Fossa axillaris хэмээх ид шидийн нэртэй хотгорыг орчин үеийн өндөр хөгжилтэй хотын замын уулзвартай зүйрлэж болно. Энд том судас, хамгийн чухал мэдрэл, тунгалагийн зангилаа, булчингийн шөрмөс хоорондоо холбогддог.
Энэ суганы хөндий нь хүний биеийн хамгийн ачаалалтай уулзваруудын нэг юм. Fossa axillaris нь цогц харилцаа холбоо, үйл ажиллагааны олон талт байдалаараа хүний биеийн архитектурын гайхалтай жишээ юм.
Туйл, хотгор, хөндий: ялгаа нь юу вэ?
Эхлээд та нэр томъёог ойлгох хэрэгтэй. Фосса ба сэтгэлийн хямрал (ижил Fossa axillaris) нь нэг юм. Энэ бол мөрний дотоод гадаргуу ба цээжний хажуугийн гадаргуугийн хоорондох нүцгэн нүдэнд харагдах өнгөц хөндий юм. Тэр өөр нэртэй - суганы хөндий. Гараа өргөхөд суганы хонхор тод харагдана.
Өөр нэр томъёо бий. Энэ бол суганы хөндий (суга эсвэл суга) бөгөөд энэ нь нүхний доор илүү гүн байрладаг: хэрэв та нүхний арьсыг огтолж авбал та орж болно.хөндий.
"Суга" гэдэг үгийг тусгайлан тодруулах шаардлагатай. Энэ нэр нь тийм ч их итгэдэггүй бөгөөд ихэвчлэн ардын хэллэг гэж тооцогддог. Дэмий хоосон, учир нь суга нь ижил суганы хөндийн албан ёсны нэр юм. Энэ бол орос хэлний толь бичгийн нэг нийлмэл үг бөгөөд "суганд", "суганы доор" гэх мэт угтвар үгтэй итгэлтэйгээр ашиглаж болно.
Дээрх нэр томъёог эмнэлгийн эх сурвалжид янз бүрээр тайлбарласан байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэхүү тойм нь суганы бүсийн талаарх ерөнхий үндсэн мэдээллийг өгдөг тул энд "fossa", "depression" болон "cavity" гэсэн нэр томъёоны хооронд үндсэн ялгаа байхгүй.
Хамгийн дээд зэрэглэлийн холбооны зангилаа
Харилцаа холбооны зангилаа нь Fossa суганы функциональ зорилгыг төгс тодорхойлсон орчин үеийн логистикийн үзэл баримтлал юм. Том гол судаснууд - суганы артери, суганы вен ба мөрний зангилаанаас хүчтэй мэдрэлийн зангилааны долоон мөчрөөс бүрдсэн олон бүрэлдэхүүн хэсэгтэй мэдрэлийн судасны багц нь энэ хонхорхойгоор сунадаг. Хамгийн ойр орчмын замд олон тооны лимфийн суваг байрладаг. Суга дахь лимфийн зангилаанууд нь их хэмжээгээр илэрдэг - тэдгээр нь өөхний эдэд байрладаг. Тэдний тоо нь хамгийн чухал үүрэг болох цээжний дээд гуравны нэг хэсэгт эргэлдэж буй тунгалагийн шингэнийг хамгаалахтай холбоотой бөгөөд энэ нь амьсгалын дээд замаас өөр зүйл биш - янз бүрийн халдварт хамгийн эмзэг эрхтэнүүдийн нэг юм.
Суганы агуулгыг дараах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хувааж болно:
- Артерийн судаснууд - гол суганы артери нь салаатай.
- Судлууд - гол суганы судлууд нь цутгалууд.
- Арын, хажуугийн, дунд гэсэн гурван багцаас тогтсон гуурсан хоолойн мэдрэлийн мэдрэлүүд.
- Лимфийн судас ба таван бүлэг тунгалгийн зангилаа.
- Эслэг, голчлон өөхний эдээс бүрддэг.
Хамгаалалт, аюулгүй байдал
Ийм чухал мэдрэлийн судасны багцыг нутагшуулах нь энэ хэсэгт аюулгүй байдлын өндөр түвшинг харуулж байна. Суга нь маш сайн хамгаалагдсан. Энэ нь магадгүй хүний биеийн хамгийн хамгаалагдсан гадаад хэсэг юм.
Суганы дөрвөн хана нь мөр, цээжний булчингууд ба тэдгээрийн булчингийн фасциас тогтдог:
- Урд ханыг эгэм-цээжний фасци болон мөрний дээд ирмэг ба дээд цээжний урд талд бэхэлсэн том, жижиг хоёр цээжний булчингуудаар төлөөлдөг. Тиймээс цээжний булчингууд хоёулаа суганы судас болон мэдрэлийг төгс хамгаалдаг.
- Арын хана нь нурууны том булчин, нурууны доорх булчин, infraspinatus, supraspinatus, түүнчлэн дугуй булчингаас үүсдэг: жижиг, том.
- Дунд талын хана нь цээжний хажуугийн хананд 5-р хавирга хүртэл бэхлэгдсэн урд талын серратаас үүсдэг.
- Хажуугийн хана нь мөрний дотор талаас бэхлэгдсэн coracobrachialis булчингаар үүсгэгддэг.
Булчинлагпирамид
Гараа өргөхөд суга нь дээр дурдсанчлан дөрвөн ханатай дөрвөлжин пирамид хэлбэртэй байдаг. Пирамид дээд ба доод талтай:
- Орой нь эгэм ба эхний хавирганы хооронд байрладаг. Түүгээр дамжуулан судас ба мэдрэл нь боодол хэлбэрээр суганы хөндий рүү ордог.
- Пирамидын доод хэсэг буюу суурь нь зэргэлдээх булчингуудаар дүрслэгдсэн байдаг. Энэ нь нийтлэг фасциар үүсдэг бөгөөд энэ нь эргээд нурууны зэргэлдээх булчингийн фасциас үүсдэг: том цээж ба том нурууны булчингууд.
Тиймээс суганы булчингууд нь түүнд тодорхой "газар зүй"-ийг бий болгож, гаднаас нь маш сайн хамгаалдаг.
Артерийн судас
Суганы артери (Arteria axillaris) нь артерийн сүлжээний хамгийн чухал гол судаснуудын нэг бөгөөд эгэмний доорх артери дамждаг. Дараа нь энэ нь эргээд brachial артери руу дамждаг. Суганы артерийн дээд сегмент нь эгэмний яснаас хоёр ба гурав дахь хавирганы хооронд урсдаг. Энд эгэмний доорх булчингаар (Musculus subclavius) төгс хамгаалагдсан байдаг. Нэг сегментэд суганы артериас хоёр салаа гарч ирдэг: мөрний үе ба гурвалжин булчинд цус хүргэдэг цээжний артери ба цээжний дээд хэсэг нь жижиг, том гэсэн хоёр хөхний булчинг хангадаг.
Цээжний хажуугийн артери (A. Thoracica lateralis) - суганы артерийн дунд сегментээс эхэлдэг өөр нэг салбар. Үүний үүрэг нь суганы хөндий, түүний тунгалгийн зангилаа, хөхний булчирхайн гадаргуугийн давхаргад цусны хангамж юм.
Гурав дахь доод хэсэгт артериас гардагхүчирхэг салбарууд: цээжний доод ба нурууны артериуд, скапулагийн циркумфлексийн артери. Тэд бүгд хүзүү ба дээд мөчний судаснуудын анастомоз, барьцааны эргэлтэнд оролцдог.
Судлууд
Суганы судал нь хоёр венийн судлын нийлүүлэлтээс үүсдэг. Энэ нь эргээд subclavian судал болж хувирдаг. Түүний дээд хэсэгт суганы судал нь нийтлэг судасны суваг дахь суганы артерийн ойролцоо байрладаг. Доод талд - дунд ба доод хэсэгт - шууны мэдрэлээр артериас тусгаарлагдсан байдаг.
Эгэмний доор хүчтэй дотогшоо урсдаг - гарын хажуугийн венийн судас, дээр нь - гарны дунд талын венийн судас. Ихэнх хүмүүс энэ венийн байршлыг мэддэг, тэр байтугай анагаах ухаантай холбоогүй хүмүүс: судсаар тарих эсвэл судсаар цусны дээж авах нь ихэвчлэн Вена базиликад - тохойн үений дотор талын хэсэгт хийгддэг..
Мэдрэл
Суганы бүх мэдрэлийн их бие нь богино (жишээ нь суганы мэдрэл) ба урт мөчир (жишээ нь, дунд мэдрэл) гэж хуваагддаг. Үйл ажиллагааны хувьд богино мөчрүүд нь мөрний бүсний булчин, ясыг мэдрүүлдэг бол урт мөчрүүд нь дээд мөчийг хариуцдаг. Суганы хөндийн мэдрэлийн багц нь суганы артерийн дунд хэсгийн түвшинд үүсдэг.
Гурван мэдрэлийн сагс хэлбэртэй бракиал plexus нь дээд мөчний хүчирхэг мэдрэлийн эхлэл юм. Хажуугийн багцаас хоёр мэдрэл гарч ирдэг: медиан (дунд) ба булчингийн арьс. Дунд зэргийн багцаас - ulnar мэдрэл ба дунд мэдрэлийн хэсэг. Ар талаас - радиаль басуганы мэдрэл.
Умайн хүзүүний нугаламын нугаламаас үүсэлтэй, нурууны доорхи мэдрэлүүд нь 3-7 хооронд хэлбэлзэж байдаг ба түүнийг өдөөж, дугуй ба өргөн нурууны булчинд байрладаг.
Лимфийн сүлжээ
Суганы тунгалагийн зангилаа нь хүний биеийн хамгийн "тайвширдаггүй" булчирхайд тооцогддог. Үнэн хэрэгтээ тэд маш их асуудалтай тулгардаг: бүх зангилааны дотроос тэд ихэвчлэн үрэвсдэг. Үүний шалтгаан нь суганы хөндийн бүтцийн онцлог (олон бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрдэх логистикийн зангилаа) ба хөхний булчирхай, цээж, дээд мөчрүүд - ойролцоох судаснуудаас цусаар тэжээгддэг биеийн хэсгүүдэд асуудал үүсдэг. мэдрэл.
Лимфийн зангилаанууд нь тархай бутархай бөгөөд байршлаас нь хамааран хажуугийн, төв, цээжний, хүзүүний доорх, оройн гэсэн таван бүлэгт хуваагддаг. Суганы тунгалагийн зангилааны хэмжээ нь мөн байршлаас хамаарна, дунджаар 1.0 мм-ээс ихгүй байна.
