Зарим тохиолдолд эрүүл мэндийн урьдчилсан үзлэгт орох нь ажилд орох урьдчилсан нөхцөл болдог. Үүнийг хэрэгжүүлэх нөхцлийг тогтоосон хууль тогтоомжоор тогтоодог. Судалгааны зорилго нь ажилтны өөрийн болон ажлын орчинд харьцаж буй хүмүүсийн эрүүл мэндийг хамгаалахад оршино.
Хяналт шалгалт явуулах дүрэм, журмыг үл тоомсорлох тохиолдол гардаг. Энэ нь ажил олгогч болон ажилтны аль алинд нь тохиолдож болно. Та ямар тохиолдолд, хэнийг эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулах ёстойг олж мэдэх хэрэгтэй.
Эмнэлгийн үзлэгийн төрөл
Ажилчдын урьдчилан сэргийлэх үзлэг - эрүүл мэндийн гажуудлыг илрүүлэх, өвчин үүсэх, тархахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор авч хэрэгжүүлдэг эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний цогц арга хэмжээ. Урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг хэр давтамжтайгаар хийж байгаагаас хамааран дараах байдлаар ангилдаг:
- тогтмол;
- урьдчилсан;
- онцгой.
Төрөл бүр нь тодорхой зорилго, хугацаа, заалт, журам, шаардлагатай бичиг баримттай байдаг.
Үе үеэрүүл мэндийн үзлэг
Ажилтан нь эрхэлж буй албан тушаалын дагуу ажилласан бүх хугацаанд шалгалтанд хамрагдах ёстой. Энэ нь ажилтны мэргэжлийн ур чадвартай эсэхийг баталгаажуулах, урьдчилан сэргийлэх өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, илрүүлэх зорилгоор хийгддэг.
Эрүүл мэнд гэдэг нь зөвхөн өвчин эмгэггүй байх бус оюун санаа, бие бялдар, нийгэм, оюун санааны бүрэн сайн сайхан байдал юм. Түүний түвшин нь дотоод болон гадаад олон хүчин зүйлээс хамаарч хэлбэлздэг. Эмнэлгийн үе үе үзлэг нь хөдөлмөрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор эрүүл мэндийн өөрчлөлтийн динамикийг илрүүлдэг. Асуудлыг тодорхойлох нь эмгэг судлалын хөгжлийн эхний үе шатанд шаардлагатай арга хэмжээг авах боломжийг олгодог.
Эмнэлгийн үзлэгт тэнцэх нь дараах онцлогтой:
- Хуулиар тогтоосон хугацаанд явагдана.
- Давтамж нь ажлын нөхцөл, үйлдвэрлэлийн хүчин зүйлээс хамаарна.
- 21-ээс доош насны хүмүүсийг жил бүр үзлэгт хамруулдаг.
- Аж ахуйн нэгжийн захиргаанаас бүрдүүлсэн нэрсийн жагсаалтыг нутаг дэвсгэрийн эмнэлгийн байгууллагад илгээсэн үндсэн дээр явуулна.
- Ажилтан ажил олгогчоос эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах хүсэлт хүлээн авна.
- Ажилтныг шаардлагатай бүх нарийн мэргэжлийн эмч нар үзлэгт хамруулж, лаборатори, эмнэлзүйн шинжилгээг бүрэн гүйцэд хийдэг.
- Үр дүнд үндэслэн эцсийн дүгнэлтийг гаргадаг бөгөөд энэ нь тухайн ажилтны мэргэжлийн хувьд тохирох байдал, албан тушаал эрхлэх чадварыг тодорхойлдог.
Хөдөлмөрийн төрлөөр шалгах давтамжүйл ажиллагаа
Урьдчилан сэргийлэх үзлэгт заавал хамрагдах ажлын жагсаалт, мөн шалгалтын давтамж:
- өндөр болон гүүрэн гарцын ажил, кран, цахилгаан шаттай холбоотой хөдөлмөр - 2 жил тутамд;
- цахилгаан байгууламжийн засвар үйлчилгээ, тохируулга, угсралтын ажил - 2 жил тутамд;
- ойг хамгаалах, ойтой ажиллах - 2 жил тутамд;
- газрын тос, байгалийн хийн үйлдвэрлэл, далайн өрөмдлөг - 2 жил тутамд;
- газар доорх ажил - жил бүр;
- цаг уурын байгууламж - жил бүр;
- геологи, байр зүй, барилгын чиглэлээр ажиллах - 2 жил тутамд;
- даралтат савны засвар үйлчилгээний ажил - 3 жил тутамд;
- жолооч, бойлерийн ажилчид, хийн хяналт - 2 жил тутамд;
- тэсрэх болон шатамхай бодистой ажиллах - жил бүр;
- банк, цуглуулгын бүтэц, хамгаалалт, галт зэвсэг ашиглахтай холбоотой бусад төрлийн ажил - жил бүр;
- механикжсан суурилуулалттай ажиллах - 2 жил тутамд;
- сургуулийн өмнөх боловсрол, эмнэлгийн байгууллага, эмийн байгууллага, эмнэлгийн үйлдвэрт - жил бүр.
Ээлжит бус хяналт
Хуульд зааснаар тухайн аж ахуйн нэгжид албан тушаал эрхэлж байгаа хүн бүр эмнэлгийн зөвлөмжийн дагуу ээлжит бус үзлэгт хамрагдах эрхтэй бөгөөд энэ хугацаанд албан тушаал, цалингаа хэвээр үлдээдэг.
АлхалтЭнэ төрлийн эрүүл мэндийн үзлэг нь тогтмол давтамжтай байдаггүй. Хоёр удаа хийсэн:
- ажилтны санаачилга - тэр хөдөлмөрийн аюул болон бусад шалтгаантай холбоотой эрүүл мэндийн гомдол гаргасан;
- Ажил олгогчийн санаачилга - ажлын нөхцлийн сөрөг нөлөөлөл болон бусад шалтгааны улмаас ажилтны эрүүл мэндийн түвшин муудсан гэсэн хардлагатай.
Ажилтны өргөдөл эсвэл аж ахуйн нэгжийн эмнэлгийн захиргаанд бичсэн захидлыг үндэслэн түүнийг ээлжит бус үзлэгт явуулах тухай тушаал гаргадаг. Баримт бичигт үзлэг хийх хугацаа, эмнэлгийн байгууллагын мэдээлэл (нэр, хаяг, аж ахуйн нэгжийн байршил) болон ажилтны эзгүй байх хугацаанд хадгалсан цалингийн хэмжээг заана.
Үүнээс гадна эрүүл мэндийн байгууллагад хэний санаачилгаар хандсанаас үл хамааран ээлжит бус үзлэгийн бүх зардлыг ажил олгогч хариуцна.
Яагаад урьдчилсан шалгалт хийдэг вэ?
Ажилд орохоор өргөдөл гаргагчийн эрүүл мэндийн байдал, ирээдүйн албан тушаалд тохирох эсэхийг үнэлэх, түүнчлэн ажилд орох үед өвчтэй эсэхийг тогтоох зорилгоор эрүүл мэндийн урьдчилсан үзлэг хийдэг.
Дараах бүлгүүд заавал үзлэгт хамрагдана:
- Насанд хүрээгүй иргэн.
-
Эрүүл мэндийн урьдчилсан үзлэгт хамрагдах зохицуулалтын эрх зүйн актад заасан ажилчид:
- хүнд, аюултай ажил эрхэлдэг хүмүүс;
- тээврийн салбартай холбоотой албан тушаал;
- хүнсний үйлдвэрлэлийн ажилчид;
- худалдааны ажилчид;
- хүүхдийн болон эмнэлгийн байгууллагын ажилчид.
- Хууль тогтоомжийн бусад баримт бичигт урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдсан хүмүүс.
Төрийн тушаалын үндсэн дээр ажилчдад хортой, аюултай бодис, ажил, мэргэшил, ерөнхий болон нарийн мэргэжлийн эмнэлгийн эсрэг заалт, журам, дүрмийн талаар үзлэг хийх үндэслэл болох жагсаалт, журмыг баталсан. шалгалт өгөхөд.
Үүнийг эмхэтгэх чиглэл, дараалал
Аж ахуйн нэгжийн захиргаа ажилд орж байгаа хүнд эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах чиглэл өгдөг. Энэ нь дараах өгөгдлийг агуулна:
- аж ахуйн нэгжийн нэр, өмчлөл, эдийн засгийн байдал;
- эмнэлгийн байгууллагын PSRN-ийн дагуу хаяг, кодыг харуулсан өгөгдөл;
- ямар хяналт шалгалт хийх вэ;
- Бүтэн нэр болон өргөдөл гаргагчийн төрсөн огноо;
- ирээдүйн ажлын байр нь ямар хэлтэст харьяалагдах вэ, тэр ямар албан тушаал хаших вэ;
- үйлдвэрлэлийн хүчин зүйлс.
Баримт бичгийг эрх бүхий этгээдийн овог, нэр, овог нэр, албан тушаалыг харуулсан гарын үсгээр баталгаажуулна. Ажилтны гарын үсгийн эсрэг олгосон бөгөөд эрх бүхий этгээд өгсөн лавлагааны бүртгэлийг хөтөлдөг.
Судалгааны журам
Ажилтан лавлагаа хүлээн авсны дараа заасан зүйлд өргөдөл гарганаэмнэлгийн байгууллага. Урьдчилсан болон үечилсэн эрүүл мэндийн үзлэгийг иж бүрэн үзлэгийн үр дүнг бие даан гаргадаг ерөнхий мэргэжлийн эмч удирддаг.
Шалгалтад хамрагдсан бусад дэд мэргэжилтнүүд:
- окулист;
- чих хамар хоолойн эмч;
- мэдрэлийн эмч;
- мэс засалч;
- дерматовенерологич;
- шүдний эмч;
- халдвар судлаач (заалтын дагуу).
Лабораторийн болон функциональ шинжилгээний аргуудаас жил бүр уушгины рентген зураг, зүрхний цахилгаан бичлэг, тэмбүүгийн цусны шинжилгээ, заг хүйтэн өвчний нян судлалын шинжилгээ, гэдэсний өвчин, гельминтозын халдварын шинжилгээ хийдэг.
Эмэгтэйчүүдийг эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамруулж, арчдас авч цитологи, нян судлалын шинжилгээ хийлгэж, 40 жилийн дараа хөхний булчирхайн хэт авиан шинжилгээ, маммографи, маммологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай. Эрэгтэйчүүд шулуун гэдэсний дижитал үзлэгээр урологийн эмчийн онкологийн шинжилгээнд хамрагдана.
Үүссэн элементүүдийн түвшин, гемоглобин, өнгөт индекс, өргөссөн лейкоцитын томъёо, ESR зэргийг харуулсан цусны ерөнхий шинжилгээг заавал өгөх шаардлагатай. Шээсний эмнэлзүйн шинжилгээ нь элсэн чихэр, уураг, тодорхой жин, тунадасны микроскопоор тодорхойлогддог. Биохимийн цусны шинжилгээ хийгдэж байна.
Бүх ангиллын эрүүл мэндийн урьдчилсан үзлэгт хамрагдаж байгаа хүмүүсийн хувьд сэтгэцийн болон наркологийн эмчийн эрүүл мэндийн үзлэгт заавал хамрагдах ёстой.
Нариухан нарийн мэргэжлийн эмч нарын үзлэг, эмнэлзүйн үзлэгийн үр дүнгээс үзэхэд эмчилгээний эмчТохиромжтой эсэх, системийн өвчин байгаа эсэх тухай шийдвэр.
Сэтгэцийн үзлэг
Хөдөлмөрийн зарим нөхцөл байдал нь зөвхөн эрүүл мэндийн ердийн үзлэгийн нөхцөлд хийгддэг сэтгэцийн үзлэг биш харин сэтгэцийн эмчийн үзлэгийг шаарддаг. Шалгалтыг дараах хүмүүс явуулна:
- насанд хүрээгүй хүүхдүүд;
- аюул ихэссэн нөхцөлтэй холбоотой ирээдүйн албан тушаал (химийн үйлдвэрлэл, зэвсэгтэй холбоотой үйл ажиллагаа, өндөр уулын болон газар доорх ажил, тээврийн салбарын ажилтнууд);
- багш нар;
- нийтийн хоолны ажилчид;
- эмнэлгийн ажилчид.
Шалгалтын үйл явц нь ийм үйл ажиллагаа эрхлэх тусгай зөвшөөрөлтэй тусгай байгууллагуудад явагддаг. Комисс нь 3 мэргэжилтнээс бүрддэг. Хууль тогтоомжид сэтгэцийн эмчийн ажилчдыг эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулах нь сайн дурын арга хэмжээ гэж заасан байдаг боловч шинжилгээнд хамрагдахаас татгалзсан тохиолдолд аж ахуйн нэгжийн удирдлага тухайн хүнийг ажилд авахаас татгалзах эрхтэй.
Шалгалтын зорилгоор комиссын гишүүн мэргэжилтнүүд аж ахуйн нэгжийн захиргаанаас нэмэлт мэдээлэл шаардаж болох бөгөөд энэ талаар ажилтанд мэдэгдэнэ. Шийдвэрийг санал хураалтаар гаргаж, гурав хоногийн дотор бичгээр гаргана.
Судалгааны үр дүнгээс үзэхэд комисс тухайн ажилтныг тодорхой төрлийн үйл ажиллагаа явуулах чадваргүй (5 жил хүртэл) гэж үзэх эрхтэй боловч дахин шалгалт авах боломжтой.
Наркологийн эмчийн үзлэг
Наркологийн эмчийн урьдчилсан үзлэг нь шууд үзлэг, сэтгэл зүйн шинжилгээ, цусны лабораторийн шинжилгээ гэсэн гурван үе шаттай. Эмийн үзлэг нь өвчний шинж тэмдгийг илрүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд хэрэв илэрсэн бол ажилтныг нэмэлт үзлэгт оруулахаар эмнэлэгт илгээдэг.
Хэрэв ямар нэгэн асуудал гараагүй тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдсаныг баталгаажуулсан гэрчилгээ олгоно. Баримт бичиг нь тогтоосон загварт нийцэж байна.
Наркологийн эмчийн үзлэгийг бүртгэлийн газар эсвэл дүүргийн төвд (тосгоны оршин суугчдын хувьд) хийдэг. Ажилтнаа шинжилгээнд явуулсан аж ахуйн нэгж нь зардлыг төлдөг.
Баримт бичгийн онцлог
Эрүүл мэндийн байгууллагад эрүүл мэндийн урьдчилсан үзлэгт хамрагдах хүн нь ажил олгогчоос авсан лавлагаа, иргэний үнэмлэх (төрсний гэрчилгээ, паспорт), эрүүл мэндийн бичиг баримт (хэрэв байгаа бол), сэтгэцийн эмчийн үзлэгт хамрагдсан тухай шийдвэр. (хууль тогтоомжийн дагуу).
Ажилтнуудын эрүүл мэндийн үзлэгт тодорхой бичиг баримт бүрдүүлсэн байх шаардлагатай. Энэ нь:
- Эмнэлгийн амбулаторийн карт - энэ нь эмч нарын хийсэн үзлэг, шинжилгээний дүн, шинжилгээний дүгнэлтийг бүртгэдэг.
- Ажилтанд хараахан байхгүй бол ариун цэврийн дэвтэр олгоно. Энэ нь ажил олгогчийн зохион байгуулалт, ажилтны хувийн мэдээлэл, үзлэгийн үеэр эмч нарын хийсэн товч дүгнэлт зэргийг тусгасан болно. Ариун цэврийн номыг даалгасанхүн ажлаа сольсон ч нэг удаа.
Фитнессийн дүгнэлт
Ажилчдыг заавал эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулах нь эцсийн шийдвэрийг гаргах шаардлагатай бөгөөд үүний үр дүнд ажил олгогч мэргэжилтэн авах боломжтой болно. Дүгнэж хэлэхэд дараах өгөгдлийг харуулав:
- үр дүнг бүртгэсэн огноо;
- Ажилтны нэр, хүйс, төрсөн огноо;
- ажил олгогчийн өгөгдөл;
- бүтцийн нэгж, ирээдүйн албан тушаал, аюулын хүчин зүйлсийг харуулсан хүний ажлын нөхцөл;
- эцсийн үр дүн (Ирээдүйн албан тушаал эрхлэхэд эмнэлгийн эсрэг заалтыг тодорхойлсон эсвэл тогтоогоогүй).
Дүгнэлтийг эмчилгээний эмч гарын үсэг зурж, хувийн мэдээллийг зааж, хувийн тамга, эмнэлгийн байгууллагын тамга тэмдгээр баталгаажуулна. Баримт бичгийг хэд хэдэн хувь үйлдэж, нэгийг нь ажилтны амбулаторийн картанд оруулж, нөгөөг нь түүнд хүлээлгэн өгнө.
Ажил олгогчийн зардал
Хуулийн дагуу урьдчилсан болон үе үе эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах бүх зардлыг ажил олгогч хариуцдаг. Зардал нь хөдөлмөрийн хэвийн нөхцөл, аюулгүй байдлын арга хэмжээг хангасан, баримтжуулсан зардал юм.
Ажилтан нь эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах төсөвт болон хувийн хэвшлийн аж ахуйн нэгж нь зохих зөвшөөрөлтэй эмнэлгийн байгууллагатай гэрээ байгуулдаг. Төлбөрийг үе шаттайгаар хийдэг. Үйлчилгээний зардлын 30% -ийг урьдчилан төлж, эцсийн төлбөрийг төлнөшалгалтын үр дүнд үүсдэг.
Дүгнэлт
Хүндэтгэн үзэх шалтгаангүйгээр хугацаандаа эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаагүй ажилтныг ажил, хөдөлмөр эрхлэхэд нь саад учруулах эрхийг тухайн аж ахуйн нэгжийн захиргаа эдлэхээс гадна үүрэг хүлээнэ. Урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдахаас зайлсхийсэн тохиолдолд ажилтныг хөдөлмөрийн үйл ажиллагаанаас цалингүй хасдаг. Цаг тухайд нь үзлэг хийх нь ажилтны эрүүл мэндийг сахих төдийгүй болзошгүй өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог.
