Эндометрийн аденоматозыг ердийн бус (фокус эсвэл сарнисан) эндометрийн гиперплази гэж нэрлэдэг бөгөөд үнэндээ хорт хавдрын өмнөх эмгэг юм.
Хорт хавдрын өмнөх үйл явц нь янз бүрийн магадлал бүхий хорт хавдар болж хувирах тодорхой эмгэг юм. Хорт хавдрын өмнөх гиперпластик үйл явц нь урвуу хөгжих боломжтой бөгөөд ердөө 10% нь хорт хавдар болж хувирдаг. Умайн аденоматозыг эмч нар маш нухацтай авч үзэх хэрэгтэй.
Өвчний тодорхойлолт
Дааврын үйл ажиллагааны алдагдал нь эндометрийн гиперпластик үйл явцтай шууд холбоотой. Энэ тохиолдолд ихэвчлэн умайн цус алдалт, үргүйдэл байдаг. Тэд гиперэстрогенизм үүсдэг шалтгаанаар гарч ирдэг. Эндометрийн эстроген дааврын илүүдэл нь тоон болон чанарын бүтцийн өөрчлөлтөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь дотоод бүтцийн өсөлт, нягтралыг өдөөдөг. Умайн хүзүүний аденоматоз ийм байдлаар үүсдэг.
Гиперпластик үйл явц нь эдгээр үйл явцыг бие махбодид хэрэгжүүлдэг эсийн төрлөөс хамааран хэд хэдэн төрөлтэй:
- булчирхайн гиперплази;
- сарнисангиперплази;
- фокусын гиперплази.
Тэдгээрийг тус бүрээр нь харцгаая.
Булчирхайн гиперплази
Булчирхайн бүтэц ихсэх үед эндометрийн булчирхайн гиперплази үүсдэг. Заримдаа энэ нь булчирхайн хөндийгөөр цистик өргөссөн формацид хүргэдэг бөгөөд дараа нь булчирхайн уйланхай гиперплази оношлогддог. Аденоматозын хувьд ердийн бус эсүүд эндометрийн дотор гарч, ургаж эхэлдэг.
Тархины үйл ажиллагаа алдагдах, ялангуяа гипоталамус нөлөөлөлд өртөх, түүнчлэн дархлаа сулрах, бодисын солилцооны синдром үүсэх үед булчирхайн гиперплази үүссэн тохиолдолд хорт хавдар үүсдэг гэдгийг ойлгох нь чухал. Мөн наснаас үл хамааран.
Сарнисан гиперплази
Зарим тохиолдолд гиперпластик процессын тархалт нь эндометрийн бүх гадаргуу дээр тохиолддог бөгөөд дараа нь мэргэжилтнүүд сарнисан гиперплазийг илрүүлдэг. Өөрөөр хэлбэл, сарнисан гиперпластик үйл явц нь сарнисан аденоматоз үүсгэдэг.
Орон нутгийн гиперплази
Үүнээс гадна гиперплазийн голомтот хэлбэр байдаг. Endometrioid эдийн өсөлт нь хязгаарлагдмал талбайд тохиолддог. Дараа нь энэ өсөлт нь умайн хөндийд алга болж, полиптэй төстэй болдог. Фокусын аденоматоз нь хэвийн бус эсүүдтэй полип юм.
Умайн аденоматозыг голчлон мэс заслын аргаар эмчилдэг. Цаашдын урьдчилсан мэдээг хэд хэдэн хүчин зүйлээр тодорхойлно:
- өвчтөний нас;
- дааврын эмгэгийн шинж чанар;
-хавсарсан мэдрэлийн дотоод шүүрлийн өвчин;
- дархлааны байдал.
Зарим эмэгтэйчүүд умайн аденоматоз ба эндометрийн аденоматозын ялгаа нь юу вэ гэсэн асуултыг сонирхож байна уу? Эцсийн эцэст энэ бол нэг хэвийн бус үйл явц юм. Атипи нь зөвхөн дотоод давхарга болох эндометрийн давхаргад нөлөөлдөг тул "умайн аденоматоз" гэсэн нэр томъёо нь бүрэн зөв биш юм. Мөн умай өөрөө хэд хэдэн давхаргатай.
Фиброз ба аденоматоз
Фиброз аденоматоз гэж оношлогддоггүй. Фиброз нь холбогч эд, аденоматоз - булчирхайлаг эдүүд ургадаг эмгэг юм. Холимог эмгэг нь фиброцист гиперплази гэж нэрлэгддэг байж болно.
Аденоматоз нь зөвхөн умайд байж болохгүй. Энэ нь хөхний булчирхайд тохиолддог боловч үнэндээ эдгээр эмгэг процессууд нь огт өөр юм. Хөхний булчирхайн аденоматоз нь жижиг цистийн хоргүй формац үүсэх үед Reclus өвчин юм. Бид умайн хүзүүний аденоматозыг шалгасан. Энэ юу вэ, илүү тодорхой болсон.
Эндометрийн аденоматозын шалтгаан юу вэ?
Эсийн хэвийн бус өөрчлөлтийн шалтгаан нь эндометрийн гиперпластик процессыг өдөөдөг хүчин зүйлүүд юм. Аденоматозын найдвартай шалтгааныг мэдэхгүй байна. Мэдээжийн хэрэг, өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийг байнга судалж байгаа боловч өнөөг хүртэл энэ нь эндометрийн хэвийн бус үйл явцыг өдөөгч хүчин зүйл гэдгийг баттай хэлэх боломжгүй юм. Гэхдээ олон янзын сөрөг нөхцөл байдал үүсэх тусам үүсэх магадлал өндөр байдагэмгэг.
Эндометрийн аденоматозыг өдөөдөг бүх хүчин зүйлүүдийн эхний байрыг дааврын дутагдал эзэлдэг. Хүний биеийн бүх мэдрэлийн мэдрэлийн зохицуулалтыг зөрчсөн. Эстроген ба гестаген нь умайд физиологийн мөчлөгийн өөрчлөлтөд оролцдог. Юуны өмнө, эстрогений ачаар дотоод салст бүрхэвч нэмэгддэг. Гэвч гестагенийн ажил бол эндометрийн өсөлтийг цаг тухайд нь зогсоож, татгалзах явдал юм.
Эстроген хэт их байвал эндометрийн өсөлт хяналтгүй явагддаг. Гиперестрогенизм янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно:
- өндгөвчний дааврын үйл ажиллагаа алдагдсан;
- ановуляци үүсдэг;
- цикл нэг фазтай болно;
- эндометрийн гиперплази үүсдэг.
Олон уйланхайт өндгөвчний үед ановуляци архаг явцтай байдаг. Энэ нь гиперплази үүсэх нэг төрлийн өдөөн хатгасан хүчин зүйл юм. Хэрэв эмэгтэй хүн хяналтгүй дааврын эм хэрэглэдэг бол дааврын суурь нь үүнээс болж зовж шаналж болно. Энэ нь эндометрийн гиперпластик процессыг эхлүүлнэ.
Хэрэв бие махбодид гиперэстрогенизм, экстрагенитал эмгэг, мэдрэлийн дотоод шүүрлийн эмгэгүүд нэгэн зэрэг илэрвэл аденоматоз үүсэх магадлал нэмэгддэг. Цусны даралт ихсэлттэй тарган эмэгтэй хэвийн жинтэй, цусны даралттай эмэгтэйтэй харьцуулахад эндометрийн хорт хавдар тусах магадлал 10 дахин их байдаг.
Өөр ямар шалтгаанаар гиперэстрогенизм үүсч болох вэ? Ихэнхдээ элэг, цөсний замын өвчин үүнд хүргэдэгэмгэг, учир нь элэг нь эстрогенийг хэрэглэдэг.
Тиймээс умайн дотоод давхаргын хяналтгүй өсөлт ажиглагдаж, хэвийн бус эсүүд үүсдэг. Энэ бол эндометрийн аденоматоз юм. Умайн хүзүүний аденоматозын оношлогоонд ямар эмчилгээ хийх вэ? Энэ талаар дараа дэлгэрэнгүй.
Эндометрийн аденоматозын шинж тэмдэг
Дүрмээр бол аденоматозын тодорхой шинж тэмдэг илэрдэггүй, учир нь хэвийн бус эсийг зөвхөн лабораторид илрүүлдэг. Нэгдүгээрт, гиперпластик үйл явц илэрсэн бөгөөд үүний дараа түүний мөн чанарыг тодруулах шаардлагатай.
Гиперплазийн зарим шинж тэмдгүүд байдаг бөгөөд та заавал анхаарах ёстой:
- цус алдалтын шинж чанар өөрчлөгдсөн - сарын тэмдэг элбэг болж, цус нь мөчлөгийн гадна гарч ирдэг;
- сарын тэмдэг ирэхээс өмнө болон ирэх үед хэвлийн доод хэсэг, нурууны өвдөлт;
- бодисын солилцооны синдромын илрэл - илүүдэл жин, эрэгтэй хүний үс хэт их ургах, цусан дахь инсулины хэмжээ ихсэх;
- үржил шим муудсан - жирэмслэх, хүүхэд төрүүлэх боломжгүй;
- мастопати илрэх;
- шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэл;
- бэлгийн харьцааны үед өвдөх, дараа нь цус алдах.
Умайн аденоматоз хэт авиан шинжилгээгээр илэрсэн үү?
Эхо авиан шинжилгээг ашиглан эндометрийн зузаан, бүтцийг тодорхойлно. Энэ судалгаанд үтрээний датчик сайн ажилладаг. Ямар төрлийн гиперпластик үйл явц ажиглагдаж байна - фокусын эсвэл сарнисан - энэ нь харагдах болносканнердах. Үүний үр дүнд сарнисан гиперплази илэрсэн бол сарнисан аденоматоз байгаа гэж үзэж болно. Үүнийг мэдрэгчээр харах боломжгүй, учир нь ялгах онцлог байхгүй.
Умайн голомтот аденоматоз нь полип хэлбэрээр харагддаг тул илрүүлэхэд хялбар байдаг. Хэдийгээр эсийн өөрчлөлтийн мөн чанарыг тодорхойлох боломжгүй юм. ЭХО-д атипи харагдахгүй байна.
Умайн салст бүрхэвчийг хусаад дараа нь энэ материалыг гистологийн шинжилгээнд илгээнэ. Энэ оношлогооны арга нь аденоматозын хувьд маш чухал юм. Эсийн бүтэц, түүний бүтцийн өөрчлөлт, мөн хэр зэрэг, хэр зэрэг хэвийн бус болохыг судалж байна. Хэрэв атипи илрээгүй бол энэ нь гиперплазийн хоргүй явцыг илтгэнэ.
Умайн хөндийн мэс заслын куретажийг ихэвчлэн хийдэг ба дараа нь үүссэн материалыг шалгадаг. Энэ нь умайн салст бүрхэвчийг бүрэн нүүлгэн шилжүүлэх үед харааны хяналтанд гистероскопи хийхэд тусална.
Умайн аденоматоз: эмчилгээ
Эмэгтэйд аденоматоз илрэх нь үргүйдлийн шалтгаан байж болох ч өвчний эсрэг амжилттай жирэмсэлсэн ч жирэмслэлтийг дутуу дуусгавар болгож болно.
Эмчилгээ нь үндсэндээ өөрчлөгдсөн эндометрийг механик аргаар зайлуулахаас бүрддэг. Тиймээс эмгэг өөрчлөлтийн эх үүсвэрийг мэс заслын аргаар арилгадаг бөгөөд үүнээс гадна гистологийн шинжилгээнд зориулж хусдаг. Үр дүн гарахад үүнээс хамаарч эмчилгээний төлөвлөгөөг тогтооно.
Бдааврын эмчилгээ, мэс заслын эмчилгээг дангаар нь тогтооно. Хэрэв охин залуу бол мэргэжилтнүүд дааврын эмээр эмчлэхийг хязгаарладаг. Цэвэршилтийн өмнөх насны өвчтөн гормоны эмчилгээний хамт мэс заслын радикал мэс засал хийдэг - умай болон хавсралтыг арилгах. Энэ нь аденоматозын хорт хавдар болж хувирах магадлалыг эрс бууруулдаг. Та эмэгтэй хүний амийг аварч чадна.
Аденоматозыг эрт оношлох нь хамгийн чухал гэдгийг ойлгох нь чухал бөгөөд энэ тохиолдолд онкологийн эрсдэл хамгийн бага байдаг. Тиймээс эмэгтэйчүүдийн эмч дээр тогтмол очиж, иж бүрэн үзлэгт хамрагдаж, шаардлагатай бүх шинжилгээг өгөх шаардлагатай. Бид энэ нийтлэлд умайн эндометрийн аденоматозыг судалсан. Эрүүл мэнддээ анхаар!
