Терминал буюу өнгөц мэдээ алдуулалт нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын нэг төрөл юм. Мэдрэмжийг арилгахын тулд шаардлагатай хэсэгт тусгай уусмал, гель түрхэж эсвэл тарилга хийдэг. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын аргыг шүдний практик, урологи, чих хамар хоолойн эмгэг, эх барихын эмчилгээнд идэвхтэй ашигладаг. Энэ нь ихэвчлэн цистоскопи, бронхоскопи, ларингоскопи, ходоодны дурангийн шинжилгээнд ашиглагддаг.
Лидокаин Асепт шүршигч нь өнгөц орон нутгийн мэдээ алдуулалтанд зориулагдсан хамгийн хямд бөгөөд түгээмэл мэдээ алдуулагч юм. Түүний шинж чанар, найрлага, хэрэглэх аргыг доор тайлбарлав.
Бүтээгдэхүүн, бүтээгдэхүүний тодорхойлолт, мэдээ алдуулагч савлагаа
Spray "Lidocaine Asept" нь лидокаин, хлоргексидин зэрэг идэвхтэй бодисуудыг агуулдаг. Уг бэлдмэл нь этанол (этил спирт 96%), пропилен гликол, левоментол, натрийн гидроксид, цэвэршүүлсэн ус зэрэг туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг.
ОдоогийнОрон нутгийн мэдээ алдуулагчийг полиэтилен саванд (шүршигч хошуутай) зардаг бөгөөд тэдгээр нь тунгалаг, өнгөгүй эсвэл ментол ба этилийн спиртийн өвөрмөц үнэртэй шаргал өнгөтэй шингэнээр дүүргэгдсэн байдаг.
Хар тамхины үйлдэл
Lidocaine Asept Spray гэж юу вэ? Зааварт энэ нь орон нутгийн мэдээ алдуулах, ариутгах үйлчилгээтэй хосолсон бодис юм.
Түүний идэвхтэй бодис (лидокаин) нь орон нутгийн мэдээ алдуулах үйлчилгээтэй. Энэ бүрэлдэхүүн хэсгийн үйл ажиллагааны зарчим нь мэдрэлийн төгсгөл дэх Na сувгийн бөглөрөлтэй холбоотой бөгөөд мэдрэлийн дамжуулалтыг дарангуйлдагтай холбоотой юм. Мансууруулах бодисын ийм нөлөө нь мэдрэлийн утаснуудын дагуу өвдөлтийн импульс дамжуулахаас гадна мэдрэмтгий мэдрэлийн төгсгөлүүдэд үүсэхээс сэргийлдэг.
Орон нутагт хэрэглэхэд Lidocaine Asept шүршигч нь судас тэлэхийг дэмждэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь орон нутгийн цочроох нөлөө үзүүлэхгүй. Эмийн үйлдэл нь арьс, салст бүрхэвчинд түрхсэнээс хойш 1-5 минутын дараа үүсч, дөрөвний нэг цаг орчим үргэлжилнэ.
Орон нутгийн мэдээ алдуулагчийн хоёр дахь идэвхтэй бодис болох хлоргексдин нь антисептик бодис юм. Энэ нь грам эерэг бактери, түүнчлэн эгэл биетэн ба грам сөрөг бичил биетний эсрэг идэвхтэй байдаг.
Эмийн фармакокинетик
Лидокаин Асепт шүршигч (50мл, 10%) нь ямар фармакокинетик шинж чанартай вэ? Зааврын дагуу энэ хэрэгсэл нь салст бүрхэвчээс хурдан шингэдэг. Эмийн шингээлтийн хурд нь үүнээс хамаарнахэрэглэх хэсгийн цусны хангамж, хэрэглэсэн тун, мэдрэмтгий хэсгийн байршил, хэрэглэх хугацаа.
Хэрэв та "Lidocaine Asept" (10%) шүршигчийг амьсгалын дээд замын салст бүрхэвч дээр түрхвэл эмийг хэсэгчлэн залгиж, дараа нь ходоод гэдэсний замд идэвхгүйжүүлнэ.
Цусан дахь мэдээ алдуулагчийн дээд концентрацид 10-20 минутын дараа хүрдэг. Мансууруулах бодисыг сийвэнгийн уурагтай холбох нь түүний концентрацаас хамаардаг бөгөөд ойролцоогоор 60-80% байдаг. Мансууруулах бодис нь сайн цустай эрхтнүүд, өөх тос, булчингийн эдэд маш хурдан тархдаг.
Лидокаин Асепт шүрших идэвхтэй найрлага нь ихэс болон цус-тархины саадыг нэвтлэн хөхний сүүгээр ялгардаг.
Эмний бодисын солилцоо нь микросомын ферментийн оролцоотойгоор элгэнд явагддаг.
Эм нь цөс болон бөөрөөр ялгардаг.
Хлоргексидин нь түрхэхэд бараг шингэдэггүй.
Хэзээ ашигласан?
Lidocaine Asept шүршигчийг дараах тохиолдолд халдваргүйжүүлэлт болон орон нутгийн мэдээ алдуулалтанд хэрэглэнэ:
- буглаа хагарсан тохиолдол (өнгөц);
- эмэгтэйчүүдийн болон эх барихын эмчилгээ (зүсэлт эсвэл эпизиотоми хийх үед перинумыг мэдээ алдуулах зорилгоор);
- шүдний эмчилгээнд ясны хэлтэрхий авах, сүүн шүдийг савлах тохиолдол;
- арьсны эмчилгээ (түлэгдэх, хазуулсан, бага зэргийн шарх, хавьтлын дерматит);
- төгсгөлийн мэдээ алдуулалтын өмнө тарилгын талбайг ариутгасан тохиолдолд;
- чих хамар хоолойн эмчийн үедкоагуляци (хамрын цус алдалтын эмчилгээнд).
Энэ эмийг мөн дараах зорилгоор хэрэглэж болно:
- шүдний практикт гүүр ба титэм засах;
- салстыг оёх;
- пародонтопати болон буйлны өвчний эмчилгээ;
- шүдний завсрын томорсон папиллийг арилгах;
- шүд арилгах;
- хамрын таславчийг арилгах, хамрын полип арилгах үед, түүнчлэн залгиурын рефлексийг арилгахын тулд гүйлсэн булчирхайг авахын өмнө зүү оруулах газрыг ариутгах, мэдээ алдуулах (тарих зорилгоор) хийх;
- шүдний талаар сэтгэгдэл төрүүлэх (уян материал ашиглах үед);
- дээд талын синусын хатгалт (нэмэлт мэдээ алдуулалт хэлбэрээр), буглаа нээх үед (хэвлийн булчирхай);
- залгиурын рефлекс болон дотор муухайрах шинж тэмдгийг арилгах зорилгоор рентген шинжилгээ;
- оёдол арилгах;
- дурангийн болон багажийн үзлэг;
- судасны шингэний шархыг эмчлэх;
- мэс заслын талбайн халдваргүйжүүлэлт, мэдээ алдуулалт (үтрээ, умайн хүзүүнд) гэх мэт.
Хэрэглэхийн эсрэг заалт
Та Lidocaine Asept Spray (50мл) хэзээ хэрэглэж болохгүй вэ? Дараах нөхцөлүүд нь энэ эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд юм:
- кардиоген шок;
- хлоргексидин, лидокаин эсвэл эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд өвчтөний мэдрэмтгий байдал;
- сул дорой байдлын хам шинжсинусын зангилаа;
- миастения гравис;
- тосгуур ховдолын блок;
- элэгний үйл ажиллагааны алдагдал;
- эпилептиформ таталт:
- Найман нас хүрээгүй хүүхдүүд.
Болгоомжтой ашиглах
Лидокаин Асепт шүршигчийг сул дорой өвчтөнүүд, орон нутгийн халдвар (салст бүрхэвч, арьсны гэмтэлтэй), цочмог өвчин, өндөр настан, бага насны хүүхдүүд, жирэмслэлт, хөхүүл үед маш болгоомжтой хэрэглэдэг. Сүүлчийн тохиолдолд тухайн эмийг зөвхөн заалтын дагуу тогтооно.
"Lidocaine Asept" шүрших: хэрэглэх заавар
Мэдээ алдуулагчийг гаднаас болон гаднаас хэрэглэнэ. Мансууруулах бодис хэрэглэхээс өмнө хамгаалалтын тагийг хуруу шилнээс салгасны дараа насосны саваа дээр шүршигч цорго суурилуулсан байна. Сүүлчийн үзүүрийг түрхэх хэсэгт авчирч, толгой дээр нь дарж, савыг босоо байрлалд хатуу барина.
Нэг удаа дарснаар бүтээгдэхүүний нэг тунг сонгох боломжтой. Эмчилсэн гадаргуугийн шинж чанар, хэмжээ зэргээс хамаарч тунгийн тоо өөр өөр байж болно.
Эмийг цусны эргэлтэнд оруулахгүйн тулд хангалттай эмчилгээний үр нөлөө үзүүлэх хамгийн бага тунг хэрэглэх шаардлагатай. Дүрмээр бол орон нутгийн мэдээ алдуулалтанд 1-3 шахуурга хангалттай.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Өвчтөн Лидокаин Асепт шүршигч хэрэглэхээс өмнө юу мэдэх ёстой вэ? Мэргэжилтнүүдийн тойм нь эмийг хэрэглэх явцад түүнийг оруулахгүй байх ёстой гэж үздэгамьсгалын зам (аспирацийн аюулын улмаас).
Бүтээгдэхүүнийг хоолойд хэрэглэх нь онцгой анхаарал шаарддаг.
Ахмад настан болон сул дорой хүмүүст зориулсан эмчилгээг өвчтөний ерөнхий байдал, насыг харгалзан бага тунгаар хийнэ.
Гаж нөлөө
Лидокаин Асепт шүршигч түрхсэн газарт улайлт, бага зэрэг түлэгдэх мэдрэмж төрж болно. Сүүлчийн үр нөлөө нь мэдээ алдуулалт эхэлсний дараа ихэвчлэн арилдаг. Түүнчлэн, эм нь загатнах, арьсны тууралт, бронхоспазм, анафилаксийн шок, ангиоэдема зэрэг харшлын урвал үүсгэж болно. Үүнээс гадна шүршигч хэрэглэх үед дараах гаж нөлөө гарч болзошгүй:
- толгой өвдөх, толгой эргэх, цусны даралт ихсэх;
- таталт, брадикарди, чичрэх;
- сэтгэлийн түгшүүр, бүдэг хараа, чих шуугих;
- уретрит, цочрол, амьсгалын замын хямрал, сэтгэлийн хямрал;
- эйфори, айдас, хүйтэн, халуухан мэдрэмж.
Тун хэтрүүлсэн тохиолдол
Мансууруулах бодисыг өндөр тунгаар хэрэглэх үед дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно: уналт, толгой өвдөх, цусны даралт буурах, дотор муухайрах, брадикарди, бөөлжих, зүрх зогсох, арьс цайрах, чичрэх, бүдгэрсэн хараа, клоник- тоник таталт, чих шуугих, хэм алдагдал, хоёр талт байдал, сэтгэцэд нөлөөлөхүйц цочрол.
Эмчилгээ: Хордлогын анхны шинж тэмдгүүдэд өвчтөнийг хэвтээ байрлалд шилжүүлж, дараа нь O2-аар амьсгалж эхэлнэ. Лидокаиныг хэтрүүлэн хэрэглэснээр диализ хийх нь үр дүнгүй болно.
Бусад хэрэгслүүдтэй харилцах
Хар тамхиПропранолол ба Циметидин нь лидокаины элэгний клиренсийг бууруулж, нойрмоглох, ухаан алдах, парестези, брадикарди гэх мэт хортой нөлөө үзүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Аймалин, Фенитоин, Верапамил, Хинидин, Амиодарон зэрэг эмүүдтэй хамт хэрэглэхэд сөрөг инотроп нөлөө нэмэгдэж болно.
Бета-хориглогчтой нэгэн зэрэг хэрэглэх нь брадикарди үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Лидокаин ба нойрсуулах эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр төв мэдрэлийн системд дарангуйлах нөлөө нэмэгдэж болно. Зүрхний гликозид нь тухайн эмийн кардиотоник нөлөөг бууруулдаг ба кураре төст эмүүд нь булчингийн эдийг тайвшруулдаг.
Прокайнамид зэрэг бодис нь төв мэдрэлийн системийн цочролыг нэмэгдүүлж, хий үзэгдэл үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Лидокаин Асепт нь анион бүлэг (ялангуяа натрийн лаурил сульфат, сапонин, натрийн карбоксиметилцеллюлоз) агуулсан саван, угаалгын нунтагтай нийцдэггүй. Уг эм нь катион бүлэг (ялангуяа бензалконийн хлорид) агуулсан бүтээгдэхүүнтэй нийцдэг.
Шүүмж
Хэрэглэгчийн сэтгэгдлээс харахад Лидокаин Асепт шүршигч нь өндөр үр дүнтэй орон нутгийн мэдээ алдуулах эм юм. Гэрийн анхны тусламжийн хэрэгсэл болгонд, ялангуяа 8-аас доош насны хүүхэдтэй гэр бүлд ийм эм байх ёстой гэж өвчтөнүүд мэдэгддэг.
Энэ эм нь өвдөлтийн нөлөөг багасгаж, арилгахаас гадна салст гадаргуу болон арьсыг ариутгана.
Олон талт байдал- энэ бол "Lidocaine Asept" шүрших гол давуу тал юм. Шүд, арьс, эмэгтэйчүүдийн зэрэгт хэрэглэж болно. Гэхдээ эмийг хэрэглэхээсээ өмнө хэрэглэх зааврыг заавал уншаарай, учир нь энэ нь эсрэг заалттай, янз бүрийн гаж нөлөө үзүүлдэг.