Асар их тооны эмүүдийн дунд маш бага хувь нь нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн үр дүнтэй бөгөөд дэлхий даяар идэвхтэй ашиглагддаг. Эдгээр эмүүд нь хлоргексидин агуулдаг. Зааварт үүнийг олон бактерийн халдварын эсрэг үр дүнтэй антисептик гэж үздэг. Энэ эмийг шүдний эмчилгээ, ENT практикт, эмэгтэйчүүд, мэс засалд өргөн ашигладаг. Энэ нь бусад алдартай антисептикүүдээс маш олон давуу талтай бөгөөд гол нь харьцангуй хямд үнэ юм.
"Хлоргексидин"-ийн үүссэн түүх
Антисептик эмүүд их алдартай. Гэхдээ тэд бүгд адил үр дүнтэй байдаггүй. Зарим нь, тухайлбал, гялалзсан ногоон эсвэл Мирамистин нь зөвхөн Орос улсад түгээмэл байдаг, бусад нь олон гаж нөлөө эсвэл өндөр өртөгтэй байдаг. Гэхдээ эдгээр бүх дутагдалтай нэг эм байдаг. Энэ бол хлоргексидин юм. Хэрэглэх зааварт түүний нян, вирус, мөөгөнцрийн халдварт өндөр үр дүнтэй болохыг тэмдэглэжээ.
Энэ эмийг 20-р зууны 50-аад онд Их Британид бүтээжээ. Уг хэрэгслийг орон нутгийн антисептик болгон зарж эхэлсэн. дамжууланхэсэг хугацаанд "Хлоргексидин" -ийн шинэ шинж чанарыг олж илрүүлсэн. Энэхүү заавар нь шүдний эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөж эхэлсэн бөгөөд энэ нь шүдний өвчний хөгжлийг үр дүнтэй зогсоодог нь тогтоогджээ. Ашигласан олон жилийн туршид арьс, салст бүрхэвчийн антисептик өндөр үр дүнтэй нь батлагдсан. Одоо хлоргексидин биглюконат агуулсан бэлдмэлийг эмнэлгүүдэд, гэртээ, гоо сайхны процедурын үед хэрэглэхийг зөвлөж байна. Олон талт, хямд үнээр энэ бодисыг шүдний оо, гоо сайхны бүтээгдэхүүн, эмэнд нэмдэг.
Эмийн маягт
Хлоргексидины уусмалыг ихэвчлэн худалдаанд гаргаж болно. Зааварт эмгэг судлалын шинж чанар, хэрэглэх газраас хамааран өөр өөр концентрацид хэрэглэхийг зөвлөж байна. Нэмж дурдахад та хлоргексидин, тос, ам зайлах бодис бүхий лаануудыг худалдаанд гаргаж болно. Энэ бодисыг шүдний оо, гар ариутгагч гель, дезодорант зэрэгт нэмнэ.
Анагаах ухаанд янз бүрийн концентрацийн уусмал хэрэглэдэг. Хамгийн түгээмэл хэлбэр нь "Хлоргексидин 0.05" юм. Зааварт ам, хоолойг зайлах, мэс заслын өмнө арьсыг эмчлэх, арьсны янз бүрийн эмгэгийг эмчлэхэд ашиглахыг зөвлөж байна. Илүү төвлөрсөн уусмал - 0.5% эсвэл 1% - халдвартай шархыг эмчлэх, эмнэлгийн багаж хэрэгслийг эмчлэхэд ашигладаг. Гэхдээ хамгийн бага концентрацид (0.01%) ч гэсэн эм нь үр дүнтэй байдаг - энэ нь фунгицид шинж чанартай байдаг.
"Хлоргексидин" эмийн үйлдэл
Энэ эмийн үйлдэл нь идэвхтэй бодисын шинж чанарт суурилдаг. Энэ бол хлоргексидин биглюконат юм. Зааварт түүний өндөр нян устгах болон бактериостатик шинж чанарыг тэмдэглэсэн байдаг. Өөрөөр хэлбэл, эм нь бичил биетний хуваагдал, нөхөн үржихүйг зогсоож зогсохгүй тэдгээрийг бүрэн устгадаг. Энэ нь хлоргексидин диглюконатын молекул эерэг цэнэгтэй, бактерийн эсийн хана сөрөг цэнэгтэй байдагтай холбоотой юм. Холбоо барих үед тэдгээрийг устгаж, эм нь эсэд нэвтэрч, бүрэн устгадаг. Үүнээс гадна, энэ бүх үйл явц ердөө 20-30 секунд болно.
Үүний нэгэн адил эм нь мөөгөнцрийн бичил биетэнд үйлчилдэг. Мөөгөнцрийн эсэд нэвтэрч, энэ бодис нь түүнийг устгаж, бичил биетэн үхдэг. Энэ бүхэн хэвийн температурт тохиолддог. Бүх антисептикүүд нь хлоргексидин шиг өргөн хүрээний үйлдэлтэй байдаггүй. Хэрэглэх заавар нь нян, мөөгөнцөрөөс гадна энэ эм нь спор, протозоа болон зарим вирусыг устгадаг болохыг тэмдэглэжээ. Үүний тусламжтайгаар та томуу, цитомегаловирус, герпес, тэр ч байтугай ХДХВ-ийг үр дүнтэй эмчлэх боломжтой. Гэхдээ эмч нар үүнийг зөвхөн нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг болгон, дотоод хэрэглээний хэрэгслийн хамт хэрэглэж болно гэдгийг тэмдэглэж байна.
"Хлоргексидин"-ийн зааварт энэ нь бусад олон антисептикээс ялгаатай нь био хальс зэрэг үүсэхэд нөлөөлдөг болохыг тэмдэглэжээ. Жишээлбэл, энэ нь бусад антисептик бэлдмэлүүдэд бараг тохирохгүй товруу юм. Эцсийн эцэст био хальсны тусгай бүтэц нь түүнийг тогтвортой болгодог. нөлөөлөлЭнэ нь зөвхөн "Хлоргексидин" байж болно. Хэрэглэх зааварт энэ нь товруу үүсэхээс үр дүнтэй сэргийлдэг болохыг тэмдэглэжээ.
Эмийн хэрэглээний талбар
"Хлоргексидин"-ийн зааварт үүнийг зөвхөн гадны эм гэж тодорхойлсон байдаг. Үүнийг арьсны гадаргууг эмчлэх, амаа зайлах, угаах зэрэгт ашиглаж болно. Мөн энэ эмийг эмчийн гар, эмнэлгийн багаж хэрэгслийг ариутгахад хэрэглэдэг. Энэхүү антисептикийн үр нөлөө нь арьсны уурагтай холбогдож, хатуу гадаргуу дээр наалддагтай холбоотой юм. Тиймээс түүний ариутгах үйл ажиллагаа 2 хоногийн дотор илэрдэг.
Хлоргексидин ямар бичил биетний эсрэг үр дүнтэй вэ? Хэрэглэх зааварт энэ нь грам эерэг бактерийн эсрэг илүү идэвхтэй болохыг тэмдэглэжээ. Эдгээр нь стафилококк ба стрептококк бөгөөд эмийн бага концентрацид ч үхдэг. Илүү төвлөрсөн уусмал нь грам сөрөг бактерийг устгадаг: E. coli, enterobacteria, pseudomonads, proteus, salmonella. Мөн мөөгөнцөр болон зарим вирусын эсрэг үйлчилнэ.
Зааварт "Хлоргексидин"-ийн үр нөлөөг идээ, цустай байсан ч үйл ажиллагаагаа алддаггүйтэй холбон тайлбарласан. Ийм нөхцөлд бусад антисептикүүд бараг ашиггүй болдог. Тиймээс энэ бодисыг олон гар ариутгагч бодисуудад багтаасан байдаг.
Энэ эмийг ихэвчлэн анагаах ухаанд хэрэглэдэг: мэс засал, шүд, эмэгтэйчүүд, эх барих, арьсны эмчилгээндөвчин. Энэ нь угаах, услах, угаах, шарх, эмчийн гарыг эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Мананцар үүсгэгчээр амьсгалахад хэрэглэвэл эм үр дүнтэй байдаг. Гэхдээ энэ нь бүгд биш юм. Энэ хэрэгслийг зарим гоо сайхны бүтээгдэхүүний нэг хэсэг болгон ашигладаг бөгөөд үнэр дарагч, шүдний оо, батга тос зэрэгт нэмдэг.
Хлоргексидины 0.05% уусмалыг тайралт, түлэгдэлт, арьсны өвчний эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Тэд ам, хоолойгоо зайлж, угаах, шарханд боолтоор хэрэглэж болно.
Шүдний эмчилгээнд "Хлоргексидин"-ийг хэрэглэх заавар
Энэ бол эмийн хамгийн түгээмэл хэрэглээ юм. Шүдний шүдний өвчний хөгжлийг зогсоох, буйлны үрэвсэл болон амны хөндийн бусад үрэвсэлт өвчнийг эмчлэх чадварыг бий болгосны дараа бараг тэр даруй илрүүлсэн. Тиймээс хлоргексидиныг зарим шүдний оо, зайлж угаагч бодисууд дээр нэмдэг. Үүнээс гадна эмийг ийм эмгэгийн үед тогтоодог:
- periodontitis;
- стоматит;
- салст бүрхүүлийн афтоз үрэвсэл;
- шүд авсны дараа халдвараас сэргийлэх;
- товруу үүсэхээс сэргийлнэ.
Эдгээр бүх тохиолдолд амаа зайлах зорилгоор "Хлоргексидин"-ийг зааж өгдөг. Хэрэглэх заавар нь үүнийг өдөрт хоёр удаа хийхийг зөвлөж байна. Эхлээд та шүдээ угааж, амаа цэвэр усаар сайтар зайлах хэрэгтэй. Антисептикийг 10-15 минутын турш хэрэглэсний дараа хоол идэж, ус ууж, шүдээ угааж болохгүй. Энэ нь хлоргексидины үр нөлөөг бууруулж болзошгүй юм. Амаа зайлах заавар нь уусмалыг хэрэглэхийг зөвлөж байна. 15 мл хангалттай. Угаахдаа эмийг залгихгүй байхыг хичээх хэрэгтэй. Хэдийгээр хоруу чанар багатай ч ходоод гэдэсний замд таагүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй.
"Хлоргексидин"-ийг амаа зайлахад хэрэглэхэд шүдний паалан харлах зэрэг сөрөг үр дагавар гарч болзошгүй. Энэ нь хүмүүсийн 15-20% -д л тохиолддог. Үргэлж биш, гэхдээ шүд нь хар хүрэн өнгөтэй болдог. Тиймээс ам зайлах илүү орчин үеийн шийдэлд толбо үүсэхээс сэргийлдэг тусгай бүрэлдэхүүн хэсэг орж эхэлсэн. Үүнээс гадна бусад гаж нөлөө бага тохиолддог:
- аманд гашуун;
- амтлах мэдрэмжийн өөрчлөлт;
- салст бүрхэвч хуурайших эсвэл түлэгдэх;
- бохь өвдөж эсвэл цус алдаж байна.
"Хлоргексидин": хоолойгоо зайлахад хэрэглэх заавар
Эмийн идэвхтэй найрлага нь амьсгалын дээд замын өвчин үүсгэдэг олон бактери, вирусын эсрэг идэвхтэй байдаг. Тиймээс хлоргексидин нь ихэвчлэн амаа төдийгүй хоолойг зайлж угаана. Энэ нь тонзиллит, тонзиллит, ларингит зэрэгт зориулагдсан байдаг. Хэрэв өвчин нь стрептококк эсвэл томуугийн вирүсээр үүсгэгдсэн бол энэ эмчилгээ үр дүнтэй байх болно.
Ихэнх тохиолдолд энэ тохиолдолд хлоргексидины 0.02% эсвэл 0.05% уусмал хэрэглэдэг. Хоолойг угаах зааварт 10-20 мл эмийг ууж, амандаа 30-40 секунд байлгахыг зөвлөж байна. Амны хөндий, хоолойг chamomile эсвэл декоциний аргаар эмчилсний дараа үүнийг хийх нь хамгийн сайн арга юмсодын уусмал. Эмчилгээний процедурыг өдөрт гурван удаа хийх шаардлагатай. Үүний дараа хагас цагийн турш юу ч идэж, ууж болохгүй.
Эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд эмийг хэрхэн хэрэглэх вэ
Ихэнх тохиолдолд "Хлоргексидин" 0.05% -ийг халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хамгаалалтгүй бэлгийн харьцааны дараа хэрэглэдэг. Энэ эм нь заг хүйтэн, тэмбүү, бэлгийн герпес, хламиди өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд үр дүнтэй байдаг. Тусгай цорго ашиглан үтрээнд 2-3 минутын турш антисептик уусмал тарих хэрэгтэй. Дараа нь хонго, pubis, гадаад бэлэг эрхтнийг боловсруулдаг. Үүний дараа хоёр цагийн турш шээхийг зөвлөдөггүй. Үүнтэй ижил зорилгоор хлоргексидин агуулсан үтрээний лаа хэрэглэж болно. Ийм урьдчилан сэргийлэлт нь бэлгийн харьцаанд орсноос хойш 2 цагийн дотор хийгдсэн тохиолдолд үр дүнтэй байдаг.
Үүнээс гадна "Хлоргексидин" нь эмэгтэйчүүдийн олон өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Энэ нь вульвит, кольпит, умайн хүзүүний элэгдэл, хөхөнцөр юм. Үүний тулд уусмалыг 0.05% -ийн концентрацид эсвэл усаар шингэлнэ (илүү төвлөрсөн). Тусгай цорго бүхий лонх хэрэглэх нь илүү тохиромжтой, гэхдээ энгийн жижиг тариур авч болно.
Ла, гель хэрэглэх
Сүүлийн үед та эмийг илүү тохиромжтой хэлбэрээр - гель хэлбэрээр худалдаж авах боломжтой. Энэ нь 100 г гель тутамд 0.5 г хлоргексидин биглюконат агуулдаг. Ийм эмийг "Hexicon" нэрээр үйлдвэрлэдэг. Энэхүү гель нь анагаах ухааны янз бүрийн салбарт хэрэглэх боломжтой тул олон үйлдэлт юм.
Шүдний эмчилгээнд хэрэглэхэд эм нь уусмал шиг гаж нөлөө үзүүлдэггүй, учир нь түрхэж болно. Зөвхөн үрэвссэн хэсгүүдэд чиглүүлдэг тул шүдний пааланд нөлөөлдөггүй. Гель нь эмэгтэйчүүд, урологи зэрэгт ашиглагддаг: vulvitis, balanitis. Арьсны өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэхэд үр дүн нь уусмалаас өндөр байдаг. Эцсийн эцэст гель нь арьсан дээр удаан хугацаагаар үлдэж, антисептик нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь живх тууралт, арьсны үрэвсэл, фелон, пиодерма, импетиго зэрэгт ашиглагддаг.
Хлоргексидин лаа нь эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд түгээмэл байдаг. Эдгээр нь vulvitis, colpitis, үтрээний үрэвсэл, хөөс, түүнчлэн бэлгийн замын халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагддаг. Өглөө, оройд 5 өдрийн турш лаа хуваарил. Идэвхтэй найрлага нь бага концентрацитай, тусгай хэлбэрээр ялгардаг тул лаа нь туйлын аюулгүй бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг эмчлэхэд ч хэрэглэж болно.
Эсрэг заалт ба гаж нөлөө
Энэ эм нь ханиад, хоолойн ангина, ларингит зэрэг өвчнийг үр дүнтэй эмчилдэг тул олон хүн бусад өвчний үед хэрэглэхийг оролддог. Гэхдээ энэ нь үргэлж боломжтой байдаггүй. Жишээлбэл, "Хлоргексидин" -ийг хамрын дусал болгон ашигладаггүй, учир нь энэ нь огт ашиггүй болно. Нүдний эмчилгээнд тусгай хэрэгслийг ашигладаг тул та үүнийг нүд рүү дусааж болохгүй. Мөн Дунд чихний урэвслийн эмчилгээнд хэрэглэхийг хориглоно, чихэнд дусаах үед сонсголын мэдрэлийг гэмтээж болно. Уусмалыг жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь урагт үзүүлэх нөлөөний талаар судалгаа хийгдээгүй байна. Хүүхдийн эмчилгээнд мөн адил хамаарна. Зөвхөн гаднах антисептикийг томилнохэрэглэх ба ам, хоолойгоо зайлахад 18 жилийн дараа л хэрэглэж болно.
Энэ эмийг аюулгүй, хор багатай гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч заримдаа гаж нөлөө илэрч болно. Ихэнхдээ энэ нь бие даасан үл тэвчих эсвэл эмийг хэрэглэх дүрмийг зөрчсөн тохиолдолд тохиолддог. Энэ нь харшлын урвал хэлбэрээр илэрдэг: загатнах, тууралт, арьсны үрэвсэл Ихэнхдээ ийм үр нөлөө нь хлоргексидиныг бусад бодисуудтай хослуулсан үед үүсдэг. Ялангуяа энэ нь иодтой нийцэхгүй, ийм эмчилгээ нь хүнд хэлбэрийн дерматит үүсгэдэг. Тиймээс "Хлоргексидин" -ийг хэрэглэхдээ "Иодинол", Луголын уусмал, "Жокс", "Повидон-иод", "Бетадин" -ийг орхих шаардлагатай. Үүнээс гадна та устөрөгчийн хэт исэл, тэр ч байтугай энгийн гоо сайхны савантай хамт хэрэглэж болохгүй.
Эмийн аналогууд
Энэ эмийн шууд аналог байхгүй, найрлагад нь хлоргексидин биглюконат агуулсан эмийн цөөн сонголт байдаг. Эдгээр нь Amident, Hexicon, Hibiscrab, Plivasept юм.
Гэхдээ ижил зорилгоор бусад эмийг шархыг халдваргүйжүүлэх, эмчлэх, ам, хоолойг зайлах зэрэгт ашиглаж болно: устөрөгчийн хэт исэл, Фурацилин, Ротокан, Мирамистин, иодын архины уусмал, Протаргол, Хексорал болон бусад.
Бусад антисептиктэй харьцуулахад "Хлоргексидин"-ийг илүү үр дүнтэй гэж үздэг. Нэмж дурдахад хүмүүс ихэнхдээ түүнийг хямд үнээр илүүд үздэг - та нэг шил уусмал худалдаж авах боломжтой10-20 рубль. Нэмж дурдахад түүний давуу тал нь цус, идээтэй харьцах үед идэвхтэй хэвээр үлддэг бөгөөд ийм нөхцөлд бусад антисептикүүд ашиггүй байдаг.
"Хлоргексидин"-ийн хэрэглээний талаархи тойм
Энэ эм нь хагас зуун гаруй жилийн турш эмч нар болон энгийн хүмүүсийн дунд алдартай байсан. Олон хүмүүс үүнийг анхны тусламжийн хэрэгсэлдээ байнга авч явдаг, учир нь энэ нь арьсны нийтлэг асуудлыг даван туулах, шархны халдвараас зайлсхийхэд тусалдаг. Бэлгийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор "Хлоргексидин" хэрэглэх талаар олон эерэг тойм байдаг. Ихэнхдээ үүнийг шүдний эмчилгээнд хэрэглэдэг. Олон эмч нар зөвхөн янз бүрийн үрэвсэлт өвчний үед төдийгүй шүдний эмчилгээний дараа ам зайлах эмийг зааж өгдөг. Эдгээр бүх тохиолдолд эмийг хэрэглэх нь үр дүнтэй байдаг. Түүнээс гадна гаж нөлөө эсвэл үл тэвчих байдал маш ховор тохиолддог.