Үр хөндүүлсний дараа олон эмэгтэйчүүд жирэмслэх боломжгүй байдаг. Яагаад ийм зүйл болсныг олж мэдье.
Эмэгтэй хүн бүрийн хувьд жирэмсний эхлэх нь удаан хүлээсэн, баяр хөөртэй үйл явдал болдоггүй. Зарим нь төлөвлөөгүй жирэмслэлтийг хадгалахаар шийддэг бол зарим нь үүнийг зогсоохоор шийддэг. Орчин үеийн анагаах ухааны практик нь хүсээгүй жирэмслэлтээс ангижрах янз бүрийн хувилбаруудыг санал болгоход бэлэн байна. Анхны үр хөндөлтийн үр дагаврын талаар хэн ч анхааруулдаггүй нь үнэн.
Ямар ч арга нь эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн тогтолцооны аюулгүй байдлыг хангахаас гадна ирээдүйд чөлөөтэй жирэмслэх боломжийг олгодоггүй тул эмэгтэй хүн ийм мэс засал хийлгэхийн өмнө эерэг болон сөрөг талуудыг жинлэх хэрэгтэй.
Эрт үр хөндөх арга
Эхний гурван сард зохиомлоор үр хөндүүлэх аргууд нь өмнөх гурван сард хийсэн үр хөндөлтөөс эрс ялгаатай.хожуу огноо. Орчин үеийн анагаах ухаан нь жирэмслэлтийг арилгах хамгийн аюулгүй, хамгийн бага гэмтэлтэй аргыг бий болгохыг эрэлхийлдэг. Жирэмсний нас нэмэгдэх тусам хүндрэл гарах магадлал нэмэгддэг. Эхний долоо хоногт умайн хана сунаж амжаагүй байгаа бөгөөд гормоны тэнцвэргүй байдал чухал биш юм.
Гэхдээ энэ тохиолдолд ч үр хөндүүлсний дараа үргүй болох магадлалтай.
Хүсээгүй жирэмслэлтээс салах гурван үндсэн арга байдаг:
1. Вакуум аспираци. Хамгийн аюулгүй бөгөөд төвөггүй арга.
2. Умайн хөндийг куретаж хийсэн үр хөндөлт.
3. Заасан эмээр тасалдсан.
Гормоны эмгэгүүд нь эдгээр аргууд тус бүрийг дагалдаж, мөн эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны бусад эмгэгүүдийг дагалддаг. Мэргэжилтний зааж өгсөн тасалдлын аргыг сонгохоос үл хамааран нарийн шинжилгээ хийх шаардлагатай.
Үйл ажиллагааны өмнөх оношлогоо
Үр хөндөлтийн процедурын өмнө дараахь зүйлийг заавал оношлох арга хэмжээ гэж үзнэ:
1. Шээс, цусны үндсэн үзүүлэлтүүдийн эмнэлзүйн судалгаа.
2. Эмэгтэйчүүдийн үзлэг, хоёр гарын үзлэг.
3. Үтрээний микрофлорыг цэвэршүүлэхийн тулд түрхэц авах.
4. Тэмбүү, гепатит С, В вирус илрүүлэх цусны шинжилгээ.
5. Коагулограмм хийж байна.
6. Цусны бүлэг болон Rh хүчин зүйлд хамаарахыг тодорхойлох.
7. Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ.
Эмчийн зөвлөгөө
Үүнээс гадна өвчтөнд анамнезтай танилцаж, одоо байгаа эмгэгийн үндсэн дээр жирэмслэлтийг зогсоох нь зүйтэй эсэхийг шийдэх эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Түүнчлэн зарим эмэгтэйчүүд сэтгэл зүйч дээр очиж ярилцахыг зөвлөж байна. Зарим нь үр хөндөлтөөс татгалзаж, заримд нь сэтгэл зүйн дэмжлэг үзүүлдэг.
Эмэгтэйчүүд анхны үр хөндөлтийн дараа жирэмслэхгүй байх нь элбэг. Яагаад?
Эмнэлгийн үр хөндөлт
Хагалгааг зөвхөн жирэмсний эхний гурван сард буюу 12 долоо хоног хүртэл хийх боломжтой. Уг процедурын өмнө эмэгтэй жирэмсний эмнэлэгт үзлэгт хамрагдаж, дараа нь хэвтэн эмчлүүлэхээр эмнэлэгт хэвтэх хүсэлтийг хүлээн авдаг.
Үр хөндөлтийн процедур нь умайн хөндийг тусгай куретаар хусах явдал юм. Үр хөндөлт нь үр хөврөлийн хамт эндометрийн давхаргыг зайлуулах явдал юм. Уг процедурыг мэдээ алдуулалтын дор хийдэг тул заавал бэлтгэх үе шат бол мэдээ алдуулагчтай ажиллах явдал юм. Энэ мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь мэдээ алдуулах эм хэрэглэхэд эсрэг заалтыг арилгахад тусална.
Мэс заслын өмнө шууд идэж болохгүй. Та гэдэс, давсагаа хоослон, хэвлийн хөндийн үсийг авах хэрэгтэй.
Мэдээ алдуулалт идэвхжсэний дараа тусгай багажийн тусламжтайгаар умайн хүзүүний умайн хүзүүний суваг томорч, куретаж хийх ажил эхэлдэг. Куретийн тусламжтайгаар эмч аажмаар эндометрийг гуужуулдаг. Онцлог шинж чанар нь хямралыг илтгэнэургийн өндөг, мембраныг бүрэн салгах талаар. Цаашилбал, цус алдалт буурч, умай агшиж эхлэх ёстой. Үр хөндөлтийн үед цус алдах стандарт нь 150 мл байна. Зарим эмнэлгүүдэд уг процедурыг хэт авианы хяналтан дор хийдэг бөгөөд энэ нь хүндрэл гарах магадлалыг бууруулдаг.
Кюретаж хийлгэсний дараа өвчтөн ухаан орж, тасаг руу шилждэг. Хэрэв эмэгтэй хүн сөрөг Rh байвал мэс заслын дараа иммуноглобулиныг хэрэглэдэг. Ингэснээр төлөвлөсөн жирэмслэлтийн үед Rh зөрчил үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Окситоцин тарилга
Мөн хагалгааны дараа окситоцин дааврын бэлдмэлийг дуслаар зааж өгдөг бөгөөд энэ нь умайн агшилтыг түргэсгэхэд тусалдаг. Мөн мэс заслын дараах эмчилгээ нь үрэвсэлт үйл явцаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик эмчилгээ хийдэг. Эмнэлэгт хэвтэх хугацаа нь залилангийн дараах өвчтөний нөхцөл байдлаас хамаарна.
Үр хөндөлтийн дараа эмэгтэй хүн нөхөн сэргээх хугацаанд бэлгийн харьцаанд орохгүй байхаас гадна нэг сарын турш хэт халалт, биеийн тамирын дасгал хийхээс татгалзахыг зөвлөж байна. Үр хөндөлтийн дараагийн өдөр та жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэж эхлэх бөгөөд энэ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг сэргээхэд тусална. Үр хөндөлтийн дараа сарын тэмдэг хэзээ эхэлдэг вэ?
Хагалгааны дараа хэд хоногийн дараа цус алдах шинж тэмдэг илэрч, дараа нь илүү хөнгөн болж, бүрмөсөн алга болдог. Гэхдээ цус алдалт ихэсвэл мэргэжлийн эмчид хандах хэрэгтэй.
Эмчилгээний үр хөндөлтийн дараа тэд чадахгүй байх нь элбэгжирэмслэх. Шалтгааныг анхаарч үзээрэй.
Эмийн үр хөндөлт
Тусгай эмийн тусламжтайгаар жирэмслэлтийг эмнэлгийн аргаар таслах боломж бас бий. Та энэ аргыг зөвхөн жирэмсний эхний 49 хоногт буюу сүүлийн сарын тэмдэг ирсэн өдрөөс хойш 7 долоо хоног хэрэглэж болно. Энэ аргыг мэс заслаас илүү аюулгүй гэж үздэг бөгөөд хүндрэл гарахгүй. Цус алдалт, бүрэн бус үр хөндөлт зэрэг эмчилгээ тасалдсаны үр дагавар хамгийн түгээмэл байдаг.
Эмнэлгийн үр хөндөлтийн дараа яаж жирэмслэх вэ?
Хүсээгүй жирэмслэлтийг зогсоох хамгийн оновчтой хугацаа бол 3-4 долоо хоног. Энэ хугацаанд бордсон өндөг нь умайн хананд хангалттай нягт наалдаагүй байна. Энэ тохиолдолд эмэгтэйд сэтгэлзүйн гэмтэл учруулах нь хамгийн бага бөгөөд үүнээс гадна халдвар авах эрсдэл байхгүй. Сөрөг Rh хүчин зүйлтэй эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ аргыг хамгийн тохиромжтой гэж үздэг, учир нь энэ тохиолдолд ургийн эсрэгбиемийг дархлаажуулахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Эмийн эсрэг заалтууд
Жирэмслэлтийг зогсооход хэрэглэдэг эмүүд хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг бөгөөд үүнд:
- Найман долоо хоногоос дээш.
- Этопопийн жирэмслэлт.
- Нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүдийн цочмог хэлбэрийн халдварт гэмтэл.
- Урт хугацааны дааврын эмчилгээ эсвэл бөөрний дээд булчирхайн дутагдал.
- Хүнд хэлбэрийн гуурсан хоолойн багтраамаягт.
- Цусны бүлэгнэл үүсэх хандлагатай.
Эрсдлийн бүлэг
Цусны бүлэгнэл, цусны бүлэгнэлтийн эмгэгийн эрсдэлд 35-аас дээш насны, тамхи татдаг, мөн зүрхний эмгэгийн түүхтэй эмэгтэйчүүд байдаг. Эдгээр тохиолдлуудад эмнэлгийн үр хөндөлтийг аюулгүй байдлын арга хэмжээг нэмэгдүүлэн ашигладаг.
Эмчилгээний үр хөндөлтийн өмнө эмэгтэй хүн нарийн шинжилгээ хийлгэж, сэтгэл зүйчийн зөвлөгөө авдаг. Уг процедурыг эмнэлэгт эсвэл хувийн эмнэлэгт эмэгтэйчүүдийн эмнэлэгт хийдэг. Энэ тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх нь сонголттой байдаг. Эм уусны дараа эмэгтэй хүн хоёр цагийн турш мэргэжлийн эмчийн хяналтанд байх ёстой.
Ямар эм хэрэглэдэг вэ?
Эмч өвчтөнд "Мифепристон"-ыг 200 мг-аар өгнө. Уг эм нь прогестерон рецепторуудтай харилцан үйлчилж, дааврын үйл ажиллагааг блоклодог. Үүний зэрэгцээ эндометрийн давхарга ургахаа больж, ураг үхдэг. Үүний зэрэгцээ миометрийн окситоцинд мэдрэмтгий байдал сэргэж, умай агшиж, үр хөврөлийг үгүйсгэдэг. 48 цагийн дараа өвчтөн амаар мисопростол эсвэл үтрээний гемепростыг уух ёстой. Эдгээр простагландинууд нь умайн агшилтыг хурдасгаж, үхсэн үр хөврөлийг зайлуулахад хувь нэмэр оруулдаг. Энэ нь эндометрийг гэмтээхгүй.
Энэ төрлийн үр хөндөлтийн дараа миний сарын тэмдэг хэзээ эхэлдэг вэ?
Эдгээр эмийг уусны дараа цус алдах нь хэвийн гэж тооцогддог, гэхдээ энэ ньхэт хүчтэй байх ёсгүй. Хэрэв дэвсгэрийг хагас цаг тутамд солих шаардлагатай бол энэ нь дотоод цус алдалтыг илтгэж, яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай. Хэрэв эм ууснаас хойш хоёр хоногийн дотор гадагшлахгүй бол энэ нь тасалдуулах оролдлого амжилтгүй болсон гэсэн үг.
Зарим тохиолдолд эмэгтэйчүүд хоёр дахь үр хөндөлтийн дараа жирэмслэх боломжгүй байдаг.
Үл тоомсорлож болохгүй анхааруулах шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна:
- Биеийн температур мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн.
- Хэвлийн хүчтэй өвдөлт.
- Муухай үнэртэй шүүрэл.
Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш 2 хоногийн дараа хэт авиан шинжилгээг хийдэг бөгөөд энэ нь үр хөндөлтийн үр дүнг үнэлэх боломжийг олгодог. Хэрэв ургийн өндөг хадгалагдвал эмэгтэйг куретаж эсвэл вакуум соролтод явуулдаг.
Эмнэлгийн үр хөндөлтөөс хойш 5-6 долоо хоногийн дараа сарын тэмдэг эхэлдэг. Цус алдалтаас хойш хэд хоногийн дараа жирэмслэлт үүсч болзошгүй тул процедурын дараа тэр даруй жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэж эхлэх шаардлагатай. Жирэмслэлтээс хамгаалах эм нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг сэргээнэ.
Тэгвэл эмэгтэйчүүд яагаад үр хөндүүлсний дараа жирэмсэлж болдоггүй юм бэ?
Хүндрэлүүд
Ямар ч хувилбараар үр хөндөлт нь зөвхөн эмнэлгийн заль мэх биш, харин эмэгтэй хүний биед хүчтэй стресс болдог. Жирэмслэлтийг зохиомлоор таслан зогсоох гол үр дагавар нь эмэгтэй хүний биеийн дааврын тэнцвэрт байдлыг зөрчих явдал юм. Бамбай булчирхай, сарын тэмдэгмөчлөг, хөхний булчирхай гэх мэт. Үр хөндөлтийн дараа эмгэг процесс үүсэх эрсдэл нь хүүхэд төрөөгүй, мөн бэлгийн бойжилтод хүрээгүй эмэгтэйчүүдэд хамгийн их байдаг. Ийм өвчтөнүүдийн эдгэрэлт илүү удаан үргэлжлэх бөгөөд хүндрэл гарах магадлал нэлээд өндөр байна.
Үр хөндүүлсний дараах үргүйдлийн шалтгаан юу вэ?
Эмэгтэй хүний дотоод шүүрлийн тогтолцооны эмгэг процессоос гадна үр хөндөлт нь хүүхдийн цаашдын жирэмслэлт, хүүхэд төрүүлэхэд нөлөөлөх зарим асуудлуудыг өдөөж болно, үүнд:
1. Эндометрийн давхаргын гэмтэл нь ямар ч төрлийн үр хөндөлттэй байдаг. Энэ нь наалдац, сорви үүсэх, мөн умайн дотоод гадаргууг сийрэгжүүлэхэд хүргэдэг. Ийм гэмтэл нь ирээдүйд ихэсийн хөгжил, үр хөврөлийн хавсралтад сөргөөр нөлөөлнө. Хэрэв ихэс нь сорвитой хавсарч байвал цусны урсгалд нөлөөлнө. Үүнтэй төстэй хүндрэл нь ихэсийн байршлыг дутуу үнэлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь жирэмсний явцыг боломжгүй болгодог. Үр хөндөлтийн дараа эмэгтэйчүүд яагаад жирэмсэлж болохгүй гэж?
2. Ихэнх тохиолдолд үр хөндөлт нь дараагийн жирэмслэлтийн үед дааврын дутагдалд хүргэдэг. Жирэмсний хэвийн үед идэвхтэй үүсдэг прогестерон нь үр хөндөлтийн дараа хангалтгүй хэмжээгээр нийлэгждэг. Дэмжих дааврын эмчилгээ нь энэ асуудлыг шийдвэрлэхэд тусална.
3. Ихэнх тохиолдолд үр хөндөлт нь эмгэгийн зулбалтыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь умайн хүзүүний гэмтэлтэй холбоотой байдаг.процедурын хугацаа. Умайн хүзүү нь өсөн нэмэгдэж буй ургийн даралтыг тэсвэрлэх чадваргүй үед умайн хүзүүний сувгийн дутагдал үүсдэг бөгөөд энэ нь барих функцэд нөлөөлдөг. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал нь 16 долоо хоногийн дараа зулбах шалтгаан болдог. Умайн хүзүүг 16-20 долоо хоногтойд оёх нь ийм асуудлаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Төрөхөөс өмнө оёдлыг авдаг бөгөөд төрөх үйл явцад саад болохгүй.
4. Хэрэв эмэгтэй ба ургийн хооронд Rh-ийн зөрчил байгаа бол үр хөндөлтийн дараа эсрэгбие үүсдэг бөгөөд энэ нь дараагийн жирэмслэлтэнд сөргөөр нөлөөлдөг. Rhesus зөрчил нь ихэвчлэн ургийн дотогшоо үхэлд хүргэдэг.
5. Жирэмсний тасалдал нь умайн хөндийн салст бүрхүүлийн дээд давхаргад үрэвсэлт үйл явц үүсдэг эндометрит үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Архаг хэлбэрийн хувьд өвчин нь эмчлэхэд хэцүү бөгөөд үргүйдэлд хүргэдэг.
Мэдээж үр хөндүүлсний дараа хүн бүр жирэмслэх боломжгүй. Энэ процедурыг эрүүл мэндэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүйгээр дуусгах боломжтой.
Үр хөндөлтийн нөхөн сэргэлт
Хэрэв үр хөндөлтөөс зайлсхийх боломжгүй бол цаашид хүсэх жирэмслэлтийн эрсдэлийг багасгах хэрэгтэй. Чухал зүйл бол тасалдсан цаг хугацаа юм: эмэгтэй хүн эрт тусламж хүсэх тусам хүндрэл, үр дагавар гарах магадлал бага байдаг. Эхний жирэмслэлтийн үед эмнэлгийн үр хөндөлтийг илүүд үздэг тул энэ сонголтыг эрт үе шатанд зааж өгдөг.
Мөн хэд хэдэн зөвлөмж байдаг бөгөөд тэдгээрийг дагаж мөрдөх нь зөвшөөрөгдөх болноүр хөндөлтийн дараах сөрөг үр дагавраас зайлсхий.
1. Жирэмслэлтийг зогсоох бие даасан арга хэмжээ авахыг хориглоно. Энэ зорилгоор эм уух нь эмчийн зөвлөмжгүйгээр хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Зөвхөн мэргэжилтэн л өвчтөний нөхцөл байдал, өвчний түүх, жирэмсний хугацаа зэргийг харгалзан эмийг өөрөө болон шаардлагатай тунг зөв сонгож чадна.
2. Хагалгааны дараах үеийн урьдчилсан нөхцөл бол антибиотик хэрэглэх явдал юм. Энэ нь үрэвсэлт үйл явц, түүний дотор эндометрит үүсэх магадлалыг эрс бууруулдаг. Витамин цогцолборыг хэрэглэх нь биеийг сэргээж, цаашдын жирэмслэлтэнд бэлэн болоход тусалдаг.
3. Үр хөндөлтийн дараа хэд хоногийн дараа хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Энэ нь бүрэн бус үр хөндөлт зэрэг хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
4. Гормоны эм уух нь хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь дахин хүсээгүй жирэмслэлтээс сэргийлэхээс гадна сарын тэмдгийн мөчлөгийг сэргээхэд тусалдаг.
5. Хагалгааны дараа саун, халуун ус, усан санд зочлохыг хориглоно. Хязгаарлалт нь үр хөндөлтийн дараах эхний хоёр долоо хоногт хүчинтэй.
6. Зөв нөхөн сэргээх чухал алхам бол сэтгэл зүйн дэмжлэг юм.
Дүгнэлт
Зарим мэргэжилтнүүд үр хөндөлт болон их хэмжээний цус алдалтын дараа умайн хөндийг хооронд нь параллель зурдаг. Залруулга хийсний дараа умайн хөндий амархан халдварладаг тул эмэгтэй хүн эрүүл мэнддээ онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэймөн дотно эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх. Мөн үр хөндүүлсний дараа бэлгийн үйл ажиллагаанаас нэг сарын хугацаанд татгалзах ёстой.
Бид эмэгтэйчүүд яагаад үр хөндүүлсний дараа жирэмсэлж болдоггүйг судалсан.
