Өгүүлэлд бид өвдөгний хошуу яагаад нисдэгийг авч үзэх болно.
Пателла буюу пателла нь үеийг янз бүрийн гэмтлээс хамгаалдаг дугуй хэлбэртэй яс юм. Энэ нь холбогч эдийн хүчтэй формацууд - түүний тогтвортой байрлалыг бий болгодог шөрмөсөөр бэхлэгддэг. Өвдөгний хонхорхой нь нисэх үед шөрмөс тасрах эсвэл суналт үүсч, гэмтлийн үед хүн цочмог өвдөлтийг мэдэрдэг. Үүний дараа энэ нь өөрөө байрандаа унах боломжтой боловч ихэнх тохиолдолд энэ нь дахин хөхөрсөн эсвэл унах үед дахин гарч ирдэг. Ийм гэмтэл нь хүчтэй өвдөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь хөлний огцом, буруу эргэх үед гарч ирдэг тул яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
Шалтгаан
Өгцөгний яс нисэн гарахад ийм гэмтэл гарах янз бүрийн шалтгаан бий. Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Өвчтөний жин нь гэмтэл гарахад нөлөөлдөг: хэрвээ энэ нь хэтэрхий том бол энэ нь үе мөчний нэмэлт ачаалал бөгөөд нэмэлт эрсдэл үүсгэдэг.
Үндсэн шалтгаан нь:үе мөчний гадаргууг зөрчих; буруу хөдөлгөөнгүй байдал; эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн анхдагч мултрал; сэргээх үед амрах горимыг үл тоомсорлох; цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгээгүй эсвэл орхигдсон өвчин.
Өдөөгч хүчин зүйлс
Бусад зүйлсийн дотор өвдөгний хонхорхой гарч байвал янз бүрийн хүчин зүйлээс шалтгаалж энэ асуудал гарч ирж магадгүй.
Үүнд: үе мөчний өндөр хөдөлгөөн; булчингийн тэнцвэргүй байдал; гуяны булчингийн атрофи; пателлагийн өндөр байрлал; өвдөгний хэв гажилт; шөрмөсний сулрал; ачаалал нэмэгдсэн; хөлний муруйлт; нас. Хүн сул булчинтай үед аягыг хэвийн байрлалд барьж чаддаггүй. Холбоосуудад мөн адил хамаарна. Өвдөгний хэт их хөдөлгөөн нь ихэвчлэн асуудал үүсгэдэг. Нас нь аяга өөрөө, булчин, ясны байдалд нөлөөлдөг. Мөгөөрс, үе мөч нь цаг хугацааны явцад арилдаг, янз бүрийн эмгэгүүд гарч ирдэг - остеохондроз, ясны сийрэгжилт. Энэ бүхэн нь асуудал үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Хүчтэй бие бялдрын хүч чармайлтын үед аяга нь ихэвчлэн шууд гарч ирдэггүй - удаан хугацаагаар өртсөний дараа, мөчрүүд амрахгүй бол.
Шинж тэмдэг
Ямар шинж тэмдгээр пателла гарч байгааг тодорхойлох боломжтой вэ? Ихэнхдээ цочмог өвдөлт нэн даруй гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хөдөлгөөний үед эрчимждэг. Ихэнхдээ үе мөч нь бага зэрэг нугалж, эзэлхүүн нэмэгдэж, алдагдах эхлэлийн мэдрэмж байдаг. Өвдөгний хүнд хавдар. Өөр ямар шинж тэмдгүүд нь пателлатай холбоотой асуудлыг илтгэдэг вэ? Пателла ниссэн гол шинж тэмдэгбуцаж боссон: цус алдалт; хаван; өвдөгний доор буюу түүнээс дээш нүх; алхах үед хорсох мэдрэмж. Хэрэв өвдөг нь гарч ирвэл өвдөлт нь гуя хүртэл тархаж, өвдөг нь өөрөө өвддөг. Хөхөрсөн ул мөр байж болно. Хөл огт хөдөлдөггүй, өвдөг хурдан хавдаж байна.
Зөрчлийн зэрэг
Зөрчлийн гурван зэрэгтэй:
- Эхнийх нь байнгын бус өвдөлтөөр тодорхойлогддог, маш хөдөлгөөнтэй цоморлиг, пателла зөв байрлал руугаа буцах чадвартай.
- Хоёр дахь зэрэгт мэдэгдэхүйц хэв гажилт үүсч, хүчтэй өвдөлт мэдрэгддэг.
- Гурав дахь нь хүчтэй, хурц өвдөлт, хэв гажилт ихсэх, хөдөлгөөний хязгаарлалтаар тодорхойлогддог.
Гаднаа харахад өвдөгний үений хэлбэр өөрчлөгдсөнийг харж болно, учир нь пателла хөдөлсөн. Гэхдээ энэ нь үргэлж мэдэгдэхүйц биш, зөвхөн эмгэгийн хоёр, гуравдугаар зэрэгт л ажиглагддаг.
Тэгэхээр өвдөгний хонхорхой нь нисч байна. Юу хийх вэ?
Оношлогоо
Мэргэжилтэн мөчүүдийг шалгадаг: өвчтэй, эрүүл аль аль нь. Энэ нь үнэн зөв оношлоход чухал ач холбогдолтой юм. Мөн соронзон резонансын дүрслэл, хэт авиан оношлогоо хийх шаардлагатай.
Эмч хөлний рентген зураг бичдэг. Үүний ачаар нэмэлт гэмтэл (хугарал, хагарал) гарахгүй.
Сонирхолтой тэмдэглэл: хэсэгчилсэн хагарал байгаа тохиолдолд пателла бага зэрэг доошоо, бүрэн хагаралтай бол дээшээ хүчтэй хөдөлдөг. Ийм оношлогооны аргуудаас гадна мэргэжилтэн бусад нөхцөл байдалд анхаарлаа хандуулах ёстой: өвчтөний нас, биеийн жин,үе мөчний хөдөлгөөн.
Мэдээжийн хэрэг, эмч ийм хүчин зүйлийн талаар мэдээлэл авах ёстой: маягийн эмгэг; хавтгай хөл; өвдөлтийг нутагшуулах; аяганы байршил тэгш хэмт бус булчингийн хүч. Бүх мэдээллийг хүлээн авсны дараа эмчилгээг зааж өгнө.
Хэрэв хүний өвдөгний хонхорхой нь нисэн гарч буцаж боссон бөгөөд энэ нь үе үе тохиолддог бол шинж тэмдгийг илүү нарийн оношлох шаардлагатай. Үе мөчийг MRI болон хэт авиан ашиглан шалгадаг тул ийм аргууд нь шөрмөс, зөөлөн эд, шөрмөс, булчингийн байдлыг харах боломжийг олгоно. Судалгааны үр дүнд үндэслэн эмчилгээг тогтооно.
Эмчилгээ
Ямар арга хэмжээ авах вэ? Ихэнхдээ пателла нисч, байрандаа унасан эсвэл өвчтөн өвдөгөө өөрөө тогтоодог. Гэхдээ энэ нь эмгэгийн шалтгааныг арилгахгүй. Энэ тохиолдолд өвдөгний тогтворгүй байдал, хэв гажилт, эвдрэлийг нэмэгдүүлэхээс зайлсхийхийн тулд эмчид очихыг хойшлуулж болохгүй. Өвдөгний үений цухуйсан үеийг эмчлэх тактикийг зөвхөн мэргэжилтэн тодорхойлдог бөгөөд энэ нь шөрмөс, менискийн гэмтлийн зэрэг, цоморлиг дахь захын хугарал, мөгөөрсний эдийн байдал, гадаргуугийн бүрэн бүтэн байдал зэргээс хамаарна. үе мөчний.
Өвдөгний хонхорхой гарах үед ийм зөрчлийн эмчилгээ дунджаар зургаан сар орчим үргэлжилдэг. Хэрэв ноцтой гэмтэл байхгүй бол ийм тохиолдолд консерватив аргыг ихэвчлэн ашигладаг бөгөөд энэ нь ихээхэн тус болно.
Консерватив аргууд
Хийх схемийг сонгохэмчилгээнд голчлон консерватив аргуудыг хэрэглэнэ.
Цочмог үед өвдөлтийг багасгахын тулд үе мөчний хэсэгт мөс түрхэх шаардлагатай бөгөөд хэрэв гэмтэл цочмог бол анхны тусламж үзүүлэх боломжтой.
Зөрчлийн зэрэг, шалтгааныг тодруулахын тулд та нэн даруй мэргэжилтэнтэй холбоо барина уу, ялангуяа үе мөчний эргэн тойрон дахь эд эсийн бүрэн бүтэн байдалд байгаа шөрмөс тасрах, бусад согогийг арилгах нь чухал юм. Энэ нь цаашдын эмчилгээг тодорхойлно.
Эхлээд та эхлээд бүрэн, дараа нь мөчний ердийн ачааллыг хэсэгчлэн багасгах хэрэгтэй. Үүнийг ортотез өмсөж, уян боолт, боолт эсвэл ортопедийн хэрэгсэл ашиглан хийдэг.
Хэрэв хүн гемартрозтой бол үе мөчний хатгалтыг дахин соруулж хийдэг.
Үрэвслийн процесс нь үрэвслийн эсрэг стероид бус эмийг арилгахад тусална - Ибупрофен, Вольтарен.
Хүнд хэлбэрийн өвдөлтийн хам шинжийг өвдөлт намдаах эмээр намдааж болно.
Нөхцөл байдал бага зэрэг сайжирсан даруйд физик эмчилгээ, массаж шиг байх хэрэгтэй. Булчингийн тэнцвэрийг сэргээж байгаатай холбоотойгоор физик эмчилгээний дасгалын цогцолбор шаардлагатай (ялангуяа статик дасгалууд). Энэ нь ихэвчлэн сунгах булчинд хамаатай.
Өвдөг цухуйсан үед биеийн хөдөлгөөн зайлшгүй шаардлагатай. Дахин мултрахыг багасгахын тулд булчингаа сургах хэрэгтэй.
Мэс засал
Консерватив аргын үр нөлөө байхгүй эсвэл эд, үе мөчний ойролцоох үе мөчний гэмтэл хэт тод илэрдэг.бүтэц, үйл явц явагдаж байх үед мэргэжилтэн мэс заслын аргаар эмчлэхийг зөвлөж болно.
Одоогийн байдлаар пателлатай холбоотой асуудалд ийм хөндлөнгийн оролцоо хийх олон арга бий. Гэсэн хэдий ч ихэнх аргуудыг ашиглан эмчилгээ нь эмгэгийн дахилт үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд үе мөчний хоёрдогч өөрчлөлтийг үгүйсгэхгүй.
Хэрэв пателла байнга шилжиж байгаа шалтгаан нь дотор талын шөрмөстэй харьцуулахад гадна талын шөрмөс хэт их татагдаж байгаа бол үе мөчний дурангийн тусламжтайгаар шөрмөсийг таслах эмчилгээ хийдэг. Ийм хөндлөнгийн оролцоо нь өвчтөнүүдэд сайн тэсвэртэй, урт хугацааны нөхөн сэргээх шаардлагагүй, хамгийн бага инвазив юм. Өвдөгний үений аяга унасан бол хажуугийн нүүлгэн шилжүүлэлт үүссэн бол хажуугийн зүсэлт хийдэг. Хэд хэдэн байгууллагад гемартроз үүсэх үед үе мөчний цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор термокаутерийг хэрэглэдэг.
Урьдчилан сэргийлэх, эмч нарын зөвлөмж
Өвдөгний хонхорхой гарахаас сэргийлэхийн тулд цочмог мултрах үед яаралтай эмчид үзүүлж, арга хэмжээ авах шаардлагатай. Мэргэжилтнүүд пателла өөрөө байрандаа буцаж ирсэн ч үүнийг хийхийг зөвлөж байна. Эмчилгээний явцад та бүх зүйлд эмчийн зөвлөгөөг сонсож, хязгаарлагдмал ачааллыг зөрчихгүй байх ёстой. Өвдөгний үеийг зөвхөн доод хөл, гуяны булчингийн хэвийн аяыг тогтворжуулах боломжтой тул цочмог нөхцөл байдал арилсны дараа дасгал сургуулилтаа үргэлжлүүлэх нь маш чухал юм. Үүний зэрэгцээ, энэ талаар өмнө нь ярилцаж байсан тул ачааллыг аажмаар нэмэгдүүлэх шаардлагатай байнаэмч. Тэрээр өвчтөн бүрт нөхөн сэргээх хамгийн оновчтой арга хэмжээ, тусгай дасгалуудыг санал болгоно.
