Жижиг кесар хагалгаа нь эх, хүүхдийн амь насыг аврахын тулд ургийг аюулгүйгээр авах шаардлагатай үед төлөвлөгөөний дагуу эсвэл яаралтай заалтаар хийдэг мэс засал юм. Ургийг хиймэл аргаар гаргаж авах нь эрүүл мэндийн бүх үзүүлэлтийг харгалзан үзвэл эмчийн зүгээс эрүүл мэндийн шалтгаанаар урьдчилан шийдэж болно. Кесар хагалгааны төрөлт нь аль хэдийн мэс засал хийлгэсэн эсвэл үр хөндөлт хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд аюултай байдаг гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Хагалгааны үр дагаврын талаар эхчүүдийн мэдэх ёстой бүх зүйлийг өгүүллийн сүүлд тайлбарласан болно.
Үйлдсэн түүх
Кейсар хагалгаа нь эрт дээр үеэс эмнэлгийн заль мэхийн нэг хэсэг байсаар ирсэн бөгөөд энэ талаар олон домог байдаг. Грекийн домогт өгүүлснээр Аполлон шашны анагаах ухааны алдарт шүтлэгийг үндэслэгч Асклепиусыг эхийнхээ хэвлийгээс салгажээ. Кесар мэс заслын талаар олон тооны ишлэлүүд эртний Хинду, Египет, Грек, Ром болон Европын бусад ардын аман зохиолд байдаг. Эртний Хятадын сийлбэрт амьд мэт харагдах эмэгтэйчүүдийн үйл ажиллагааг дүрсэлсэн байдаг. Мишнагот, Талмуд нар шинэ төрсөн хүүхдийг өргөхийг хориглодог байвкесар хагалгаагаар ихэр хүүхэд төрөхөд амьдрал нь зан үйл мэт байсан ч мэс заслын дараа эмэгтэйчүүдийг цэвэрлэх зан үйлийг орхисон. Тухайн үед ураг "амьдаар" авч, эмэгтэй хүнээс гаргаж, умайн хананаас тусгаарлагдсан тул кесар хагалгаагаар жирэмслэлтийг таслан зогсоодоггүй байсан.
Гэсэн хэдий ч кесар хагалгааны эхэн үеийн түүх домогт бүрхэгдсэн хэвээр байгаа бөгөөд үнэн зөв эсэх нь эргэлзээтэй юм. "Кесар хагалгаа" гэсэн нэр томъёоны гарал үүсэл хүртэл цаг хугацааны явцад гажуудсан бололтой. Энэ нь Жулиан Цезарийн мэс заслын төрөлтөөс үүдэлтэй гэж үздэг боловч түүний эх Аурелиа хүүгээ Британи руу довтлох үед амьдарч байсан гэж үздэг тул энэ нь боломжгүй юм. Тухайн үед хүн амаа өсгөхийг хүссэн төрд хүүхдээ аврах гэсэн оролдлого гэж эхийгээ нас барсан эсвэл үхэж байгаа үед л хийдэг байсан. Ромын хуулиар ийм аргаар хүүхэд төрүүлсэн бүх эмэгтэйчүүдэд зүслэг, улмаар зүсэлт хийх ёстой гэж тогтоосон.
Өөр боломжит Латин гарал үүсэл нь агшилт гэсэн утгатай caedare үйл үг болон үхлийн дараах хагалгааны дараа төрсөн нярай хүүхдэд хамаарах caesones гэсэн нэр томъёог агуулдаг. Эцсийн эцэст бид "кесар хагалгаа" гэсэн нэр томъёог хаанаас, хэзээ үүссэнийг мэдэхгүй байна. XVI-XVII зууныг хүртэл энэ процедурыг кесар хагалгаа гэж нэрлэдэг байв. 1598 онд Жак Гуиллимо эх барихын тухай ном хэвлэгдсэнээр энэ нэр томъёо өөрчлөгдсөн бөгөөд тэрээр "хэсэг" гэсэн нэр томъёог нэвтрүүлсэн. Үүний дараагаар "хэсэг" гэдэг үгийг "ажиллагаа" гэсэн ойлголтоор сольсон.
Хувьсалмэс заслын үйл ажиллагааны хөгжил
Түүхийн туршид кесар хагалгаа нь өөр өөр цаг үед өөр өөр утгатай байсан. Эрт дээр үеэс өнөөг хүртэл түүний заалтууд эрс өөрчлөгдсөн. Амьд эмэгтэйчүүдэд мэс засал хийх ховор урьдчилсан нөхцөлийг үл харгалзан анхны зорилго нь нас барсан эсвэл үхэж буй эхээс хүүхдийг зайлуулах явдал байв; Энэ нь хүүхдийн амийг аврах нэлээн дэмий найдлага, эсвэл ихэвчлэн шашны зарлигийн дагуу хүүхдийг эхээс нь тусад нь оршуулах зорилгоор хийсэн. Юуны өмнө энэ нь эцсийн арга байсан бөгөөд мэс засал нь эхийн амийг аврах зорилгогүй байв. Арван есдүгээр зуунд л ийм боломж үнэхээр эмнэлгийн мэргэжлийн хүрээнд гарч ирсэн бөгөөд тэр үед жижиг кесар хагалгаа нь хүүхдүүдийг аврах боломж болсон.
Гэсэн хэдий ч эмэгтэйчүүдийн амийг аврах баатарлаг хүчин чармайлтын талаар хааяахан мэдээлсэн. Дундад зууны үед шинжлэх ухаан, анагаах ухаан зогсонги байдалд орсон үед эх, ургийн амь нас, эрүүл мэндийг аврах мэс засал хийх оролдлого тасарсангүй. Магадгүй бага зэргийн кесар хагалгааны дараа эх, хүүхэд амьд үлдсэн тухай анхны мэдээ нь 16-р зууны эхээр Швейцарьт Жейкоб Нуфер эмэгтэйд мэс засал хийлгэсэн түүх байж магадгүй юм. Төрөх гэж буй эмэгтэй хэдэн өдөр амарч, арван гурван эх баригчийн туслалцаатайгаар хүүхдээ төрүүлж чадсангүй.
Цөхрөнгөө барсан нөхөр нь орон нутгийн эрх баригчдаас мэс засал хийлгэх зөвшөөрөл авч дуусчээ. Ээж нь амьдарч, дараа нь ихэр хоёр хүүхэд зэрэг таван хүүхэд төрүүлжээ. Хүүхэд өсч том болоод 77 насандаа нас баржээ. Үүний хэрээрЭнэ түүхийг 80 гаруй жилийн дараа бичсэн тул түүхчид түүний үнэн зөв гэдэгт эргэлзэж байна. Эмэгтэйчүүд өөрсдөө задлан шинжилгээ хийлгэсэн тухай бусад эхэн үеийн мэдээллүүдэд ч мөн адил эргэлзээ төрүүлж болно.
Өмнө нь мэргэшсэн эмч байхгүйгээс мэргэжлийн зөвлөгөө авалгүйгээр мэс засал хийдэг байсан. Энэ нь гэнэтийн тохиолдлын улмаас жирэмсний эрт үе шатанд кесар хагалгаа хийх оролдлого хийх боломжтой гэсэн үг юм. Ийм нөхцөлд төрөлт эсвэл нярай хүүхдийг аврах магадлал өндөр байв. Эдгээр хагалгааг гал тогооны ширээ, орон дээр эмнэлгийн байгууламжид хүрэх боломжгүйгээр хийдэг байсан бөгөөд энэ нь магадгүй XIX зууны сүүл үе хүртэл эмнэлгийн хагалгаа нь өвчтөнүүдийн хооронд халдвар дамждаг, ихэвчлэн эмнэлгийн ажилтны бохир гараар дамждаг халдвараар "ханасан" байсан байх.
Анагаах ухааныг сайжруулах, хөгжүүлэх
Мал аж ахуй эрхэлдэг байсан тул Нуфер мөн төрөл бүрийн анатомийн мэдлэгтэй байжээ. Аливаа хагалгааг хийх эхний алхамуудын нэг бол холбогч эд, эд эсийг ойлгох явдал бөгөөд орчин үеийн эринээс өмнө олж авч чадаагүй мэдлэг юм. XVI-XVII зууны үед Сэргэн мандалтын эрин үеийг дагаад олон тооны бүтээлүүд хүний анатомийг маш нарийн дүрсэлсэн байдаг. Андреас Весалиусын 1543 онд хэвлэгдсэн ерөнхий анатомийн дурсгалт бичвэр De Corporis Humani Fabrica нь эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн хэвийн эрхтэн, хэвлийн бүтцийг дүрсэлсэн байдаг. XVIII, XIX зууны эхэн үед эмгэг судлаач, мэс засалчидхүний биеийн хэвийн болон эмгэг анатомийн талаарх мэдлэгээ ихээхэн өргөжүүлсэн.
Сүүлийн жилүүдэд эмч нар хүний цогцостой танилцах боломжтой болж, анагаах ухааны боловсролд ихээхэн ач холбогдол өгч, анагаахын оюутнуудад эмэгтэй хүний цогцос дээр хувийн задрал, жижиг кесар хагалгаагаар анатомийн талаар суралцах боломжтой болсон. Энэхүү практик туршлага нь хүний анатомийн талаарх ойлголтыг сайжруулж, эмч нарыг мэс засалд илүү сайн бэлтгэсэн.
Тухайн үед энэ шинэ төрлийн анагаах ухааны боловсрол зөвхөн эрчүүдэд л боломжтой хэвээр байсан нь мэдээж. 17-р зуунаас хойш мэдлэг хуримтлуулж эхэлснээр жижүүр эмэгтэйчүүдийг хүүхдийн тасгийн эмч болгон бууруулжээ. 1600-аад оны эхээр Английн Чемберлен эх барихын хямсааг төрөлт сувгаас өөр аргаар устгах боломжгүй ургийг гаргаж авсан. Дараагийн гурван зууны туршид эрэгтэй эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар ийм мэс засал хийх ур чадварыг аажмаар эзэмшсэн бөгөөд эмэгтэйчүүд ийм ажлаас бүрмөсөн хасагдсан. Хожим нь тэд кесар хагалгааны дараа ургийн хиймэл гаралтын арга болгон эмнэлгийн үр хөндөлт хийж эхэлсэн. Гэвч энэ техникийг туйлын гэж үздэг байсан тул хэдэн арван жилийн дараа өргөн тархсан.
Кесар хагалгаагаар үр хөндөх: мэс заслын үйл ажиллагаа
Кесар хагалгаа нь хүүхдийг авахуулах мэс заслын төрөл юм. Эхийн хэвлийд зүсэлт хийж, дараа нь умайд хоёр дахь зүсэлт хийх замаар ургийг мэс заслын аргаар авдаг. Жижиг кесар хагалгааны хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь:
- Таргалалт.
- Чихрийн шижин.
- Эмэгтэй хүний нас.
- Янз бүрийн өвчин.
Бусад шалтгаан нь эпидураль болон төрөлтөд хүндрэл учруулдаг аргуудыг хэрэглэх нь мэс засал хийх шаардлагатай болж болзошгүй хүндрэлийг үүсгэдэг. Хэдийгээр кесар хагалгаагаар төрөлт нь эх, хүүхдийн амь насыг аврах боломжтой ч эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар мэс засал нь хэт их байх вий гэсэн болгоомжлолыг илэрхийлж, ийм хөндлөнгийн оролцоо үнэхээр шаардлагатай үед зөвхөн яаралтай тусламжаас зайлсхийхийг зөвлөж байна. Эмэгтэйчүүдийн форум дээр жижиг кесар хагалгааны талаар янз бүрийн өнцгөөс авч үздэг: хэн нэгэн үүнийг эсэргүүцэж, хэн нэгэн гэрчлэлийн улмаас үүнийг хэд хэдэн удаа хийх шаардлагатай болсон.
Гэсэн хэдий ч хоёр дахь хүүхдээ төрүүлэх гэж байхдаа кесар хагалгаа хийлгэсэн эмэгтэйчүүд байгалийн жамаар: гэх мэт хүндрэл гарах эрсдэл багатай эсвэл огт байхгүй болохыг судалгаагаар тогтоосон.
- цус сэлбэх шаардлагатай;
- төлөвлөөгүй умайг хагалгаа.
Мэс заслын тоог цөөлөх нэг арга бол байгалийн төрөлтийн ач тусыг эмэгтэйчүүдэд сургах явдал юм. Өмнө нь хүүхдүүдийн гуравны нэг нь мэс заслын аргаар төрдөг байсан бөгөөд биеийн галбираа алдагдуулахгүй, хөхөөр хооллохгүй байх нь түгээмэл болсон "мода" барууны орнуудаас орж ирсэн.
Кесар хагалгааны дараах үр хөндөлт
Кесар хагалгааны дараах үр хөндөлтийг мэс засал хийснээс хойш зургаагаас арван хоёр сарын дараа л хийдэг. Үүнийг хэрхэн хийх вэ (вакуум, эмнэлгийн эсвэл багажийн аргаар) - зөвхөн эмчлэгч эмч шийднэ. ATСүүлчийн тохиолдолд ураг умайгаас хусах үед төрөлттэй эмэгтэйчүүд ирээдүйд хүүхэдтэй болохгүй. Кесар хагалгаагаар үр хөндөлт хийх нь маш тохиромжтой гэж олон хүмүүс боддог. Гэхдээ үүнийг шийдэхээсээ өмнө сайн болон сул талуудыг тунгаан бодох хэрэгтэй.
Харин төлөвлөөгүй жирэмслэлт нь кесар хагалгааны дараа үр хөндөлтийг шаарддаг бөгөөд энэ нь эхийн амийг аврах цорын ганц боломж байж болох юм. Жишээлбэл, түүнийг огт эсвэл хэт эрт төрөхийг зөвлөдөггүй. Ийм тохиолдолд эрүүл мэндээ хүндрүүлэхгүйн тулд өөрийгөө цаг тухайд нь барьж авах нь чухал юм. Зүрх, бөөрний дутагдалтай хүмүүст CS-ийн дараа үр хөндөлт хийхийг зөвлөж болно. Хэрэв төрөх үед эмэгтэй хүн зулбах аюулд орсон бол түүнийг арилгахыг зөвлөж болно.
ХС-ийн дараа үр хөндөлтийг жирэмсний эхний үе шатанд хийдэг, ялангуяа кесар хагалгаанаас хойш нэг жил ба түүнээс бага хугацаа өнгөрсөн тохиолдолд. Энэ тохиолдолд умайн оёдлын утас тасрах эрсдэлтэй тул эмэгтэй хүн хүүхдээ хэвийн тээх боломжгүй болно.
Эмэгтэй хүнийг мэс засалд хэрхэн бэлтгэх вэ: кесар хагалгааны эхлэл ба техник
Хагалгааны бэлтгэлийг хангахын тулд төрөлт зовиуртай эмэгтэйд мэдээ алдуулалтын үед шаардлагатай бүх витамин, эмийг дусаагуураар тарьдаг. Түүний гэдсийг угааж, үсийг нь авах болно. Шээсийг арилгахын тулд давсаганд катетер (хоолой) байрлуулсан бөгөөд мэс засал дууссаны дараа дараагийн өдөр хүртэл тэнд байх болно. Эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн бүс нутгийн мэдээ алдуулалт эсвэл эпидураль эсвэл нугасны блокыг өгдөг бөгөөд энэ нь биеийн доод хэсгийн мэдрэмжийг бууруулдаг. Гэхдээ энэ нь ээжийг сэрүүн байлгаж,хүүхэд төрөх үед сонсох.
Төрөлтийн үеэр эмэгтэй бүрэн унтаж байх үед энэ нь ерөнхий мэдээ алдуулалтаас илүү аюулгүй байдаг. Бяцхан кесар хагалгааны аргыг удаан хугацаанд судалж ирсэн бөгөөд сүүлийн хэдэн арван жилд төрөх үеийн эмэгтэйн зүрх зогсохгүйн тулд ийм хэлбэрээр хэрэглэж ирсэн. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар хэвлийн хананд хэвтээ зүсэлт хийхийн тулд мэс заслын хутга ашиглана - ихэвчлэн бикини шугамын дагуу, энэ нь бага байрлуулсан гэсэн үг юм. Энэ нь бас шинэ арга бөгөөд эмэгтэйчүүд далайн эрэг дээр эсвэл гэртээ дотуур хувцас өмсөж байхдаа биеэрээ ичиж зовохгүй байх үүднээс бүтээжээ. Төрөх гэж буй зарим эмэгтэйд ураг зөв байрлалгүй эсвэл 2-3-аас дээш байвал босоо зүсэлт хийдэг.
Хэвлийг онгойлгосны дараа умайд нүх гаргадаг. Ихэвчлэн жижиг кесар хагалгааны хэсэг нь хажуугийн (хэвтээ) зүслэгийг хамардаг бөгөөд энэ нь хүүхдийг хүрээлж буй амнион уутыг тасалдаг. Энэхүү хамгаалалтын мембраныг тасласны дараа хүүхдийг умайгаас гаргаж, хүйг нь хааж, ихэсийг авдаг. Үр хөврөлийг шалгаж үзээд арьсанд хүргэж өгөхөөр эхэд нь буцаана.
Хүүхдээ авч, төрсний дараах хагалгаа дууссаны дараа эхийн умайд хийсэн зүслэгийг оёдолоор хааж, улмаар арьсан дор уусдаг. Эмэгтэйг эмнэлгээс гарахаас өмнө хэвлийг нь оёдол эсвэл үдээсээр хаадаг.
Төрөлтийн үед ямар нэгэн хүндрэл гарсан эсэхээс шалтгаалж төрөх үед эмэгтэй хүн ихэвчлэн хагалгааны өрөөнд нэгээс хоёр цаг зарцуулдаг. Дараа ньхагалгаа хийлгэвэл тус эмнэлгийн төрөх тасагт шилжүүлнэ. Кесар хагалгааны дараа эхийн амь нас, эрүүл мэндэд заналхийлсэн умай, гуурсыг авах зэрэг заналхийлсэн тохиолдолд дахин мэс засал хийлгэж амийг нь аврах болно.
Кесар хагалгааны дараа эмэгтэй хүн 2-4 хоног эмнэлэгт хэвтэх боловч бүрэн эдгэртэл 6 долоо хоног зарцуулдаг. Магадгүй дутуу төрсөн хүүхэд, хүндрэл, өвчин эмгэг гэх мэт. Арьс болон мэдрэлийн эсүүд гэмтсэн тул ходоод удаан хугацаанд өвддөг. Хагалгааны дараах өвдөлтийг намдаахын тулд эмэгтэйчүүдэд өвдөлт намдаах эм өгдөг. Бүх эмийг хүүхэд төрснөөс хойш ойролцоогоор хоёр долоо хоногийн дараа хэрэглэдэг. Мөн хагалгааны дараа 4-6 долоо хоног цус алддаг эхчүүд аяндаа төрсөн эхчүүдийн адил цус алддаг. Тэрээр мөн дараахаас татгалзахыг зөвлөж байна:
- хэдэн долоо хоног бэлгийн харьцаанд орсон;
- нэг кг-аас дээш жин өргөх;
- спорт;
- стресстэй нөхцөл байдал.
Ихэр хүүхэд төрөх төлөвтэй байгаа, эх нь архаг өвчтэй эсвэл төлөвлөгдөөгүй тохиолдолд яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай үед, жишээлбэл, эмэгтэй хүн огцом нэмэгдсэн тохиолдолд бүх мэс заслын арга хэмжээг төлөвлөж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. цусны даралт.
Жижиг кесар хагалгаа хийх үед - янз бүрийн шалтгааны улмаас мэс засал хийх заалт
Зарим тохиолдолд эмч байгалийн төрөлтийн оронд кесар хагалгаа хийлгэхийг зөвлөдөг. Жишээ нь: тохиолдолд танд хуваарьт үйл ажиллагаа хэрэгтэй байж магадгүй.
- Uта аль хэдийн умайн "сонгодог" босоо зүсэлттэй (энэ нь харьцангуй ховор тохиолддог) эсвэл хэвтээ зүсэлттэй кесар хагалгаа хийлгэсэн. Эдгээр хоёр хүчин зүйл нь түлхэх үед умайн хагарал үүсэх эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та умайн хэвтээ нэг зүсэлт хийлгэсэн бол өөрөө хүүхэд төрүүлэх боломжтой ч ихэнхдээ эмэгтэйчүүд өөрсдөө мэс засал хийлгэхийг сонгож, оёдол нээгдэнэ гэж хүлээдэг.
- Та төрөх үед умай хагарах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг миомэктоми (миомыг мэс заслын аргаар зайлуулах) зэрэг умайн бусад инвазив мэс засал хийлгэж байсан уу.
- Та хоёр ба түүнээс дээш хүүхэд төрүүлсэн байна. Аль хэдийн хүүхэд төрүүлсэн хүмүүст жижиг кесар хагалгааны техник хэрэг болох магадлалтай. Умайн булчингийн ая сул, хүндрэл гарч болзошгүй. Ялангуяа ээж нь ихэр хүүхэд хүлээж байгаа бол.
- Хүүхэд маш том байх төлөвтэй байна (макросоми гэж нэрлэгддэг өвчин).
- Чихрийн шижин өвчтэй эсвэл хүүхэд төрөх үед хүнд гэмтэл авсан хүүхэдтэй бол таны эмч кесар хагалгаа хийлгэхийг зөвлөдөг. Ургийн хүндрэлээс сэргийлэхийн тулд эрсдэлд орохгүй, мэргэжлийн эмчид хандахыг зөвлөж байна.
- Хүүхдээ дээш доош нь эсвэл биеийн дагуу байрлуулсан байна. Зарим тохиолдолд жирэмслэлт нь олон удаа, ургийн аль нэг нь доошилсон тохиолдолд төрөлт холимог хэлбэрээр явагддаг - төрөх суваг руу өгзөгтэй хамт бууж буй хүүхдийг эх нь өөрөө төрүүлдэг. хоёр дахь нь кесар хагалгаагаар арилдаг. Үүний зэрэгцээ кесар хагалгааны дараа ялгадас гарах боломжгүй, төрөлхийн төрсний дараа бүх зүйл төлөвлөгөөний дагуу явагдаж байна.
- Uихэсийн өмнөх үе (ихэс нь умайд маш жижиг бөгөөд умайн хүзүүг бүрхсэн үед).
- Та том фиброзтой тул төрөлтийг хүндрүүлж эсвэл боломжгүй болгож байна.
- Хүүхэд мэдрэлийн гуурсан хоолойн гажиг зэрэг байгалийн төрөлтийг эрсдэлд оруулж болзошгүй гажигтай байдаг.
- Та ХДХВ-ийн халдвартай бөгөөд жирэмсний төгсгөлд хийсэн цусны шинжилгээ нь урагт вирусын халдвар авах эрсдэл өндөр байгааг харуулж байна.
Танд дутуу төрөх эмнэлгийн заалт байхгүй бол эмч 39 долоо хоногоос өмнө мэс засал хийхгүй гэдгийг анхаарна уу. Хагалгаа амжилттай болохын тулд эхийг урьдчилан шалгаж үзэх шаардлагатай. Дүрмээр бол оношийг хүүхэд төрөхөөс өмнө эсвэл төлөвлөсөн өдрөөс өмнөхөн хийдэг.
Төлөвлөөгүй кесар хагалгаа: хэзээ яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай вэ?
Танд төлөвлөөгүй мэс засал хэрэгтэй байж магадгүй. Энэ тохиолдолд жижиг кесар хагалгааны заалт нь дараах нөхцөлүүд юм:
- Та бэлгийн герпес өвчний дэгдэлттэй байна. Биеийн хэт ачаалалтай үед шарх нь өргөжиж, хүүхдийн албадан халдвар авахад хувь нэмэр оруулдаг. Кесар хагалгаа нь халдвараас сэргийлэхэд тусална.
- Таны умайн хүзүү тэлэхээ больсон эсвэл хүүхэд төрөх сувгаар хөдлөхөө больсон, мөн хүүхдийг урагшлахад туслах агшилтыг өдөөх оролдлого бүтэлгүйтсэн. Эдгээр нь жимс олборлох ноцтой үндэслэл юм.
Тус тусад нь эмч нар яаралтай мэс засал хийхийг онцолсон бөгөөд тэрхүүхдийн амь насанд аюул заналхийлж байгаагаараа төлөвлөөгүйгээс ялгаатай. Гэсэн хэдий ч энэ нь төрөхөөс нэг эсвэл хоёр цагийн өмнө олддог. Ийм тохиолдолд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч яаралтай арга хэмжээ авдаг:
- Хүүхдийн зүрхний цохилт нь санаа зовоосон асуудал бөгөөд ураг булчингаа үргэлжлүүлэн ажиллуулахын тулд мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай.
- Хүй нь хүүхдийн хүзүүг ороож, умайн хүзүүгээр дамжин өнгөрдөг (утас алга болдог). Хэрэв энэ нь илэрсэн бол ураг агшилтыг хүлээхгүйгээр шууд авдаг. Дутуу "утас" нь хүчилтөрөгчийг тасалж чадна.
- Таны ихэс умайн хананаас салж эхэлж байна (ихэс тасарсан) энэ нь таны хүүхэд хангалттай хүчилтөрөгч авч чадахгүй байна гэсэн үг.
Яаралтай болон төлөвлөгөөт бус мэс засал хийлгэхийн өмнө эмч хүүхдийн эхнэр, нөхөр, ааваас зөвшөөрөл авах ёстой. Хэрэв байхгүй бол ерөнхий эмчээр дамжуулан зөвшөөрөл авдаг. Ийм нөхцөлд хамаатан садан нь урагтай ямар нэгэн байдлаар хууль ёсны дагуу холбоогүй тул санал өгөх эрхгүй. Эмэгтэй хүнийг аврах тухайд төрөхөд эмэгтэйн эцэг эхийн оролцоог зөвшөөрдөг. Дараа нь мэдээ алдуулагч эмч орж ирж өвдөлт намдаах сонголтыг авч үзнэ.
Үйлдлийг гүйцэтгэх - энэ нь хэрхэн ажилладаг вэ?
Яаралтай тохиолдлоос бусад тохиолдолд тусгай эмэнд ямар нэг шалтгаанаар (эпидураль эсвэл нугасны бөглөрөл гэх мэт) хариу өгөхгүй бол ерөнхий мэдээ алдуулалтыг өнөө үед ховор хэрэглэдэг. Төрөх үед таны биеийн доод талыг мэдээ алдуулах боловч таныг сэрүүн байлгах мэдээ алдуулагч өгөх магадлалтай.
Таныг танилцуулж магадгүйМэс заслын өмнө урьдчилан сэргийлэх зорилгоор антацид ууж болно. Яаралтай нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийх шаардлагатай боловч ухаангүй байх үед бөөлжиж болно. Бөөлжих нь уушгинд өөрийн эрхгүй нэвтэрч болно. Антацид нь ходоодны хүчлийг саармагжуулдаг тул уушигны эдийг гэмтээхгүй. Хагалгааны дараа халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик эмчилгээ хийнэ. Мэдээ алдуулалтыг хийж, дэлгэц нь бэлхүүсээс дээш өргөгдөж, төрөх үед эмэгтэй мэс заслын үйл ажиллагааг үзэх шаардлагагүй болно. Хэрэв та төрөлтийг гэрчлэхийг хүсвэл сувилагчаас хүүхдээ харахын тулд дэлгэцийг бага зэрэг доошлуулахыг хүс.
Мэдээ алдуулалт нь үр дүнтэй болмогц хэвлийн хөндийг ариутгагч бодисоор тосолж, эмч идээний ясны арьсанд жижиг хэвтээ зүсэлт хийнэ. Мэс засалч хэвлийн булчинд хүрэхэд тэдгээрийг (ихэвчлэн гараар) салгаж, доор нь умайг ил гаргах болно. Энэ нь урагт гэмтэл учруулах эрсдэл өндөр тул дараагийн жирэмслэлт нь эмчийн ур чадвараас хамаардаг тул энэ нь нарийн төвөгтэй мэс засал юм. Шүүмжээс үзэх шаардлагагүй - жижиг кесар хагалгаа нь хүн бүрт өөр өөр байдаг.
Эмч умайд хүрэхэд доод хэсгээр нь хэвтээ зүсэлт хийнэ. Үүнийг жижиг хөндлөн умайд зүсэлт гэж нэрлэдэг. Ховор тохиолдолд эмч босоо эсвэл "сонгодог" зүслэгийг сонгодог. Энэ нь ховор тохиолддог, жишээлбэл, хүүхэд дутуу төрсөн эсвэл төрөхөд яаралтай тусламж шаардлагатай үед тохиолддог. Шүүмжээс харахад жижиг кесар хагалгааны дараа жирэмслэлтжимс гаргаж авах шинэлэг аргуудын ачаар задлах боломжтой. Эд эс хурдан эдгэрч, нөхөн төлждөг.
Эд хаах, оёх
Утас хавчуулсны дараа та хүүхэдтэй уулзах боломжтой болно, гэхдээ тийм ч удаан биш. Ажилтнууд шинэ төрсөн хүүхдийг шалгаж байх үед эмч ихэсийг зайлуулж, эд эсийг оёж эхэлнэ. Умай болон хэвлийн хөндийг хаах нь нээхээс хамаагүй удаан, ихэвчлэн гучин минут болно. Шалгалтын дараа хүүхэд төрж буй эмэгтэйд ачаалал өгөхгүйн тулд хүүхдийг гарт нь өгдөггүй. Хамаатан садан нь хүүхдийг шууд гартаа авах боломжтой боловч ихэнхдээ нярай хүүхдийг ээждээ харуулдаг эхнэр, нөхөртөө өгдөг. Дараа нь тэр хувцас өмсөж, хүүхдийн эмч, нярайн эмч нар эрүүл мэндийн байдлын талаар дүгнэлт гаргадаг. Мөн хүүхэд бүх вакциныг хийлгэж, цусны дээж авч, шинжилгээ хийлгэж, далд эмгэгийг илрүүлэх, илрүүлэх бүх арга хэмжээг авдаг.
Зарим эмч нар хүүхдээ хөхөнд нь аль болох хурдан дасгахын тулд эмэгтэй хүнд нэн даруй хооллож эхлэхийг зөвлөдөг. Хагалгааны дараа эмэгтэйн сүү нь өвдөлт намдаах, бактерийн эсрэг бодис агуулсан байж болзошгүй тул зарим нь хөхөөр хооллохыг хойшлуулахыг зөвлөж байна. Сүү алга болохоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхэд төрж буй эмэгтэйчүүдэд байнга өөрийгөө илэрхийлэхийг зөвлөж байна. Ихэнхдээ эхчүүд умайн давхаргад агшилт байхгүйн улмаас хөхөөр хооллож чадахгүй байна гэж гомдоллодог. Гэсэн хэдий ч энэ бол домог бөгөөд хийх ёстой зүйл бол хөхний байнгын массаж, саван, арьс хатаагчгүйгээр бүлээн угаах явдал юм.
Умайн зүслэгийг хаах оёдол уусна. Эцсийн давхарга болох арьсны давхарга нь ихэвчлэн арилгадаг оёдол эсвэл үдээсээр хааж болно.гурав хоног эсвэл хоёр долоо хоногийн дараа (эмч уусдаг оёдол хэрэглэж болно).
Мэс засал дууссаны дараа төрөх зовиуртай эмэгтэйг 4-5 цагийн турш эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтүүлэн эдгэрэлт хэрхэн явагдаж байгаа, хүндрэл гарсан эсэхийг ажигладаг. Хэрэв та хөхөөр хооллохоор төлөвлөж байгаа бол тэр даруйдаа хөхүүлэхийг хичээ. Хэвлийн булчин чангарахгүй, хүүхэд эхийн дулааныг мэдрэхийн тулд "хажуу талд" тав тухтай байрлалыг сонгох нь дээр. Таагүй байдлыг багасгахын тулд гурван өдрийн турш өвдөлт намдаах эм өгнө. Хэзээ жирэмслэх боломжтой вэ гэсэн асуултыг олон хүн сонирхож байна. Жижиг кесар хагалгааны хэсэг нь нарийн төвөгтэй үйл ажиллагаа бөгөөд эхчүүдийг зургаан сарын турш болгоомжтой хамгаалахыг зөвлөж байна. Хагалгааны дараа умайг сэргээх хамгийн оновчтой хугацааг таван жил, бие нь гурван жил гэж үздэг.
Цаг агаар, залуу хосууд хүүхэд төрүүлэх боломжтой, гэхдээ зөвхөн өмнөх тохиолдлын адилаар. Дараагийн хэсэг бүр нь умайн уян хатан бус байдал, эд эсийн "урагдал" зэргээс шалтгаалан дараагийн хүүхэд дутуу төрөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд жижиг кесар хагалгааны дараа сарын тэмдэг нь байгалийн жамаар төрүүлсэн эмэгтэйнхтэй адил явагдах бөгөөд тэд илүү ядуу эсвэл элбэг дэлбэг байж болно. Энэ бүхэн нь биеийн нас, нөхөн сэргээх чадвараас хамаарна. Гучаас дээш насны эхчүүдэд кесар хагалгааны дараа ялгадас бага гардаг ба залуу охидын бие биологийн мөчлөгийн дагуу сэргээгддэг.
Эмч эмнэлгээс гарахын өмнө залуу эхэд бүх асуудлаар зөвлөгөө өгөх ёстой. Төрснөөс хойш 42 хоногийн хугацаанд тэр эмчийн хяналт, хариуцлагын дор хэвээр байна.
Шүүмжээс харахад жижиг кесар хагалгаа нь эх, хүүхдийн аль алинд нь чухал хагалгаа юм. Төрөх үеийн эмэгтэйн архаг өвчин, ургийн буруу байрлал болон эрүүл хүүхэд төрөхөд заналхийлж болзошгүй бусад хүчин зүйлсийн үед үүнийг зааж өгч болно. CS-ийн дараа нөхөн сэргээх нь байгалийн төрөлтөөс арай илүү хэцүү байдаг. Гэхдээ энэ бүхэн эхийн биеийн онцлогоос шалтгаална.
