Тохиролт-фобик невроз нь хэт автсан бодлууд, айдас, дурсамжуудаар тодорхойлогддог эмгэг юм. Обсесс гэж нэрлэгддэг эдгээр үзэгдлүүд өвчтөнүүдэд таагүй байдал, таагүй байдлыг авчирдаг ч тэд өөрсдөө үүнийг арилгаж чаддаггүй.
Тохиролт-фобик, хий үзэгдэлтэй-фобик, обсессив невроз зэрэг нь ижил эмгэгийн өөр өөр нэрс гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь яагаад гарч ирдэг, яаж таних вэ? Та эдгээр асуултын хариултыг доороос олох болно.
Хэн бухимдах вэ?
Иймэрхүү сэтгэцийн эмгэг үүсэх урьдач нөхцөл нь удамшлын түвшинд дамждаг.
Зарим зан чанар нь фобик невроз үүсэхэд тустай байж болно. Үүнд: хэт сэжигтэй байдал, хариуцлага, сэтгэлийн түгшүүр, зан үйл, хэт болгоомжтой байх. Ийм хувийн шинж чанартай хүмүүс энгийн сэтгэл хөдлөлөөр бус шалтгаанаар амьдрахыг илүүд үздэг бөгөөд тэд алхам бүрийг сайтар тунгаан бодож, бүх үйлдлүүдийг нарийвчлан бодож сурдаг. Тэд өөрсдөдөө хэт их шаардлага тавьж, байнга дотогшоо харах хандлагатай байдаг.
Неврозтой хүмүүст бараг хэзээ ч тохиолддоггүйаливаа үйлдлийн хариуцлагыг бусдад амархан шилжүүлж чаддаг, түрэмгийлэлд өртөмтгий, ямар ч үнээр хамаагүй зорилгодоо хүрдэг.
Тодорхой насанд фобик неврозоор өвчлөх эрсдэл эрс нэмэгддэг. Энэ нь ихэвчлэн өсвөр нас, насанд хүрсэн (25-35 нас) болон цэвэршилтийн өмнөх үе юм.
Хүйсийн хувьд ийм мэдрэлийн эмгэг нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст ижил давтамжтайгаар оношлогддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Гадаад харагдах шалтгаан
Фобик эмгэг нь бусад мэдрэлийн эмгэгийн нэгэн адил ихэвчлэн сэтгэцийн гэмтлийн үед тохиолддог бөгөөд хэт хүчтэй хөдөлгөөн, хүчтэй амрах, нойргүйдэл зэрэгтэй хавсардаг. Үүнээс гадна янз бүрийн халдвар, дотоод шүүрлийн эмгэг, эрүүл бус хооллолт, донтолт, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх зэрэг нь энэ үзэгдэлд нөлөөлж буй хүчин зүйл болдог. Эдгээр бүх нөхцөл байдал нь бүхэл бүтэн организмыг мэдэгдэхүйц сулруулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь эргээд невроз үүсэхэд хүргэдэг.
Ихэвчлэн ийм эмгэг нь өөр өвчний дэвсгэр дээр гарч ирдэг: сэтгэцийн эмгэг, шизофрени, хий үзэгдэлтэй-компульсив эмгэг.
Хэрхэн хөгжиж байна вэ?
Невроз нь хүнд хоёр тохиолдолд илэрдэг.
- Хэрэв тэр өмнө нь тодорхой объект, газар, үйлдэл болон бусад хүмүүсийн талаар муу туршлага хуримтлуулсан бол. Жишээлбэл, халуун индүүтэй гэнэт шүргэлцсэний дараа ирээдүйд халуун зүйлээс айх айдас төрж болно.
- Тухайн зүйл холбоотой болзарим нэг сөрөг дурсамж эсвэл бодолтой хүнд. Жишээлбэл, нэг удаа утсаар ярих үеэр гал гарсан эсвэл ойр дотны хүн гэмтсэн.
Нийтлэг тэмдэг
Түгшүүр-фобик неврозын үндсэн шинж тэмдгүүд нь:
- агорафоби;
- гипохондрийн фоби;
- сандрах халдлага;
- нийгмийн фоби.
Өвчний ерөнхий шинж тэмдгүүд нь:
- мигрень;
- сэтгэлээр унасан;
- нойргүйдэл;
- хэт их сэтгэл хөдлөлийн хурцадмал байдал;
- сандрах халдлага;
- ерөнхий эмгэг, сул дорой байдал;
- амьсгал давчдах болон амьсгалын тогтолцооны бусад эмгэгүүд;
- зүрхний ажилд асуудал гардаг.
Өвчтнийг фобийн объекттой харьцах үед эдгээр бүх шинж тэмдгийг амархан тодорхойлж болно.
Сандрах халдлага
Энэ бол фобик неврозын гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Энэ нь маш хүчтэй айдас, удахгүй болох үхлийн мэдрэмж хэлбэрээр илэрдэг. Үүний зэрэгцээ ургамлын шинж тэмдэг ажиглагдаж болно, жишээлбэл, толгой эргэх, тахикарди, хөлрөх, амьсгал давчдах, дотор муухайрах, агаар дутагдах мэдрэмж. Ийм халдлага хэдэн минутаас нэг цаг хүртэл үргэлжилж болно. Үймээн самууны дайралтын үед ухаан алдах эсвэл үйлдлээ хянах чадвараа алдахаас айдаг.
Довтолгоо нь ихэвчлэн гэнэт гарч ирдэг ч заримдаа цаг агаарын гэнэтийн өөрчлөлт, нойр дутуу, хэт их бэлгийн харьцаанд орох, стресс, архи, бие махбодийн хүчирхийллээс үүдэлтэй байж болно.хүчдэл.
Анхны сандрах дайралтын шалтгаан нь дотоод эрхтний зарим эмгэг, тухайлбал зүрхний гажиг, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол, нойр булчирхайн үрэвсэл, гастрит, остеохондроз зэрэг байж болно.
Агорафоби
Энэ юу вэ? Агорафоби бол задгай орон зайгаас айх айдас, хөл хөдөлгөөн ихтэй газар, олон хүнээс айх айдас юм. Энэ өвчинд нэрвэгдсэн хүмүүс гадагш гарахаас болгоомжилно.
Ихэвчлэн фобик неврозын анхны шинж тэмдэг нь сандрах халдлага бөгөөд үүний дараа агорафоби үүсдэг. Энэ төлөвт өвчтөний айдас нь зөвхөн тодорхой тохиолдлуудад биш, тэр ч байтугай өөрийн сэтгэлийн түгшүүртэй холбоотой аливаа үйл явдлыг зүгээр л санаж, эсвэл төсөөлж байхдаа ч илэрдэг.
Неврозын шинж тэмдэг нь айдас төрүүлдэг нөхцөл байдлын тэлэлт юм. Тиймээс тээврийн фоби нь эхлээд метронд байхаас бага зэрэг айдас төрүүлдэг. Дараа нь ямар ч нийтийн тээврийн айдас нэгддэг. Фобик неврозтой хүмүүс метро өөрөө эсвэл жишээлбэл, автобуснаас айдаггүй, харин эдгээр газруудад тохиолдож болох нөхцөл байдлаас айдаг. Жишээлбэл, галт тэргэнд өртөө хоорондын зай хол байгаа тул хүн сандрах үед шаардлагатай тусламжийг авахгүй байх вий гэсэн айдас.
Гипохондриакийн фоби
Энэ бол ямар нэг хүнд өвчнөөс айх тухай юм. Өөр нэг байдлаар энэ үзэгдлийг ихэвчлэн нософоби гэж нэрлэдэг.
Хамгийн түгээмэл нь спидофоби, кардиофоби, хорт хавдар(хорт хавдрын айдас), цус харвалт, тэмбүү. Ийм нөхцөл байдал нь гипохондриакийн хямралын үр дагавар байж болно.
Эдгээр фоби өвчтэй хүмүүс айдас төрүүлэх нөхцөл байдлаас зайлсхийхийн тулд чадах бүхнээ хийдэг. Тиймээс тээвэр хийхээс айсан үедээ лифт хэрэглэхгүй, зөвхөн өөрсдөө хөдөлдөг. Онкологийн согогоос айдаг хүмүүс зохих шалгалтыг системтэйгээр хийдэг. Гэхдээ шинжилгээний хариу сайн гарсан ч ийм хүмүүс удаан хугацаанд тайвширч чаддаггүй.
Нийгмийн фоби
Фобик невроз нь маш олон тооны ийм айдас дагалддаг.
Нийгмийн фоби гэдэг нь хүмүүсийн анхаарлын төвд байх, шүүмжлэлд өртөхөөс айх айдас юм. Ийм айдастай хүмүүс олон нийтийн газраас зайлсхийхийг хичээдэг.
Нийгмийн фобийн анхны шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн өсвөр нас эсвэл насанд хүрсэн үед илэрдэг. Ихэнхдээ эдгээр айдас нь сэтгэлзүйн болон нийгмийн сөрөг хүчин зүйлээс үүдэлтэй байдаг. Эхлээд бүх хүмүүсийн анхаарлын төвд байх айдас нь зөвхөн тодорхой нөхцөл байдал эсвэл тодорхой хүмүүстэй харилцахтай холбоотой байдаг. Гэхдээ хамаатан садан, гэр бүлийн гишүүдтэйгээ харилцах нь таагүй байдлыг үүсгэдэггүй.
Аажмаар сошиал фоби нь нийгмийн үйл ажиллагаатай холбоотой зарим хязгаарлалт хэлбэрээр илэрч эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ, хүсээгүй нөхцөл байдалд орсон хүн дотооддоо хөших, ичимхий, хөлрөх, чичрэх зэргээр өвддөг.
UЗарим хүмүүсийн нийгмийн фоби ерөнхий хэлбэрт шилждэг. Ийм царайнууд нь инээдтэй, инээдтэй юм шиг санагдаж, олон нийтийн газраар бүрмөсөн зайлсхийдэг.
Фобик невроз нь тодорхой фоби хэлбэрээр илэрдэг - зөвхөн тодорхой нөхцөл байдалд хамааралтай хэт их айдас. Үүнд өндрөөс айх, амьтан, шүдний эмч болон бусад эмч нараас айдаг.
Фобик неврозын эмчилгээ
Тухайн объектоос айж эмээх шинж тэмдэг, шалтгаан нь зохих эмчилгээг зааж өгөх гол цэг юм. Гэсэн хэдий ч ийм эмгэгийг эмчлэх нь зөвхөн сэтгэлзүйн эмчилгээ төдийгүй зарим эмийг хэрэглэх зэрэг цогц байх ёстой.
Антидепрессант "Анафранил"-ийг ихэвчлэн үймээн самууны дайралтыг зогсооход хэрэглэдэг. Үүнээс гадна ижил төстэй нөлөө бүхий бусад эмүүд нь фобик эмгэгийн шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг:
- "Сертралайн";
- "Флувоксамин";
- "Флуоксетин".
Моклобемид нь нийгмийн фоби өвчнийг эмчлэхэд түгээмэл хэрэглэгддэг.
Антидепрессантаас гадна тайвшруулах эм болох "Гидроксизин", "Мепробамат" нь фобик эмгэгийн илрэлтэй тэмцэхэд тусалдаг. Эдгээр эм нь гаж нөлөө багатай бөгөөд удаан хугацаагаар хэрэглэх нь хар тамхинд донтох шалтгаан болдоггүй.
Фобик неврозын цочмог хэлбэрийн үед хамгийн үр дүнтэй байдагбензодиазепин тайвшруулах эмүүд - "Клоназепам", "Альпразолам". Үүнээс гадна Elenium болон Diazepam-ийг дусаагуур эсвэл булчинд тарих хэлбэрээр хэрэглэж болно. Гэхдээ донтохоос сэргийлэхийн тулд эдгээр эмийг богино хугацаанд л хэрэглэж болно.
Хамгаалах урвалын нарийн төвөгтэй систем (жишээ нь, дур зоргоороо тоолох, үг задлах) болон төөрөгдөл дагалддаг фоби өвчний үед нейролептик - "Халоперидол" эсвэл "Трифтазин" -ийг зааж өгч болно.
Фобик неврозын эмчилгээний сэтгэлзүйн эмчилгээ
Эмчилгээний энэ үе шат нь хэт их түгшүүрийг арилгах, зохисгүй зан үйлийг засахад зайлшгүй шаардлагатай. Нэмж дурдахад, хуралдааны үеэр эмч нар өвчтөнд тайвшруулах соёлыг заадаг бөгөөд энэ нь аливаа хэлбэрийн мэдрэлийн эмгэгийн хувьд маш чухал юм. Фобик эмгэгийг бүлгийн болон ганцаарчилсан уулзалтаар эмчилж болно.
Хэрэв фоби нь өвчний явцад илүү чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бол өвчтөнд сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийг дэмжих эмчилгээ шаардлагатай бөгөөд энэ нь ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусална. Гипноз, зан үйлийн арга барил нь хийсвэр айдсаас ангижрах боломжийг олгодог. Хичээлийн үеэр өвчтөнд айдас төрүүлж буй объекттой хэрхэн зөв нүүр тулахыг заахаас гадна тайвшруулах янз бүрийн арга хэрэглэхийг заадаг.
Бусад зүйлсийн дотор фобик неврозын эмчилгээнд сэтгэлзүйн эмчилгээний оновчтой аргуудыг ашиглаж болно. Үүний зэрэгцээ эмгэг судлалын мөн чанарыг өвчтөнд нарийвчлан тайлбарлаж, тайлбарлаж өгдөг. Үүний улмаас тухайн хүн өвчний шинж тэмдгүүдийн талаархи хангалттай ойлголтыг бий болгодог. Ийм ажлын улмаас хүмүүс, жишээлбэл, дотоод эрхтний үйл ажиллагаанд бага зэргийн хазайлт нь аюултай биш бөгөөд ноцтой өвчин байгааг илтгэдэггүй гэдгийг ойлгож эхэлдэг.