Ортопедийн хувьд гэмтсэн үений хэсгийг солих мэс заслыг ихэвчлэн ашигладаг. Гэсэн хэдий ч гэмтэлгүй, сайн тэсвэрлэдэг түнхний үений мэс заслаас ялгаатай нь өвдөгний үе солих нь илүү хэцүү бөгөөд хүндрэл үүсгэдэг, тухайлбал:
- суулгац суулгах газар дахь халдварт үйл явц;
- протезийн шилжилт;
- пателлад шөрмөсний урагдал, урагдах боломжтой;
- доод хөлний тромбоз;
- гуяны ясны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн (хугарал).
Иймэрхүү хүндрэлүүдээс болж хүмүүс өөр өөр сэтгэгдэл үлдээдэг. Энэ тохиолдолд өвдөгний үений үений мэс засал ямар ч хүндрэлгүйгээр өнгөрч болно.
Одоогоос 10 жилийн өмнө үе мөч солих энэ аргын дараа янз бүрийн хүндрэлтэй өвчтөнүүд илүү олон байсныг тэмдэглэх нь зүйтэй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд бүх зүйл сайжирсан.- Энэ бол протезийн чанар, мөн хагалгааны явцын хувьд сайжирсан явдал юм. Нөхөн сэргээхэд чухал үүрэг бол нөхөн сэргээх хугацаа, хурдан эдгэрэхэд шаардлагатай дасгалын багц юм. Эдгээр хүчин зүйлс нь мэс заслын дараах үеийн хүндрэлийн магадлалыг эрс багасгасан.
Хэзээ үе солих шаардлагатай вэ?
Өвдөгний үе нь нийлмэл кондиляр хэлбэрийн үе бөгөөд ясны хэсгүүд нь коллаген, хондроцит утас, үр хөврөлийн давхарга, газрын бодисоос бүрдсэн хамгаалалтын мөгөөрсөөр хучигдсан байдаг. Үе мөчний мөгөөрс, түүний ялгаруулдаг бодисын ачаар шаардлагатай хөдөлгөөнүүд үүсдэг. Синовиал мембран нь үе мөчний бүх гадаргууг бүрхдэг бөгөөд түүний тусламжтайгаар үе мөчний үрэлтээс урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай шингэнийг үйлдвэрлэдэг.
Янз бүрийн өвчний улмаас үе мөчний мөгөөрсний доройтлын процесс эхэлдэг тул өвдөгний хэлбэр, чиглэл өөрчлөгддөг. Эхний үе шатанд ийм өвчин байгаа тохиолдолд эмийн эмчилгээг хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь мөгөөрсний байдлыг сайжруулж, үрэвслийн процессыг арилгах болно.
Сүүлийн үе шатанд мөгөөрсний эвдрэл, үрэлт аль хэдийн явагдаж байгаа үед энэ тохиолдолд эвдэрсэн үений оронд металл эсвэл хуванцар суулгац суулгах замаар өвдөг солих мэс засал хийхийг зөвлөж байна.
Суулгах заалт
- Хөгшрөлтийн үений хэв гажилт.
- Үений хэв гажилт, дагалддагүрэвсэл.
- Гэмтэл.
- Диспластик артроз.
- Үе мөчний үхсэн хэсэг байгаа эсэх.
Боломжтой өвчтөнүүд нь:
- Хөдөлгөөнийг хязгаарлах, байнгын хүчтэй өвдөлт.
- Үений хэлбэр мэдэгдэхүйц өөрчлөгдсөн.
Энгийн шалтгаан
- Өвдөгний үений хэвийн үйл ажиллагаа алдагдах нийтлэг тохиолдол нь өвөрмөц өвчин юм. Энэ нь гэмтэл, хугарал, хугарал, шөрмөс болон бусад төрлийн артрит юм.
- Ревматоид полиартритын үед үе мөчний мембраны үрэвсэл, өтгөрөлт үүсдэг бөгөөд үүнээс болж үе мөчний шингэний идэвхтэй үйлдвэрлэл эхэлдэг бөгөөд энэ нь үе мөчний эвдрэлд хүргэдэг.
- Ахмад настанд остеоартрит үүсэх ба энэ нь үе мөчний хөдөлгөөн муудаж, элэгдэлд ордог.
Хиймэл үе суулгах нь ямар давуу талтай вэ?
Өвдөг солих мэс заслыг арван таван жил хүртэлх хугацаанд өвдөлт намдаах буюу бүрэн арилгах зорилгоор хийдэг. Эвдэрсэн үений оронд хиймэл суулгац суулгасан бөгөөд ижил төстэй, анатомийн хувьд тохиромжтой.
Өвдөгний үений мэс засал амжилттай болсны дараа өвчтөнүүд хөдөлгөөний хүрээ нэмэгдсэн гэж мэдээлдэг. Амьдралын чанар эрс өөрчлөгддөг. Тиймээс олон хүмүүс эерэг сэтгэгдэл үлдээдэг. Өвдөгний үений эндопротез хийх нь ихэнх тохиолдолд хүндрэлгүйгээр дамждаг бөгөөд энэ нь хүнийг хурдан эдгээж, буцаж ирэхэд хүргэдэг.ердийн амьдрал.
Үе засахтай холбоотой хүндрэлүүд
Өвдөгний үений мэс засал нь бусад мэс заслын нэгэн адил олон эрсдэлтэй холбоотой байдаг. Ийм эрсдэлүүд нь цусны алдагдал, архаг өвчний хурцадмал байдал, доод мөчдийн тромбоз, суулгацын талбай, шээсний замын халдварт үйл явц зэрэг өндөр настай хүмүүст боломжтой байдаг. Энэ нь сүүлийн үед ховор болсон.
Хамгийн муу сонголтуудын нэг бол халдварт үйл явц үүсэх бөгөөд эмчилгээ нь нэлээд хэцүү бөгөөд маш үнэтэй байдаг. Ихэнхдээ ийм төрлийн хүндрэлийн үед зөвхөн гадны биетийг биеэс зайлуулах, энэ тохиолдолд эндопротез хийх нь тусалдаг. Халдварт бусдаас илүү өртөмтгий хүмүүс байдаг бөгөөд үүнд ревматоид артрит, илүүдэл жинтэй, дааврын эм хэрэглэх шаардлагатай өвчтөнүүд багтдаг.
Насан туршийн
Суурилагдсан протез нь арван таван жил хүртэл, зарим тохиолдолд түүнээс ч удаан үргэлжлэх боловч элэгдэлд орж, суулгац суларсан үед өвдөгний үений хоёр дахь мэс засал, өөрөөр хэлбэл солих эсвэл дахин хийх боломжтой байдаг. - эндопростетик. Арван жилийн хугацаа дуусахаас өмнө өвдөх, сулрах тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай.
Үе мөчний мэс заслын үйл явц
Суулгацын хагалгааны хугацаа 2-3 цаг байж болно. Хагалгааны өмнө гадаад төрхөөс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатайхалдварууд. Хагалгааны өмнө өвчтөнд нугасны мэдээ алдуулалт хийдэг.
Дотоод протезийг суулгахын тулд үе мөчний эвдэрсэн хэсэг, пателлаг авах шаардлагатай бөгөөд эмч мөн хөлний муруй тэнхлэгийг тэгшлээд, шаардлагатай бол шөрмөсийг сэргээнэ.
Өндөр чанартай, зэвэрдэггүй материалаар хийгдсэн орчин үеийн протез нь хөлийг 150 градус хүртэл нугалах боломжийг олгодог. Хагалгааны дараа зарим нь эерэг сэтгэгдэл үлдээсэн. Өвдөгний үений эндопротезийг орлуулах нь гадагшлахаасаа өмнө өвдөгийг 75 градусаар нугалах боломжтой болгодог. Гэсэн хэдий ч нөхөн сэргээх хугацааг хэзээ ч мартаж болохгүй, үүнгүйгээр эмчилгээ бүрэн дуусахгүй.
Ихэнх тохиолдолд мэс засал нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор, өөрөөр хэлбэл сэрүүн байдалд явагддаг гэдгийг танд сануулах нь чухал юм. Гэсэн хэдий ч та боломжтой бол ерөнхий мэдээ алдуулалт өгөхийг мэдээ алдуулалтын эмч эсвэл мэс засалчдад илэрхийлж болно. Дотор протезийн процедурыг дагалддаг дуу чимээг тайвнаар сонсохын тулд та маш зоригтой, тэвчээртэй байх хэрэгтэй.
Мэс заслын дараах үе
Хагалгааны дараа доод мөчдийн мэдрэмж, үйл ажиллагаа сулрах нь хэвийн үзэгдэл гэж тооцогддог. Интервенцийн явцад өвчтөн их хэмжээний цус алдаж, цус орлуулагч бодис сэлбэж, өвдөлт намдаахад шаардлагатай эм, антибиотик эмчилгээ хийдэг.
Дараа нь хэд хоногийн турш өвчтөний амин чухал шинж тэмдгүүдийн байдал (зүрхний цохилт, даралт, ЭКГ, өөрчлөлтцусны тоо).
Нөхцөл байдал муудаж, хэвийн байдалдаа ороогүй тохиолдолд өвчтөнийг нэг өдрийн дотор эрчимт эмчилгээнээс энгийн тасаг руу шилжүүлнэ.
Өвдөгний үений мэс заслын дараах нөхөн сэргээлт
Дотоод протез суулгасны дараа нөхөн сэргээх хугацаа дунджаар 3 сар орчим үргэлжилдэг ч удаан үргэлжлэх ч өвчтөний биеийн байдлаас шалтгаална.
Өвдөгний үений үений мэс заслын дараа өдөр бүр дасгал хийж, үйл ажиллагааг нь сэргээхийн тулд дасгал хийх нь зайлшгүй шаардлагатай.
Ихэнх тохиолдолд өвчтөн нөхөн сэргээх хугацааг нарийн мэргэжлийн эмнэлэгт (нэг сар орчим) өнгөрөөдөг.
Нөхөн сэргээх үеийн үе шатууд
Хагалгааны дараа өвчтөн эмнэлэгт хоёр сар орчим байж, эмчийн зааж өгсөн дасгалуудыг хийх ёстой. Хурд нэмэгдэхийн хэрээр үе мөчний моторын үйл ажиллагаа сайжирч, амьдралын ердийн хэв маяг руу хурдан буцах болно. Мөн эмнэлгээс гарах боломжтой.
Нөхөн сэргээх төвд хэвтсэний дараа (2-3 сарын дараа) өвчтөн усанд сэлэх, алхах, йогоор хичээллэх хэлбэрээр биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг үргэлжлүүлэхийг зөвлөж байна. Хэт их биеийн тамирын дасгал хийх нь эсрэг заалттай гэдгийг санах нь зүйтэй.
Сэргээх дасгалууд
Өвдөгний үений мэс заслын дараах нөхөн сэргээлт нь хөдөлгөөний хөшүүн байдлыг даван туулах, үе мөчний булчингийн хүчийг нэмэгдүүлэх, өвдөлтийг бууруулахад тусалдаг цогц дасгалуудаас бүрдэнэ.
Эхлэхжижиг хэмнэл, ачаалал, физик эмчилгээний эмчийн залруулгын дагуу аажмаар илүү нарийн төвөгтэй зүйл рүү шилждэг. Шинэ үеийг гэмтээхгүйн тулд хэт идэвхтэй спортоор хичээллэхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна.
Өдөр тутмын гүйцэтгэлд шаардлагатай дасгалын багц (өдөрт 4-5 удаа):
- Шагай үе - 5-аас эхлээд 12 хүртэл хурдаа аажмаар нэмэгдүүлэх нугалах-суналт.
- Гуяны урд булчинг 5 секундын турш агшаана.
- Шөрмөсний шөрмөсийг 5 секунд агшаана.
- Шүүсэн төлөвт хөлөө өргөх.
- Өгзөгний булчингаа 5 секунд сунгана.
- Өвдөгний үений доод мөчний сунгалт-нугарал.
- Ташаа хажуу тийш нь ав.
- Шүүсэн хөлөө 45 градус хүртэл өргөж, 5 секундын турш дүүжилсэн байрлалд барина.
- Хөлөө 45 градусын түвшинд тэгшлээд 5 секунд хүртэл барина.
- Дикул аппарат ашиглах.
Хиймэл хийлгэхийн эсрэг заалтууд
Туйлын эсрэг заалт:
- Өөртөө аялах боломжгүй.
- Зүрхний өвчин ба CVS.
- Үрэвсэлтэй тромбогенез.
- Амьсгалын замын үйл ажиллагааны эмгэг, амьсгалын замын архаг дутагдал.
- Халдварт үйл явц.
- Сепсис.
- Харшил.
- Мэдрэлийн булчингийн эмгэг.
- Сэтгэцийн эмгэг.
ҮзсэнЭндопротез
Орчин үеийн протез нь хамгаалалтын функцтэй бөгөөд дараах байдлаар хуваагдана:
- нийт;
- үений гадаргуу дээр шууд протез хийх;
- хоёр туйлт;
- нэг туйл.
Протезийг хэд хэдэн аргаар засдаг:
- цемент;
- эрлийз;
- цементгүй.
Суулгасан протезийг удаан хугацаанд үйлчлэхийн тулд өндөр чанарын зэврэлтээс хамгаалах, элэгдэлд тэсвэртэй, хамгийн гол нь био нийцтэй материалыг үйлдвэрлэлд ашигладаг:
- керамик;
- полиэтилен;
- металл хайлш;
- ясны цемент.
Олон хүмүүс мэс засал хийх шийдвэр гаргахын тулд янз бүрийн тоймд дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай болдог. Өвдөгний үений эндопротезийг өвчтөний физиологийн бие даасан онцлогийг харгалзан эмч хийдэг.
Үнийн бодлого
Өвдөгний үений мэс заслыг Израиль, Турк, Литва, ХБНГУ, Москва хотуудад өөрсдийн бизнесийг мэддэг мэргэшсэн мэргэжилтнүүд хийж байна.
Үе мөч болон түүний хэсгийг солих мэс заслыг шууд хийдэг, тэр дундаа өвдөгний үений мэс засал хийдэг эмнэлгүүд цөөнгүй байдаг. Эндопротезийн өртөг нь түүний бүрдүүлдэг материалын чанар, түүнийг үйлдвэрлэдэг компанитай тохирч байна. Үүний зэрэгцээ гадаадын эмнэлгүүдийн талаархи тойм нь ихэвчлэн илүү сайн байдаг (ялангуяа нөхөн сэргээх хугацаатай холбоотой). Гэсэн хэдий ч Орос улсад энэ хөндлөнгийн оролцоо өндөр түвшинд хийгддэгтүвшин.
Олон жилийн туршлага, өндөр ур чадварын ачаар эмч хамгийн тохиромжтой био нийцтэй протезийг сонгон өвдөгний үений мэс заслыг хүндрэлгүй хийнэ. Энэ процедурын үнэ нь хагалгааны нарийн төвөгтэй байдал болон протезийн өртөгөөс хамаарна.
