Хүмүүс ихэвчлэн алхаж байхдаа хөлийн хурууны доод хэсэгт өвддөг тул эмчид ханддаг. Үүний зэрэгцээ, харааны хувьд эдгээр өвчтөнүүдийн ихэнх нь улны арьс гэмтээгүй, таагүй байдал үүсгэдэг харагдахуйц шалтгаан байдаггүй. Нарийвчилсан үзлэг хийсний дараа л оношийг тавих боломжтой.
Өвдөлт үүсгэх шалтгаан
Мэргэжилтнүүд хөлний хэсэгт таагүй мэдрэмж төрүүлэх хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлдог. Явган явах үед хөлийн хурууны доор хөл өвддөг гол шалтгаанууд нь:
- хавтгай хөл;
- эритромелалги;
- ревматоид артрит;
- Мортоны неврома;
- насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд;
- остеомиелит;
- гэмтлийн гэмтэл;
- дотогшоо хумс;
- фуникуляр миелоз;
- өвдөлт мэдрэлийн эмгэг;
- кальцийн дутагдал.
Эдгээр бүх хүчин зүйл нь алхах үед хөлийн хурууны доорхи өвдөлтийг үүсгэдэг. Эмчилгээ хийх ёстойӨвчтөнийг бүрэн шалгаж, тэсвэрлэшгүй таагүй байдал яг юунаас үүссэнийг тогтоосны дараа л эмчийн зааж өгнө.
Хавтгай хөл
Хөлийг буруу байрлуулсан нь элэгдлийн шинж чанараа алдахад хүргэдэг. Өвдөлт нь хөл дээрээ удаан зогсох, алхах, гүйх шаардлагатай үед тохиолддог. Хавтгай хөл нь төрөлхийн болон олдмол байж болно. Энэ нь хөлний шөрмөс болон булчингийн аппаратад удаан хугацаагаар ачаалал өгсний улмаас үүсдэг.
Хавтгай хөл үүсч болно:
- гэмтэл, хөл хугарсны дараа;
- хөлний ачаалал ихсэх үед: ажлын явцад байнга зогсох эсвэл алхах шаардлагатай холбоотой;
- илүүдэл жингийн улмаас;
- булчингийн хатингаршил үүсгэдэг суурин амьдралын хэв маягтай;
- бариу, эвгүй гутал өмссөний улмаас;
- рахит, чихрийн шижин, полиомиелит өвчний хөгжлийн суурь дээр.
Хэрэв хүн аль хэдийн хавтгай хөлтэй гэж оношлогдсон бол удалгүй алхах үед хөлийн хурууны доор хөл өвдөж магадгүй юм. Энэ өвчинтэй ямар эмчтэй холбоо барихыг орон нутгийн эмчээс олж мэдэх боломжтой. Оношийг ортопедийн мэс засалч хийсэн бол хамгийн сайн.
Бусад ортопедийн асуудлууд
Зөвхөн хавтгай хөл өвдөлт үүсгэдэггүй. Ихэнхдээ тааламжгүй байдлын шалтгаан нь кальцийн дутагдал, хөгжиж буй ясны сийрэгжилт юм. Энэ өвчин нь алхах үед хөлийн хурууны доорх хөлөнд хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд ямар эмчтэй холбоо барихыг олж мэдэх нь илүү хэцүү байдаг. Үнэн хэрэгтээ бүрэн үзлэг хийхийн тулд эндокринологич, ревматологич, ортопедист, гэмтлийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Ихэнхдээ энэ өвчин нь дааврын эмгэгийн улмаас үүсдэг. Тиймээс дотоод шүүрлийн эмчийн зөвлөгөө маш чухал юм.
Ахмад настнууд ч бас хөлийн улаар өвддөг. Үүний шалтгаан нь bursitis эсвэл тулайны хөгжил байж болно. Эхний тохиолдолд метатарсал ясны толгойн хэсэгт байрлах өөхний давхарга нь цочрол шингээх шинж чанараа алддагтай холбоотой асуудал үүсдэг. Энэ нь үрэвсэл үүсэхэд хүргэдэг.
Бодисын солилцооны эмгэгээр тодорхойлогддог тулай өвчний үед цусан дахь давсны агууламж нэмэгдэж, хөлний үений хэсэгт хуримтлагдаж эхэлдэг. Гэхдээ энэ өвчний үед өвдөлт нь ихэвчлэн шөнийн цагаар өвчтөнд саад болдог.
Эмчилгээний тактик сонгох
Тогтоосон оношоос хамааран эмч эмчилгээг тогтооно. Бараг бүх тохиолдолд ортопедистууд бие даасан улавч сонгох, зөвхөн тав тухтай гутал өмсөхийг зөвлөж байна. Энэ нь зөвхөн хавтгай хөлөнд шаардлагатай биш.
Хөлний ачааллыг багасгах нь мөн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхөд тусална. Эцсийн эцэст өвдөлт ихэнх тохиолдолд удаан алхах, удаан хугацаагаар зогсох эсвэл гүйлтийн дараа л тохиолддог. Ямар нэгэн ачааллын дараа тэд амрах хэрэгтэй: хөлийг толгойн түвшнээс дээш 15 минутаас багагүй хугацаанд өсгөхийг зөвлөж байна.
Хөлийн халуун усанд орох, хөл массаж хийх нь тустай. Та зүгээр л тусгай массаж дэвсгэр дээр алхаж болно, эсвэлтэгш бус гадаргуу (жишээ нь тархай бутархай жижиг чулуу).
Кальцийн дутагдал, ясны сийрэгжилтийн аюул заналхийлсэн тохиолдолд энэ ул мөр элемент агуулсан тусгай бэлдмэлийг уух шаардлагатай. Ердийн витамин болон цусны судсыг бэхжүүлэхэд зориулагдсан бүтээгдэхүүн хоёулаа ашигтай байх болно.
Үе мөчний үрэвсэл, артроз
Хөлд хэт их ачаалал өгөх, байнгын хүчтэй гипотерми нь хөлний үений үрэвсэл үүсгэдэг. Энэ өвчнийг артрит гэж нэрлэдэг. Энэ нь алхах үед хөлийн хурууны доор өвдөлт үүсгэдэг. Эмчилгээг өвчний шалтгаанаас хамааран сонгоно. Эцсийн эцэст вирус, бактерийн нөлөөнөөс болж үе мөчний үрэвсэл үүсч болно.
Түүний эхлэл нь зөвхөн өвдөлтөөр зогсохгүй үе мөчний хэсэгт улайх, хүчтэй хавдах зэргээр илэрдэг. Үл тоомсорлосон хэлбэрээр хүмүүс хэвийн босож чадахгүй. Амьсгалын замын цочмог халдвар эсвэл ердийн гипотерми үүссэний дараа өвчин хурцдаж болно.
Үе мөчний үрэвсэл нь ихэвчлэн алхах үед хөлийн хурууны доор өвддөг. Эрхий хуруундаа "яс" байгааг анзаарсан бол аль эмчид хандах вэ? Аливаа үе мөчний үрэвсэл, артрозыг тусгай эмч - артрологичоор эмчилнэ. Гэхдээ ийм нарийн мэргэжлийн мэргэжилтэнг энгийн эмнэлгүүдэд олоход хэцүү байдаг. Тиймээс хэрэв таны үе мөчний асуудал байвал мэс засалч, ортопедист, ревматологичтой холбоо барьж болно.
Үе мөчний үед үе мөчний мөгөөрс устаж үгүй болдог. Энэ нь гэнэтийн богино хугацааны өвдөлтийг үүсгэдэг. Артрит нь өндөр настай хүмүүст тохиолддог боловч илүүдэл жин, хэт их дасгал, удамшлын улмаас үүсдэгөвчлөл эрт илэрч болно.
Хөлний гэмтэл
Бага зэргийн цохилт ч ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй. Тиймээс хөл нь өвдөж байгаа тул олон хүн рентген зураг авахуулж, гэмтлийн эмчтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна.
Хөл нь олон жижиг яс, үе мөчүүдийг агуулдаг. Мултралтай байсан ч хүчтэй өвдөлт үүсч болно. Асуудалтай хөл дээр ямар нэгэн ачаалал өгснөөр нөхцөл байдал улам дорддог. Үүний зэрэгцээ алхах үед хөлний хурууны доорх хөл өвдөх нь гэмтсэн гэж сэжиглэхэд тусалдаг төдийгүй хөлний хэвийн байрлал өөрчлөгдөх, хавдах, улайх болно.
Эмчилгээний тактикийг нөхцөл байдлаас хамаарч сонгоно. Зарим тохиолдолд эмч хөлөө хөдөлгөөнгүй болгохыг зөвлөж болно. Энэ сонголтыг хугарлын хувьд илүүд үздэг.
Неврома Мортана
Хурууны хооронд байрлах хөлний мэдрэлийн эмгэг өтгөрөх үед эмч нар завсрын мэдрэлийн эмгэгийг оношлодог. Үүнийг мөн Мортанагийн мэдрэлийн эс гэж нэрлэдэг. Энэ өвчний үед өвдөлт нь 3-4-р хурууны хооронд төвлөрдөг.
Завсрын мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг үүсэх нь ясны толгойн мэдрэлийг шахахад хүргэдэг. Үүнээс болж өтгөрдөг, өвчтөнд өвдөлт мэдрэгдэж эхэлдэг. Энэ өвчнөөр ихэвчлэн бариу өндөр өсгийтэй гутал илүүд үздэг эмэгтэйчүүд өвддөг.
Энэ өвчнийг мэс засалч эсвэл ортопедист эмчилдэг. Гэхдээ эхлээд оношийг тогтоох хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд та мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдгийг мэдэх хэрэгтэй. Үүнд:
- 3, 4-р хэсэгт нурууны өвдөлтхөлийн хуруу;
- гутал дотор гадны биет мэдрэгдэх;
- хөлийн урд хэсэг шатаж, хорсох;
- хөлөнд ачаалал өгсний дараа үүсдэг өвдөлт.
Хэрэв эмч өвчтөний гомдлыг сонссоны дараа Мортоны неврома үүссэн гэж сэжиглэж байгаа бол шинж тэмдгийн оношлогоо хийх хэрэгтэй. Үүний тулд өвчтөний хөлийг хоёр талаас нь шахдаг. 30-60 секундын дараа. Ийм өртөх үед өвчтөн мэдээ алдах, түлэгдэх эсвэл өвдөх мэдрэмж төрдөг. Рентген зураг эсвэл MRI нь бусад эмгэгийг үгүйсгэхэд тусална.
Невромагийн эмчилгээний тактик
Мортоны мэдрэлийн хавдраас салах нь нэлээд хэцүү байх болно. Эцсийн эцэст, алхах үед хөлийн хурууны доорх хөл яагаад өвддөгийг ойлгоход хангалттай биш юм. Эмчилгээ хийхийн тулд тус тусад нь сонгох шаардлагатай. Зарим хүмүүсийн хувьд гутлаа сольж, ортопед улавч хэрэглэх нь тустай.
Хэрэв шинж тэмдгүүд арилахгүй бол физик эмчилгээ хийдэг. Энэ нь зүү, соронзон эмчилгээ, электрофорез, шок долгионы эмчилгээ байж болно. Үр дүн байхгүй тохиолдолд кортикостероидын эмийн тусламжтайгаар блоклодог. Энэ нь үрэвслийг арилгах, хавдахыг багасгах, мэдрэлийн эсийн регрессийн шалтгаан болдог.
Гэхдээ хүндэрсэн тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай. Мэс засалч:
- Мортоны мэдрэлийн эсийг арилгах: хөдөлгөөнгүй болгож, 2 см-ийн зүслэгээр тайрч авна; Эдгэрэх хугацаанд хөлний идэвхтэй ачааллыг оруулаагүй боловч мэс заслын дараа өвчтөн өөрөө гэртээ харьж болно;
- хөндлөн шилбэний ясыг тасланашөрмөс: энэ нь мэдрэлийн даралтыг арилгахад тусалдаг;
- Мэдрэлийн даралтыг арилгахын тулд 4-р шилбэний толгойг хугалах - энэ аргыг бараг хэрэглэдэггүй.
Мэдрэлийн эмгэгтэй холбоотой өвдөлт
Зарим тохиолдолд алхах үед хөлийн хурууны доор өвдөх нь өвдөлттэй полиневропати эсвэл фуникуляр миелоз зэрэг өвчний улмаас үүсдэг. Эхний тохиолдолд хөлний хэсэгт таагүй мэдрэмж илэрдэг. Энэ өвчин нь ихэвчлэн цусан дахь глюкозын концентраци хэт өндөр биш тохиолдолд чихрийн шижин өвчний үед үүсдэг.
Фуникуляр миелоз нь В12 витамины дутагдлын үед үүсдэг. Энэ нөхцөл байдал нь бие махбодид хангалтгүй хэрэглээ эсвэл түүнийг шингээх механизмыг зөрчсөний улмаас үүсч болно. Нуруу нугасны мэдрэлийн дамжуулалт алдагдсанаас болж таагүй байдал үүсдэг. Энэ нь алхах үед хурууны доорх хөлөнд нэлээд хүчтэй өвдөлт гарч ирэхэд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд ардын эмчилгээг эмчлэх нь тус болохгүй. В12 витамины дутагдлыг хурдан нөхөх шаардлагатай. Үүнийг 2-3 хоног тутамд 4000 мкг булчинд тарих тусламжтайгаар хийдэг. 2 долоо хоногийн дараа тунг аажмаар 100 мкг хүртэл бууруулна. Энэ эмчилгээг хэдэн сараар үргэлжлүүлж болно.
Судасны өвчин
Хөлөөр өвдөж байвал флебологич, зүрх судасны эмч, мэдрэл судлаач, ангиологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, алхах үед хөлийн хурууны доор хөл өвддөг нэг шалтгаан нь цусны судаснуудтай холбоотой асуудал юм.
Эрчүүд ихэвчлэн эндартерит гэх мэт өвчинтэй тулгардаг. Гол төлөв хөлөнд үүсдэг артерийн үрэвсэл гэж нэрлэгддэг. Эхний алхамуудад өвчтөн таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэггүй, гэхдээ цаг хугацаа өнгөрөх тусам өвдөлт эрчимжиж, хүндийн мэдрэмж, мэдээ алдалт гарч ирдэг. Богино хугацаанд амарсны дараа биеийн байдал сайжирдаг ч өчүүхэн ч гэсэн ачаалал өгвөл дахин мууддаг.
Флебит, венийн судаснууд мөн хөл өвдөх шалтгаан болдог. Гэхдээ эдгээр өвчний үед тэд үргэлж хөлний урд хэсэгт төвлөрдөггүй, харин хөлний бусад хэсгийг барьж чаддаг.
Алтернатив эмчилгээний аргууд
Явж явахдаа хөлийн хурууны доорх хөл өвддөг бол хүн бүр эмчид ханддаггүй. Хэрхэн эмчлэх вэ (ардын эмчилгээг ямар ч тохиолдолд олж болно), ийм өвчтөнүүд өөрсдөө эсвэл уламжлалт эмч нарын тусламжтайгаар олж мэдэхийг хичээдэг. Энэ нь нэлээд аюултай, учир нь өвчнийг өдөөх эрсдэлтэй.
Эмчтэй зөвлөлдсөний дараа альтернатив анагаах ухааны аль ч аргыг хэрэглэж болно. Эцсийн эцэст та эхлээд өвдөлтийг яг юунд хүргэсэн болохыг олж мэдэх хэрэгтэй.
Үе мөчний үрэвслийн үед гичийн шахалтыг хэрэглэж болно. Үүнийг бэлтгэхийн тулд та хуурай гич, чидун жимсний тос, зөгийн бал 1 халбага авах хэрэгтэй. Эдгээр бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хольж, буцалгана. Үүний дараа шахалтыг асуудалтай хэсэгт хэрэглэнэ.
Бараг бүх өвчний үед хөлний массаж, тайвшруулах ваннд хийж болно. Эдгээр нь аюулгүй ардын эмчилгээ бөгөөд өвдөлтийг түр зуур арилгахад туслах болноасуудалтай хөлийг тайвшруулна. Хөлний бусад хэсэгт анхаарлаа хандуулж, хөлөнд зориулсан тусгай гимнастик хийх нь чухал юм.
