Мөрний үе нь хувь хүний хамгийн хөдөлгөөнтэйд тооцогддог. Мөрний үений мэс засал нь түүний бүрэн ажиллагаагүй хэсгийг хиймэл элемент - эндопротезээр солих мэс засал юм. Зарим тохиолдолд энэ нь дээд мөчний алдагдсан мотор функцийг сэргээх цорын ганц арга зам юм.
Мөрний үений товч анатоми
Хамгийн олон янзын хөдөлгөөн хийдэг хүний үе мөч маш нарийн бүтэцтэй. Энэ нь бөмбөлөг хэлбэртэй төстэй humerus-ийн толгой, хавтгай таваг болох скапулын гленоидын хөндийгөөс бүрдэнэ. Түүнээс гадна humerus-ийн гадаргуугийн талбай нь үе мөчний хөндийн гадаргуугаас ихээхэн давж гардаг. Энэ бүтэц нь мөрний үений байнгын мултрал, дэд зовиурыг тайлбарладаг. Тогтвортой байдлыг хангахын тулд:
- Гленоидын хөндийн ирмэг дагуу байрлах үе мөчний уруул.
- Гүн булчингуудмөрний үений талбай. Эдгээр нь нугасны толгойг тогтворжуулж, хөдлөхөөс сэргийлдэг.
Ясны гадаргуу нь үе мөчний мөгөөрсөөр хучигдсан байдаг бөгөөд энэ нь ясны эдийг хамгаалж, хөдөлгөөнийг сайжруулдаг. Хамтарсан үений эргэн тойрон дахь synovial мембран нь үе мөчний шингэнийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь мөгөөрсийг тосолж, үрэлтийг арилгадаг. Нарийн төвөгтэй анатоми нь мөрний үений өргөн хүрээний хөдөлгөөнийг хэрэгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Мөрний үений мэс засал нь үе мөчийг нөхөн сэргээхэд нарийн төлөвлөлт, булчинг хүндэтгэх шаардлагатай мэс засал юм.
Үе засах мэс засал
Заримдаа тодорхой хүчин зүйлийн нөлөөгөөр мөрний үений ажлын гадаргуу элэгдэж, хэв гажилт үүсдэг. Тухайн хүн өвдөж, мөрөн дээрээ хөдөлгөөнгүй болдог. Endoprothesis суурилуулах нь түүнийг таагүй мэдрэмжээс ангижруулж, дээд мөчний мотор функцийг буцааж өгдөг. Мөрөнд анхны протезийг 1960 онд суулгасан. Орчин үеийн нөхцөлд үйл ажиллагаа нь ховор биш юм. Үүнийг шаардлагатай тоног төхөөрөмж, багаж хэрэгсэлтэй гэмтлийн мэс заслын эмч нарын бэлтгэгдсэн баг гүйцэтгэдэг. Манипуляцийг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг бөгөөд энэ нь нэг цагаас хоёр цаг хүртэл үргэлжилдэг. Мөрний үений солигдох хэсгээс хамааран мөрний үений мэс заслыг дараах эндопротезийн тусламжтайгаар хийдэг:
- Нийт - үе мөч бүхэлдээ солигдсон, тухайлбал толгой ба хөндий.
- Unipolar - ихэвчлэн үе мөчний нэг элементийг орлуулах зориулалттай суулгацуудтолгой.
Хиймэл суулгац нь зохих нөхөн сэргээлт хийснээр халбага барих, товчлуур бэхлэх, бичих, машин жолоодох зэрэг бүх онцлог шинж чанартай байдаг. Зөвхөн ортопедист л өвчтөний бүх онцлог шинж чанарыг харгалзан зөв протез сонгох боломжтой.
Мэс засал хийх заалт
Мөрний үений мэс заслын гол шинж тэмдэг нь өвчин, гэмтлийн улмаас үе мөчний мэдэгдэхүйц эвдрэл юм. Үүнд:
- Үе мөчний төрөлхийн гажиг.
- Ревматоид артритын дэвшилтэт үе шат.
- Гэмтлийн дараах артроз.
- Гленоидын хөндийн хугарал, жижиглэсэн харагдах байдал.
- Ясны толгойг бүрдүүлдэг целлюлозын яс аажим аажмаар үхдэг Hass өвчин.
- Хугарлын эдгэрэлтийн гажиг.
Эдгээр бүх нөхцөл байдал нь мөрний үений үед үүссэн үйл явц эргэлт буцалтгүй, үе мөчний мэс заслаас өөр аргаар асуудлыг шийдэх боломжгүйг илтгэнэ. Хагалгааг хойшлуулж, болохгүй гайхамшгийг хүлээх шаардлагагүй.
Мөр солих мэс засалд бэлтгэх
Мөр солих мэс засалд бэлтгэхийн тулд дараах шинжилгээг хийх шаардлагатай:
- Цус, шээсний нийтлэг шинжилгээ.
- Зүрхний булчингийн эмгэгийг үгүйсгэх ЭКГ.
- ХДХВ, тэмбүү, гепатит илрүүлэх шинжилгээ.
- Мөрний үений рентген зураг.
- CTболон MRI - онцгой тохиолдлуудад онцгой тохиолдолд хийдэг.
Эрүүл мэндийн асуудал гарсан тохиолдолд эмчдээ мэдэгдэхийг зөвлөж байна. Тэдгээрийг үйл ажиллагааг томилох, хэрэгжүүлэх хугацаа хүртэлх хугацаанд шийдвэрлэх ёстой. Мөн эмийг байнга хэрэглэх талаар эмчдээ мэдэгдэх ёстой. Суулгацыг сонгохдоо өвчтөн бүрийн нас, эмгэгийн шинж чанар, архаг өвчин, хагалгааны дараах хүлээгдэж буй үйл ажиллагааг харгалзан өвчтөн бүрт дангаар нь хийдэг.
Мөрний протезийн төрөл
Доорх төрлийн мэс заслыг ортопедийн эмчилгээнд хэрэглэдэг:
- Нийт мөрний үений мэс засал – мөрний протез нь толгой болон булчирхайн хөндийг бүрэн орлоно. Хоёр сонголт бий: зөвхөн үе мөчний гадаргуу эсвэл хөлтэй протез ашиглах.
- Өнгөрсөн - үе мөчний толгойг орхиж, хуучирсан мөгөөрсний бүрхэвчийг хиймэл бүрээсээр солино.
- Хэсэгчилсэн - толгой эсвэл залгуурыг сольж байна.
- Хянах эсвэл солих - хуучирсан эсвэл сул хиймэл протезийг шинээр сольсон.
Сэргээх
Мэс заслын дараах үе шатанд мөрний хөдөлгөөний үйл ажиллагааг дараах аргын дагуу сэргээдэг:
- Мөрний үеийг ороолт эсвэл дүүгүүрийн боолт ашиглан засдаг.
- Мэс заслын дараах өвдөлтийн хам шинжийн эмчилгээ.
- Халдвараас сэргийлэхийн тулд бактерийн эсрэг бодисыг зааж өгсөн.
- Хагалгааны дараах хоёр дахь өдөр статистикийн хөнгөн дасгал хийхийг зөвшөөрдөгзаль мэх.
Бүрэн эдгэрэхийн тулд өвчтөн дасгалын эмчилгээний тусгай курс хийлгэдэг. Мөрний үений мэс заслын дараах нөхөн сэргээх эмчилгээг хоёр үе шатанд хуваадаг:
- Эрт үед - өвчтөн түүний хөдөлгөөний хүрээг сэргээхэд туслах дасгалуудыг хийдэг: дээд мөчийг хажуу тийш болон урагшлуулах, тохой, бугуйндаа нугалах, сунгах, дүүжин хөдөлгөөн.
- Хожуу - мэс засал хийснээс хойш нэг сар хагасын дараа тохиолддог. Гимнастикийн дасгалууд нь хүч чадлыг нэмэгдүүлэхэд чиглэгддэг: хана, шалнаас түлхэх, турникийг сунгах.
Хүн бүрийн үйл ажиллагаа тус тусад нь сэргээгддэг. Зарим нь хэвийн амьдралдаа бүрэн буцаж ирдэг бол зарим нь зөвхөн өөрийгөө арчлахад шаардлагатай хамгийн энгийн хөдөлгөөнийг хийдэг.
Мөрний үений мэс заслын болзошгүй хүндрэлүүд
Хагалгааны дараах үеийн нөхөн сэргээлт заримдаа өвчтөний биеийн байдал муудсанаас хүндрэлтэй байдаг. Хамтарсан протез нь бие махбодид зориулсан гадны биет учраас үрэвсэлт үйл явц үүсэх магадлалтай. Аливаа мэс заслын эмчилгээ хийсний дараа хүндрэл гарах боломжтой. Үүнд: мэдээ алдуулалтын харшил, зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол.
Хэдийгээр нянгийн халдвар үүсэх нь ховор ажиглагддаг ч үе мөчний орчмын эдэд үрэвсэх, халдвар тархах зэрэг нь нэмэлт мэс засал хийхэд хүргэдэг. Халдварын голомт нь шүд цоорох өвчин, шээс бэлэгсийн тогтолцооны эрхтнүүд, гэмтэл байж болноарьс. Нэмж дурдахад нөхөн сэргээх эхний үе шатанд протезийн мултрах боломжтой. Булчинг бэхжүүлэхэд туслах дасгалын багц нь энэ хүндрэлээс сэргийлнэ.
Мөр солих хагалгааны үнийн санал аваарай
Квотын дагуу мөрний үений мэс заслын тусламж авахын тулд та:
- Орон нутгийн эмчид хандаарай.
- Бүрэн шинжилгээнд хамрагдаж, мөрний үений эмгэг байгаа эсэхийг баталгаажуулсан баримт бичгийг хүлээн авснаар үнэ төлбөргүй эмчилгээ хийлгэх квот авах боломжтой.
- Дараах бичиг баримтын хуулбарыг хийлгэнэ: иргэний үнэмлэх (паспорт); SNILS; заавал эмнэлгийн даатгалын бодлого; хөгжлийн бэрхшээлийг баталгаажуулсан гэрчилгээ (хэрэв байгаа бол).
- Цуглуулсан баримт бичгийн багцыг өвчтөний хувийн мэдээллийг боловсруулах зөвшөөрлийн хамт эмнэлгийн байгууллага холбооны эмнэлэгт илгээдэг.
- Өвчтөн эмнэлэгт хэвтсэн огнооны талаар дуудлага өгөхийг тодорхой цаг хүлээж байна.
- Хүлээж авсныхаа дараа тэр эмнэлэгт очиж эмчлэгч эмчдээ очиж, эмчилгээ хийлгэхээр илгээдэг.
- Өвчтөн паспорттой, эмчлэгч эмчийн зөвлөмжтэй, товлосон цагтаа эмнэлэгт ирдэг.
Холбооны клиникийн квотын дагуу мөрний үе болон имплантыг солих манипуляци хийх нь үнэ төлбөргүй процедур юм.
Дүгнэлт
Мөрний үе солих - мөрний үе солих нь дээд мөчний хөдөлгөөний үйл ажиллагааг сэргээх хамгийн үр дүнтэй арга юм. Боловсруулсан техник нь хүнийг бүрэн дүүрэн амьдрах боломжийг олгодогмөн олон жилийн турш үргэлжлүүлэн ажилла.
