Лаа "Преднизолон" нь өндөр чанарын нийлэг глюкокортикоид даавар бөгөөд үр дүнгээрээ хүний бөөрний дээд булчирхайгаас үүсдэг бодистой төстэй. Энэ эм нь үрэвслийн эсрэг, цочролын эсрэг, харшлын эсрэг, үржлийн эсрэг, дархлаа дарангуйлах, загатнах үйлчилгээтэй. Эмчилгээний эерэг үр дүнд хүрэхийн тулд та эхлээд зааврыг уншиж, зөв тунг сонгох хэрэгтэй.
Эмийн тайлбар
"Преднизолон" лаа нь системийн болон орон нутгийн хэрэглээнд зориулагдсан олон үйлдэлт гидрокортизоны илүү идэвхтэй усгүйжүүлсэн аналог юм. Талст нунтаг нь үнэргүй, цагаан өнгөтэй, бага зэрэг шаргал өнгөтэй. Бодисын эцсийн молекул жин нь 360 г / моль юм. Усанд мансууруулах бодис байдаггүйуусдаг.
"Преднизолон" эм нь дааврын бэлдмэл юм. Энэ нь глюкокортикостероидын бүлэгт багтдаг. Эдгээр дааврууд нь хүн олон чухал үйл явцыг хадгалахад шаардлагатай байдаг. Юуны өмнө энэ нь вирусын халдвар, аюултай эмгэгийг дарахтай холбоотой юм. Үүнээс гадна глюкокортикостероидууд нь дархлаа дарангуйлах нөлөөтэй бөгөөд гуурсан хоолойн хаваныг арилгадаг. Олон шинжээчид "Prednisolone" -ийг цочролын эсрэг эм болгон заадаг. Өндөр үр дүнтэй тул эмийг бусад нарийн төвөгтэй өвчинд хэрэглэдэг. Тэдгээрийн дотор гуурсан хоолойн багтраа, системийн чонон хөрвөс, ревматоид артрит, псориаз зэрэг орно.
Преднизолоныг идэвхтэй найрлага болгон ашигладаг. Өөр өөр үйлдвэрлэгчдийн туслах бодисууд нь бага зэрэг ялгаатай байж болох тул та эмийн савлагаа эсвэл хавсаргасан зааварчилгааны найрлагыг судалж болно.
Фармакологийн шинж чанар
Преднизолоныг өндөр тунгаар хэрэглэхэд үржихүйн үе шатанд үүссэн үрэвслийг үр дүнтэй саармагжуулдаг. Үүний үр дүнд өвчтөнд фибробластуудын идэвхжил буурч, ретикулоэндотелиум, коллагены үйлдвэрлэл саатдаг. Идэвхтэй бодис нь элэг дэх уургийн нийлэгжилтийг дэмждэг. Мансууруулах бодис нь эсийн мембраны төлөв байдлыг тогтворжуулах, метаболит болон ксенобиотикийн идэвхийг бууруулахад тусалдаг. Дууссан эмчилгээ нь хордлогын эсрэг хүчтэй нөлөө үзүүлэх боломжийг олгодог.
"Преднизолон" лаа нь лимфозын эдийн хөгжлийн хурдыг бууруулдаг. Хамгийн ихинволюци нь зөвхөн эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр бий болдог. Үүнээс болж хүний цусны урсгал нь васоконстрикторуудад илүү сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд үүнээс гадна рецепторууд катехоламинуудад илүү мэдрэмтгий болдог. Эмчилгээний явцад ус, натри нь биед үлдэж болно.
Үйл ажиллагааны зарчим
"Преднизолон" нь бөөрний дээд булчирхайд үүсдэг нэгдлүүдийн нэгэн адил хүний эд эрхтэнд үйлчилдэг нийлэг даавар юм. Эм нь өөрөө дараах үйл ажиллагааны зарчимтай:
- Үрэвслийн процессыг байршил, хүндрэлээс үл хамааран аль болох хурдан бөгөөд үр дүнтэй арилгана.
- Цочролыг багасгаж, өвчтөний үхлээс сэргийлнэ.
- Эд гэмтсэн хэсгийн эсийн хяналтгүй нөхөн үржихүйг зогсоож, сорви үүсэхээс сэргийлнэ.
- Харшлын урвалын хөгжил зогсч, энэ нөхцлийн шинж тэмдгүүд арилдаг: загатнах, түлэгдэх, хавдах, тууралт гарах.
- Үрэвсэлт эдээс шингэний идэвхтэй ялгаралтыг дарна.
- Дархлааг хэвийн болгоно.
"Преднизолон"-ын хэрэглээнээс үүдэлтэй эдгээр бүх нөлөө маш хурдан үүсдэг ба эмийн эерэг нөлөө нь нэлээд хүчтэй байдаг. Үүний ачаар амь насанд аюул заналхийлж, бусад эм нь үр дүнгүй болох нь батлагдсан тохиолдолд ч эмчилгээг зааж өгч болно.
Хэрэглэх заалт
Чадварлаг эмч нар бичнэ"Преднизолон" лаа нь ийм өвдөлттэй өвчний шинж тэмдгийг хурдан арилгах зорилгоор геморрой өвчний цогц эмчилгээний нэг хэсэг юм. Өндөр чанартай лаа нь дараах эмгэгүүдийг чанарын хувьд шийдвэрлэх боломжийг олгодог:
- Полимиозит, дерматомиозит.
- Холбогч эдийн архаг өвчин.
- Бөөрний дээд булчирхайн цочмог дутагдал.
- Ревматоид артрит, хэрэхийн халууралт.
- Аддисоны өвчин.
- Миокардит, системийн васкулит.
- Элэгний кома.
- Астма, астматик байдал.
- Гепатит.
- Цусны хавдар, агранулоцитоз, цус задралын цус багадалт.
- Харшлын ринит, чонон хөрвөс, анафилаксийн шок.
- Ирит, choroiditis.
- Иридоциклит.
Эмийг хэрэглэхийн өмнө зааврыг заавал уншаарай. "Преднизолон" лаа нь геморройг арилгахад чиглэсэн мэс заслын дараах дахилт, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд ашиглаж болно.
Эсрэг заалт
"Преднизолон" лааны заавар нь дараах өвчнөөр оношлогдсон өвчтөнүүдэд энэ эмийг хэрэглэхгүй байх нь дээр гэдгийг харуулж байна:
- Хоол боловсруулах тогтолцооны гэмтэл: шархлаа, буглаа, дивертикулит.
- Шимэгч болон халдварт шинж чанартай өвчин. Энэ нь амебиаз, сүрьеэ, улаанбурхан, микоз зэрэгт хамаарна.
- Сэтгэлзүйн цочмог хэлбэр.
- Артерийн гипертензи, зүрхний дутагдлын архаг хэлбэр,саяхны миокардийн шигдээс.
- Чихрийн шижин, гипотиреодизм.
- Гипоальбуминеми.
- Глауком.
- Сүүлийн шатны таргалалт.
- Urolithiasis, хүнд элэг эсвэл бөөрний дутагдал.
- Саа.
- Нүдний өвчин, нээлттэй өнцөгт глауком.
Преднизолон агуулсан шулуун гэдэсний лаа нь вакцин хийлгэхээс өмнө болон түүнээс хойш 14 хоногийн дотор хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Уг эм нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон хөхөөр хооллож буй нярайн нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.
Хэрхэн ашиглах
Преднизолон лаа хэрэглэх зааварт үйлдвэрлэгчид процедурын өмнө өвчтөн гэдэс дотрыг бургуйгаар цэвэрлэх ёстой гэж заасан байдаг. Лаа нь зөвхөн хэвтээ байрлалд анус руу ордог. Энэ үед өвдөгнүүдийг цээжиндээ дарах нь зүйтэй. Хувийн эрүүл ахуйн энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх, мөн лаа нэвтрүүлэх явцад гэнэтийн хөдөлгөөнийг оруулахгүй байх шаардлагатай. Өвчтөн лааны суурь нь гадаа байгаа эсэхийг баталгаажуулах ёстой, үүний тулд салфеткаар барина. Ихэнх тохиолдолд процедурыг өдөрт хоёр удаа хийдэг. Лаа уусны дараа дор хаяж 40 минут хэвтэх хэрэгтэй.
Гаж нөлөө
Орчин үеийн анагаах ухаанд преднизолон бүхий геморройд зориулсан лаа идэвхтэй ашиглагддаг боловч өвчтөн тун болон эмчилгээний хугацааг хэтрүүлсэн тохиолдолд бие махбодийн сөрөг хариу урвал үүсч болно. Ихэнхдээ ийм нөхцөл байдалд,дараах шинж тэмдэг:
- Удаан шарх эдгээнэ.
- Хоолны дуршил нэмэгдсэн.
- Цусан дахь сахарын хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэнэ.
- Төрөл бүрийн халдварт тэсвэртэй байдал буурсан.
- Сэтгэлийн түгшүүр, толгой өвдөх, мэдрэл ихсэх.
Ховор тохиолдолд дараах илрэлүүд боломжтой:
- Цусны даралт ихсэлт.
- Биеийн халуун, бөөлжих.
- Харшлын урвал.
- Фаско, толгой эргэх.
- Хэт их хөлрөх, анус орчмын арьсны өнгө цайрах.
- Үе мөчний хүчтэй өвдөлт.
"Преднизолон" лааны талаархи олон тооны тойм нь хэрэв та эмийг 5 долоо хоногийн турш тасалдалгүйгээр ууж эсвэл зөвшөөрөгдсөн тунг хэтрүүлбэл бие махбодид системийн эмгэг үүсэх эрсдэлтэй гэдгийг харуулж байна. Ийм нөхцөлд бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа саатдаг бөгөөд энэ нь Иценко-Кушингийн синдром үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Өвчтөн брадикарди, хэм алдагдал, зүрх судасны эмгэгийг мэдэрч болно.
Гормоныг их тунгаар хэрэглэх нь бие дэх усны давсны тэнцвэрийг зөрчихөөс гадна гликозури, гипергликеми үүсэх шалтгаан болдог. Энэ эм нь сарын тэмдгийн эмгэгийн гол шалтгаан байж болно. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулины нэмэлт тун шаардлагатай байж болно. Глюкокортикостероидыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь цусны даралтыг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэхээс гадна зүрхний дутагдал, стероид миопати, тромбоз, ясны сийрэгжилт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Өвчтөний булчингийн массыг алдах гол шалтгаан нь лаа байж болно.
Хоол боловсруулах систем нь эмийн үйлчлэлд тусгайлан хариу үйлдэл үзүүлдэг. Мэргэжилтнүүд бөөлжих, дотор муухайрах, стероидын шархлаа, нойр булчирхайн үрэвсэл үүсэхийг үгүйсгэхгүй. Гормоны эмчилгээ нь арьсны хатингаршил, гиперпигментаци, хөлрөх гол шалтгаан болдог.
Тусгай заавар
Преднизолон агуулсан шулуун гэдсээр лаа хэрэглэх заавар нь эмчилгээг зогсоох нь таталтын синдромыг өдөөж болзошгүй гэсэн мэдээллийг агуулдаг тул эмчийн тунгийн талаархи бүх зөвлөмжийг анхааралтай дагаж мөрдөх шаардлагатай. Эмчилгээний туршид согтууруулах ундаа хэрэглэхээс бүрэн татгалзах нь зүйтэй. Нэмж дурдахад эм нь галлюцинация үүсэхэд хүргэдэг психомоторын урвалын хурдыг бууруулж чаддаг. Ийм учраас эмчилгээний явцад жолоо барихаа больсон нь дээр.
Бусад эмтэй харьцах зарчим
Универсал глюкокортикостероид янз бүрийн эмтэй харилцан үйлчилдэг:
- Шээс хөөх эмтэй хавсарч хэрэглэвэл электролитийн тэнцвэр алдагдах болно.
- Салицилаттай хавсарсан эмчилгээ нь цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
- Эмэгтэйчүүдийн хувьд преднизолон лаа нь жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлтэй хавсарч хэрэглэхийг хориглодог, учир нь энэ нь хоёр эмийн хүсээгүй үр нөлөөг бий болгох эрсдэлтэй байдаг.
- Гипогликемийн эм нь түвшин буурахад хүргэдэгглюкоз.
- Сэтгэцийн эсрэг эмүүд нь катаракт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Преднизолон нь янз бүрийн эмтэй харилцан үйлчилдэг тул хүсээгүй үр дагавар гарах эрсдэл үргэлж байдгийг өвчтөнүүд үргэлж мэдэж байх ёстой.
Тун хэтрүүлэн хэрэглэсний үр дагавар
Хамгийн үр дүнтэй, аюулгүй эм ч гэсэн зөвшөөрөгдөх тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд биед маш их хор хөнөөл учруулдаг. Ийм учраас зөвхөн мэргэжилтэн эмчилгээний курсэд ямар нэгэн өөрчлөлт оруулах ёстой. Үгүй бол зүрх судасны тогтолцооны ажилд эмгэг үүсэхийг үгүйсгэхгүй.
Жирэмсэн үед хэрэглэх
Преднизолон агуулсан өндөр чанартай үтрээний лаа нь жирэмсний эхний гурван сард хатуу эсрэг заалттай байдаг. Бусад бүх тохиолдолд эмийг эрүүл мэндийн шалтгаанаар тогтоодог. Хөхөөр хооллох үед хүлээгдэж буй ашиг нь болзошгүй эрсдэлээс хамаагүй их байвал л лаа хэрэглэж болно. Эмчилгээний явцад хүүхдийг хиймэл хоолонд шилжүүлэх нь дээр.
Бяцхан өвчтөнүүдийн эмчилгээ
Зөвхөн эмчлэгч эмч хүүхдэд Преднизолон лаа бичиж өгөх боломжтой. Мансууруулах бодисын бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь хүүхдийн өсөлтийн үйл явцад сөргөөр нөлөөлдөг тул энэ дааврын бодисыг зөвхөн ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл, зөвхөн мэргэшсэн эмчийн хяналтан дор хэрэглэнэ. Ийм эмийг зөвхөн цочмог үед хэрэглэдэг гэдгийг эцэг эхчүүд санаж байх хэрэгтэйнөхцөл, тиймээс тунг хамгийн бага байлгах ёстой. Заасан хугацаанаас илүү урт лаа хэрэглэхийг хориглоно. Мэргэжилтнүүд хүүхдийг эмчлэхийн тулд бие махбодид хор хөнөөл учруулахгүй илүү тохиромжтой эмийг сонгохыг зөвлөж байна.
