Улс орны нийт хөгжлийн нэг үзүүлэлт, эдийн засаг, соёлын түвшний нэг онцлог нь хүн ам, ялангуяа хүүхдийн эндэгдэл юм. Тооцоолол нь тодорхой хугацаанд нас барсан хүүхдийн тоогоор хийгддэг. Мөн "нялхсын эндэгдэл" гэсэн нэр томъёо байдаг. Энэ үзүүлэлт нь муж улсын хүн ам зүйн байдлыг хамгийн тодорхой харуулж байна. Мөн хүн амд үзүүлэх эмнэлгийн тусламжийн түвшин.
Нялхсын эндэгдэл гэж юу вэ?
Нялхсын эндэгдлийг өөрөөр хүүхдийн эндэгдэл гэж нэрлэдэг. Гэхдээ энэ тодорхойлолт нь зөв биш юм. Нярайн насыг тэгээс нэг жил хүртэл тооцдог. Тиймээс улс орны хүн ам зүйн хөгжлийн түвшинг тооцоолохын тулд эдгээр үзүүлэлтүүдийг авдаг. Мөн нялхсын эндэгдэл нь хүүхэд, эхэд үзүүлэх бүх төрлийн тусламж, улс орны нийгэм, эдийн засгийн байдал, материаллаг болон эрүүл ахуйн нөхцөл байдлыг тусгасан нэг төрлийн үзүүлэлт юм. Энэ үзүүлэлт нь хүн амын сайн сайхан байдал, тархвар судлалын арга хэмжээний урьдчилан сэргийлэх ажлын үр дүнтэй байдлыг багтаасан болно.
Эрүүл мэндийн удирдлагууд,Хүүхдийн эндэгдлийн динамик, шалтгааныг шинжилсний дараа сөрөг үзүүлэлтийг бууруулах хэд хэдэн арга хэмжээ авах боломжтой. Энэ нь залуучуудын донтолттой тэмцэх арга замыг хөгжүүлэх, эрүүл амьдралын хэв маягийг бэхжүүлэх боломжийг олгодог. Нялхсын эндэгдлийг бууруулахын төлөө төр, түүний бүх эрх баригчид тэмцэж чадвал төрөлт, нийгэм эдийн засгийн хөгжлийн түвшинг нэмэгдүүлэх боломж бүрдэнэ.
Асуудлын бодит ач холбогдол
Өнөөдөр хүн ам зүйн асуудал маш хурцаар тавигдаж байна. Орос улсад нялхсын эндэгдэл жил бүр улам бүр чухал сэдэв болж байна. Хэдийгээр 1985 оноос хойш ОХУ-д энэ үзүүлэлт тогтмол буурч байгаа боловч зарим бүс нутагт байдал эсрэгээрээ байна. Тухайлбал, 2015 оны мэдээллээр нялхсын эндэгдэл хамгийн их өссөн нь Псков, Калуга, Смоленск, Орел мужууд, түүнчлэн Карачай-Черкес, Мари Элийн Бүгд Найрамдах Улсад бүртгэгдсэн байна.
Эрүүл мэндийн систем нь асуудлыг шийдвэрлэх хэд хэдэн шалтгааныг онцолж өгдөг.
- Бага насандаа хүүхэд хамгийн бага хамгаалагдсан байдаг. Эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ амин чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг асран халамжлах, хангах асуудлыг бүрэн хариуцдаг. Улс оронд хямрал, эдийн засаг, нийгмийн тогтворгүй байдал эхэлбэл хамгийн түрүүнд хүн ам хохирдог. Үүнээс үзэхэд эцэг эхчүүд хүүхдээ бүрэн хамгаалж, шаардлагатай бүх зүйлээр хангаж чадахгүй байна.
- Тус улсын хямралын үед нөхөн үржихүйн эрүүл мэнд ч мууддаг. Үүнд янз бүрийн хүчин зүйл нөлөөлж болно, түүнчлэнэмгэг төрүүлэгчдийн хувь нэмэгдэж байгаа нь ихэвчлэн нялхсын эндэгдэлд хүргэдэг.
- Төрөлт, нас баралтын түвшин тогтворгүй. Энэ нь ялангуяа төрөөс зохих материаллаг дэмжлэг, тусламж байхгүй тохиолдолд илт харагдаж байна.
Дээрх бүх зүйл бол одоогоор маш хурцаар тавигдаж байгаа асуудлын зөвхөн өчүүхэн хэсэг юм. Нялхсын эндэгдлийг бууруулахын тулд түүний үүсэх жинхэнэ шалтгааныг тогтоох нь маш чухал юм.
Нялхсын эндэгдэл: шалтгаан
Нялхсын эндэгдлийн шалтгаан нь улс орны хөгжлийн түвшингээс голлон шалтгаалдаг. Хүн амд эмнэлгийн болон материаллаг тусламжийг хэрхэн цаг тухайд нь үзүүлж байгаа нь хүн ам зүйд тусгагдсан байдаг. Хэрэв бид буурай хөгжилтэй орнуудыг авч үзвэл нялх хүүхэд, эхчүүдэд цаг тухайд нь тусламж үзүүлэх боломжгүй тул эндэгдэл маш өндөр байна. Өндөр хөгжилтэй орнуудад олон хүүхэд чанартай тусламж үйлчилгээ авдаг тул энэ үзүүлэлт буурч байна.
Нялхсын эндэгдэл нь түүний түвшинд нөлөөлдөг хэд хэдэн шалтгаантай байдаг. Тухайлбал:
- Эксоген - гол төлөв перинаталь үед тохиолддог. Хэрэв та хүүхдэд цаг тухайд нь тусалж чадвал хүүхэд амьд үлдэнэ.
- Халдварт өвчин.
- Осол.
- Амьсгалын замын өвчин - заримдаа хүүхдэд цаг тухайд нь тусламж үзүүлж чадахгүй, нас бардаг.
- Төрөлхийн гажиг.
- Перинаталь үеийн эмгэгийн эмгэг.
Улиралын нас баралт
Эмч нар олдсонХүүхдийн эндэгдэл улирлын чанартай байдаг. Өвөл, зуны саруудад түвшин нэмэгдэж, намар, хаврын улиралд буурдаг. Энэ хэв маяг нь өнгөрсөн зуунд бий болсон. Зуны улиралд нярайн эндэгдлийн шалтгаан нь халдварт өвчнөөр өвчлөх эрсдэл нэмэгддэгтэй холбоотой. Таны мэдэж байгаагаар халуун цаг агаарт бактери, вирус арав дахин хурдан үрждэг тул хүүхэд халдвар авах магадлал нэмэгддэг. Хэрэв эхийн дархлаа суларч, хүүхэд сул төрсөн бол та үүнийг нухацтай авч үзэх хэрэгтэй.
Өвлийн улиралд ханиад томуу нэмэгдэж, нялхсын эндэгдэл ихэсдэг. Амьсгалын замын өвчлөл нь энэ хугацаанд нялхсын эндэгдэл үүсэх гол шалтгаануудын нэг гэж тооцогддог. Ихэнх тохиолдолд хүүхдүүд уушгины хатгалгааны улмаас нас бардаг бөгөөд энэ нь экзоген шалтгаан болдог. Зуны нас баралт буурч байгааг тэмдэглэж болно. Гэвч харамсалтай нь өвлийн улирлын шинж чанар өндөр түвшинд хэвээр байна.
Нялхсын эндэгдэл
Нялхсын эндэгдэл нь төрснөөс нэг нас хүртэл тодорхойлогддог. Энэ нь тухайн улсын нийт хүн амын эрүүл мэнд, түүнчлэн эмэгтэйчүүд, хүүхдүүдэд үзүүлэх урьдчилан сэргийлэх ажил, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг үнэлэхэд ашиглагддаг. Нялхсын эндэгдлийг бүртгэх ёстой эмнэлгийн хэд хэдэн хэлбэрийг баталсан. Эдгээр баримт бичиг нь:
- Эмнэлгийн үхлийн гэрчилгээ f. 106/ж.
- Перинаталь нас баралтын эмнэлгийн магадлагаа f. 106 – 2/ ж.
Эдгээр хоёр баримт бичигнялхсын эндэгдэлийг заавал бүртгэх. Нас баралтын түвшинг тооцоолохын тулд та тодорхой томъёог мэдэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь дараах байдалтай байна:
Тухайн жилд нас барсан нэг хүртэлх насны хүүхдийн тоо нь тухайн хуанлийн жилд төрсөн хүүхдийн тоотой хамааралтай
Гэхдээ төрсөн хүүхдийн тоо байнга хэлбэлздэг тул эдгээр тоо үнэн зөв биш байна.
ДЭМБ-аас нярайн эндэгдлийг илүү нарийвчлалтай харуулдаг тооцооны шинэ хэлбэрийг санал болгож байна. Хархуудын томъёо нь дараах байдлаар тооцоо хийхийг зөвлөж байна:
PMS=(тухайн жилд нас барсан 1 хүртэлх насны нярайн тоо): (Тухайн хуанлийн жилд төрсөн 2/3 + өмнөх жилийн 1/3 амьд төрсөн) x 1000
Энэ томъёо нь илүү нарийвчлалтай боловч үзүүлэлтийг аль болох үнэн зөв гаргахын тулд нялхсын эндэгдэлд дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Мөн нялхсын эндэгдэл ихэвчлэн цаг хугацааны явцад өөрчлөгддөг.
Нялхсын эндэгдлийн шинжилгээ
Заагчийг мэдэж, нас баралтын дүн шинжилгээ хийхдээ үүнд юу багтаж байгааг мэдэх хэрэгтэй:
- Одоогийн хуанлийн жилд нас барсан хүүхдийн тоо.
- Хуанлийн жилийн сар бүрийн нас баралтын тоо.
- Нэг нас хүрээгүй нас барсан хүүхдийн тоо.
- Хүүхдийн нас баралтын шалтгаан.
Хэрэв та шинжилгээний өгөгдлийг харгалзан үзвэл нялхсын эндэгдэл ямар түвшинд харагдахыг тохируулж болно. Энэ тохиолдолд томъёо нь өөр байж болох бөгөөд энэ нь үр дүн нь хэр найдвартай байхаас хамаарна. Мөн нялхсын эндэгдэл гэдгийг санах нь зүйтэйжигд бус тархсан. Энэ бүх зүйлийг энэ үзэгдлийн ерөнхий шинжилгээнд оруулсан болно. Нас баралтын хамгийн өндөр түвшин нь төрсний дараах эхний өдөр ажиглагддаг бөгөөд энэ нь гол үе юм. Цаашлаад нялхсын эндэгдэл аажмаар буурч байна.
Итгэлцүүр
Нэг хүртэлх насны хүүхдийн эндэгдлийг тодорхойлдог тусгай коэффициент байдаг. Өмнө нь нялхсын эндэгдэл бүх насныханд ижил байсан. Өнөөдрийг хүртэл энэ нь зэрэглэлүүдтэй: нярай - 0-ээс 1 нас хүртэл, хүүхдүүд - 1 жилээс 15 нас хүртэл. Ерөнхийдөө нялхсын харьцаа тавин таван нас хүрсэн хүмүүсийн эндэгдлийн түвшинтэй давхцах хандлага ажиглагдсан.
Итгэлцүүрийг тооцох арга нь бусад бүх аргуудаас эрс ялгаатай. Энэ бүхэн нь нярайн эндэгдэл байнга өөрчлөгдөж байдагтай холбоотой. Түүнчлэн, энэ нь жилийн туршид эрс өөрчлөлт байж болох бөгөөд заримдаа зөв утгыг тооцоолоход маш хэцүү байдаг. Тиймээс тооцоолол нь илүү хялбар байдаг: тэд тодорхой хугацаанд нас барсан хүүхдийн тоог үндэс болгон авч, төрсөн хүүхдийн тоотой харьцуулдаг. Коэффицентийг тооцоолох өөр хэд хэдэн арга байдаг бөгөөд үүнд өгөгдлийн шинж чанар болон тооцооллын нарийвчлал орно.
Хүн ам зүйн сүлжээ
Нялхсын эндэгдлийг тооцоолоход хялбар болгохын тулд хүн ам зүйн тусгай сүлжээ ашигладаг. Энэ нь тодорхой хугацааны туршид бүх өгөгдлийг нүдээр харуулдаг. Мөн үүнийг хялбар болгохын тулд хүн ам зүйн сүлжээ хэрэгтэйҮхсэн нялх хүүхдүүдийг амьд хүүхэдтэй харьцуул.
Энэ бол квадратуудын систем юм. Хэвтээ шугамууд нь нас юм. Босоо шугамууд нь хуанлийн жилүүд юм. Тухайн хуанлийн жилд төрсөн хүүхдийн тоог сүлжээнд тодорхой тоогоор зааж өгдөг. Мөн диагональ байдлаар тодорхой мэдээллийг агуулсан шугамууд байдаг. Эдгээр нь амьдралын шугамууд бөгөөд тэдгээр нь төрсөн он, сар, өдрийг заана. Хэрэв үхэл тохиолдвол мөр нь цэгээр төгсдөг.
Нялхсын эндэгдлийг тоо, төрсөн огноогоор нь тооцох тусгай томъёо байдаг.
Нас баралтыг бууруулах
Нас баралтын түвшин нь улс үндэстний эрүүл мэнд, улсын хөгжлийн гол үзүүлэлт юм. Шинжилгээний нэг хүчин зүйл бол нэг жил хүртэлх нас баралтын дүн шинжилгээ юм. Мөн хүүхдүүд яагаад үхдэг шалтгаанууд. Түүнчлэн өвчин, нас баралт нь эрүүл мэндийн байгууллагуудын ажил, үр дүнтэй үйл ажиллагаанаас шууд хамаардаг гэдгийг мартаж болохгүй.
Нялхсын эндэгдлийн бууралт нь нийгэм, эдийн засгийн салбарын хөгжлийн түвшингээс шалтгаалж бага хувьтай байх ёстой. Үүний тулд үүнтэй тэмцэх арга барилыг хэрэглэж, хүн ам, улсын амьдралын бүхий л салбарыг оролцуулах ёстой. Нас баралтыг бууруулах үндсэн алхмууд нь: байх ёстой.
- Эрүүл мэндийг хамгаалахад урьдчилан сэргийлэх холбоосыг дэмжиж, бэхжүүлэх.
- Хүн амын амьжиргааны түвшинг дээшлүүлэхэд чиглэсэн нийгмийн болон урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ,удмын санг хамгаалах, байгаль орчныг хамгаалах.
- Төрөл бүрийн өвчнийг илрүүлэх, урьдчилан сэргийлэхэд туслах эрүүл мэндийн арга хэмжээ.
- Сэргээх төвүүд.
- Эрүүл амьдралын хэв маягийн анхдагч урьдчилан сэргийлэлт.
