Тархины гэмтлийн үр дүнд цус харвалтын дараах кома үүсдэг. Энэ нь хүний бүх системийг бүрэн унтрааж дагалддаг. Энэ нөхцөл байдал нь бие махбодийг цаашид устгахаас хамгаалах хэлбэрээр тохиолддог бөгөөд буцах боломжтой боловч зөвхөн тодорхой нөхцөлд л байдаг. Тархины цус харвалтын дараах кома нь өвчтөнд зохих тусламж, эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд л арилдаг.
Комагийн шалтгаан
Цус харвалтын дараах кома нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг:
- Гавлын хөндийд, тухайлбал хүний тархинд их хэмжээний цус алдалт. Энэ шалтгаан нь хамгийн түгээмэл.
- Ишемийн тархины судасны өвчин. Эмгэг судлал нь тархины судаснуудад цусны урсгалыг бүрэн зогсооход дагалддаг. Энэ нь эргээд хүчилтөрөгчийн цочмог өлсгөлөнг үүсгэж улмаар кома үүсгэдэг.
- Кома хүргэж болноцусны судасны хананы дегенератив байдал. Эмгэг судлалыг атерома гэж нэрлэдэг.
- Химийн хорт бодис ба/эсвэл бусад аюултай бодисын хордлогын улмаас бие махбодид хүнд хордлого үүссэн тохиолдолд тунг хэтрүүлэн хэрэглэсний улмаас кома үүсдэг.
- Тархины доторх холбогч эдийн төлөвийн огцом өөрчлөлтөөр. Энэ эмгэгийг каллагинез гэж нэрлэдэг.
- Тархины судаснуудад тодорхой уураг хуримтлагдах үед.
- Кома нь бие махбодид тодорхой витамин дутагдсанаас үүсдэг. Энэ байдал маш ховор боловч эмнэлгийн практикт байсаар байна.
- Цусны өвчин. Энэ нь халдвар эсвэл аутоиммун өвчинтэй холбоотой байж болно.
Цус харвалтын төрлүүд
Кома үүсэх гол шалтгаан нь цус харвалт юм. Энэ эмгэгийн хэд хэдэн төрөл байдаг.
- Судасны хатуурлаас үүдэлтэй цус харвалт. Энэ нь хөлөг онгоцны хананд товруу үүссэний улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь эргээд бие дэх холестерины илүүдэлээс үүсдэг. Цусны урсгалыг саатуулж чадах тромбо нь судасны өөр хэсэгт үүсч, цусны урсгалтай тархины судаснууд руу шилждэг.
- Цусны урсгалыг тасалдуулж чадах бөөгнөрөл нь зүрхний ховдолын аль нэгэнд үүсч, улмаар тархины нарийн судаснууд руу шилжиж, тэнд гацдаг. Энэ үзэгдлийг кардиоэмболизм гэж нэрлэдэг.
- Лакунар харвалт нь судасны хэв гажилтаас үүдэлтэй эмгэг юм. Энэ нь чихрийн шижин эсвэл цусны судасны ханыг сүйтгэж болзошгүй өөр өвчинд хүргэдэг.
- Цус харвалт үүсгэдэг гемодинамикийн эмгэг нь ихэвчлэн архаг гипертензи буюу цусны даралт ихсэлт дагалддаг.
Эмгэг судлалын аюул
Хэрэв цус харвалт нь гэмтсэн судаснаас их хэмжээний цус алдалт дагалдаж байсан бол энэ тохиолдолд кома үүсэх нь бараг зайлшгүй юм. Хэрэв өвчтөнд цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж үзүүлэхгүй бол цус харвалтын дараа комд орохоос гадна мөч эсвэл биеийн хагас нь саажилттай болно. Яриа, хараа, сонсгол болон бусад хэд хэдэн функц алдагдаж болзошгүй.
Кома гэж юу вэ
Тархины цус харвалтын дараах кома нь нийтлэг тохиолдол боловч тохиолдол бүрт хувь хүний хувилбарын дагуу үргэлжилдэг. Өвчтөн гадаад ертөнцтэй холбоо тасарч, янз бүрийн эрхтнүүдийн мэдрэмж алдагддаг, энэ байдалд байх хугацаа нь цус харвалтын хүнд байдал, цар хүрээнээс хамаарна.
Янз бүрийн эх сурвалжийн мэдээлснээр өвчтөнд энэ байдал 2-3 хоногоос хэдэн жил хүртэл үргэлжилдэг. Мөн энэ нь тухайн хүн эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авсан байх ёстой. Хэт хожуу хүлээн авсан өвчтөнүүдийн таамаглал нь дүрмээр бол урам хугарах болно.
Комагийн шинж тэмдэг
Кома нь үргэлж гэнэт гарч ирдэггүй бөгөөд гэнэт ухаан алдах дагалддаг. Заримдаа хүний тархи аажмаар бүдгэрч байхад өвчтөний зан авир нь онцлог шинж тэмдэг илэрдэг.
- Өвчтний яриа эвдэрсэн, үг хэлэх нь хэцүү, дуу хоолой сул сонсогддог - бараг сонсогдохгүй байна. Хэцүү хүнд хэллэгийг хэлэх оролдлого хийдэг.
- Өвчтөний оюун ухаан эргэлзэж, дэмийрэл эхэлдэг.
- Өвчтөн бие даан хөдлөх чадвараа алддаг. Түүнд босоо зогсоход тусламж хэрэгтэй байна.
- Өвдөлттэй нойрмог байдал үүсч, нойр өөрөө 10-20 цаг үргэлжилнэ.
- Өвчтөн ихэвчлэн хүчтэй бөөлжих хүртэл өвдөж эхэлдэг.
- Пульс суларч, мэдрэхэд хэцүү.
- Амьсгалах-амьсгалах давтамж нь аюултай хамгийн бага хэмжээнд хүртэл буурсан.
- Хүний гар хөл даарч байна.
- Өвчтний шулуун гэдсээр булчин болон давсаг суларна. Энэ нь өөрийн эрхгүй өтгөн ялгадас, шээх дагалддаг.
- Сурагчид гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэхээ больдог - тэд өргөжиж, энэ байрлалдаа үлддэг.
Хэзээ сэрүүлэг дуугарах вэ?
Тархины цус харвалт, комд орсны дараа өвчтөн рефлексээрээ хөлөө хөдөлгөж, амьсгалж, хоол залгиж чаддаг. Хэрэв тийм үйл ажиллагаа байхгүй бол хиймэл амьсгал болон хүчээр тэжээх төхөөрөмжид холбогдсон байна.
Хэрэв хүнд ухаан алдах шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид үзүүлэх шаардлагатай. Эцсийн эцэст, өвчтөн өөрөө цус харвасан гэж сэжиглээгүй бөгөөд толгой хүчтэй өвдөх, цусны даралт огцом нэмэгдэх зэрэг шинж тэмдгүүдийг бичдэг.
Комагийн төрлүүд
Цус харвалтын дараа ямар ч хүнд хэлбэрийн цус харвалтын дараа комд орох боломжтой, учир нь комын гүн гүнзгий өөр өөр зэрэгтэй байдаг.
- Комагийн хөнгөн буюу эхний зэрэг нь өвчтөний өдөөлтөд үзүүлэх хариу урвал байхгүй, харин бие даан ажиллах чадвараар илэрдэг.амьсгалж идээрэй. Тэр бүр орон дотроо хөдөлж, өөрөөр хэлбэл байрлалаа өөрчилж чаддаг. Заримдаа тэр түүнд шууд хандсанд хариу үйлдэл үзүүлдэг. 1-р tbsp нь кома нь амьд үлдэх боломж. цус харвалтын дараа маш өндөр байдаг.
- Хоёрдугаар зэргийн комын үед өвчтөн гүн нойронд орсон байна. Түүний амьсгал тогтворгүй, ховдолын фибрилляци, ховор таталттай булчингийн агшилт ажиглагдаж байна. Энэ зэргийн комын эсэн мэнд үлдэх хувь маш бага байна.
- Комагийн гурав дахь үе шатанд организмын бүх үйл ажиллагаа саатдаг - амьсгал сул, зүрхний цохилт тасалддаг, гэрэл, цочролд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Өвчтөн давсаг, шулуун гэдсээр сфинктерээ хянадаггүй. Энэ зэргийн комын нас баралт бараг зуун хувь байна.
- Комагийн 4-р үе шатанд өвчтөн өөрөө амьсгалах боломжгүй, биеийн температур нь аюултай бага, булчингийн атони, гэрэл, өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй болно. Хүний тархи ямар ч үүрэг гүйцэтгэдэггүй. Нас баралт 100%.
Тархины цус харвалтын дараах комын таамаглал нь эмгэгийн зэргээс бүрэн хамаардаг тул гэмтлийн хүндийн зэргийг зөв оношлох нь туйлын чухал юм.
Комагийн оношлогоо
Тархины цус харвалтын дараа комд орсон тохиолдолд амьд үлдэх магадлалыг тооцоолохдоо эмч нар зөвхөн гаднах шинж тэмдгүүдэд тулгуурладаг. Үүний тулд лабораторийн цусны шинжилгээ, тархины багажийн судалгааг бас ашигладаг. Энэ нь рентген зураг, ангиографи эсвэл CT скан байж болно. Сүүлийн арга нь хамгийн үр дүнтэй, мэдээлэл сайтай. Зөвхөн цус харвалтын улмаас тархинд учирсан хохирлыг бүрэн судалж, дүн шинжилгээ хийх.цус харвалтын шалтгааныг тодорхойлохын зэрэгцээ өвчтөний нөхцөл байдлыг урьдчилан таамаглах боломжтой.
Коматад орсон өвчтөний эмчилгээ
Хүн харвалтын дараа комд орсон үед бүх эмчилгээ нь түүний амин чухал үйл ажиллагааг сайжруулах, тогтворжуулахад чиглэгддэг. Амьсгалын цохилт, зүрхний цохилт, хоол тэжээлийг заавал сэргээдэг. Хэрэв өвчтөн өөрөө амьсгалж чадахгүй бол амьсгалын аппараттай холбогдсон байна. Хоол тэжээлийг судсаар хийдэг. Зүрхний аппарат нь зүрхний үйл ажиллагааг байнга хянаж байдаг бөгөөд зүрхний цохилт доголдсон тохиолдолд зүрхний булчинг идэвхжүүлэх яаралтай тусламжийг өвчтөнд өгдөг.
Үүнээс гадна хүний тархинд цус харвалтын үр дагавар, тухайлбал цус, гэмтсэн судас зэргийг арилгах мэс заслын үйл ажиллагаа зэрэг олон үйл ажиллагаа явагддаг. Тархины цусны урсгал сэргэснээр цус тархины эсийг хүчилтөрөгчөөр хангасаар байх болно.
Тархины цус харвалтын дараа комд орсон хүн үр дагаврыг нь арилгахын тулд бүрэн эмчилгээ хийлгэх ёстой, зөвхөн энэ нь амьд үлдэх боломжийг нэмэгдүүлдэг.
Сэтгэлийн хямралд орсон өвчтөнийг халамжлах
Цус харвалтын дараах кома нь дур зоргоороо удаан хугацаагаар - 3 хоногоос хэдэн жил хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд энэ тохиолдолд өвчтөний эсэн мэнд үлдэх нь зөвхөн эмчилгээнээс гадна түүнийг зөв арчлахаас хамаарна.
Жишээ нь, хэрэв өвчтөн цус харвалтаас хойш нэг сар эсвэл бүр удаан хугацаанд комд байсан, тэр үед зохих эмчилгээ, тусламж авсан бол ийм удаан хугацааны дараа ч эдгэрэх өндөр магадлалтай байдаг. ухаангүй байх.
Тийм ээ, хоолоор хангадагзөвхөн цусан дахь шим тэжээлийн уусмалыг нэвтрүүлэх замаар төдийгүй ходоодонд тусгай хоолойгоор дамждаг. Тэд хүүхдийн хоолтой төстэй шингэн хоолоор үйлчилдэг.
Эмнэлгийн ажилтнууд өвчтөнийг цэвэрхэн байлгаж, хэвтрийн шарх үүсэхээс сэргийлж тогтмол эргүүлж байх ёстой. Түүний арьсыг нянгийн эсрэг тусгай уусмалаар эмчилж, матрастай хүрэлцэх газарт нь массаж хийж цусны эргэлтийг сайжруулна.
Үүний зэрэгцээ өвчтөний толгой болон биеийн үсийг тогтмол угаана. Амны хөндийг тусгай уусмалаар эмчилдэг тул шүд цоорох өвчин үүсэхгүй.
Комагийн дараах нөхөн сэргээх
Кома болон цус харвалтын дараа өвчтөнд зохих нөхөн сэргээх эмчилгээ шаардлагатай. Үнэхээр ухаангүй байх үед булчингууд хатингирч, биеийн ерөнхий байдал улам дорддог.
Өвчтөн тэр бүр бүрэн, шууд ухаан ордоггүй. Дүрмээр бол энэ нь бас цаг хугацаа шаарддаг. Нэгдүгээрт, хүн ухамсрын богино гэгээрэлээр дэмийрэл эхэлдэг. Дараа нь эдгээр хугацаа уртасч эхэлдэг. Гадны өдөөлтөд үзүүлэх хариу үйлдэл болон өвдөлт буцаж ирдэг.
Бүрэн эдгэрэхийн тулд өвчтөнийг хөдөлгөөн засалч эмчилдэг бөгөөд аппарат эмчилгээний тусламжтайгаар булчингийн аяыг сэргээж, хамгийн чухал нь биеийн тамирын дасгал хийдэг. Өвчтөн дасгал хөдөлгөөнийг аажмаар, хэвтэх байрлалаас хийж эхэлдэг бөгөөд цаг хугацааны явцад ачааллыг нэмэгдүүлдэг. Бүх дасгалуудыг физик эмчилгээний эмчийн хяналтан дор, түүний зөвлөмжийн дагуу хийдэг.
Нөхөн сэргээлтийн чухал тал бол тусламж юмөвчтөний ойрын хамаатан садан. Эдгээр бүх нөхцөлд цус харвалт, комын дараа хүн бүх үйл ажиллагаагаа бүрэн сэргээж чадна. Тархины цус харвалт нь хүний тархинд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтөд хүргэсэн ч гэсэн. Эцсийн эцэст тархины гэмтсэн хэсгүүдийн үйл ажиллагааг түүний эрүүл хэсгүүд хариуцаж чаддаг гэдгийг мэддэг. Тархины бүхэл бүтэн хагас бөмбөрцгийг зайлуулсны дараа өвчтөн хэвийн амьдралаар амьдрах тохиолдол байдаг. Мэдээжийн хэрэг, удаан хугацааны эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээ хийсний дараа.
Урьдчилан сэргийлэх
Кома үүсэхээс сэргийлэхийн тулд цус харвах эрсдэлээс бүх талаар зайлсхийх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд та эрүүл мэндээ хянаж, эрүүл мэндийн үзлэгт тогтмол хамрагдах хэрэгтэй. Тамхи татах, архи уух зэрэг муу зуршлаасаа татгалзах хэрэгтэй. Эцсийн эцэст тэд тархины цусны судасны ханыг устгадаг. Та зөв хооллож, өөх тос, шарсан хоол идэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь цусны судасны хананд холестерины товруу үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Цусны урсгалыг сайжруулж, улмаар цусны даралтыг хэвийн болгохын тулд та тогтмол дасгал хийх эсвэл ядаж илүү их алхах хэрэгтэй. Энэ нь мэргэжлийн үйл ажиллагаатай холбоотой суурин амьдралын хэв маягийг удирддаг хүмүүст онцгой чухал юм.
Цус харвалтын анхны шинж тэмдгүүд болох нүүрний арьс мэдээ алдалт, мөчний саажилт, ухаан алдах, тахикарди үүсэхийг мэдэх нь маш чухал юм. Эцсийн эцэст, хүн цус харвалтанд хурдан туслах тусам бүрэн эдгэрэх магадлал өндөр байдаг. Тархины цус харвалт дагалддаг кома нь үхэлд хүргэдэг маш аюултай нөхцөл юм. Энэ тохиолдолд цаг алдалгүй арга хэмжээ авах, зохих эмчилгээ хийх нь чухал юм. Тархины цус харвалт, комын дараа биеийн бүх үйл ажиллагаа бүрэн сэргэх боломж байдаг ч нөхөн сэргээх хугацаа ямар ч байсан удаан үргэлжлэх болно.
