Кальцинеурины дарангуйлагчид: зорилго, ялгаруулах хэлбэр, хэрэглэх онцлог

Агуулгын хүснэгт:

Кальцинеурины дарангуйлагчид: зорилго, ялгаруулах хэлбэр, хэрэглэх онцлог
Кальцинеурины дарангуйлагчид: зорилго, ялгаруулах хэлбэр, хэрэглэх онцлог

Видео: Кальцинеурины дарангуйлагчид: зорилго, ялгаруулах хэлбэр, хэрэглэх онцлог

Видео: Кальцинеурины дарангуйлагчид: зорилго, ялгаруулах хэлбэр, хэрэглэх онцлог
Видео: Кальциневрин дарангуйлагч (Такролимус ба Циклоспорин) IL2 - Үйлдлийн механизм, сөрөг нөлөө 2024, Долдугаар сарын
Anonim

Орчин үеийн эмийн санд байдаг кальциневрины дарангуйлагч нь макролидын төрөлд хамаарах лактонууд юм. Гол шинж чанарууд нь дархлааны тогтолцооны дарангуйлах шинж чанарууд юм. Хамгийн алдартай хүмүүсийн дунд эхний байр нь циклоспорин юм. Энэ төрлийн А төрлийн бодисын ачаар эрхтэн шилжүүлэн суулгах боломжтой болсон. Туршилтаар батлагдсан, хэрэглээний туршлагаар батлагдсан эм нь шилжүүлэн суулгасан эд эсийг татгалзахаас үр дүнтэй сэргийлдэг. Үнэн бол молекулын хэмжээсүүд нь зөвхөн системийн хэрэглээг хангах боломжтой болсон. Кальциневрины дарангуйлагч бодис гэж юу вэ, тэдгээрийн үр дүнтэй байдлын ялгаа юу болохыг авч үзье.

Ерөнхий мэдээлэл

Одоогоор кальцинеурины дарангуйлагч (сэдэвчилсэн эм) нь зөвхөн циклоспорин А төдийгүй молекулууд нь жижиг макролидууд юм. Пимекролимус ба такролимусыг ихэвчлэн иммуномодулятор болгон ашигладаг. Судалгаанаас харахад эдгээр нэгдлүүд нь арьсаар дамждаг тул үйлдвэрлэх боломжтой байдагүр дүнтэй тос. Такролимусыг эмийн тос үйлдвэрлэхэд ашигладаг бөгөөд идэвхтэй бодисын агууламж 0.03-0.1% хооронд хэлбэлздэг. Pimecrolimus нь 1% эмийн тос хийхэд хэрэглэгддэг. Эмнэлзүйн туршилтын шатанд байгаа хэд хэдэн ирээдүйтэй бүтээгдэхүүн байдаг. Үүнд рифампицин гэгддэг сиролимус орно.

азатиоприн хэрэглэх заавар
азатиоприн хэрэглэх заавар

Calcineurin дарангуйлагч (TCIs) нь өвчтөний биед эсийн түвшинд нөлөөлдөг. Ийм бүтэц дотор нарийн төвөгтэй цогцолборууд үүсдэг. Циклоспорин нь мөн циклофилинтэй урвалд ордог бол дээр дурдсан бусад хоёр бодис нь арван хоёрдугаар макрофилинтэй урвалд ордог. Холбох үйл явцын улмаас цөм ба лимфоцитуудын дефофориляци дарангуйлагдаж, IL-2 болон бусад цитокин үүсэхээс сэргийлдэг. Т-лимфоцитууд идэвхжээгүй, тархалт удааширч, цитокины нийлэгжилт зогсдог.

Ашиглалтын онцлог

Calcineurin дарангуйлагч дээр үндэслэсэн бэлдмэлийг орон нутгийн болон системчилсэн байдлаар хэрэглэдэг. Гадны хэрэглээний хувьд пимекролимус, такролимус агуулсан эмийг ихэвчлэн сонгодог. Эдгээр эмүүд нь атопик экземд сайнаар нөлөөлсөн. Төрөл бүрийн үрэвсэлт эмгэгийн үед эдгээр эмийг хэрэглэхтэй холбоотой санамсаргүй судалгааг хийсэн. Мансууруулах бодисыг салст бүрхэвч, пиодерма, гангрена, чонон хөрвөс дагалддаг хагны эритематозын үед хэрэглэдэг. Өвчтөнүүд эхний өдрүүдэд эмийн бэлдмэлийг хэрэглэх хэсэгт бага зэрэг шатаж буй мэдрэмжийг тэмдэглэж, аажмаар хүсээгүй нөлөө үзүүлдэг.өнгөрчээ. Ажиглалтын аль нь ч арьсанд атрофийн үйл явц илрээгүй.

Ашиглалтын аюулгүй байдлыг дээд зэргээр хангахын тулд эмчилгээний явцад хэт ягаан туяанаас зайлсхийх нь чухал. Кальциневрины дарангуйлагчид ийм туяанд өртөх нь арьсны хорт хавдар тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоожээ.

Нюанс ашиглах

Системийн хэрэглээнд зөвхөн кальциневрин дарангуйлагч циклоспорин дээр суурилсан эмийг одоогоор зааж өгсөн. Энэ нь бусад аргаар эмчлэх боломжгүй атопик экземтэй хүнд хэлбэрийн псориазын үед ашиглагддаг. Жагсаалтад орсон эмгэг бүхий өвчтөнүүд ихэвчлэн фото эмчилгээний курст хамрагддаг бөгөөд энэ нь хорт хавдрын өвчнөөр өвчлөх өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Системийн хувьд кальциневрины дарангуйлагчийг Бехчетийн өвчин болон ӨХӨ-д заадаг. Циклоспориныг ерөнхий хувилбарын дагуу хөгжиж буй гангрена, хаг хаван зэрэг шинж тэмдэг бүхий пиодерма эмчилгээнд хэрэглэж болно. Системчилсэн эмчилгээ нь гипертрихоз болон цусны даралт ихсэх, буйлны гиперплази, бөөрний дутагдал үүсгэх магадлал өндөр гэдгийг анхаарч үзээрэй.

кальциневрин дарангуйлагч эмүүд
кальциневрин дарангуйлагч эмүүд

Эмчилгээний аюул

Эрхтэн шилжүүлэн суулгасны дараа кальциневрины дарангуйлагчид арьсны хавтгай хучуур эдийн хорт хавдраар өвчлөх эрсдлийг зуу дахин ихэсгэдэг нь судалгаагаар батлагдсан. Хамгийн богино хугацаанд метастаз үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Сөрөг боломжийг багасгахын тулд та хэт ягаан туяанаас хүнийг болгоомжтой хамгаалах хэрэгтэйцацраг. Энэ ангиллын эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэснээр ойрын ирээдүйд гэрэл зургийн эмчилгээ хийх боломжгүй болно.

Азатиоприн

Энэ бодис нь хүний дархлааг дарангуйлах сайжруулсан шинж чанартай. Энэхүү үйл ажиллагааны үр дүнг иозин монофосфат дегидрогеназын дарангуйлах нөлөөгөөр тайлбарладаг. Орон нутгийн кальциневрины дарангуйлагчийн нөлөөгөөр эсэд тохиолддог процессууд тасалдаж, ДНХ үүсэх, Т, В хэлбэрийн лимфоцитуудын тархалт саатдаг. Микофенолат мофетил нь ижил төстэй шинж чанартай байдаг.

кальцинеурины дарангуйлагчид
кальцинеурины дарангуйлагчид

Эдгээр сангууд нь янз бүрийн аутоиммун эмгэгийн эмчилгээний курсын элемент болгон түгээмэл байдаг. Кальциневрин дарангуйлагчийг арьсны дерматомиозит, тууралт, гангрена дагалддаг арьсны идээт тууралт зэрэгт хэрэглэж болно. Эмийг чонон хөрвөс, хүнд хэлбэрийн экземтэй тэмцэхэд хэрэглэдэг. Та хаг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх цогц эмчилгээний хөтөлбөрийн нэг хэсэг болгон хөрөнгийг ашиглаж болно. Азатиоприн агуулсан шахмалыг сонгохдоо эхний тун нь өвчтөний биеийн жингийн 1 кг тутамд 100-150 мг байна. Илүү үр дүнтэй байхын тулд курс нь дааврын үрэвслийн эсрэг эмээр нэмэгддэг бөгөөд тэдгээрийн эзлэхүүнийг өвчтөний биеийн жинд анхаарлаа хандуулдаг - 0.5-1 мг / кг. Өвчтөний биеийн байдал мэдэгдэхүйц сайжирсны дараа тунг багасгахыг зөвшөөрдөг. Хамгийн бага хэмжээ нь 50 мг; Тодорхой өвчнийг эмчлэх бусад эмтэй хослуулах ёстой.

Хэрэглээний нюансууд

Кальциневрин дарангуйлагчийн ангилалд хамаарнаэм хэрэглэх дүрмийг чанд мөрдөхийг шаарддаг - энэ нь найрлага дахь үр дүнтэй байдлын онцлогтой холбоотой юм. Ялангуяа дурьдсан азатиоприн нь удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа л тодорхой нөлөө үзүүлдэг - сараас нэг хагас хүртэл. Эхний алхамыг далд гэж нэрлэдэг.

Эм нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй. Судалгаанаас үзэхэд макроцитийн хувилбарын дагуу цус багадалт үүсэх эрсдэл нэмэгдэж, төв мэдрэлийн систем, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааны доголдол үүсдэг. Томуу төст шинж тэмдэг илэрч болно. Зарим өвчтөнд үс уналт ихтэй байдаг. Азатиоприныг хэрэглэх нь элэгний эсүүдэд сөргөөр нөлөөлж, гепатоцитын үхлийг өдөөдөг. Магадгүй лейкопени үүсэх магадлалтай. Эмчилгээний эхний үе шат нь элэгний үйл ажиллагаа, цусны тоог нарийн хянах үүрэгтэй. Тиопурин метилтрансферазын идэвхжил буурах боломжтой тул параметрүүдийг шалгаж, эхнийхтэй харьцуулахын тулд эхлээд эдгээр түвшинг тодорхойлох шаардлагатай. Аллопуринол болон холбогдох бодисыг нэгэн зэрэг бүү хэрэглээрэй.

Микофенолат мофетил

Энэ бодис дээр суурилсан кальциневрин дарангуйлагч дээр суурилсан эмүүд нь өмнө нь тайлбарласан азатиопринтэй харьцуулахад дараагийн үеийн эм юм. Шилжүүлэн суулгасан эд эсээс татгалзах магадлал хангалттай өндөр гэж үзвэл MMF-ийг хэрэглэнэ. Аллопуринолтой харилцан үйлчлэх химийн урвал байхгүй байгааг тэмдэглэв. Нэмж дурдахад бодис боловсруулах нюансууд нь тиопурин метилтрансферазатай ямар ч холбоогүй байдаг. Энэ ангиллын эм нь элэгний хувьд бага аюултай. Тэд илүү тод миелотоксик шинж чанартай байдаг нь үнэн.азатиоприн агуулсан эмүүдээс илүү.

Имуран

Уг эмийг шахмал хэлбэрээр авах боломжтой, нэг капсул нь 50 мг, нэг хайрцагт - 100 хувь, зааварчилгаатай. Азатиоприн бол эмийн гол идэвхтэй бодис юм. Үүнээс гадна үйлдвэрлэгч нэмэлт нэгдлүүдийг ашигласан - цардуул, хүчил, лактоз. Энэ эм нь 6-меркаптопуриныг хувиргах бүтээгдэхүүнд багтдаг бөгөөд имидазолын төрлийн элемент гэж ангилдаг. Хэрэглэсний дараа удалгүй эм нь метилнитроимидазол, 6-меркаптопурин болж хувирдаг. Хоёрдахь нэгдэл нь эсийн мембранаар нэвчиж, пурины аналог, түүний дотор нуклеотид болгон хувиргах урвал эхэлдэг. Өвчтөний биеийн онцлогоос хамааран өөрчлөлтийн хурд нь тохиолдол бүрт ихээхэн ялгаатай байдаг.

азатиоприн эмийн сангууд
азатиоприн эмийн сангууд

Азатиоприн шахмалыг дагалдах зааварт үйлдвэрлэгч нь нуклеотидууд эсийн мембранаар дамжих чадваргүй байдаг тул нэгдлүүд нь органик шингэн рүү нэвтрэх боломжгүй болгодог. 6-меркаптопурин нь идэвхгүй метаболит хэлбэрээр ялгардаг - аллопуринолоор дарангуйлагдсан ксантин оксидазын фермент элементийн оролцоотойгоор үүсдэг исэлдэлтийн урвалын бүтээгдэхүүн. Метилнитроимидазолын идэвхжилийн талаархи судалгаагаар энэ бодис хэрхэн ажилладаг талаар тодорхой дүр зургийг хараахан өгөөгүй байгаа ч азатиоприны үр нөлөө нь үүнээс хамаардаг болохыг тогтоожээ.

Энэ хэзээ туслах вэ?

Imuran худалдааны нэрээр худалдаалагдаж буй Азатиоприн нь элементийн хувьд сайн үр дүнг өгдөг гэж мэдээлсэн.хосолсон эмчилгээ, гэхдээ энэ нь хүсээгүй үр дагаврыг өдөөдөг. Эмч нар ихэвчлэн дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг дарангуйлах дааврын үрэвслийн эсрэг эмүүд болон бусад бодисуудыг багтаасан олон бүрэлдэхүүн хэсэгтэй курсийг заадаг. Хөтөлбөрийн гол зорилго нь шилжүүлэн суулгасан эд эсээс татгалзах эрсдэлийг бууруулах явдал юм. Уг эмийг зүрх, элэг, бөөрийг шилжүүлэн суулгахад ашигладаг. Сайн боловсруулсан эмчилгээний хөтөлбөр нь дааврын эмийн хэрэгцээг багасгахад тусалдаг.

Гэдэсний үрэвслийн голомтод (Кроны өвчин, колит) эмийн санд "Имуран" нэрээр худалдаалагддаг азатиоприныг өвчтөнд кортикостероидын курс хэрэглэхийг заасан боловч өвчтөн үүнийг тэсвэрлэдэг бол хэрэглэдэг. маш хэцүү. Эмийн стандарт хөтөлбөр хүссэн үр дүнгээ өгөхгүй бол тэд Имуран руу ханддаг.

Хүлээн авах онцлогууд

Хэрэв өвчтөн хүнд ревматоид артрит, түүнчлэн пемфигус vulgaris өвчтэй бол "Imuran"-ийн эмчилгээний цорын ганц эмийг сонгоно. Та зангилааны полиартерит, аутоиммун хэлбэрийн цус задралын цус багадалт, SLE, дерматомиозит, полимиозит зэрэг өвчнийг эмчлэхэд ашиглаж болно. Уг эмийг идиопатик пурпура, олон склероз, дахилт үүсэх хандлагатай (азатиоприн нь санах ойд нөлөөлдөг) эмчлэхэд зориулагдсан.

Кальцинеурины дарангуйлагчийг эмэнд багтсан туслах нэгдлүүд болох азатиопринд хэт мэдрэгшилтэй тохиолдолд хэрэглэж болохгүй. Эмчилгээг 6-меркаптопуринд мэдрэмтгий байдлын өндөр түвшинд хязгаарлана.

азатиоприны тойм
азатиоприны тойм

Тун ба оношлогоо

Хэрэв шилжүүлэн суулгасан эдийг татгалзахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд шаардлагатай бол "Имуран"-ийг зааж өгсөн бол эхний өдрүүдэд тунг жингээс хамаарч сонгоно: 5 мг / кг хүртэл. Өдөр тутмын хэмжээг 2-3 нэгж болгон хуваана. Арчилгааны тун нь 1-4 мг / кг хязгаарт хэлбэлздэг. Урьд нь хэрэглэж байсан курсын үр нөлөө, тодорхой тохиолдолд эд эсийн тэсвэр тэвчээрийг үнэлж, тодорхой утгуудыг сонгоно.

Ажиглалт, судалгаагаар тодорхойгүй урт хугацааны эмчилгээний курс боломжтой гэдгийг баталж байна. Хагалгааны дараа ийм үйл явцын эрсдэл удаан үргэлжилдэг тул энэ нь ирээдүйд эд эсийг үгүйсгэхээс сэргийлэхэд тусална.

Хэрэв "Имуран"-ийг олон склерозын эсрэг заалттай бол эмийг эхлээд 2-3 мг / кг тунгаар хэрэглэнэ. Өдөр тутмын хэмжээг 2-3 нэгж болгон хуваана. Заримдаа эмчилгээний тодорхой үр нөлөө нь эмчилгээний эхний жилийн төгсгөлд, бусад тохиолдолд эмийг хоёр жил тасралтгүй хэрэглэсний дараа илэрдэг.

Бусад эмгэгийн үед эхлээд Имураныг 1-3 мг/кг тунгаар тогтооно. Тунгийн тохируулга нь сонгосон эмчилгээний явцад биеийн хариу урвалыг хянах замаар хийгддэг. Заримдаа үүнийг хөтөлбөр эхэлснээс хойш хэдхэн сарын дараа л харж болно. Эмчилгээний үр нөлөөг олж авсны дараа хэрэглэсэн бодисын хэмжээг аль болох бага, тодорхой тохиолдолд үр дүнтэй хэвээр байлгах хүртэл аажмаар бууруулдаг. Хэрэв "Имуран" хэрэглэж эхэлснээс хойш гурван сарын дараа сайжрахгүй бол энэ эмчилгээний хэрэгцээг дахин үнэлэх хэрэгтэй. Гэдэсний үрэвслийн голомтот эмчилгээ нь дор хаяж нэг жил үргэлжилнэ. Ийм зүйлтэйОношлогоо нь эмчилгээний үндсэн үр нөлөө заримдаа курсын дөрөв дэх сарын эцэс гэхэд л ажиглагддаг гэдгийг анхаарна.

Хөгшин нас

Имураныг өндөр настай өвчтөнүүдэд хэрэглэх талаар зөвхөн хязгаарлагдмал тоо баримт бий. Статистик мэдээллээс харахад бие махбодийн хүсээгүй хариу урвалын давтамж нь залуу өвчтөнүүдийн шинж чанараас ялгаатай биш юм. Үйлдвэрлэгч нь хамгийн бага тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна. Цусны зургийг тогтмол шалгаж, боломжтой бол хэрэглэсэн найрлагын хэмжээг багасгах нь чухал юм.

Аюул: Неоплазм

Дээр дурьдсанчлан кальциневрин дарангуйлагч тос дээр үндэслэсэн өндөр магадлалтай шахмалууд нь эсийн нөхөн төлжилтийг эхлүүлэх хүчин зүйл болдог. Имуран ч үл хамаарах зүйл биш. Судалгаанаас үзэхэд эмчилгээний курс нь Ходкины бус лимфома, меланома, саркома үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Өвчтөнд умайн хүзүүний хорт хавдар болох миелодисплази, миелоид лейкеми үүсч болно.

Органик эдийг шилжүүлэн суулгах үед дархлаа дарангуйлах эм уухад хорт хавдрын аюул онцгой байдаг. Эрсдэлийг багасгахын тулд та "Имуран" эмийг хамгийн бага тунгаар хэрэглэх хэрэгтэй. Эмнэлгийн статистик мэдээллээс үзэхэд ревматоид артритыг эмчлэхэд тайлбарласан эмийг хэрэглэх нь бүх хүн амын дунджаас илүү Ходкины бус лимфома үүсэх эрсдэлтэй холбоотой байдаг.

Хэтэрхий их

Хэрэв та "Имуран"-ыг хэтрүүлэн хэрэглэвэл гематом, цус алдалт, шархлаа гарч болно.хоолойн хэсэгт. Өвчтөн шалтгаангүй халдвараар өвддөг. Ясны чөмөгний үйл ажиллагааг дарангуйлахтай холбоотой шинж тэмдгүүд нь хэт их хэмжээгээр ууж эхэлснээс хойш нэг хагасаас хоёр долоо хоногийн дараа гарч ирдэг. 7.5 г азатиоприныг нэг удаа хэрэглэх нь бөөлжих, өтгөний эмгэг, дотор муухайрах, лейкопени, элэгний дутагдалд хүргэдэг болохыг мэддэг.

Эмэнд хоргүйжүүлэх үйлчилгээ байхгүй. Хэрэв хэтрүүлэн хэрэглэсэн бол ходоодоо угааж, өвчтөний нөхцөл байдлыг хянаж, цус задралын системийн үйл ажиллагааг тогтмол шалгаж байх шаардлагатай. Диализ нь хэр үр дүнтэй болох нь хараахан тодорхойгүй байгаа ч Имураны идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийг ийм аргаар хэсэгчлэн арилгах боломжтой болох нь тогтоогдсон.

Атопик дерматит ба түүний эмчилгээ

Гадны эмчилгээнд кальцинеурины дарангуйлагчийг ихэвчлэн атопик дерматиттай тохиолдолд хэрэглэдэг.

сэдэвчилсэн кальциневрин дарангуйлагч дээр суурилсан эмүүд
сэдэвчилсэн кальциневрин дарангуйлагч дээр суурилсан эмүүд

Энэ нэр томъёо нь арьсан дээр үрэвслийн голомт үүсэхтэй холбоотой дахилт үүсэх хандлагатай өвчнийг хэлдэг. Ийм оноштой бол хүн үрэвслийг зогсоох, удаан хугацааны туршид шинж тэмдгийг арилгах эм хэрэглэхээс өөр аргагүй болдог - атопик дерматит нь эдгэршгүй эмгэгүүдийн нэг юм. Ямар ч үе шатанд эрүүл ахуй, зөв арчилгаа чухал байдаг - арьсыг тогтмол чийгшүүлж, зөөлрүүлэгч бодисоор зөөлрүүлэх шаардлагатай байдаг. Одоогоор ийм эмийн үр дүнтэй байдлын онцлогийг тодорхойлох боломжгүй байгаа ч үрэвслийн үйл ажиллагааг зогсоож чадахгүй гэж үздэг.

Атопик дерматит үр дүнтэй байдаг нь эргэлзээгүйдааврын үрэвслийн эсрэг эмүүд боловч тэдгээр нь гаж нөлөө үүсгэх магадлал өндөр байдаг. Зарим тохиолдолд гүйцэтгэл хэт удаан хөгждөг. Глюкокортикостероидыг цуцлах нь ихэвчлэн өвчтөний нөхцөл байдал огцом муудаж дагалддаг. Эдгээр асуудлууд нь эрдэмтдийг өвчинтэй тэмцэх шинэ арга замыг эрэлхийлэхэд хүргэж байгаа бөгөөд энэ нь өнөөдөр атопик дерматит кальциневрины дарангуйлагчийг орон нутгийн эмчилгээнд хэрэглэж байгаа арга юм.

Асуудлын нарийн ширийн зүйлс

Дархлаа дарангуйлах эмийг атопик дерматит нь хүнд хэлбэрээр хөгжиж, зөрүүд хэлбэрээр үргэлжилдэг үед тогтоодог. Циклоспорин, метотрексат, азатиоприн зэргийг хэрэглэдэг. Сонгодог хувилбар бол полипептидийн шинж чанартай циклоспорин агуулсан бэлдмэл юм. Идэвхтэй бодисыг эхлээд тусгай мөөгөнцөрөөс гаргаж авсан. Ажиглалтаас харахад циклоспориныг хэрэглэх нь эсийн шигүү мөхлөгт арьсны бүтцийг доройтуулж, лейкотриен үүсэхийг удаашруулдаг. Уг бодис нь цитокины нийлэгжилтийг, Т-лимфоцитын үйл ажиллагааг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь бие махбодийн харшлын урвалд нөлөөлөхгүй. Гэхдээ тос хэрэглэх нь загатнаа үр дүнтэй арилгадаг.

азатиоприн хэрэглэх
азатиоприн хэрэглэх

Хүнд хэлбэрийн атопик дерматит нь алтан стафилококкийн үүсгэсэн бодисуудтай холбоотой байж болно. Циклоспориныг хэрэглэх нь өвчний эмнэлзүйн илрэлийг багасгах, арьс дээрх бактерийн концентрацийг бууруулахад тусалдаг. Судалгаанд бага насны өвчтөнүүд хамрагдсан. Дархлаа дарангуйлах эмийг хэрэглэж эхлэхээс өмнө зарим судлаачид курс гэж маргадагантибиотик эмчилгээ.

Албан ёсны бөгөөд найдвартай

Бараг хорин жилийн өмнө Британийн эрдэмтэд атопик дерматит өвчний үед циклоспорин хэрэглэхийг зохицуулах гэрээ байгуулжээ. Нөөцийн төлөв байдалд онцгой анхаарал хандуулдаг. Циклоспориныг зөвхөн өвчний хүнд хэлбэрийн үед хэрэглэдэг бөгөөд стандарт курс үр дүнгүй байдаг. Хордлогын түвшин нэмэгдэж байгаа нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах, бөөрний үйл ажиллагаа, даралтын үзүүлэлтүүдийг шалгахыг шаарддаг. Циклоспориныг элэг, бөөрний эмгэг, цочмог халдварт өвчний дерматит эмчилгээнд хэрэглэхийг хориглоно.

Тэд зөвхөн тос төдийгүй амаар хэрэглэдэг уусмалыг зааж өгч болно. Нэгдүгээрт, тунг 5 мг / кг гэж тооцож, хоёр тунгаар хувааж, дараа нь хоёр дахин бууруулна. Эмчилгээний курсын үргэлжлэх хугацаа нь нэг хагасаас хэдэн сар хүртэл хэлбэлздэг.

Циклоспориныг хэрэглэхэд загатнах нь багасч, арьсны гипереми арилдаг. Ийм үр нөлөөг эмийн хөтөлбөрийн эхний хэдэн өдөр аль хэдийн харж болно. Дархлааг дарангуйлдаг эмийн тунг багасгах нь дерматитын шинж тэмдгүүдээс түр зуур ангижрах боломжийг олгодог боловч ойролцоогоор хоёр дахь өвчтөн бүр курс дууссаны дараа хоёр дахь долоо хоногийн эцэс гэхэд өвчний илрэл нэмэгдэж байна гэж гомдоллодог. Дунджаар зургаа дахь хүн бүр нэг жил хүртэлх хугацаанд сайн сайхан байдалтай байдаг. Ойрын үед санамсаргүй байдлаар сонгогдсон өвчтөнүүдийн дунд явуулсан тусгай судалгаагаар циклоспорин хэрэглэх нь атопик дерматиттай хүмүүсийн амьдралын чанарт нөлөөлдөггүй болохыг харуулсан.

Зөвлөмж болгож буй: