Чи цусны бүлэг гэж юу байдгийг мэдэх ёстой!
Цусны системийн эсрэгтөрөгч
Хүний биеийн эсрэгтөрөгчийн бүтэц нь гайхалтай нарийн төвөгтэй байдаг. Зөвхөн цусанд л орчин үеийн шинжлэх ухаан таван зуун эсрэгтөрөгчийг нээсэн бөгөөд тэдгээрийг 40 эсрэгтөрөгчийн системд нэгтгэсэн байдаг: MNSs, AB0, Kell, Duffi, Luteran, Lewis болон бусад.
Эдгээр системийн эсрэгтөрөгч бүр нь генетикийн хувьд кодлогдсон бөгөөд аллелийн генээр өвлөгддөг. Энгийн байхын тулд бүгдийг нь плазм болон эсийн гэж хуваадаг. Гематологи, трансфузиологийн хувьд энэ нь эсийн эсрэгтөрөгч (эритро-, тромбо- ба лейкоцит) илүү чухал байдаг, учир нь тэдгээр нь иммуноген шинж чанартай (дархлааны хариу урвалыг өдөөх чадвартай), тиймээс цус сэлбэх үед цус сэлбэх үед тохирохгүй байдаг. эсийн эсрэгтөрөгч, үхлийн үр дагавартай гематоген шок эсвэл DIC үүсэх эрсдэлтэй. Цусны эсрэгтөрөгч нь дархлаа үүсгэгчийг тодорхойлдог антиген тодорхойлогч, эсрэгтөрөгчийг "жинжүүлж", ийлдэс судлалын идэвхийг тодорхойлдог гаптен гэсэн хоёр үндсэн хэсгээс бүрдэнэ.
Эхний хэсэгЭнэ нь эсрэгтөрөгч бүрийн хувьд маш өвөрмөц байдаг тул тэдгээрийг бие биенээсээ ялгаж өгдөг. Тиймээс AB0 системд 0 эсрэгтөрөгчийг фукозоор, А эсрэгтөрөгчийг N-фцетилглюкозаминээр, В эсрэгтөрөгчийг галактозоор ялгадаг. Эдгээр тодорхойлогч хүчин зүйлүүд нь дархлааны хариу урвалыг хөгжүүлэх явцад эсрэгбиемүүдээр нэгддэг. Эдгээр эсрэгтөрөгчийг цус сэлбэх үед, түүнчлэн цусны бүлгийн боломжит өв залгамжлалыг тооцоолохдоо харгалзан үздэг.
AB0 систем ба түүний өв залгамжлал
Эрт 1901 онд хүний цусанд цусны улаан эсийг хооронд нь наалдуулах чадвартай бодисууд олдсон бөгөөд тэдгээрийг агглютинин (плазмын наалдуулах хүчин зүйл - α ба β) болон агглютиноген (эритроцитыг холбох хүчин зүйл - А ба В) гэж нэрлэдэг.
Энэ системийн дагуу эрдэмтэн Я. Янский, К. Ландштайнер нар бүх хүмүүсийг 4 бүлэгт хувааж, хүний цусны бүлгийн удамшлын тооцоог мөн гаргажээ. Тиймээс цусан дахь агглютиногенгүй хүмүүсийн цусны бүлэг I байдаг боловч цусны сийвэн нь агглютининыг хоёуланг нь агуулдаг. Тэдний цусыг αβ эсвэл 0 гэж тодорхойлдог. II цусны бүлэгтэй хүмүүст агглютиноген А ба агглютинин β (Aβ эсвэл A0), III бүлэгтэй хүмүүс эсрэгээрээ агглютиноген В ба агглютинин α (Bα эсвэл B0), цусны бүлэг IV байдаг. Энэ нь агглютиноген А ба В (AB) аль алиных нь эритроцитууд байдгаараа ялгагддаг бол агглютининууд байдаггүй. Тэдгээрийг тусгай стандарт ийлдэс ашиглан энгийн лабораторийн аргаар тодорхойлно. Агглютиноген хоёулаа давамгайлж байгаа тул эсрэгтөрөгчийн аль нэгний өв залгамжлал, i.e. Цусны бүлгийн өв залгамжлал тэнцүү явагддаг. Төрөөгүй хүүхдийн цусны бүлгийг үргэлж таамаглаж болно100, 50 эсвэл 25% -ийн магадлал бүхий эцэг эхийн цусны бүлгийн янз бүрийн хослолууд. Тиймээс тэдний эсрэгтөрөгчийг мэддэг тул хүүхдийн цусны бүлгийн удамшлыг дараах хүснэгтийн дагуу харж болно.
| Цусны бүлэг | Аав | |||||
| Ээжүүд | I(00) | II(A0) | II(AA) | III(B0) | III(BB) | IV(AB) |
| I(00) | 00 - 100% | 00 - 50%A0 - 50% | A0 - 100% | 00 - 50%B0 - 50% | B0 - 100% | A0 - 50%B0 - 50% |
| II(A0) | 00 - 50%A0 - 50% |
00 - 25% A0 - 50%AA - 25% |
AA - 50%A0 - 50% |
00 - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AB - 50%B0 - 50% |
AA - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
| II(AA) | A0 - 100% | AA - 50%A0 - 50% | AA - 100% | AB - 50%A0 - 50% | AB - 100% | AA - 50%AB - 50% |
| III(B0) | 00 - 50%B0 - 50% |
00 - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AB - 50%A0 - 50% |
00 - 25% B0 - 50%BB - 25% |
BB - 50%B0 - 50% |
A0 - 25% B0 - 25% BB - 25%AB - 25% |
| III(BB) | B0 - 100% | AB - 50%B0 - 50% | AB - 100% | BB - 50%B0 - 50% | BB - 100% | AB - 50%BB - 50% |
| IV(AB) | A0 -50%B0 - 50% |
AA - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AA - 50%AB - 50% |
A0 - 25% B0 - 25% BB - 25%AB - 25% |
AB - 50%BB - 50% |
AA - 25% BB - 25%AB - 50% |
Цус сэлбэх үед цусны бүлгийн нийцтэй байдалд чухал ач холбогдолтой тул Rh хүчин зүйлийн талаарх мэдлэг чухал биш юм. Тиймээс Rh-эерэг цусыг (Rh +) сөрөг Rh-тай өвчтөнд амьдралынхаа туршид зөвхөн нэг удаа, сүүлчийн арга хэлбэрээр сэлбэж болно, учир нь эхний цус сэлбэлт нь хоёр дахь удаагаа идэвхжсэн Rh эсрэгбие үүсгэдэг. цус сэлбэх (мөн хүлээн авагч цус сэлбэх шокоос болж үхэх эрсдэлтэй). Rh + эх, Rh- аавын Rh эерэг цустай ураг төрөх үед Rh-зөрчилдөөнд мөн адил хамаарна, тиймээс төрөөгүй хүүхдийн цусны бүлгийн удамшлыг тооцоолох нь чухал юм.
