Статистикийн мэдээгээр дэлхийн хүн амын 60% нь шимэгч хорхойн халдвартай байдаг. Эдгээрт эгэл биетэн, гельминт, бичил биетүүд амьдардаг. Дотор нь нөхөн үржих нь эрхтэн, тогтолцооны янз бүрийн өвчинд хүргэдэг бөгөөд бүр үхэлд хүргэдэг. Оношлогооны дараа тэдгээрийг арилгах нь нэн даруй эхлэх ёстой. Хүний тархинд ямар хорхой шимэгчлэн амьдрах боломжтойг бодоорой.
Гельминтоз
Олон хүмүүс гельминтийг гэдэстэй холбодог боловч нүд, уушиг, арьс, булчин, элэг, тархинд өт хүртэл янз бүрийн эрхтэн рүү шилжих чадвартай байдаг. Энэ тохиолдолд эмгэгийн үр дагавар нь маш хүнд байж болно. Ийм тохиолдлуудад онош тавих нь хэцүү байдаг тул эмчилгээ нь дүрмээр бол шууд эхэлдэггүй тул асуудал төвөгтэй байдаг.
Тархинд хорхой үүсэх нь маш тааламжгүй, амь насанд аюултай үзэгдэл юм. Төв мэдрэлийн системд амьдардаг бусад шимэгчид нь: байж болно.
- Amebas Entamoeba histolitica, Naegleria болон Acanthamoeba. Тэд амебын менингоэнцефалит үүсгэдэг.
- Эгэл биетэн - Токсоплазмгондий токсоплазмоз үүсгэдэг.
- Дирофилариаз үүсгэгч дугуй хорхойн ангилалд багтах Dirofilaria төрлийн нематодууд.
Гэхдээ эдгээр эмгэгүүд нь Оросын бүс нутагт ердийн зүйл биш юм.
Тархинд хамгийн түгээмэл шимэгч хорхойнууд
Эдгээр нь цистицерци ба эхинококк гэсэн 2 төрлийн туузан хорхой (цестод) юм. Тархины эдгээр хорхойнууд ихэвчлэн олддог. Энэ үзэгдэл ОХУ-ын нутаг дэвсгэр дээр ч тохиолддог. Helminthiases нь шинж тэмдэг, эмчилгээний аргуудаар тодорхойлогддог. Тэд олон хүмүүсийн бодож байгаа шиг ховор биш юм. Тиймээс тэдний зарим шинж чанарыг мэдэх шаардлагатай.
Цистицеркоз
Гахайн туузан хорхойн өндөг нь ходоод гэдэсний замаас тархи руу ордог. Тэдний толгой нь 2 мм хүртэл хэмжээтэй, 4 сорогч, 22-32 дэгээтэй, өт нь гэдэсний хананд наалддаг. Сегмент бүр 50 мянга орчим өндөг агуулдаг. Халдварын эх үүсвэр нь өвчтэй хүний ялгадас бөгөөд энэ нь туузан хорхойн сегмент, боловсорч гүйцсэн өндөг агуулдаг.
Халдвар авахын тулд өндөг нь ходоодонд орохын тулд угаагаагүй гараар идэхэд хангалттай. Дутуу боловсруулсан гахайн мах нь бас чухал, жишээлбэл, шарсан маханд.
Үүнээс гадна өвчтөн бөөлжих үед дахин довтолгоо үүсч болно - өндөг нь бөөлжих үед өвчтөний ходоодонд орж болно. Гахайн фермийн ажилчид эрсдэлтэй байна.
Насанд хүрсэн хүн гэдэс дотор амьдардаг, өндөр хурдтай үрждэг. Ходоод руу ороход давсны хүчлийн нөлөөгөөр өндөгний хальс уусч, ангаахай жижиг авгалдай (Финланд) цусны урсгалтай хамт хохирогчийнхоо биеэр дамжин эргэлдэж эхэлдэг.
Ижил зарчмаар 12 хуруу гэдэс дотор нэвтрэн орох боломжтой. Гэдэсний гаднах халдлагын 80% -д нь тархинд суурьшдаг. Энд тэд 5-30 жил амьдрах боломжтой. Тэдний үүсгэдэг өвчин нь тениаз юм.
Мөн авгалдай тархинд ороход хүндрэл гардаг нь нейроцистицеркоз юм. Энэ нөхцөл нь эмчлэхэд илүү хэцүү тул илүү аюултай.
Өрт хорхойн авгалдай нэвтрэн орох давтамжийн хоёр дахь байр нь нүд юм. Гахайн туузан хорхойг зөвхөн 5% -д нь тодорхойлох боломжтой. Шимэгчид эрхтэнд суурьшихдаа цистицеркус болж хувирдаг - тэд 4 сарын дотор боловсорч гүйцсэн бөмбөлөг үүсгэдэг. Энэ нь шингэнээр дүүрсэн тунгалаг капсул бөгөөд вандуйнаас самар хүртэл хэмжээтэй (3-15 мм диаметртэй).
Түүнд агуулагдах авгалдай 3-10 жил амархан амьдардаг. Хэдэн зуу, мянгаараа байж болох ч дан хорхойнууд бас бий.
Хүний тархинд хорхой оруулах өөр нэг арга бол цэвэрлээгүй усан санд сэлэх явдал юм. Энэ тохиолдолд халдвар авахын тулд хэд хэдэн удаа усанд ороход хангалттай. Чихний нүхээр дамжуулан гельминтүүд хохирогчийн биед нэвтэрдэг. Хэрэв цөөрөм эсвэл усан санд сэлэхээс хэдхэн хоногийн дараа чихнээс идээ гарч эхэлбэл тэд өвдөж, шимэгч хорхой байгаа эсэхийг шалгана. Цистицеркийн дотоод гадаргуу дээр дэгээ, сорогчтой хорхойн ирээдүйн толгой (сколекс) байрладаг.
Тархинд Финляндчуудын амьдрах орчин нь тархины ёроолд байрлах пиа матер, бор гадаргын өнгөц хэсгүүд, ховдолын хөндий бөгөөд тэдгээр нь чөлөөтэй сэлж чаддаг. Үхэх үед туузан хорхой нь шохойждог боловч тархинд үлдэж, архаг үрэвслийг хадгалдаг. Тархи дахь хорхойн зурагхүнийг доор харуулав.
Эхинококкоз
Эхинококк нь мөн туузан хорхой боловч нохой, чоно, чоно, муурны гэдсэнд шимэгчлэн амьдардаг. Нас бие гүйцсэн хүмүүс 7 мм урттай, 2-6 сегменттэй байдаг. Толгой дээрээ 4 сорогчтой, давхар титэмтэй, 35-40 дэгээтэй.
Үндсэн тээвэрлэгчид нь Нохойн гэр бүлийн төлөөлөгчид юм. Бэлгийн хувьд төлөвшсөн хүмүүс нарийн гэдэсний салст бүрхэвч дээр амьдардаг. Тэд зөвхөн ялгадасаар гадагшилдаггүй, мөн өмссөн хүнийхээ дээлээр чөлөөтэй тархдаг.
Завсрын эзэн - хонь, үхэр, ямаа. Тэд бохир өвс идэх үедээ халдвар авдаг.
Хүн эдгээр амьтдын сүү ууж, мах, бяслаг, цөцгий идэж байхдаа эхинококк тээгч болдог. Энэ нь шимэгч хорхойн завсрын эзэн бөгөөд энд тэд авгалдайны үе шатыг дамждаг бөгөөд энэ нь хэдэн арван жил үргэлжилж, шинж тэмдэггүй үргэлжилдэг. Хүн гельминт байгаа эсэхийг сэжиглэх ч үгүй.
Учирсан өвчин нь эхинококкоз юм. Та амьтантай харьцсаны дараа угаагаагүй гар, бохир усаар халдварлах боломжтой.
Өндөгнөөс авгалдай (онкосфер) гэдсэнд гарч ирдэг. Дасан зохицсоныхоо ачаар гэдэсний ханыг нэвтлэн цусанд нэвтэрч, элэг, тархи болон бусад эрхтэнд хүргэдэг.
Энд онкосферээс хөөс үүсдэг (Финландчуудын хөөс). Түүний ханан дээр хоёрдогч, тэр ч байтугай гуравдагч бөмбөлгүүд үүсч, ирээдүйн толгойнууд үүсдэг. Эхинококкийн цэврүү нь аажмаар ургадаг боловч толгойны хэмжээтэй хүрч болнохүүхэд. Тархины хорхойн зургийг доор үзүүлэв.
Солонт хорхойн шимэгчдийн нийтлэг шинж тэмдэг
Тархи дахь гельминтүүд өөр өөр тоо, өөр өөр газар байж болно - шинж тэмдгүүд нь үүнээс хамаарна. Үүнд 4 үндсэн синдром багтдаг:
- Тархины хам шинж.
- Фокус.
- Цусны даралт ихсэх синдром.
- Сэтгэцийн эмгэг.
Тархины хорхойн шинж тэмдэг нь:
- Янз бүрийн эрчимтэй мигрень өвдөлт.
- Бөлжих.
- Ухамсрын зөрчил.
- Хипергидроз.
- Цайвар арьс.
- Тархи нугасны шингэний эргэлтийн бөглөрөл нь толгой өвдөх, бөөлжихөд хүргэдэг.
Өвдөлт нь ихэвчлэн шимэгч хорхойн байршилтай тохирдог.
Хэрэв тархинд байгаа өтний авгалдай 4-р ховдлын хөндийд байвал толгой эргэх үед толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг.
Төвлөрөх шинж тэмдгүүд нь:
- Эпилепсийн таталт.
- Нүүрний булчин болон хэлний парези.
- Хэл ярианы бэрхшээлтэй.
- Биеийн саажилт.
Цистицеркозын үед таталт нь онцгой шинж чанартай байдаг - тэдгээр нь спазмтай, жигд бус давтамжтай, нэмэгдэж, нэмэгдэх хандлагатай байдаг. Даралтын өсөлт нь харааны дискний зогсонги байдал дагалддаг.
Тархины аливаа гельминтозын үед сэтгэцийн эмгэг үүсдэг. Нэгдүгээрт, өөрчлөлтүүд нь сэтгэлийн хөдөлгөөнтэй холбоотой: гипохондри, сэтгэлийн хямрал, бухимдал. Дараа нь нойрны хямрал үүсдэг - нойргүйдэл. Дараа нь мэдрэлийн хямрал байнгын шинжтэй болдог.
5-р сартөөрөгдөл, хий үзэгдэл, дементиа бүхий сэтгэцийн эмгэг үүсч, зүрх судасны тогтолцооны ажилд тасалдал үүсч, харааны огцом бууралт үүсч болно. Хорхой нь хавдар үүсгэдэг.
Цистицеркозын шинж тэмдэг
Өвчний шинж тэмдгийн илрэл нь дараах байдалтай байна:
- Халуурах.
- Мигрень ба бөөлжих.
- Сул дорой байдал, сул дорой байдал, байнгын унтамхай байдал.
- Тархины мембраны үрэвсэл.
- Муухайрах, солиорлыг үгүйсгэхгүй.
Тархины суурь дээр шимэгч хорхойтон амьдрах үед менингит үүсдэг.
Ер нь хүний тархинд хорхой үүсэх шинж тэмдэг маш тодорхой байдаг. Шимэгч хорхойнууд бие махбодийг хордуулж, мэдрэмтгий болгодог тул өсөн нэмэгдэж буй өт нь эргэн тойрны эд эсэд дарамт учруулж, толгой хүчтэй өвдөж, цистицеркоз, Брунсын синдром үүсдэг.
Энэ үзэгдэл нь шимэгч тархины 4-р ховдолд байрлаж байгааг илтгэнэ. Хүн хааяа хүчтэй толгой өвдөж, бөөлжиж байдаг. Өвчтөн толгойгоо тогтмол байрлалд байлгахыг албаддаг. Тахикарди, амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг. Ухаан алдсан байж магадгүй.
Эхинококкозын шинж тэмдэг
Өвчин нь толгой өвдөх, толгой эргэх, бөөлжих, хараа муудах, таталт таталт, булчин сулрах зэргээр эхэлдэг. Сарнисан гэмтлийн үед сэтгэцийн хомсдол үүсэх боломжтой.
Оношлогооны арга хэмжээ
Тархины хорхойн шинж тэмдэг нь өвчтөний цус, тархи нугасны шингэний найрлагад өөрчлөлт оруулдаг. Цусан дахь эозинофили нь нормоос 12% хүртэл байдаг. ATТархи нугасны шингэнд эозинофил, уураг, сукцины хүчил давамгайлсан лимфоцитын тоо хэвийн бус ихэсдэг.
Толгойн рентген зураг дээр жижиг шохойжилт ажиглагдаж байна. Мөн MRI болон CT-г оношлогоонд ашигладаг.
Эхинококкозын шинжилгээний аргууд нь арай өөр бөгөөд үүнд:
- Хэвлийн хөндий ба жижиг аарцагны бүх дотоод эрхтний хэт авиан.
- ЭЭГ.
- Цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ.
- Цусны биохими ба шимэгчийн эсрэгбие илрүүлэх.
- Цээжний рентген зураг.
Ихэнх тохиолдолд эхинококкоз нь тохиолдлоор оношлогддог.
Эмчилгээний зарчим
Невроцистицеркоз олон жилийн турш шинж тэмдэггүй байсаар ирсэн. Оношийг тодруулсны дараа эмчилгээг зөвхөн паразитологич, халдварт өвчний эмчийн зааж өгч болно.
Невроцистицеркозын эмчилгээ нь үргэлж хувь хүн байдаг бөгөөд үүнийг эмнэлгийн болон мэс заслын аргаар хийдэг. Эмийн эмчилгээ нь аналогитай Nemozol, Azinox, Cestox, Paraziquantel, Sanoxal, Albendazole зэрэг anthelmintic эмийг хэрэглэхээс бүрдэнэ. Сүүлийн эм нь ялангуяа үр дүнтэй байдаг. Бүх арга хэрэгсэл нь шимэгч хорхой, тэдгээрийн авгалдайг устгахад чиглэгддэг.
Гельминтийн задралын бүтээгдэхүүн нь хүрээлэн буй тархины эдэд хортой, мэдрэмтгий нөлөө үзүүлдэг. Эмийг хэрэглэсний дараа шинж тэмдгүүд улам дордож болно. Тиймээс үрэвслийн эсрэг болон дааврын эмүүд эмчилгээнд нэмэлт болдог.
Шээс хөөх эм хаван намдааж өгнө. Шаардлагатай бол бөөлжилтийн эсрэг эм, өвдөлт намдаах эмийг толгой өвдөхөд зааж өгнө.өвдөлт.
Тархины бор гадаргын харьцангуй хялбар хүрч болох хэсэгт байрлах дан цэврүүтэй тохиолдолд шимэгч хорхойг мэс заслын аргаар зайлуулах ажлыг хийдэг. Энэхүү хөндлөнгийн оролцоо нь бүрэн эдгэрэлтийг өгдөг (ховор тохиолдлоор). Олон тооны гэмтэлтэй бол энэ нь боломжгүй бөгөөд таамаглал нь хамаагүй муу байдаг.
Эхинококкозын үед мэс заслын аргаар зайлуулах нь илүү тохиромжтой, энд илүү үр дүнтэй байдаг. Дараа нь эм ууснаар эмчилгээг нэмэгдүүлнэ.
Хими эмчилгээг мэс засал хийх боломжгүй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашигладаг байсан.
Урьдчилан сэргийлэх
Тархинд хорхой гарахаас сэргийлэх хамгийн энгийн арга хэмжээ бол эрүүл ахуй, амьтантай ажиллах дүрэм юм. Махыг сайн чанаж болгосон байх ёстой. Бусад бүтээгдэхүүнд мөн адил хамаарна.
Түүхий ногоо, жимсийг урсгал усаар сайтар угаана. За рашаан, горхины усыг буцалгаагүй ундаа болгож болохгүй.
