Бовеноид папулоз нь ховор тохиолддог бэлгийн замын халдварт өвчин бөгөөд хүний хөхөнцөр вирүсийн 16-р хэлбэрээс үүдэлтэй гэж үздэг. Энэ эмгэг нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн бэлэг эрхтний эрхтэнд орон нутгийн гэмтэл илрэх замаар тодорхойлогддог. Неоплазмууд нь улаан хүрэн эсвэл нил ягаан өнгөтэй байж болно. Дүрмээр бол тэдгээр нь жижиг хэмжээтэй хүрч, арьснаас дээш гарч, зарим тохиолдолд хүрэхэд хилэн мэт санагддаг.
Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг
Энэ ховор өвчнөөс шалтгаалсан улайлт нь хоёр долоо хоногийн дараа өөрөө арилдаг ч эмчид үзүүлэхийг хойшлуулахыг хатуу хориглоно. Неоплазмууд хэдэн жилийн турш буудаггүй тохиолдол байдаг. Эмэгтэйчүүдийн бовеноид папулоз нь үтрээний дотор, клитор, том, жижиг бэлгийн уруул, хошногонд байрладаг. Эрэгтэйчүүдэд гэмтэл нь толгой, хөвчний арьс, шодойн бие, түүнчлэн гургалдайн хэсэгт илэрдэг. Неоплазмуудихэвчлэн гөлгөр, заримдаа хилэн; эмэгтэйчүүдийн хувьд бараан өнгөтэй байдаг.
Энэ оноштой ихэнх өвчтөнүүд бовеноид папулоз үүсэхээс өмнөх бусад вирусын халдвараас нэгэн зэрэг өвддөг. Ердийн жишээ бол энгийн герпес вирус, хүний папилломавирус, ХДХВ юм. Микроскопоор шалгаж үзэхэд неоплазмын бүтэц нь инвазив хэлбэрийн хавтгай хучуур эдийн хорт хавдар (хорт хавдрын эсийн нэг төрөл) эд шиг харагдаж байна. Зарим тохиолдолд бовеноид папулоз нь онкологийн өвчин болж хувирдаг.
Шалтгаан
Энэ эмгэг нь бэлгийн замын халдварт өвчин бөгөөд хүний хөхөнцөр вирүсийн 16-р хэлбэрээс үүдэлтэй гэж үздэг. Дархлаа сулрахтай зэрэгцэн бусад вирусын халдварууд байгаа нь бэлгийн замын халдварт өвчин тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Дундаж өвчтөн
Энэ өвчин нь бэлгийн идэвхтэй эрэгтэй (дундаж нас 30) болон эмэгтэйчүүдэд (32 нас) нөлөөлдөг. Анагаах ухааны ном зохиолоос 3-аас 80 насны хүмүүст эмгэгийг оношлох жишээг олж болно. Одоогоор халдвар аажмаар тархаж, дэлхийн бүх тив, улс орнуудыг хамарч байна.
Өвчнийг хэрхэн тодорхойлох вэ
Өргөн туршлагатай мэргэжлийн эмч нь бовеноид папулозыг ердийн эмнэлзүйн хэлбэрээр нь оношлох боломжтой. Дермоскопи, арьсны биопси зэрэг процедур нь анхны оношийг батлахад тусалдаг. Хавтгай эсийн хорт хавдар илрүүлэхийн тулд биопси хийх шаардлагатай.
Ялгаварлан оношилгоо
Дараах өвчний шинж тэмдэг нь бовеноид папулозтой төстэй байж болно. Нэг эмгэгийг нөгөөгөөс нь ялгахын тулд харьцуулсан шинж чанаруудыг анхаарч үзээрэй.
- Боуений өвчин (лентикуляр дискоид дискератоз) нь хорт хавдрын өмнөх, удаан ургадаг арьсны хорт хавдар юм. Гол шинж тэмдэг нь арьсны псориаз эсвэл дерматиттай төстэй хүрэн улаан, хайрст үлд эсвэл хуурай царцдастай хэсэг юм. Bowenoid papulosis гэх мэт эмгэгээс ялгаатай нь Bowen's өвчин нь биеийн аль ч хэсэг, арьс, салст бүрхэвч дээр илэрдэг.
- Кондилом нь хүний хөхөнцөр вирүсээр үүсгэгддэг бэлгийн замын халдварт өвчин бөгөөд шууд бэлгийн хавьтлаар бие махбодид нөлөөлдөг. Энэ халдварын шинж чанар бүхий warts нь арьсны дээгүүр гарч, жижиг хэмжээтэй, улаан эсвэл ягаан өнгөтэй байдаг. Хүрэлцэхэд ийм формаци нь зөөлөн, чийглэг байдаг. Тэд арьс, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн салст бүрхэвч, амны хөндий, шулуун гэдсээр эсвэл шулуун гэдсээр аль алинд нь илэрч болно. Ихэнх тохиолдолд уут нь боодол үүсгэдэг.
- Лихен хаг (Вилсоны хаг) нь арьсны дахилттай, загатнах үрэвсэл бөгөөд бие биенээсээ үл хамааран жижиг өнцөгт толбо гарч, барзгар, хайрстай гадаргуутай том хэсгүүдийг үүсгэдэг. Бовеноид папулоз нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст адилхан тохиолддогИхэнх тохиолдолд улаан хаг нь шударга хүйсийн хүмүүст нөлөөлдөг. Гэмтэл нь ихэвчлэн бугуй, хөлний нугалаас, мөн их бие, гуйлсэн булчирхай, шодой, амны хөндийн салст бүрхэвч, үтрээнд илэрдэг.
Стандарт эмчилгээ
Хэрэв та бовеноид папулозтой гэж сэжиглэж байгаа бол (ердийн гэмтлийн зургийг эмнэлгийн форумаас олж болно) мэргэжлийн ялгавартай оношлогоо, урт хугацааны хяналтанд аль болох хурдан эмчид үзүүлэх хэрэгтэй. Дүрмээр бол мэргэжилтнүүд эхлээд өвчтөний нөхцөл байдлыг сайтар хянаж байдаг. Заримдаа өвчин өөрөө аяндаа алга болж, эмчилгээг томилох шаардлагагүй байдаг. Энэ өвчний халдварт үе шатанд халдварыг бусдад дамжуулахгүйн тулд бэлгийн харьцааг хамгийн бага хэмжээнд байлгах хэрэгтэй.
Шаардлагатай тохиолдолд эмч нар хавдрыг арилгах цахилгаан мэс засал, крио мэс засал (шингэн азотоор эдийг хөлдөөх) болон лазер мэс заслыг зааж өгдөг. Вирусын үрэвслийг ижил аргаар эмчилдэг.
Харьцангуй хөнгөн тохиолдолд эсийн хуваагдал үүсэхээс сэргийлж, улмаар бовеноид папулозыг зогсоодог "5-Фторурацил" химийн бодисыг хэрэглэхэд хангалттай. Энэ талаархи тоймууд нь эерэг ба төвийг сахисан байдаг - халдварын хөгжлийн түвшингээс их зүйл шалтгаална. Уг эмийг энгийн хэрэглэгчдэд тос хэлбэрээр авах боломжтой.
Цахилгаан мэс засал
Цахилгаан мэс заслыг арьсны өвчинд зогсооход ашигладагцус алдах, арьсны хэвийн бус өсөлтийг устгах. Уг процедурын явцад янз бүрийн хүчдэлийн өндөр давтамжийн хувьсах цахилгаан гүйдлийг арьсаар дамжуулж, дулааныг үүсгэдэг. Үүнд тэжээлийн эх үүсвэр болон нэг буюу хэд хэдэн электродтой тусгай төхөөрөмж шаардлагатай:
- Электрофугураци (шүрших коагуляци) нь өнгөц эдийг хатаана.
- Электрокоагуляци нь гэмтсэн судаснуудад цус өтгөрөх замаар цус алдалтыг зогсооно.
- Электросекц нь эдийг огтолж авдаг.
- Термокоагуляцийг мөн cauterization гэж нэрлэдэг.
Кри мэс засал
Аюултай байж болзошгүй арьсны өвчний нэг бол бовеноид папулоз юм. Эмчилгээ нь ихэвчлэн крио мэс засал эсвэл арьсны гадаргуу дээрх эмгэг ургалтыг хөлдөөх замаар хийгддэг.
Арьсны эмгэгийн шинж чанартай гэмтлийг арилгахын тулд дараах криоген бодисуудыг хэрэглэнэ:
- шингэн азот (хамгийн түгээмэл арга);
- нүүрстөрөгчийн давхар ислээр хийсэн хуурай мөс (бага зэрэг хоцрогдсон арга);
- диметил эфир ба пропан.
Кри мэс засал нь дараах тохиолдолд үр дүнтэй байдаг:
- бовеноид папулоз;
- актин кератоз;
- вирүсийн уушиг;
- seborrheic кератоз.
Мэргэжлийн арьсны эмч нар заримдаа жижиг хорт хавдар, жишээлбэл, Боуэний өвчний үед хөлдөхийг зөвлөдөг боловч энэ арга нь үргэлж эерэг байдаггүй.үр дүн, тиймээс мэс заслын дараах өвчтөний нөхцөл байдлыг сайтар хянах шаардлагатай.
Одоогийн байдлаар хөлдөөх нь арьсны гадаргуу дээрх янз бүрийн гэмтлээс салах хамгийн түгээмэл арга юм. Крио мэс засал нь харьцангуй хямд, аюулгүй, найдвартай. Гэсэн хэдий ч онош зөв эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Меланома буюу меланома болох магадлалтай оношлогдоогүй пигментацитай хавдрыг хэзээ ч хөлдөөж болохгүй.