Одоогийн байдлаар чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс олширч байна. Өвчний дийлэнх нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм. Өвчний тоо жил ирэх тусам нэмэгдэж байгааг харгалзан үзэхэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмгэгийн шалтгаан, цусан дахь сахарын хэмжээ, боломжит эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг мэдэх шаардлагатай.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэж юу вэ
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр нь нойр булчирхайн даавар инсулинд биеийн эд эсийн мэдрэмтгий чанар буурдаг дотоод шүүрлийн архаг өвчин бөгөөд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед инсулин бүрэн зогссоноос чихрийн хэмжээ нэмэгддэг. үйлдвэрлэл.
Эмгэг судлал хөгжихийн хэрээр дааврын үйлдвэрлэл нэмэгдэж эхэлдэг. Үүний үр дүнд элсэн чихэр ихсэх үед бие дэх инсулины хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэх болно. Эдгээр үйл явцын нөлөөн дор нойр булчирхай шавхагдаж, инсулин үйлдвэрлэх үйл явц удааширдаг. Бие махбодь глюкозыг хангалтгүй хэмжээгээр хүлээн авч эхэлдэг бөгөөд энэ нь эмгэгийн эмгэгийн хөгжилд хүргэдэг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь таргалалттай хүмүүст тохиолддог. Чихрийн шижингийн цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байх тусам өвчний үе шат улам хүндэрнэ.
Ангилал
Өнөөдөр мэргэжилтнүүд өвчний хөгжлийн хэд хэдэн үе шатыг ялгаж үздэг:
- Хялбар. Глюкозын түвшинг сэргээх нь тусгай хоолны дэглэм, дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөнөөр явагддаг. Заримдаа цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах богино хугацааны эм шаардлагатай байж болно.
- Дундаж. Энэ үе шатанд захын судаснуудад өөрчлөлт гардаг. Нөхцөл байдлыг хэвийн болгохын тулд элсэн чихэр бууруулах эмийг хөнгөн үе шаттай харьцуулахад өндөр тунгаар хэрэглэдэг.
- Хүнд. Ноцтой хүндрэлүүд гарч эхэлдэг. Элсэн чихэр бууруулах эмээс гадна инсулин тарилга хийдэг. Ноцтой үл тоомсорлосон тохиолдолд инсулинд бүрэн шилжихийг зөвлөж байна. Чихрийн шижин өвчний энэ үе шатанд цусан дахь сахарын хэмжээ эрс нэмэгдэнэ.
Эмгэг судлалын шалтгаан
Өвчний хөгжлийн тодорхой шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байгаа ч мэргэжилтнүүд эмгэгийг өдөөж болох эрсдэлт хүчин зүйлсийг тодорхойлсон.
- Таргалалт. Энэ нь чихрийн шижин өвчний гол шалтгаан гэж тооцогддог.
- Удамшлын хүчин зүйл.
- Элэгний эмгэг.
- Стресс.
- Цусны даралт ихсэх.
- Ангина.
- Жирэмслэлт.
- Нойр булчирхайн эмгэг.
- Нас, хүйс. 50-иас дээш насны эмэгтэйчүүд энэ өвчинд хамгийн өртөмтгий байдаг нь ажиглагдсан.
- Эрт атеросклероз.
- Зарим эм.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр нь хөгжлийнхөө шинж тэмдэг шууд илэрдэггүйээрээ ялгаатай. Эхлээд хүн эмгэг байгаа эсэхийг мэдэхгүй байж магадгүй юм. Тодорхой шинж тэмдгүүд хэдэн сарын дараа, далд хэлбэрээр хэдэн жилийн дараа гарч ирдэг.
Өвчний шинж тэмдэг нь дараах нөхцөлүүд юм:
- Байнгын өлсгөлөн. Үүний шалтгаан нь хоол идсэний дараа глюкозын түвшин буурсантай холбоотойгоор инсулины хэмжээ ихсэх явдал юм. Тархи өлсгөлөнгийн тухай буруу дохиог хүлээн авдаг.
- Цангалт. Бие махбодь элсэн чихэр ялгарах үед дутагдаж буй шингэний дутагдлыг нөхөхийг хичээж байна.
- Шээс ихсэх. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихтэй байдаг тул илүүдэл нь биеэс шээсээр ялгардаг. Энэ нь илүү их шингэн шаарддаг бөгөөд ялгаралт нь байнга шээх замаар илэрдэг.
- Хуурай ам.
- Хараа муудах.
- Загатнах арьс.
- Сул тал. Глюкоз нь эсэд хангалттай хэмжээгээр орохоо больсон тул бие нь эрчим хүчний нөөцөө нөхөж чадахгүй.
- Гол мөчний мэдээ алдалт. Энэ шинж тэмдэг нь хожуу үе шатанд илэрдэг.чихрийн шижингийн өндөр глюкоз нь мэдрэлийн төгсгөлд нөлөөлдөг.
- Идээт арьсны гэмтэл.
Оношлогоо
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг илрүүлэхийн тулд зөвхөн түүний эхлэлийн шинж тэмдгийг мэдэх нь хангалтгүй юм. Нарийвчилсан оношийг зөвхөн шээс, цусан дахь сахарын хэмжээг тогтоох шинжилгээгээр хийдэг.
Оношлогооны арга хэмжээ нь дараах лабораторийн шинжилгээнүүд юм:
- Глюкозын түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээ. Капилляраас цусны дээжийг өлөн элгэн дээрээ авдаг.
- Глюкозын хүлцлийн сорил. Энэхүү шинжилгээ нь хэд хэдэн үе шатаас бүрдэнэ. Нэгдүгээрт, цусыг хоосон ходоодонд авдаг. Үүний дараа чихэрлэг сироп согтуу байна. 2 цагийн дараа цусыг дахин өгнө. Чихрийн шижингийн үзүүлэлт нь 11 ммоль / л-ээс их байх болно.
- Гликозилжсэн гемоглобины шинжилгээ. Түүний үнэ цэнэ нэмэгдэх нь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг юм.
- Кетон биетүүд болон глюкозыг тодорхойлох шээсний шинжилгээ.
- Гэрийн нөхцөлд цусан дахь глюкоз байгаа нь тусгай төхөөрөмж болох глюкометрийг тодорхойлоход тусална.
Шинжилгээний үр дүнг аль болох үнэн зөв гаргахын тулд тодорхой дүрмийг баримтлах шаардлагатай:
- Цусны дээж авахаас 12 цагийн өмнө хоолноос татгалз.
- Бохь, шүдний оо зажлах, тамхи татах, архи уух зэрэг нь үр дүнг гажуудуулж болзошгүй.
- Шинжилгээ хийхээс өмнө биеийн тамирын дасгал хийхийг зөвлөдөггүй. Хэрэв та эвгүй санагдвал үр дүн гажиж магадгүй.
- Хэдхэн хоногийн дарааЦусны дээж авахын өмнө хэт авиан болон рентген зураг авах ёсгүй.
Норм
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь сахарын хэмжээ хүйс, наснаас хамааралгүй. Үл хамаарах зүйл бол ердийн үнэ цэнэ нь арай өөр байдаг хүүхдүүд юм. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн үзүүлэлт нь глюкозын түвшин нэмэгдэх болно. Хэрэв үр дүн нь глюкозын хэмжээ 6 ммоль / л хүртэл нэмэгдсэн бол хэсэг хугацааны дараа шинжилгээг дахин хийх нь зүйтэй.
| Нас | Хамгийн бага үзүүлэлт, ммоль/л | Хамгийн их утга, ммоль/л |
| Насанд хүрэгчид болон 5-аас дээш насны хүүхдүүд | 3, 33 | 5, 55 |
| 1-ээс 5 хүртэлх насны хүүхэд | 3, 33 | 5 |
| Нярайн болон 1 хүртэлх насны хүүхэд | 2, 8 | 4, 44 |
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд цусан дахь сахарын хэмжээ нь түүнийг хэрхэн яаж авахаас шалтгаална гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүнтэй холбогдуулан шинжилгээг нэг лабораторид дахин хийхийг зөвлөж байна. Судаснаас авсан цусан дахь сахарын хэмжээ нь хялгасан судасны цусан дахь глюкозоос бага зэрэг ялгаатай байна.
Эмчилгээ
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байх бөгөөд зөвхөн эм хэрэглэхээс гадна хоолны дэглэмийн эмчилгээг багтаана. Жингээ хэвийн болгох, амьдралын зөв хэв маяг нь эмчилгээний гол аргууд юм. Эмчилгээнд биеийн тамирын дасгал хийх нь маш чухал юм.
Эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүний амьдралын чанар буурахгүй.
Эмгэг судлалын эмчилгээний хувилбаруудыг нарийвчлан авч үзье.
Эмийн эмчилгээ
Хэрэв хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн үр дүнгээ өгөхгүй бол эмч цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах эмийг томилох шийдвэр гаргадаг. Тэдний найрлагад инсулин байдаггүй, харин нойр булчирхайгаар түүний үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг. Эмийн эмчилгээг цусан дахь глюкозын түвшинг тогтмол хянах замаар хийдэг. Эм, тун, заримдаа хэд хэдэн эмийг хослуулах аргыг шинжилгээний үр дүнгээс хамаарч эмчлэгч эмч сонгоно.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг хамгийн түгээмэл эмүүд нь:
- Метформин нь гипогликемийн эм юм.
- "Novonorm" - инсулины үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг.
- "Троглитазон" - сахарын хэмжээг бууруулж, липидийн хэмжээг хэвийн болгодог.
- "Siofor" - инсулинд эд эсийн мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг.
- "Миглитол" - хоол боловсруулах зам дахь глюкозын шимэгдэлтийг бууруулдаг.
- Инсулин эмчилгээ. Сүүлийн үед 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд инсулин агуулсан эмийг бусад эмчилгээний аргууд хүссэн үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд зааж өгсөн. Харин үндсэн эмчилгээнд хэрэглэж болох шинэ үеийн эмийг одоо бүтээжээ.
Эмчилгээний эхэн үеэс тодорхой нэг эмийг зааж өгдөг. Гэвч хэсэг хугацааны дараа хэд хэдэн эмийг зэрэг хэрэглэх боломжтой.
Хоолны эмчилгээ
Хоолны дэглэм бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний гол эмчилгээ юм. Зөв зохистой хооллолтгүй бол эмийн эмчилгээ үр дүнтэй үр дүн өгөхгүй эсвэл үр нөлөө нь богино хугацаанд үргэлжлэх болно.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан тусгай хоол хүнс байдаггүй. Гэхдээ бид доор авч үзэх зарим дүрэм, заавар байдаг.
- Ханасан өөх тос агуулсан хоол хүнсийг хязгаарлаарай.
- Хоол нь бутархай, жижиг хэсгүүдтэй байх ёстой.
- Давсны хэрэглээгээ багасга.
Бүтээгдэхүүн нь хамгийн бага хэмжээний өөх тос агуулсан байх ёстой.
Зөвлөдөггүй хүнсэнд:
- Чихэр, нарийн боов.
- Майонез, цөцгийн тос, тос.
- Халуун, тамхи татдаг, тослог хоол.
- Өөх тос ихтэй сүүн бүтээгдэхүүн.
- Гоймон, манна, будаа.
- Тослог сортын мах, загас, хиам, хиам.
Хоолны дэглэм нь хүнсний ногоо, үр тариа, жимс, жимсгэнэ зэрэг эслэгээр баялаг байх ёстой.
Хоол тэнцвэртэй байх ёстой бөгөөд өдөрт 1800 ккал-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
Уламжлалт анагаах ухаан
Уламжлалт анагаах ухааны хэрэглээг үндсэн эмчилгээний зэрэгцээ хэрэглэж болно, гэхдээ зөвхөн эмчлэгч эмчтэй зөвлөлдсөний дараа, харшил байхгүй тохиолдолд л хэрэглэнэ.
Улианы холтос дусаах нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх үр дүнтэй арга юм.
Цусан дахь сахар болон инсулины мэдрэмжийг бууруулахын тулд шанцайтай цай хэрэглэж болно.
Хүндрэлүүд
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр нь аюултай, учир нь ихэнх тохиолдолд өвчний хөгжлийн сүүлийн үе шатанд оношлогдох боломжтой.
Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь ноцтой өвчин үүсэхэд хүргэдэг. Миокардийн шигдээс, яс, үе мөч, янз бүрийн эрхтнүүдийн гэмтэл үүсч болно. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь чихрийн шижингийн нефропати, ясны сийрэгжилт, остеохондрозыг өдөөдөг. Чихрийн шижин нь тархины эмгэг, цус харвалтын гол шалтгаануудын нэг юм.
Цаг алдалгүй эмчилбэл гангрена үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Энэ нь доод мөчдийн судаснууд гэмтсэн үед тохиолддог.
Хамгийн аюултай үр дагаврын нэг нь кома болон үхэл юм. Тиймээс цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах нь маш чухал.
Урьдчилан сэргийлэх
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь асар их өөрчлөлтийг авчирдаг. Та дараах дүрмийг баримталснаар өвчин үүсэхээс сэргийлж чадна:
- Та муу зуршлаасаа татгалзаж, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах хэрэгтэй.
- Дунд зэргийн дасгал хийх нь жингээ хянахад тусалдаг.
- Гэхдээ урьдчилан сэргийлэх гол арга хэмжээ бол хоолны дэглэмээ хянах явдал юм. Хэт идэж, өөх тостой хоол идэхээс зайлсхий.
Дээр дурдсанаас үзэхэд энэ өвчнөөр өвчлөхгүй байх гол арга бол жингээ хянах, архинаас татгалзах явдал юм.
Дүгнэлт
Алийг нь мэдэж байнаЧихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн чихрийн хэмжээ нь аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул цусан дахь түүний үзүүлэлтүүдийг хянах шаардлагатай. Энэ нь өвчний эхний үе шатанд эмчилгээг эхлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэх эрсдлийг бууруулах болно. Эмчилгээний томилгоог цусан дахь глюкозын түвшинг сайтар хянаж байгаа эмчийн хяналтан дор хийх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй.
