруулах эрсдлийг арилгах эсвэл бууруулах боломжтой. Нярайн эмчилгээний дэвшил болон шинэ эмчилгээ (толгойн гипотерми гэх мэт) сайн үр дүнг харуулж байна.
Тархины гипокси: анхны тусламж
Анхны тусламжийн зорилго нь хүчилтөрөгчийг аль болох хурдан тархинд хүргэж эхлэх явдал юм. Үүний тулд ихэвчлэн хиймэл амьсгал, зүрхний массаж хийдэг. Эдгээрийг цээжний дунд зүрхний шахалт, амнаас амны аргаар амьсгалах замаар гүйцэтгэдэг. Амьсгалын зам нь гадны биетээр хаагдсан бол түүнийг арилгахыг оролдож болно. Амьсгалын замын бөглөрөл нь мөгөөрсөн хоолойн хаван (жишээлбэл, амьсгалын тогтолцооны өвчин эсвэл харшлын урвал) -ын үр дүн юм бол энэ нь илүү муу юм. Амьсгалын замын бөглөрөл нь тусгай эм хэрэглэх, онцгой тохиолдолд трахеотоми хийх шаардлагатай.
Өвчтэй хүнд түргэн тусламж дуудах шаардлагатай. Түүнийг ирэхээс өмнө хохирогч ямар эм ууж байгаа, ямар нэгэн зүйлд харшилтай эсэх, архаг өвчтэй эсвэл саяхан өвчтэй байсан (жишээлбэл, зүрхний шигдээс гэх мэт) зэрэг мэдээллийг цуглуулах хэрэгтэй. эсвэл мэс засал хийлгэсэн..
Тархины гипокси: эмчилгээ
Тархины хүчилтөрөгчийн дутагдлыг эмчлэх нь үргэлж тохиолддогэмнэлэг бөгөөд түүний зорилго нь тархинд хүчилтөрөгч шилжүүлэх ажлыг эхлүүлэх явдал юм. Нарийвчилсан эмчилгээний курс нь тархины хүчилтөрөгчийн дутагдлын шалтгаанаас хамаарна.
Аз болоход тархи нь нейропластик эрхтэн тул нөхөн сэргээх зөв дасгалууд болон гипербарик хүчилтөрөгчийн эмчилгээг тогтмол хэрэглэх нь гэмтсэн мэдрэлийн бүлгүүдийн үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг мэдрэлийн шинэ хэлхээ үүсгэх боломжийг олгодог. Тархины хүчилтөрөгчийн дутагдлын үед хүчилтөрөгчийн дутагдлын шалтгаан, үргэлжлэх хугацааг харгалзан эмнэлэг, нөхөн сэргээх төвийн мэргэжилтнүүдийн оролцоотойгоор эмчилгээг нэг бүрчлэн хийнэ.
