Хүнсний харшил гэдэг нь энгийн хоол хүнсэнд үзүүлэх бие махбодын аливаа харшлын илрэл юм. Ийм үйл явц нь бие махбодийг нормоос хэтэрсэн эсрэгбие үүсгэдэг. Ийм хордлогын үр дүнд дархлааны систем нь хор хөнөөлгүй уураг хүртэл үхлийн аюултай халдварт бодис мэт хүлээн зөвшөөрөгддөг.
Ерөнхий мэдээлэл
Харшил бол олон талт, өндөр хувь хүний өвчин юм. Энэ нь өвчтөн бүрт өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг. Зарим хүмүүсийн хувьд бие нь цэцгийн тоосонцор, заримынх нь агаарт байгаа тоосны хариуд хангалттай хариу өгөхгүй байж болох ч хүнсний харшлын шинж тэмдэгтэй хүний хувьд.
Дашрамд хэлэхэд хүнсний бүтээгдэхүүнээс үүдэлтэй эмгэгүүд нь харшил судлалын хамгийн хэцүү байдаг. Энэ нь тэдний илрэлийн өндөр давтамжтай, ялангуяа бага насны хүүхдүүдэд тохиолддогтой холбоотой юм. Энэ үйл явц нь харшил үүсгэгчийн том жагсаалтаас үүдэлтэй бөгөөд олон илрэлтэй байж болно.
Бүх харшил үүсгэгчийг эндоаллерген (бие махбодид үүсдэг) ба экзоаллерген (гаднаас орж ирдэг) гэж хуваадаг. Хоёр дахь бүлгийн бодис нь халдварт ба халдваргүй байж болно. Харшил үүсгэгч нь амьсгалын замаар (амьсгалын замаар) эсвэл хоол хүнсээр (дотоод замаар) биед нэвтэрч болно.
Хариуд нь хүүхэд (доорх зураг) болон насанд хүрэгчдийн хоол хүнсний харшил нь үнэн эсвэл худал байж болно. Шинж тэмдгүүдийн дагуу эдгээр хоёр хэлбэр нь ижил төстэй шинж чанартай байж болох тул оношлоход бэрхшээлтэй байж болно. Ихэнх тохиолдолд псевдо-харшлын урвал нь дисбактериоз, хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэг, ялгаруулах эрхтний өвчний үед үүсдэг.
Дүрмээр бол хуурамч харшлын шинж тэмдэг гэнэт гарч ирдэг. Гэхдээ хурдан биш. Хэрэв шинж тэмдгүүд 4-5-24 цагийн дотор илэрвэл бид псевдопатологийн тухай ярьж байна. Хоол идсэнээс хойш хоёр цагийн дотор хүсээгүй шинж тэмдэг илэрвэл л жинхэнэ өвчний тухай ярьж болно.
Жинхэнэ харшил үүсэхийн тулд бусад төрлийн харшлын урвал (хадлан халуурах, шавьж хазуулсан харшил гэх мэт) байх нь онцлог юм. Үнэнтэй харьцуулахад псевдо-харшил нь илүү түгээмэл байдаг. Ихэнхдээ жинхэнэ харшлын илрэл нь 20-25 насны залуучуудад тохиолддог. Хүүхэд (диатез) болон өндөр настанд бие махбодийн хуурамч хариу үйлдэл илүү их тохиолддог.
Жинхэнэ хүнсний харшил нь маш ховор тохиолддог: статистик мэдээллээр дэлхийн хүн амын дөнгөж 2% нь түүний илрэлээс болж зовж шаналж байна. Ихэнх тохиолдолд энэ нь удамшлын урьдал өвчний улмаас үүсдэг. Шинээр төрсөн хүүхдэд ийм эмгэг нь амьдралын эхний саруудад илэрдэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд хүүхдүүд 5-7 насандаа "өсдөг".
Насанд хүрэгчдийн дундӨөрсдийгөө хүнсний харшилтай гэж үздэг ч ихэнх өвчтөнүүд хуурамч эмгэгтэй тулгардаг.
Өнөөдөр өвчний хүсээгүй үзүүлэлтийг зогсоодог олон эм байдаг. Хүнсний харшлын шинж тэмдгийг ихэнх тохиолдолд эмээр эмчилдэг хэдий ч эдгээр илрэлийг бүрэн эмчлэх бүрэн эмчилгээ байхгүй хэвээр байна. Хүнийг тодорхой бүтээгдэхүүнийг үл тэвчихээс нэг удаа, бүрмөсөн аврах хэрэгсэл хараахан олдоогүй байна.
Юунаас ирдэг
Харшлын нөлөөгөөр бие махбодид үзүүлэх хариу урвалын механизмын чиглэлээр судалгаа хийсээр байна. Гэсэн хэдий ч өнөөдөр анагаах ухаан нь харшлын шинж тэмдгүүдийн илрэл нь төрсний дараа шууд эхэлдэг гэдгийг баттай тунхаглаж байна. Хүүхдэд хүнсний харшил үүсгэдэг хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:
- Жирэмсэн эмэгтэйн зохисгүй хооллолт.
- Умайн доторх хөгжлийн эмгэг.
- Саалийн үед зохисгүй хооллолт (сүүтэй хамт эсрэгбие дамжуулах).
Хөхөөр хооллох нь богино хугацаанд буруу сонгогдсон сүүн тэжээл, сүүн бүтээгдэхүүнийг нэмэлт хоол болгон нэвтрүүлсэн нь харшил үүсгэдэг. Үнээний сүүнд агуулагдах уураг нь ихэвчлэн бие махбодоос сөрөг хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Өөр нэг эрсдэлт хүчин зүйл бол анхны хоол хүнсний хэмжээ их, төрөл зүйл юм. Шинэ хоолны дэглэмийг нэвтрүүлэх нь жижиг организмын хувьд шийдвэрлэх мөч байдаг тул ямар ч хоол хүнсийг жижиг зүйлээс эхлээд нэг нэгээр нь оруулах хэрэгтэй.порц. Энэ үе шатанд хүүхдийн биеийн хариу үйлдлийг хянах нь чухал: арьсны байдал, өтгөний байдал, хамар гоожих, ханиалгах.
Хүнсний харшил (эмгэг судлалын үйл явцын янз бүрийн хэлбэрийн зургийг ихэвчлэн баримт илрүүлэх зурагт хуудас, залуу эхчүүдэд зориулсан товхимол дээр толилуулдаг) нь заавал эмчилгээ, хяналт шаарддаг. Энэ бол нялх болон насанд хүрсэн үед бие махбодид ихээхэн хор хөнөөл учруулж болзошгүй нэлээд ноцтой эмгэг юм.
Урьдчилан таамаглах
Хоолноос үүдэлтэй харшлын урвал нь удамшлын урьдал болон олдмол шинж чанартай байж болно. Хамгийн түгээмэл хүнсний харшил нь далайн хоол, шоколад, самар юм. Мөн зөгийн бал, тахианы өндөг, жимс, жимсгэнэ.
Хүнсний харшил нь эцэг эх нь харшилгүй хүүхдийнхээс 2 дахин их харшилтай байдаг. Эцэг эх нь хоёулаа энэ эмгэгээр өвчилдөг нялх хүүхдэд ижил төстэй шинж тэмдэг илрэх магадлал ихэнх тохиолдолд 100% байдаг. Үүний зэрэгцээ хүсээгүй нөлөө үзүүлдэг бодисууд нь эцэг эхийн харшил үүсгэгчээс огт өөр байж болно.
Заримдаа аливаа харшил үүсгэгчийн биед үзүүлэх хариу урвалын үр дагавар болох хөндлөн харшил үүсдэг. Жишээлбэл, самар харшилтай өвчтөнүүд үүнийг буурцагт ургамлаас авч болно. Үүнд вандуй, шар буурцаг, сэвэг зарам орно. Гуаны харшил нь өргөст хэмх, хулууг үл тэвчих шинж тэмдэг болж, сам хорхойд үзүүлэх хариу урвал үүсдэг.аливаа далайн хоолонд мэдрэмтгий.
Хүнсний харшлын илрэл
Тэвчишгүй хоол хүнсэнд үзүүлэх биеийн түрэмгий хариу үйлдэл нь гистамины хүчтэй үйлдвэрлэл дагалддаг. Энэ нь эмгэг процессын янз бүрийн илрэлийг өдөөдөг энэ үйл явц юм. Ихэнх тохиолдолд зарим бүтээгдэхүүнд бие махбодийн хэт мэдрэмтгий байдлын илрэл нь бага насны үед үүсдэг боловч насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн илэрдэг.
Эрчний хувьд харшлын шинж тэмдгүүд нь гадаад болон дотоод гэж хуваагддаг бөгөөд ихэвчлэн эмнэлгийн яаралтай тусламж шаардлагатай байдаг. Ихэвчлэн хоол хүнс дэх зарим харшил үүсгэгчийн биед үзүүлэх хариу үйлдэл нь хэдэн минутаас хоёр цаг хүртэлх хугацаанд тохиолддог. Гэсэн хэдий ч эмгэгийн хүнд хэлбэрийн үед тэвчихийн аргагүй бүтээгдэхүүнд хүрэх эсвэл ганцхан үнэртэхэд хариу үйлдэл үзүүлж болно.
Биеийн бүтээгдэхүүнд үзүүлэх сөрөг хариу урвалын анхны шинж тэмдэг нь хавдах, загатнах (ихэнхдээ уруул, хэл, хоолой) юм. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд хоол хүнсний харшил нь үл тэвчих хоол хүнс хоол боловсруулах замд ороход дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, суулгалт үүсгэдэг. Арьсны тууралт, улайлт гарч болно. Хүнсний харшлын өөр нэг шинж тэмдэг нь харшлын ринит байж болно.
Харшлын олон хэлбэр байдаг нь өвчний шинж тэмдэг ч өөр өөр байж болно гэсэн үг. Хүсээгүй өвчний шинж тэмдгийг ижил төстэй шинж тэмдэгтэй бусад өвчинтэй амархан андуурдаг.
Хойшлогдсон хүнсний харшил (энэ төрлийн хүнсний харшлын эмчилгээ нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг)харшил үүсгэгчийг хэрэглэснээс хойш хэдэн цагаас хэдэн өдөр хүртэлх хугацаанд тохиолдож болно. Энэ тохиолдолд эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь тийм ч тод биш бөгөөд ханиалгах, хамар гоожих, чонон хөрвөс, арьсны үрэвсэл эсвэл экзем байж болно.
Хүний амь насанд аюултай нөхцөл бол бие махбодь харшил үүсгэгчээс хурдан татгалзсан үед үүсдэг анафилаксийн шок юм. Энэ нь өвчтөний хэд хэдэн систем, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг нэг дор зөрчсөн ховор тохиолдол юм. Энэ үйл явцын гол илрэл нь загатнах, хавдах, чонон хөрвөс, хөлрөх, хэт их шүлс гоожих, нулимс гоожих, салст бүрхэвч хавагнах, амьсгалахад хэцүү, цусны даралт огцом буурах явдал юм.
Хэрэв насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд хүнсний харшлын эдгээр шинж тэмдгийг яаралтай эмчлэхгүй бол нөхцөл байдал хурдан ухаан алдах, ухаан алдах, улмаар үхэлд хүргэдэг.
Оношлогоо
Хүнсний харшлыг ихэвчлэн өвчтөний түүх, гомдол, үзлэг, лабораторийн үр дүнд үндэслэн оношлодог. Энэ тохиолдолд тодорхой бүтээгдэхүүний өвчтөний биед үзүүлэх сөрөг нөлөөг тогтоох, ходоод гэдэсний зам, амьсгалын замын эрхтэн, арьс зэрэгт илрэх шинж чанар, гэмтлийг тодорхойлох нь туйлын чухал юм.
Юуны өмнө гэр бүл, хувь хүний харшил үүсгэгчийг тогтооно. Эмчийн үзлэгт хамрагдахдаа биеийн үзүүлэлт, насны норм, булчин, арьсан доорх эдийн байдал, арьсны тууралт, амьсгалын тогтолцооны гэмтлийн зэрэг зэргийг харгалзан үзнэ.
Дагалдах эмгэгийг үгүйсгэхӨвчтөнд цээжний рентген зураг, цэрний шинжилгээ, гадаад амьсгалын үйл ажиллагааг судлах зэрэг сонгодог уушигны үзлэгийг томилдог. Лабораторийн цусны шинжилгээ нь helminthiasis байхгүй тохиолдолд IgE-ийн эсрэгбиеийн түвшин ямар чухал болохыг харуулж байна. Энэ үзүүлэлтээс хэтэрсэн нь жинхэнэ эмгэг процесс байгааг илтгэнэ.
Псевдо-харшлын урвалыг үгүйсгэдэг лабораторийн судалгааны хэд хэдэн арга байдаг. Эдгээрт биеийн хариу урвал хангалтгүй байгаагийн жинхэнэ буруутанг тодорхойлоход ашигладаг янз бүрийн туршилт, шинжилгээний аргууд орно.
Хэрхэн эмчлэх вэ
Насанд хүрэгчдийн хоол хүнсний харшлыг (ихэвчлэн өвчний илрэлийг үүсгэдэг бүтээгдэхүүний зургийг энд үзүүлэв) цогц эмчилгээ хийдэг. Үр нөлөө нь харшил үүсгэгч бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс хасахаас эхэлдэг боловч эмчийн хяналтгүйгээр мацаг барихыг зөвшөөрдөггүй. Хэрэв эмгэг процессын илрэл нь амьсгалахад хүндрэлтэй байвал нэн даруй:
- түргэн тусламж дуудах;
- гистамины эсрэг эм уух;
- цэвэр агаарын чөлөөтэй эргэлтийг хангана.
Квинкийн хаван болон анафилаксийн шокын үед үзүүлэх анхны тусламжийн зарчим ижил байх ёстой. Энд гол анхаарах зүйл бол мэргэжлийн эмч нар эмнэлгийн тусламж үзүүлэх явдал юм.
Хүнсний харшлын эмчилгээний дэглэмийг (хүүхэд, насанд хүрэгчдийн өвчний зарим илрэл, шинж тэмдгүүдийн зургийг энд үзүүлэв) өвчтөний биеийн байдал, түүний бие даасан шинж чанар, насыг харгалзан эмчлэгч эмчээс сонгоно. Өвчтөн тодорхой байх ёстойэмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх, эмчийн бүх жорыг дагаж мөрдөх. Антигистаминаас гадна өвчтөнүүд ихэвчлэн дараах зүйлсийг зөвлөдөг:
- мансууруулах бодис;
- лейкотриений үйлдвэрлэлийг саатуулдаг эм (дарангуйлагч);
- сорбент;
- стероид гормоноор хийсэн шүршигч.
Эм
Зөвхөн эмийн тусламжтайгаар хүсээгүй илрэлээс бүрэн эдгэрэх боломжгүй. Эмийн эмчилгээ нь зөвхөн хүнсний харшлын шинж тэмдгийг арилгах, өвчтөний ерөнхий байдлыг сайжруулахад үр дүнтэй байдаг. Зөвхөн эмэнд өртөх нь бие махбодь нь олон тооны харшил үүсгэгчдэд хариу үйлдэл үзүүлэх эсвэл эмч нар эмгэгийн жинхэнэ буруутанг тогтоож чадахгүй тохиолдолд л ашиглагддаг. Эдгээр тохиолдолд янз бүрийн эм хэрэглэдэг.
Өвчнийг танихад маш хэцүү байдаг тул насанд хүрэгчдэд харшил судлаач, хүүхдэд ийм илрэлийг оношлох, эмчлэх ажлыг хүүхдийн эмч хийх ёстой. Зөвхөн эдгээр мэргэжилтнүүд зөвхөн зөв оношлохоос гадна өвчнийг даван туулахад тусалдаг. Өвчтөний цогц үзлэг нь зөв эмчилгээг сонгоход тусалдаг. Энд архаг өвчин зэрэг бусад хавсарсан эмгэгүүдийг тодорхойлох нь чухал.
Судалгаа хийсний дараа мэргэжилтэн шаардлагатай шинж тэмдгийн эмчилгээг зааж, өвчтөнийг шаардлагатай шинжилгээнд чиглүүлдэг. Шалгалтын төлөвлөгөөнд тусгагдсан тусгай дүн шинжилгээ хийх боломжийг танд олгонохүнсний харшил тодорхойлох.
Антигистамин
Хүнсний харшлын анхны шинж тэмдэг илэрвэл эмч нар антигистамин хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ нь халдлагыг зогсоож, шинж тэмдгийг арилгах боломжийг олгоно.
Арьсны тууралт гарсан тохиолдолд антигистаминыг тос, тос, гель хэлбэрээр тогтооно. Эмч эм бичиж болно, гэхдээ эм уух хугацаа хоёр долоо хоногоос хэтрэхгүй.
Ихэнхдээ харшилтай өвчтөнд шигүү мөхлөгт эсийн мембран тогтворжуулагчийг тогтоодог бөгөөд энэ нь бие дэх гистамины үйлдвэрлэлийг саатуулдаг. Үүнтэй төстэй аргуудыг зөвхөн хоол хүнс төдийгүй бусад төрлийн харшлын илрэлүүдэд ашигладаг.
Яаралтай тохиолдолд анафилаксийн шок үүсэх магадлалтай тохиолдолд өвчтөнд адреналин тарьж, глюкокортикостероидын эм бичиж өгнө.
Хүнсний харшилтай тэмцэхэд хэт мэдрэгжүүлэх арга
Хичээлийн янз бүрийн үе шатууд дахь харшлын урвалын гэрэл зургууд нь янз бүрийн эмчилгээний аргууд өөр өөр үр дүнг өгдөг болохыг харуулж байна. Эмчилгээний цогцолборын нэг хэсэг болох өртөлтийн үр дүнтэй аргуудын нэг бол гипосенсибилизация юм. Энэхүү аргын мөн чанар нь бага хэмжээний харшил үүсгэгчийг бие махбодид тогтмол, удаан хугацаагаар нэвтрүүлэх явдал юм. Өдөөгч бодис аажмаар хуримтлагдснаар биеийн хэт мэдрэгшил буурдаг.
Гэхдээ эмийн эмчилгээ нь хүлээгдэж буй үр дүнг авчрахгүй тохиолдолд ижил төстэй аргыг хэрэглэдэг. Энэ дархлаа эмчилгээг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд ашигладаг, учир нь хангалтгүй байх эрсдэлтэй хэвээр байнабиеийн хариу үйлдэл.
Эмчилгээний хоолны дэглэм
Насанд хүрэгчид болон хүүхдийн хоолны харшлыг эмчлэх нь тусгай эмчилгээний хоолны дэглэмийг хэрэглэх явдал юм. Ихэнхдээ энэ арга нь эерэг үр дүнг өгдөг боловч энд эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
Таслах хоолны дэглэм нь өвчтөний хоолны дэглэмээс харшил үүсгэгчийг бүрэн хасахыг хэлнэ. Тэдгээр нь бие махбодийн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бусад шим тэжээлээр солигддог. Эмч өдөр тутмын цэсийг гаргахад тусалдаг. Зөвхөн мэргэжилтэн л амин чухал ул мөр элемент агуулсан хоолны дэглэмийг сонгох боломжтой.
Зарим хүмүүс тусгайлан боловсруулсан хоолны дэглэмийг ухамсартайгаар баримталснаар хүсээгүй илрэлүүдээс бүрэн ангижирдаг болохыг орчин үеийн шинжлэх ухаан нотолсон. Судалгаанаас үзэхэд өвчтөний бие махбодь өвчнийг бүрэн арилгахын тулд тодорхой бүтээгдэхүүний хэрэглээг 1-2 жил хязгаарлах шаардлагатай болдог.
Урьдчилан сэргийлэх
Бүх төрлийн харшлын урвалаас урьдчилан сэргийлэх нь харшил үүсгэдэг бүтээгдэхүүнтэй харьцахаас урьдчилан сэргийлэхэд суурилдаг. Мэдээжийн хэрэг, хүнсний бүтээгдэхүүнд хариу үйлдэл үзүүлэх тохиолдолд харшлын явцыг хянах нь маш хэцүү байдаг тул хүсээгүй шинж тэмдэг илэрвэл харшил судлаач-хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй холбоо барих шаардлагатай.
Хоол хүнсэндээ юу идэж байгаагаа тодорхой болго. Цэс нь зөвхөн сайн мэддэг, батлагдсан хүнсний бүтээгдэхүүнийг агуулсан байх ёстой. Лаазалсан, даршилсан, хатаасан найрлагаас зайлсхийх хэрэгтэй. Хамгийн сайнХаршлын шинж тэмдэгтэй ихэнх хүмүүст урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь тусгай эмчилгээний хоолны дэглэмийг баримталдаг. Энд хамгийн чухал зүйл бол ноосон гэр ахуйн эд зүйлс, дэр дэр, цэвэр цэмцгэр байдлыг арилгах явдал юм.