Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд арьс, салст бүрхэвч шаргал өнгөтэй будах шинж тэмдэг илэрдэг шарлалт гэх нэр томъёог олон хүн мэддэг байх. Энэ үйл явц нь эдэд пигмент - билирубин хуримтлагдсантай холбоотой юм. Шарлалт нь тусдаа өвчин биш, харин бие махбодид "хэвийн бус" зүйл тохиолдож байгааг илтгэх шинж тэмдэг юм. Бага насны хүүхдэд ижил төстэй үзэгдэл тохиолдох нь үргэлж аймшигтай байдаг. Тэгэхээр "шарлалт" гэсэн нэр томъёоны дор юу нуугдаж байна вэ? Түүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ? Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд шарлалт ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?
Билирубин гэж юу вэ?
Энэ шар хам шинжийн мөн чанарыг судлахын өмнө билирубин гэж юу болохыг ойлгох хэрэгтэй. Энгийнээр хэлэхэд энэ нь гемоглобины задралын бүтээгдэхүүн болох өнгөт цөсний пигмент юм. Хэвийн төлөв байдалд билирубин нь хоол боловсруулах замд хуримтлагдаж, дараа нь биеэс байгалийн жамаар, өөрөөр хэлбэл ялгадасаар ялгардаг. Харин хүний эрүүл бус өвчин туссанаас болж энэ пигмент гадагшилдаггүй, цусанд хуримтлагдаж эхэлбэл арьс, склера шаргал өнгөтэй болдог.
Билирубин: хэвийн
Билирубины хэвийн хэмжээЭрүүл хүмүүс дараах байдалтай байна:
- Нийт - 20.5 мкмоль/л хүртэл.
- Шууд - 5.1 мкмоль/л хүртэл.
- Үнэгүй - 16.2 мкмоль/л хүртэл.
Билирубин бол маш аюултай нэгдэл гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь бидний биед маш хортой байдаг. Түүний илүүдэл нь хүний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг. Билирубин илүүдэл нь бүхэл бүтэн организмын хордлого, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны доголдолд хүргэдэг. Энэ өртөлт нь шинэ төрсөн хүүхдэд онцгой аюултай.
Шарлалтын төрөл ба үндсэн шалтгаанууд
Шарлах шинж тэмдэг өөрөө гурван тохиолдолд л үүсдэг:
- Нэгдүгээрт, хэрэв билирубин илүүдэлтэй бол.
- Хоёрдугаарт, хэрэв энэ ферментийн боловсруулалт тасалдсан бол.
- Гуравдугаарт, түүний ялгаралт алдагдсан тохиолдолд.
Эдгээр гурван тохиолдлоос үзэхэд шарлалт гурван хэлбэр байдаг:
Элэгний дээд. Энэ тохиолдолд цусны улаан эсийн задрал ихэссэний улмаас билирубин их хэмжээгээр үүсдэг бөгөөд элэг үүнийг боловсруулах цаг байдаггүй
Элэгний дээд шарлалт нь дараах өвчин, тодорхой шалтгааны улмаас үүсдэг:
- Хүүхдийн цус багадалт.
- Сепсис, хумхаа, хижиг.
- Эндокардит.
- Цусан дахь шимэгч.
- Донорын бүтээгдэхүүн үл нийцэх.
- Их хэмжээний гематом.
- Цус үүсгэгч эдийн хорт формаци.
- Лепатик. Энэ хэлбэрийн шарлалт нь элэгний эсийг устгахтай холбоотой байдаг. Тэр зүгээр л билирубиныг барьж чаддаггүй бөгөөд үүний үр дүнд цусан дахь шууд болон чөлөөт пигмент хоёулаа нэмэгддэг. өвчин,элэгний шарлалт дагалддаг нь олон янз байдаг ч хамгийн түгээмэл нь вируст гепатит, элэгний хатуурал юм.
- Элэгний доорх. Энэ хэлбэр нь цөсний гадагшлах үйл ажиллагаа алдагдсан үед үүсдэг. Энэ тохиолдолд шалтгаан нь цөсний замыг чулуу, шимэгчээр бөглөрөх, эсвэл уйланхай, хавдар зэрэг янз бүрийн формацаар дарагдсан байж болно.
Каратин ихтэй хоол идсэний үр дүнд үүсдэг хуурамч шарлалт гэж бас байдаг. Хүүхэд лууван, хулуу, жүрж их идсэн тохиолдолд (1 жил - 2.5 жил) шарлах ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг.
Хүүхдэд шарлах анхны шинж тэмдэг
Энэ синдромын хэлбэр бүр өөр өөрийн онцлог шинж тэмдэгтэй байдаг. 3 настай хүүхдэд шарлах шинж тэмдэг нь насанд хүрэгчдийнхээс бага зэрэг ялгаатай байдаг. Гэхдээ хүүхдэд шарлалт ихэвчлэн гепатитын эсрэг тохиолддог. Хүүхдийг энэ өвчнөөр өвчлөхгүйн тулд манай улсад заавал вакцинжуулалт хийдэг. Одоо бид хэлбэр тус бүрийн шинж тэмдгүүдэд дүн шинжилгээ хийж, хүүхдэд (2 ба түүнээс дээш настай) шарлах шинж тэмдгийг авч үзэх болно.
Хүүхэд элэгний дээд шарлалттай болохыг дараах үзүүлэлтээр ойлгож болно:
- Цусан дахь шууд бус билирубин ихэссэн.
- Арьс, склера, салст бүрхэвч дунд зэргийн цайвар шар өнгөтэй болно.
- Баасны өнгө ч өөрчлөгддөг, хар хүрэн болдог.
- Элэг, дэлүү томордог. Зүүн гипохондри өвдөж магадгүй.
- Температурын өсөлт.
- Хөөрхий, толгой өвдөх, ихсэххүүхдийн ядрах, зүрх дэлсэх.
Элэгний шарлалт хоёр дахь хэлбэрийн хувьд дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг:
- Арьс болон салст бүрхэвчийн тод улбар шар өнгийн сүүдэр.
- Элэг, дэлүү томорно.
- Халуурах, халуурах.
- Хүүхдийн хоолны дуршилгүй болно.
- Дотор муухайрах, толгой өвдөх.
- Апати.
- Хамраас цус гарах магадлалтай.
- Суулгалт.
Та шарлах хэлбэрийг дараах шинж тэмдгээр тодорхойлж болно:
- Хөөстэй хар өнгөтэй шээс.
- Өөхний хүчил ихтэй өнгөгүй баас.
- Билирубин, цусан дахь холестерин ихэссэн.
Нярайн шарлалт
Нярайн 60 орчим хувь нь дунджаар 3 дахь өдөртөө арьсны өвөрмөц өнгөтэй болдог. Нярайн шарлалтыг физиологийн гэж нэрлэдэг, учир нь энэ нь ямар ч өвчний дохио биш, харин дасан зохицох үеийг хэлдэг. Энэ үзэгдэл түр зуурынх бөгөөд 10 хоногоос илүүгүй үргэлжилнэ. Тэгвэл энэ нь яагаад үүсдэг ба шинэ төрсөн хүүхдэд шарлах гол шинж тэмдэг юу вэ?
Хүүхэд эхийн хэвлийд байхдаа эрхтнүүдэд хүчилтөрөгч зөөдөг тусгай гемоглобин бүхий цустай байдаг нь үнэн юм. Хүүхэд уушигаараа амьсгалж эхлэхэд түүний цусны найрлага өөрчлөгдөж, тусгай гемоглобин устаж, "амьд" үүсдэг. Эндээс илүүдэл билирубин гарч ирдэг бөгөөд жижиг организм үүнийг даван туулж чадахгүй байгаа тул шарлалт үүсдэг. Энэ синдромын бага насны хүүхдүүдэд шинж тэмдэг нь зөвхөн илэрхийлэгддэгсклера, арьсны шаргал өнгөтэй, гэхдээ өөрөөр хэлбэл хүүхдийн биеийн байдал бүрэн хэвийн байна. Элэг, дэлүү хэвийн хэмжээтэй. Шинээр төрсөн хүүхдэд элэг өөрөө үйл ажиллагаагаа сэргээдэг тул шарлалтыг эмээр эмчилдэггүй.
Эмчилгээ
Шарлах өвчнийг эмчлэх нь түүнийг үүсгэсэн шалтгааныг тогтоохоос эхэлдэг. Жишээлбэл, дээр дурдсан хүүхдүүдэд шинж тэмдэг илэрдэг элэгний дээд шарлалт нь цусны улаан эсийн задралыг зогсоох замаар эмчилдэг. Хэрэв шарлалт нь элэгний эвдрэлээс үүдэлтэй бол түүнийг нөхөн сэргээх эм хэрэглэдэг. Вируст гепатитын үед вирусын эсрэг эмийг тогтооно. Илүү хүнд өвчний хувьд элэг шилжүүлэн суулгах боломжтой. Мөн дээр дурдсан хүүхдүүдэд шинж тэмдэг илэрсэн элэгний доорх шарлалтыг зөвхөн мэс заслын аргаар эмчилдэг.
Шарлалтанд зориулсан хоол тэжээл
Шарлалт үүсгэсэн өвчнийг эмчлэхдээ тодорхой хоолны дэглэм баримтлах хэрэгтэй. Хоол тэжээлийн зарчмын мөн чанар нь элэгний ачааллыг бууруулж, цөсний сувгийг цэвэрлэх явдал юм. Өвчтэй үед хэрэглэхээс татгалзах хүнсний жагсаалтыг энд оруулав:
- Ямар ч шөл, шөл (загас, мах, тахиа, мөөг).
- Аливаа даршилсан ногоо, түүнчлэн даршилсан хоол, лаазалсан хоол.
- Шоколад болон какао агуулсан бүх бүтээгдэхүүн.
- Утсан мах, амтат мах.
- Хүйтэн ундаа, зайрмаг.
- Амтлагч болон амтлагч.
- Мөөг.
- Маффинтай боов, шинэхэнталх.
- Исгэлэн амттай жимс, жимсгэнэ.
- Өндөг (ямар ч).
- Буурцаг
- Хүнсний ногоо: улаан лууван, улаан лууван, бууцай.
- Архи.
- Хүчтэй кофе, цай.
- Мөн мэдээж өөх тос, шарсан хоол.
Тийм ээ, жагсаалт гайхалтай байна! Аливаа зөрчил нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж болзошгүй тул та энэ хоолны дэглэмийг хатуу дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Шарласаны дараа дахиад 2 долоо хоног ингэж идэх хэрэгтэй, эс тэгвээс өвчин дахих эрсдэл өндөр.
Анхны харцаар олон хүнд өлсөх хэрэгтэй юм шиг санагдах байх. Гэхдээ тийм биш. Өдөр тутмын хоолны дэглэмийг хийх боломжтой зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүний жагсаалт байдаг:
- Өөх тос багатай бүх сүүн бүтээгдэхүүн.
- Бүх үр тариа, гоймон, ногооны хоол.
- чанасан мах (ямар ч).
- Өчигдрийн талх.
- Жимс.
- Цөцгийн тос (цөцгийн тос, наранцэцэг).
- Сул цай, ногооны шүүс.
Эцэст нь хоол шинэхэн, дулаан байх ёстой. Таны эмч өвчний хүнд байдлаас хамааран хоол тэжээлийн төлөвлөгөө гаргахад тусална.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Урьдчилан сэргийлэх хамгийн энгийн бөгөөд үндсэн арга бол өөрийн болон хүүхдийнхээ хувийн ариун цэврийг сахих явдал юм. Хоолны цэвэр байдалд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Өөрөөр хэлбэл, бүх ногоо, жимс жимсгэнэ сайтар угааж байх ёстой. Хүүхдээ хоол идэхийн өмнө болон бие засах газар орсныхоо дараа гараа угаахыг заахаа мартуузай. Мөн бусад хүмүүсийн хувийн эд зүйлстэй холбоо барихаас зайлсхийх хэрэгтэй, жишээлбэл, үгүйхэн нэгний сахлын хутга, сам, шүдний сойз, хумсны хайч ашиглах. Эдгээр зүйл дээр өвчтэй хүний биологийн бүтээгдэхүүн үлдэж болно. Зөвхөн буцалсан ус ууна. Гудамжны кафед идэхгүй байхыг хичээгээрэй. Та мөн цоолох, маникюр, педикюр, шивээс хийх гэх мэт зарим процедурын тусламжтайгаар өвчний халдвар авах боломжтой. Тиймээс эдгээр заль мэхийг зөвхөн зохих гэрчилгээтэй батлагдсан салонуудад хий. Мөн урьдчилан сэргийлэх хамгийн найдвартай бөгөөд үр дүнтэй арга бол вакцинжуулалт юм.
Дүгнэлт
Элэг бол бидний биед хэрэгцээгүй, хортой бүхнийг өөртөө шингээдэг нэгэн төрлийн шүүлтүүр юм. Мөн түүний үйл ажиллагаа суларсан үед бие нь хорт бодис болон бусад хортой бодисоор дайрдаг. Хэрэв та хүүхдэд эсвэл өөртөө шарлах шинж тэмдэг илэрвэл аль болох хурдан эмчид хандаарай. Цаг тухайд нь эмчлэх нь үргэлж эдгэрэлтийг баталгаажуулдаг. Битгий өвд!
