Сэтгэцийн мэдээ алдуулалт нь сэтгэл санааны бүрэн бус хариу үйлдэл дагалддаг гутралын сэтгэл гутрал юм. Үүний зэрэгцээ, ойр дотны мэдрэмжүүд алга болж, эргэн тойрон дахь бүх зүйлд сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байхын зэрэгцээ өрөвдөх сэтгэл дутмаг байдаг. Өвчтөнүүд ажилдаа сэтгэл санааны хандлагыг алдаж, гоо зүйн талаас нь хүлээн зөвшөөрдөг.
Үндсэн ойлголт
Сэтгэцийн мэдээ алдуулалт нь өвчтөн сэтгэл хөдлөлийн өнгөлөг байдлын улмаас бүх гүнээ алдаж, бүх зүйлд хайхрамжгүй ханддаг зан чанарын эмгэг юм. Юу ч түүнд таалагдаж, сонирхож, гайхшруулж чадахгүй. Хүүхдүүдийн бэлэг, амжилт ийм байдалд байгаа хүнд огтхон ч хүрдэггүй. Энэ эмгэгийн өөр нэг нэр нь мэдээ алдуулагч сэтгэлийн хямрал юм. Энэ үзэгдэл нь орон нутгийн мэдээ алдуулалттай төстэй гэдгийг хэлэх нь зүйтэй бөгөөд өвчтөнүүд эргэн тойронд юу болж байгааг харж, сонсож, ойлгож байгаа боловч бүх зүйлээс ямар ч мэдрэмж төрдөггүй. Тэд огт туршлагагүй, учир нь тэд дуугүй эсвэл огт байхгүй.
Шалтгаан
Сэтгэцийн мэдээ алдуулалтын шалтгааныг мэргэжилтнүүд завгүй цагийн хуваарь, амьдралын хэмнэл, мэдээллийн төгсгөлгүй урсгалтай холбон тайлбарладаг. Тиймээс мэдээ алдуулалт, энгийнээр хэлбэл улиг болсон сэтгэлийн хямрал нь манай зууны өвчин болж байна гэж хэлж болно. Стресстэй нөхцөл байдал нь сэтгэцийн гэмтэл, өвчин эмгэг зэрэг нь маш аюултай тул сөрөг нөлөөг дутуу үнэлж болохгүй нөхцөл байдлыг өдөөдөг.
Шинж тэмдэг
Тодорхой нөхцөл байдал бүрт янз бүрийн шалгуур үзүүлэлтүүд байж болно. Сэтгэцийн мэдээ алдуулалтын ердийн сэтгэл гутралын шинж тэмдэг нь:
- Гипотими үүсэх эсвэл хоёр долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаанд сэтгэлийн хямралд орох.
- Анхедониа ба баяр баясгаланг авчирдаг байсан үйл ажиллагаа, нийгэмших сонирхолгүй болсон.
- Унтраах, ердийн ажил эсвэл гэр ахуйн аливаа ажлыг гүйцэтгэхэд хүч дутмаг хэлбэрээр эрч хүчгүй болох (ядаргаа ихсэх).
Сэтгэцийн мэдээ алдуулалттай ердийн бус сэтгэл гутралын шинж тэмдэг
Ийм шинж тэмдгүүд нь:
- Өөртөө итгэх итгэл буурч, өөртөө итгэх итгэл багасна.
- Бодлын үйл явцыг саатуулж, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хүндрэлтэй, шийдвэр гаргахдаа аймхай зантай хослуулсан.
- Үндэслэлгүй гэм буруугийн мэдрэмжтэй байхямар ч шалтгаангүйгээр өөрийгөө байнга шүүмжилдэг.
- Үхлийн тухай бодлууд болон амиа хорлох оролдлого.
- Хоолны дуршил аль ч талаараа огцом, огцом өөрчлөгдөж, нэг сарын дотор биеийн жин таван хувиар буурч эсвэл нэмэгддэг.
- Эрт сэрэх, нойргүйдэх, шөнийн цагаар амрах шаардлагагүй болох хэлбэрээр нойрны хямрал.
Хоёр үндсэн шинж тэмдгийг хоёр нэмэлт шинж тэмдэгтэй хослуулсан тохиолдолд бага зэргийн сэтгэлийн хямрал, дөрөв нь дунд зэргийн хэлбэрийн хөгжлийн талаар ярьж болно. Гурван үндсэн болон нэмэлт таван илрэл ажиглагдвал өвчнийг хүнд гэж үзнэ.
Сонгодог тэмдгүүд
Сэтгэцийн мэдээ алдуулалт нь стандарт илрэл дээр суурилдаг боловч өвөрмөц онцлогтой байж болно, жишээлбэл:
- Бүрэн мэдрэмжгүй болох хүртэл сэтгэлийн уйтгартай байдал.
- Төрийг зовлонтой амьдралтай нь ухаарах.
- Бэлгийн дур хүсэл алдагдах.
- Богино, завсарлагаантай унтаж, сэрэхэд хэцүү.
- Хоолноос татгалздаг.
- Мэдрэмжтэй өөрийн бодол нь ер бусын, харь гаригийнх гэж үзэж болно.
Сүүлийн цэг нь шизофрени өвчний ижил төстэй илрэлээс ялгаатай нь хүмүүс өөр хэн нэгнийг толгойд нь бодлууд оруулдаг гэдэгт итгэдэггүй. Хувь хүмүүс өөрсдийгөө ер бусын гэж боддог ч тухайн бодлын зохиогч нь хүний оюун санаанд хадгалагдан үлддэг.
Иймэрхүү сэтгэлийн хямрал амархан байдагастениягаас ялгах. Хоёрдахь нөхцөл байдалд хүмүүс маш хурдан шавхагдаж, хүч чадлын тодорхой нөөцөөр сэрдэг. Сэтгэцийн мэдээ алдуулалтын үед зураг нь яг эсрэгээрээ байж болно: өглөө нь сул дорой байдлаас эхэлдэг бөгөөд зөвхөн оройн цагаар нүүр идэвхтэй болдог. Шинж тэмдгийн цогцолборын цөм нь гадаад ертөнцийн дохионд сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл, түүнчлэн бусдад хандах мэдрэмж алдагдах явдал юм. Сэтгэцийн мэдээ алдуулалт нь өвчтөнүүдийг маш ихээр зовоож, тэдэнд маш их зовлон авчирдаг.
Эмчилгээ
Сэтгэл гутрал нь архаг хэлбэрт шилждэг тул түүнийг арилгахад хүндрэлтэй байдаг. Энэ нь янз бүрийн өвчинд хүрэх боломжийг хөнгөвчлөх, тэдний явцыг хүндрүүлэх, архидалт, хар тамхинд донтох шалтгаан болдог. Өвдөлттэй сүйрэл, хүрээлэн буй ертөнцийн өнгө, утга учир алдагдах, өөрийгөө дарах зэрэг нь заримдаа хүмүүсийг амиа хорлоход хүргэдэг.
Мэдээ алдуулагч сэтгэлийн хямралыг аль болох хурдан арилгах хэрэгтэй. Дунд болон хөнгөн хэлбэрийн сэтгэцийн мэдээ алдуулалтыг өрхийн эмч, сэтгэл засалч, тусгай сургалттай сэтгэл зүйч эмчилдэг. Хүнд үе шатанд (ялангуяа амиа хорлох зорилготой) сэтгэцийн эмчийн заавал хяналт тавих шаардлагатай болно. Мэргэжилтэн үүссэн эмгэгийн ноцтой байдлыг нарийн тодорхойлж, шаардлагатай бүх туслах арга хэмжээ, эмийг зааж өгөхөд тусална.
Эмчилгээний заавар
Сэтгэцийн мэдээ алдуулалтын эмчилгээний нэг хэсэг болгон дараах зүйлсийг хийдэг:
- Өвчтөнүүдийг эдгээх үйл явцад идэвхтэй оролцуулах.
- Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг хэрэгжүүлэхболзошгүй сөрөг арга хэмжээ.
- Сонирхолтой асуудлууд болон гипно эмчилгээний тухай яриа.
- Танин мэдэхүйн эмчилгээ хийж байна.
- Боломжтой ажил хэлбэрээр дэглэмийг захиалж, ийм үеийг тогтмол сольж сайн амраарай.
- Хөдөлгөөн, гадаа алхах, авто бэлтгэлтэй хослуулан аливаа муу зуршлаасаа татгалзах хэлбэрийн эрүүл амьдралын хэв маяг.
Эм
Тэдгээрийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байдаг. Эмийн төрөл, тунг тус тусад нь сонгоно. Түгээмэл хэрэглэгддэг антидепрессантууд нь:
- Ниаламид эсвэл Феналзин зэрэг моноамин оксидазын дарангуйлагч.
- Флувоксамин, Флуоксетин, Сертралин, Пароксетин, Циталопрам хэлбэрээр сонгомол серотонины дарангуйлагч хэрэглэх.
МАО дарангуйлагчийг хэрэглэхэд зарим хоолонд үл нийцэх тул тусгай хоолны дэглэм шаардлагатай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нөхцлийг дагаж мөрдөхгүй байх нь angina pectoris, гипертензийн хямралын хамт нүдний дотоод даралт огцом нэмэгдэхэд хүргэдэг. Шар айраг, мөөгөнцөр, шоколад, утсан мах, буурцагт ургамал, бяслаг, цөцгийтэй хамт улаан дарсыг тэжээллэг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.
Сэтгэцийн эсрэг эмийг цуцалсны дараа
Антипсихотик таталтын хамшинж нь эмийн эмчилгээ зургаан сараас бага хугацаагаар үргэлжилдэг нөхцөлд ихэвчлэн тохиолддог. Татах хамгийн дээд шинж тэмдэг нь ихэвчлэн дөрвөн өдрийн дотор тохиолддогдараагийн шийдвэр нь хоёр долоо хоногийн өмнө.
Нейролептикийг цуцалсны дараа сэтгэцийн мэдээ алдуулалтын сөрөг илрэл нь эмчилгээг огцом тасалдуулах, түүнчлэн өвчтөнийг бага хүчтэй антипсихотик эмээс аналоги руу шилжүүлэх үед болон тохиолдлын үед хамгийн тод илэрдэг. залруулагчийг нэгэн зэрэг зогсоох.
Татан буулгах хам шинжийн механизм нь зуучлагч систем, голчлон холинергик дасан зохицсоны улмаас фармакодинамик стресс үүсэхэд суурилдаг. Үүнээс гадна нейролептикийн тайвшруулах нөлөөг зогсоох нь тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг.
