Гинекомасти гэх мэт өвчин олон эрчүүдэд танил байдаг. Түүний онцлог шинж тэмдэг нь хөхний өсөлт юм. Түүнээс гадна эмгэг нь зөвхөн гаднаасаа илэрдэг төдийгүй сэтгэлзүйн хувьд ихээхэн таагүй байдал үүсгэдэг. Гинекомастийн улмаас эрэгтэйчүүдэд асар том цогцолбор үүсдэг. Өвчин хүндрээгүй тохиолдолд л мэс засалгүйгээр эмчлэх боломжтой.
Энэ ямар эмгэг вэ?
Төрөл бүрийн эм, ардын эмчилгээний аргаар мэс засалгүйгээр эмчилдэг эрэгтэй хүний жинекомасти нь хөхний эд эс нэмэгдэж, өөхний бүтэц, булчирхайн хэмжээ өөрчлөгддөг. Энэ эмгэг нь бусад нэртэй байдаг: эдийн деформаци, хөхний томрол, хөхний булчирхайн гипертрофи.
Иймэрхүү өвчнөөр өвчилсөн хөхний диаметр нь 10 см хүрч болох ч ихэнх тохиолдолд энэ үзүүлэлт 3-4 см-ийн хооронд хэлбэлздэг. Хэрэв юу ч хийхгүй бол гинекомасти нь хөхний хэсэгт хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг. хөхний булчирхай.
Хөх томрох нь бүх насны эрчүүдэд тохиолддог. Жишээлбэл, 45-аас дээш насны хүмүүсийн 60 орчим хувь нь гинекомасти үүсэх хандлагатай байдаг.14-өөс доош насны эрэгтэйчүүд энэ өвчнөөр хүүхдүүдийн 50-70%, 45 хүртэлх насны хүмүүсийн ердөө 40% нь өвчилдөг.
Заримдаа эрчүүдэд гинекомасти илэрсэн тохиолдолд мэс засалгүйгээр эмчлэх нь нэлээд үр дүнтэй байдаг. Доорх зургаас энэ өвчний үед хөх ямар байгааг харах боломжтой.
Гинекомастийн хэлбэрүүд
Анагаах ухаанд энэ өвчнийг ихэвчлэн нэг ба хоёр талт гэж хэд хэдэн хэлбэрээр ангилдаг. Эхний тохиолдолд эмгэг нь зөвхөн нэг хөхний булчирхайд, хоёр дахь нь хоёуланд нь нөлөөлдөг.
Гэхдээ ихэнхдээ ижил төстэй асуудалтай өвчтөнүүд хоёр талын гинекомаститай байдаг. Энэ хэлбэрийн хувьд хоёр булчирхай нь нэг дор нэмэгддэг. Үүнээс гадна өвчнийг дараах хэлбэрт хуваадаг:
- Худал. Цээжинд өөхний эд хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь дүрмээр бол таргалалтад хувь нэмэр оруулдаг. Энэ нь булчирхайн эдийн өсөлт байхгүй байна.
- Үнэн. Энэ хэлбэрийн үед эмгэг томорч, заримдаа хөхний булчирхай эсвэл холбогч эдийн гипертрофи, өөрөөр хэлбэл стома үүсдэг.
Жинхэнэ гинекомасти нь физиологийн болон эмгэгийн шинж чанартай байж болно. Физиологийн хэлбэрийн хувьд эд эсийн өсөлт нь анагаах ухаанд тогтоосон нормоос хэтрэхгүй байна. Гэвч эмгэгийн гинекомаститай бол эсрэгээр гипертрофид өртсөн эдүүд нормоос давж гардаг. Энэ хэлбэрийн эмгэгийг зөвхөн мэс заслын аргаар эмчилдэг.
Эрчүүдэд гинекомасти үүсэх
Хэвийн төлөв байдалд байгаа хүчирхэг хүйсийн хөхний булчирхайнууд хөгжөөгүй байдаг. Энэ анхан шатныэрхтэн нь богино суваг, өөх тос, булчирхайлаг эд, түүнчлэн хөхний толгойноос бүрдэнэ. Түүний хэвийн үйл ажиллагаа, хөгжил нь пролактин, эстроген зэрэг эмэгтэй дааврын нөлөөнөөс хамаардаг.
Эрэгтэй хүний биед агуулагдах сүүлийнх нь андрогенийн нийт хэмжээний 0,001%-иас ихгүй байх ёстой. Заримдаа ямар нэг шалтгааны улмаас эстроген дааврын хэмжээ ихсэх эсвэл эд эсийн тестостероны мэдрэмтгий чанар буурдаг. Эмэгтэй дааврын нөлөөн дор эрэгтэй хөхний булчирхайн өсөлт нь булчирхайлаг эдийн өсөлтөөс эхэлдэг. Гинекомасти нь хөх томрох, өтгөрүүлэхэд хүргэдэг.
Хөхний гипертрофи үүсэх шалтгаан
Эрэгтэйчүүдэд мэс засалгүйгээр янз бүрийн аргаар эмчилдэг жинхэнэ гинекомасти нь бие махбод дахь эмгэгийн улмаас үүсдэг. Ийм эмгэг нь пролактины шүүрэл нэмэгдсэний үр дүнд илэрч болно. Энэ нь дүрмээр бол гипотиреодизм болон гипофиз булчирхайн хавдрын үед тохиолддог.
Гэхдээ эрэгтэйчүүдэд гинекомастийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь эстроген болон тестостероны харьцааны дутагдал юм. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал нь төмсөгний үрэвсэл, Аддисоны өвчин, түрүү булчирхайн аденома, түүнчлэн дааврын идэвхтэй хавдар эсвэл насжилттай холбоотой гипогонадизмын үед ажиглагддаг.
Дотоод шүүрлийн бус шинж чанартай эмгэгүүд нь эрэгтэйчүүдэд хөхний томроход хүргэдэг: цээжний гэмтэл, герпетик гэмтэл, зүрх судасны болон бөөрний дутагдал, ХДХВ-ийн халдвар, элэгний хатуурал.
Гинекомасти үүсэх шалтгаан нь ихэвчлэн байдагуушигны сүрьеэ, илүүдэл жин, чихрийн шижин зэрэг бодисын солилцооны эмгэг дагалддаг өвчин.
Хүчтэй бэлгийн хавьталд гинекомасти ихэвчлэн хөхний эд эсийн рецепторт сөрөг нөлөө үзүүлдэг зарим эмийг хэрэглэснээс болж үүсдэг. Үүнээс гадна тэд пролактин, эстрогений үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлж, бие махбодид хортой нөлөө үзүүлэх чадвартай. Эдгээр эмүүдэд амиодарон, циметидин, анаболик стероидууд, теофиллин, антидепрессантууд, кортикостероидууд эсвэл гормон агуулсан тос орно.
Хөхний гипертрофи зарим тохиолдолд согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, мансууруулах бодис хэрэглэснээс болж илэрдэг.
Үүний зэрэгцээ эрэгтэйчүүдэд гинекомасти оношлогддог эсэх, залуу эрэгтэйчүүд, өсвөр насныханд мэс засалгүйгээр эмчлэх боломжтой эсэх талаар олон хүмүүс сонирхож байна. Зөвхөн өвчний эхний үе шатанд мэс засал хийхээс зайлсхийх боломжтой гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.
Эмгэг судлалын шинж тэмдэг
Эрэгтэйчүүдэд мэс засалгүйгээр янз бүрийн аргаар эмчилдэг гинекомасти нь бэлгийн дур хүслийг зөрчих, сулрах, ядрах, тэр ч байтугай бэлгийн сулрал хэлбэрээр илэрдэг.
Энэ өвчнөөр өвчилсөн хүүхдийн цээжний хэсэгт хаван үүсэх, заримдаа ангир уургийг нь ялгах боломжтой байдаг. Ийм оноштой насанд хүрэгчид 10 см хүртэл хөхний булчирхайн өсөлттэй тулгардаг бөгөөд жин нь 150 гр хүрдэг. Үүнээс гадна хөхний булчирхайн харанхуйлах, хөх хавагнах зэрэг нь хөхүүл үед сул дорой хүйсийн хувьд энэ үзэгдэл ажиглагддаг.
Өвчний үе шат
Энэ таагүй өвчин хөгжлийн гурван үе шаттай:
- Хөгжиж байна. Үүнийг бас тархах хэлбэр гэж нэрлэдэг. Энэ үе шатанд та мэс засалгүйгээр хийж болно. Эмчилгээний хувьд эмийн эмчилгээ хангалттай.
- Дунд. Энэ үе шатанд булчирхайлаг эдүүд боловсорч эхэлдэг бөгөөд энэ үе шат нь нэг жил орчим үргэлжилнэ.
- Шинэлэг. Энэ үе шатанд өөх тос, холбогч эдийн өсөлт, хөгжил үүсдэг. Эмийн тусламжтайгаар энэ үе шатанд гинекомасти арилгах нь хэтэрхий хэцүү, бараг боломжгүй юм.
Эрчүүдэд тохиолддог гинекомастийн хүндрэлүүд
Энэ эмгэг нь өвчтөнд дутуу цогц байдлыг үүсгэж, сэтгэл зүйн ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Гэхдээ хамгийн аюултай үр дагавар нь хорт хавдар болж доройтох явдал юм. Статистикийн мэдээгээр, хүчтэй хүйсийн хөхний хорт хавдрын тохиолдлын 20-60% нь гинекомастийн дэвсгэр дээр яг тохиолддог.
Хэрэв өвчнийг мэс заслын аргаар эмчилсэн бол хагалгааны дараа халдварт хүндрэл, арьсны хагарал, сорви, хөхний тэгш бус байдал илэрч болно. Таргалалттай насанд хүрсэн эрэгтэйчүүдэд хэт их эдийг арилгасны дараа цусны эргэлтийн дутагдал үүсч болно. Үүнээс болж хөхний толгойн үхжил үүсдэг ба үүний үр дүнд хэвшсэн байрлал өөрчлөгдөхөд мэдрэмтгий чанар нь буурч эсвэл бүрмөсөн алга болно.
Эрчүүдэд гинекомасти тодорхойлох аргууд
Эмч хамгийн түрүүнд өвчтөнд үзлэг хийж, төмсөг, хөхний булчирхайг мэдэрч, гэр бүлийн түүхийг нь тогтооно. Үүнээс гадна тэрээр үнэлдэгбэлгийн хоёрдогч шинж чанар, одоо байгаа өвчин, мансууруулах бодис, архины донтолтын талаар суралцдаг.
Эмэгтэйчүүдийн төрлөөс хамааран эрэгтэйчүүдэд хөх томрох шинж тэмдэг илэрвэл илүү хүчтэй хүйсийн төлөөлөгчдийг эндокринологич руу илгээдэг. Оношилгооны төхөөрөмж нь өвчтөнд дааврын эмгэгийг илрүүлэхэд тусалдаг. Лабораторийн шинжилгээгээр цусан дахь азот, эстрадиол, пролактин, тестостерон, мочевин, креатинин, hCG-ийн агууламжийг тодорхойлох боломжтой.
Хавдрын процессыг үгүйсгэхийн тулд өвчтөнийг бөөрний дээд булчирхай, тархины компьютерийн томографи, уушигны рентген шинжилгээнд илгээдэг. Хэрэв эмч тестостерон ба хүний chorionic gonadotropin-ийн агууламж нэмэгдэж, төмсөгний хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа бол scrotum-ийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Нэмж хэлэхэд хөхний биопси болон маммографи хийдэг.
Эрчүүдэд жинекомасти: мэс засалгүйгээр эмчлэх
Хөх томруулах эмийн эмчилгээний талаархи тойм нь ихэвчлэн эерэг байдаг. Энэ асуудлыг арилгахын тулд эрэгтэйчүүдэд гинекомасти үүсэх шалтгаанаас хамааран янз бүрийн арга хэрэгслийг ашигладаг. Эмийн курсээр мэс засалгүйгээр эмчлэх нь энэ өвчнөөс бүрэн ангижрахад тусална.
Хэрэв хөхний булчирхайн өсөлт нь гипогонадизмын улмаас үүссэн бол өвчтөнд эрэгтэй гормоныг зааж өгдөг:
- "Androgel";
- "Omnadren";
- "Sustanon";
- "Чорион гонадотропин".
Жагсаалтад орсон эмийг хэрэглээрэйбулчинд тарих. Сүүлийн эмчилгээг 5 хоногт нэг удаа хийх ёстой. Мөн тестостерон агуулсан "Androgel" -ийг тос болгон хэрэглэж, өдөр бүр арьсанд түрхдэг. Ийм эмчилгээний үр дүн нэлээд өндөр.
Гинекомастийн эмчилгээнд биологийн бодисыг нэмэлтээр авахыг зөвлөж байна. Үнэн, тэдгээрийг зөвхөн үндсэн эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Эстрогенийг бууруулах боломжгүй тохиолдолд дараахь эмүүдийг тогтооно: Тамоксифен ба Кломифен. Тэд энэ эмэгтэй дааврын үйлдвэрлэлийг дарах чадвартай боловч тэдгээрийг хэрэглэх үед давстай хоол, архи, өөх тос агуулсан хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.
Эрчүүдэд гинекомасти эрт илрүүлбэл мэс засалгүйгээр эмчлэх нь нэлээд үр дүнтэй гэдгийг санаарай. Эрэгтэй даавар, биологийн бэлдмэлийн эмчилгээг зааж өгсөн тохиолдолд эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа дор хаяж 2 сар байна. Эм уух тохиолдолд эмэгтэй дааврын үйлдвэрлэлийг зогсоохын тулд өвчнийг өдөөгч эмээр арилгадаг. Ийм эмчилгээний курс нь гинекомастийн шинж тэмдгүүд бүрэн арилах хүртэл зургаан сар гаруй үргэлжилнэ.
Эрчүүдэд жинекомасти: мэс засалгүйгээр эмчлэх
Энэ өвчнийг арай сул эмээр яаж эмчлэх вэ? Мэс засал хийх шаардлагагүй эсвэл аль хэдийн дууссан бол энэ өвчнийг арилгахын тулд ардын эмчилгээг ашиглаж болно: трепангийн ханд эсвэл зөгийн цэцгийн тоос.
Зарим тохиолдолд эрэгтэйчүүдэд гинекомасти илэрсэн тохиолдолд эмчлэхэд тустай.үйл ажиллагаа. Хөхний нэмэлт мэс заслыг хэрхэн эмчлэх нь олон хүмүүсийн сонирхлыг татдаг. Эдгээр зорилгоор цээнэ цэцгийн хандмал, эхийн ханд, валериан зэрэг уламжлалт эм тохиромжтой.
Цаашилбал, эрэгтэйчүүдэд гинекомасти өвчтэй үед эмч гэртээ дасгал хийхийг зөвлөж болно. Энэ тохиолдолд стероидын курсээр мэс засал хийхгүйгээр эмчлэх боломжгүй, учир нь тэднээс болж өвчин үүсч болно.
Tamoxifen Gynecomastia эмчилгээ
Энэ эм нь эстрогений нийлэгжилтийг саатуулж чаддаг тул маш их эрэлт хэрэгцээтэй байгаа. Түүнээс гадна зарим тохиолдолд эрэгтэйчүүдэд гинекомасти илэрсэн тохиолдолд мэс засалгүйгээр эмчлэх нь илүү үр дүнтэй байдаг. "Тамоксифен" нь хавдрын эсрэг үйлчилгээтэй тул сайн.
Энэ өвчнөөс гэрийн нөхцөлд хэрхэн ангижрах вэ?
Гинекомасти эрчүүдэд илрэх үед хөхний хэмжээ хэт томроогүй тохиолдолд л гэрийн мэс заслын бус эмчилгээ тусалдаг.
Хүйтэн шахалт нь өөхний эдийг багасгаж, багасгахад тусалдаг энэ эмгэгийн эсрэг тэмцэхэд тусална. Үүнийг хийхийн тулд мөсийг даавуунд боож, цээжиндээ хэдэн минутын турш түрхэх хэрэгтэй.
Өөр нэг гайхалтай үр дүн бол эрэгтэйчүүдэд гинекомасти оношлогдсон тохиолдолд мэс засалгүйгээр эмчлэх явдал юм. Ийм эмчилгээний талаархи тоймууд нь турмерикийн талаар эерэг байдаг, учир нь энэ ургамал нь тестостероныг нэмэгдүүлж, арьсан доорх өөх тосыг идэвхтэй шатаадаг. Иймд ийм оноштой хүмүүс энэ амтлагчаар хийсэн ундаа нь ашиг тустай байх болно.
Сүүлийн зөвлөгөө
Гинекомасти өвчнийг эмчлэхгүй бол өвчин маш их хүндрэл учруулна. Эцсийн эцэст, хөхний булчирхайн өсөлт нь эрэгтэй хүнд бие махбодийн болон сэтгэл зүйн таагүй байдлыг авчирдаг. Үүнээс гадна эрхтний бүтцийг зөрчих нь хавдрын хөгжлийг өдөөж болно гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Тиймээс ноцтой үр дагавраас зайлсхийхийн тулд өвчний анхны сэжигтэй үед мэргэжилтэнтэй холбоо барих шаардлагатай.
