Иван Васильевичийн тухай киноны хэсгээс Ульяна Андреевна нөхрөө хараад "Чи эдгэрнэ, би ч эдгэрнэ" гэж хэлж байсныг бид бүгд санаж байна. Манай баатрын хувьд тэрээр давхар харж байна гэж санал болгов. Үнэн хэрэгтээ Бальзакийн насан дээр энэ нь ховор тохиолддог зүйл биш юм: склероз, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, хавдар зэрэг өвчний нэг илрэл нь дүр зургийг яг хоёр дахин нэмэгдүүлэх явдал юм.
Эрүүл хүмүүс хүртэл үе үе давхар харагдаж эхэлдэг. Энгийн тайлбар бол хэт их ачаалал, хэт их архи, хордлого юм. Та өглөө босоод ямар ертөнцөд байгаагаа мэдэхгүй, дараа нь таны хань хоёр буржгар болон өнхрөх зүүтэй байхыг хардаг…
Үнэндээ зөвхөн энэ өвчнөөр өвддөггүй хүмүүст л хөгжилтэй. Энэ байдал нь хүнд олон таагүй мөчүүдийг авчирдаг, тэр орон зайд баримжаа муутай, муу хардаг, нүд нь дотроосоо урагдсан мэт санагддаг.
Яагаад хоёр дахин нэмэгддэг вэ?нүд?
Гол шалтгаан нь нүдний тэнхлэгийн муруйлт юм. Дүрмээр бол зураг боловсруулах механизм нь дараах байдалтай байдаг: хоёр нүднээс зураг нь торлог бүрхэвчээс ирдэг, харааны анализатор нь тэдгээрийг тархинд байрлуулж, хүн тодорхой дүр зургийг хардаг. Диплопийн үед зураг хоёр дахин нэмэгддэг, учир нь эхлээд нэг нүдний линзээр дүрсийг буруу чиглэлд тусгаж байсан тул проекцын цэгүүд таарахгүй байгаа тул хүнд "дубляц" үүсдэг. Түүнчлэн, хэвтээ тэнхлэгийн дагуу болон босоо тэнхлэгийн дагуу шилжилтүүд байдаг.
Давхар хараа үүсгэдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Булчин дахь шалтгаанууд, тэдгээрийн сул тал, үүнээс болж нүдийг бие биенээсээ тэгш хэмтэй байрлалд байлгаж чадахгүй. Энэ үзэгдлийг ихэвчлэн strabismus гэж нэрлэдэг. Түүнээс гадна энэ нь эргээд хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсч болно. Strabismus-аас бусад тохиолдолд ямар өвчин ихэвчлэн давхар хараа үүсгэдэг вэ? Үнэндээ олон эмгэг байдаг:
- Тархины цус харвалтын дараах саажилт, энэ тохиолдолд нүд нь хөдлөх чадвараа огт алдаж болно.
- Аневризм.
- Толгойн гэмтэл.
- Харааны эрхтнүүдийн ойролцоо байрлах гавлын дотор болон эд эсийн хавдар, гематом.
- Тархи эсвэл нүдэнд хийсэн хагалгааны үр дагавар.
"Bivision" нь линз эсвэл харааны мэдрэл тасалдсан, тэдгээрийн механик гэмтэл, судаснуудын сулрал, ялангуяа чихрийн шижин өвчний үед эсвэл эсийн бодисын солилцооны эмгэг, ихэвчлэн гипертиреодизмын улмаас үүсдэг. нүдний дамжуулалтЛхагва.
Хордлого, хордлогын улмаас диплопи
Хамгийн цэвэр хэлбэрээр нэмэлт шинж тэмдэггүй давхар хараа ховор тохиолддог. Ихэнхдээ энэ нь бусад өвчин, эмгэгийн хавсарсан шинж тэмдэг юм: гэмтэл, янз бүрийн шинж чанартай хавдар, судасны эмгэг, халдварт менингит, сахуу эсвэл ботулинум.
Заримдаа диплопи нь хордлого, хордлогын улмаас үүсдэг:
- Эм эсвэл архи.
- Менингит зэрэг хүнд халдварын улмаас.
- Булчин дамжуулалтыг зөрчих. Жишээлбэл, тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд ботокс тарилга хийсний дараа богино хугацааны диплопи байж болно. Энэ тохиолдолд гоо сайхны тарилга хийлгэхээр шийдсэн эмнэлгийг шалгаж үзэх нь дээр, учир нь гоо сайхан хурдан мангас болж хувирдаг.
Анхны шинж тэмдэг
Эхний шинж тэмдгүүд нь байнга толгой эргэх, хүн объект хүртэлх зайг зөв тодорхойлж чадахгүй, зураг нь бүдэг, эсвэл тэдгээрийн аль нэг нь илүү тод, нөгөө нь цайвар өнгөтэй болдог. Ихэвчлэн хүн сансар огторгуйд жолоодоход хэцүү байдаг, тэр объект дээр бүдэрч, хаалганы түгжээг "нурааж" чаддаг.
Хуваасан зургийн мөн чанар нь аль булчинг гэмтээж, сулруулж байгаагаас шууд хамаарна. Хэрэв ташуу нөлөөлөлд өртвөл хоёр дахин нэмэгдэх нь босоо байх болно, өөрөөр хэлбэл объект нь нөгөөгөөсөө дээгүүр байрлана, хэрэв шулуун бол зэрэгцээ байрлана. Ихэнхдээ энэ нөхцөл байдал нь нүдэнд хүчтэй өвдөлтөөр илэрхийлэгддэг, нүд нь хөдөлгөөнгүй болдог.
Хэрэв та давхар харж эхэлбэл басүм хийдэд цохилж буй өвдөлт байдаг, энэ нь даралтын уналт юм. Цусны даралт ихсэх үед хоёр талт байдал нь долгион, нүд гэнэт харанхуйлах дагалддаг.
Огторгуйн эмгэгийн үед хоёр талтай байх нь байнгын хамтрагч болдог. Энэ тохиолдолд зовиуртай нүдийг нүдний шил эсвэл тусгай боолтоор хучиж, консерватив эмчилгээг тогтооно: призматик залруулга, гимнастик. Заримдаа мэс засал, тухайлбал нүдний булчинг тайрах эсвэл уналтад оруулахыг зааж өгдөг.
Диплопийн төрлүүд
Хамгийн түгээмэл дурангийн хоёр нүд. Энэ бол нүд нь бие биентэйгээ тэгш хэмтэй байдаггүй булчингийн эмгэг юм. Нөлөөлөлд өртсөн нүд нь анигдвал давхар хараа зогсоно.
Энэ төрлийн диплопи нь ихэвчлэн дараах тохиолдолд тохиолддог:
- Кератит эсвэл эвэрлэгийн халдвар: Хагалгааны дараах эсвэл цочмог үрэвслийн улмаас эвэрлэг бүрхэвчийн голомтот өөрчлөлтийг хэлнэ.
- Катаракт эсвэл линзний үүлэрхэг. Хүн ямар нэг юм уншвал таагүй мэдрэмж төрдөг.
- Астигматизм. Линз гэрлийг зөв тусгах чадвараа алдах үед.
- Эвэрлэг бүрхэвч хатах. Энэ тохиолдолд та зүгээр л "хиймэл нулимс" дуслыг хэрэглэж болно.
- Линзний шилжилт. Консерватив эмчилгээ хийснээр эмгэг нь эргэлт буцалтгүй байдаг тул мэс заслын оролцоо зайлшгүй шаардлагатай.
Өвчний илрэх онцгой тохиолдол
Нэг нүдтэй хоёр нүдтэй хүн нэг нүдийг ашигласан ч давхар дүрс хардаг. Нүд нь давхар дүрсийг өөртөө гаргадаг. Хэрэв та эрүүл нүдээ анивал салаажилт арилахгүй. Иймлинз мултрах, иридодализ, поликориа зэрэгт тохиолддог.
Булчин биш харин нүдний алим, хавчаар, эрхтний мэдрэл гэмтсэн үед үүснэ. Энэ нь төрөлхийн болон олдмол байж болно.
Монкуляр диплопийн дараах хэлбэрүүд ялгагдана:
- Хугаралт. Нүдний шил зүүж зассан.
- Торлог бүрхэвч. Үрэвслийн процессын улмаас нүдний торлог бүрхэвчийн бүрэн бүтэн байдал зөрчигддөг.
- Сурагч. Цахилдаг хэсэгт нэмэлт нүх гарвал хөгжлийг өдөөдөг.
- Үйлдэлгүй. Эвэрлэг бүрхэвч эсвэл линз нь жигд бус гадаргуутай тул зургийг зөв дамжуулахад саад болдог.
- Мэдрэл үүсгэгч. Менингит, невроз, дотоод шүүрлийн нарийн төвөгтэй өөрчлөлтөөр хөгждөг.
Заримдаа төгс эрүүл хүн давхар хардаг бол алсад байгаа юмыг харвал ойр байгаа биет хоёр дахин харагддаг. Тархи ихэвчлэн анхаарал төвлөрүүлсэн ийм гажуудлыг "унтрааж" байдаг бөгөөд хүн үүнийг анзаардаггүй.
Гэхдээ давхар хараа байнгын шинжтэй байвал заавал үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.
Оношлогоо
Хэрэв гэмтэл нь нарийн төвөгтэй бөгөөд давхар хараа нь гол шинж тэмдэг биш, зөвхөн илүү ноцтой асуудлын цуурай юм бол эмч тухайн хүнийг нарийн мэргэжлийн эмч (мэдрэлийн эмч, дотоод шүүрлийн эмч, мэдрэлийн мэс засалч, ревматологич, хавдар судлаач) руу шилжүүлэх нь гарцаагүй..
Ерөнхийдөө давхар хараатай гэж гомдоллож буй хүний үзлэгт дараах шинжилгээнүүд орно:
- Коордиметр. Буруу ажиллаж буй булчинг тодорхойлох, түүний эмгэгийн мөн чанарыг тогтоох боломжийг олгоно.
- Тодорхойлолттой холбоотой судалгаахарааны хурц байдал, булчингийн үйл ажиллагаа.
- Зовхины тэгш хэм, булчингийн аяыг тодорхойлох моторын шинжилгээ хийх.
- Цусан дахь сахарын шинжилгээ.
- Заримдаа тархины MRI хийлгэдэг.
- Булчингийн ядаргаа илрүүлэх сорил.
- Страбометр. Эсвэл тоног төхөөрөмж ашиглан анивчсан нүдний өнцгийг шугаман хэлбэрээр хэмжих.
Эцэг эхийн онцгой анхаарал нь хүүхдэд strabismus шаарддаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд булчингууд хатингирч, зохих эмчилгээ хийлгээгүй хүүхэд энэ согогоос ангижрах боломжгүй болно.
Давхар хараа: эмчилгээ
Эмчилгээний арга нь өвчний хүнд байдал, мөн чанараас хамаарна. Хэрэв хүн астигматизмаас болж зовж шаналж, гаднаасаа өвчин нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй бол засах нүдний шилийг зааж өгөхөд л хангалттай. Хэрвээ хавдар нь давхар харааны шалтгаан болдог бол шинж тэмдгийг зогсоох цорын ганц арга бол хавдрыг арилгах явдал юм.
Хэрэв өвчнийг халдвараас үүдэлтэй гэж үзвэл энэ тохиолдолд бактерийн эсрэг эм эсвэл антибиотик эмчилгээг тогтооно. Хэрэв энэ нь мэдрэлийн шинж чанартай бол цус харвалтын эсрэг эмчилгээ хийлгэж, даралтыг бууруулдаг эм, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг зөрчсөн тохиолдолд глюкокортикостероидын курс эмчилгээг тогтооно. "Эмч ээ, би давхар харагдаж байна" гээд ороод ирж болохгүй. Эмчилгээ, шалтгааныг тухайн хүний иж бүрэн үзлэгт үндэслэн эрэлхийлэх ёстой. Асуудлыг бүхэлд нь шийдэхийн тулд аль нэг хүчин зүйлийг арилгах нь хангалтгүй, ихэвчлэн удаан хугацаа шаарддаг.
ХангалттайЭнэ өвчнийг эмчлэх үр дүнтэй арга бол нүдний тусгай гимнастик юм.
Хэсэгчилсэн диплопийн нүдний дасгал
Энэ дасгалыг хийхэд маш хялбар. Тэр хүн сандал дээр сууна. Ханан дээр та цагаан хуудас засах хэрэгтэй, та whatman цаас хийж болно. Үүн дээр та босоо зураас зурах хэрэгтэй. Гол ажил бол шугаман дээр аль болох тодорхой анхаарлаа хандуулах явдал юм.
Хоёр дахь шатанд нүдээ салгалгүйгээр толгойгоо нэг тийш, дараа нь нөгөө тийш эргүүлнэ. Үүний зэрэгцээ та сэдвээсээ холдох шаардлагагүй.
Дасгал тогтмол давтагдах ёстой. Хэрэв хүн сайжрахгүй бол мэс засал хийх шаардлагатай.
Ардын эмчилгээ
Хандмал болон витамины нэмэлтүүд нь диплопийн хөнгөн хэлбэрийн үед үр дүнтэй эмчилгээ болдог. Ургамлын гаралтай эмчилгээний давуу тал нь үргэлж таны гарт байдаг.
- Лаванда цэцгийн навч, валериан, дарсны хандмал. Лаванда цэцгийн навчийг нунтаглаж, дусал валериан, нэг аяга цагаан дарс нэмнэ. Гурван өдрийн турш уусвэрийг татахын тулд үлдээгээрэй. Энэ өдрийн турш шингэнийг хутгана. Хоолны өмнө халбагаар ууна хандмал.
- Сонирхолтой нөлөө нь цэцгийн тоос өгдөг (харшилгүй бол). Үүнийг цуглуулж, халбагаар нэг сарын турш уухыг зөвлөж байна.
- Зэрлэг сарнай, вибурнумаас авсан витамины цуглуулга. Жимс жимсгэнэ нь дусаахыг буцалгаж, 15 минут буцалгах шаардлагатай байна. Өглөө оройд хоолны өмнө зуун грамм шүүж хөргөөд ууна.
Уламжлалт анагаах ухаан нь зөвхөн туслах арга хэмжээ бөгөөд ямар ч тохиолдолд эмчилгээний гол хэрэгсэл биш юм.гэсэн үг.
Мэдэх нь чухал
Өвчний онцлог нь ихэвчлэн гэнэт тохиолддог. Үүнээс өөрийгөө хамгаалах нь маш хэцүү байдаг, ялангуяа эрсдэлд орсон тохиолдолд. Энэ тохиолдолд нүдний тогтмол үзлэг хийх нь ийм туйлын таагүй шинж тэмдгүүдээс зайлсхийх цорын ганц арга зам байж болох юм.
