Төрсний дараах шээс ялгарах нь хүсэл зоригоор хянагддаггүй, өөрийн эрхгүй шээс ялгарах эмгэгийн эмгэг гэж тооцогддог.
Энэ бол орчин үеийн шээс-бэлгийн эмгэг судлалын хамгийн тулгамдсан асуудлын нэг юм. Энэ эмгэгийн тохиолдол маш өндөр бөгөөд ойролцоогоор 30-50% байдаг. Гэсэн хэдий ч төрсний дараа эмэгтэйчүүд ихэвчлэн асуудлынхаа талаар чимээгүй байдаг бөгөөд түүнийг шийдвэрлэх арга замын талаар хангалттай мэдээлэлгүй байдаг нь ийм өвчтөнүүдийн амьдралын чанарыг эрс бууруулж, янз бүрийн сэтгэл гутралын эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.
Энэ эмгэг нь хоёр дахь төрсний дараа төрж буй эмэгтэйчүүдийн бараг 30%-д, эхний төрсний дараа 10%-д нь тохиолддог.
Шинж тэмдэг
Төрсний дараах шээс задгайрах гол шинж тэмдгүүд нь:
- Үед өөрийн эрхгүй шээс ялгарахбага зэргийн ачаалал, жишээлбэл, гэнэт босох, бөхийх, тонгойх, найтаах, ханиалгах.
- Хэвтээ болон бэлгийн харьцааны үед хяналтгүй шээх.
- Үтрээнд гадны биет байгаа мэт мэдрэмж.
- Давсааг дутуу хоосолж байгаа мэдрэмж.
- Архи уусны дараа шээс задгайрах.
- Энэ тохиолдолд ялгарах шээсний хэмжээ өөр байж болно - хэдэн миллилитрээс, ачаалал өгөх үед, өдрийн турш тогтмол гоожих хүртэл. Төрсний дараа эмэгтэйчүүд яагаад шээс ялгаруулахгүй болдог вэ?
Шалтгаан
Төрсний дараа энэ эмгэг үүсэх гол хүчин зүйл нь аарцагны булчингийн үйл ажиллагаа, жижиг аарцагт байрлах эрхтнүүд - давсаг, шээсний суваг, умай, үтрээ, шулуун гэдэс хоорондын оновчтой анатомийн харьцаа юм.. Амжилттай жирэмслэлтийн үед ч аарцгийн ёроолд нэлээд их ачаалал байдаг бөгөөд энэ нь урагт дэмжлэг болдог бөгөөд энэ хэсэгт байрлах булчингууд нь хүүхэд төрөх үед дамждаг төрөх суваг үүсэхэд идэвхтэй оролцдог. Хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны явцад энэ бүлгийн булчингууд хүчтэй шахагдаж, гэмтэж, цусны эргэлт, мэдрэлийн систем алдагддаг.
Хэцүү хүргэлт
Төрсний дараах эмгэгийн шээсний дутагдал үүсэх нь хүндрэлтэй төрөлт, мэргэжилтнүүд эх барихын хямсаа хэрэглэхийг албадах эсвэл төрөлт дагалддаг.периний булчингийн урагдал, том ураг төрөх, полихидрамниоз, олон жирэмслэлт. Эмэгтэйд байнга хүүхэд төрүүлэх нь түүний дотор энэ эмгэг үүсэх шалтгаан болдог. Энэ нь ойр ойрхон жирэмслэх хооронд булчингууд маш их сунаж, суларч, суларч суларч, эдгэрч амждаггүйтэй холбоотой.
Төрсний дараа шээс задгайрах шалтгаан олон эмэгтэйчүүдийн сонирхлыг татдаг.
Гэмтлийн янз бүрийн хүчин зүйлд өртсөний үр дүнд дараах эмгэгийн механизмууд үүсч болно:
- Давсаг, түүнчлэн аарцагны булчингуудын мэдрэлийг зөрчих.
- Суваг ба давсагны эмгэг хөдөлгөөн.
- Шээсний сувгийн сфинктерийн үйл ажиллагааны эмгэг.
Төрсний дараах эмэгтэйчүүдийн шээс задгайрах шалтгаан нь маш олон янз байж болно.
Эмгэг судлал үүсэх урьдчилсан нөхцөл
Энэ эмгэгийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:
- Генетикийн урьдач нөхцөл.
- Давтан төрөлт, ойр ойрхон жирэмслэлт.
- Аарцагны жижиг хэсэгт байрлах эрхтнүүдийн бүтцийн гажиг, энэ хэсгийн булчингууд.
- Таргалалт.
- Эмэгтэй бэлгийн дааврын дутагдал зэрэг дааврын тэнцвэргүй байдал.
- Аарцгийн доод хэсгийн булчингууд болон тэдгээрийн мэдрэл гэмтсэн үед аарцагны эрхтнүүдийн хэсэгт мэс заслын эмчилгээ хийх.
- Нурууны гэмтэл зэрэг мэдрэлийн өвчин.
- Шээсний замын төрөл бүрийн халдварт өвчин.
- Арын цацрагийн нөлөө.
- Сэтгэцийн эмгэг.
Шээс ялгаруулах эмгэгийн төрөл
Хүүхэд төрсний дараа шээс задгайрах хэд хэдэн төрөл байдаг бөгөөд үүнд:
- Хүнд стрессийн дараа шээс ялгарах - ханиалгах, найтаах, бие махбодийн хүч чармайлт гаргах үед шээс ялгарах нь ихэвчлэн тохиолддог. Хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог.
- Шээс ялгаруулахгүй байх - хүчтэй, гэнэт шээх хүсэл тэмүүлэлтэй шээс ялгарах.
- Рефлекс шээс ялгарах чадваргүй болох - чанга дуу чимээ гарах үед ус асгах чимээ, өөрөөр хэлбэл шээс ялгаруулах үйл явцыг өдөөх гадны ямар нэг хүчин зүйлд өртөх үед.
- Шээсэний дараах шээс нь давсагнаас үндсэн хэмжээний шээс гадагшилсны дараа богино хугацаанд ялгарах буюу бага багаар гоожих үзэгдэл юм.
- Албадан гоожих - шээс бага багаар, дусал дуслаар хяналтгүй ялгарах.
- Орондоо норгох буюу энэ үзэгдлийн эмнэлгийн тодорхойлолт - шээс ялгаруулахгүй байх - шөнийн цагаар унтаж байх үедээ өөрийн эрхгүй шээх нь хүүхдүүдэд тохиолддог бөгөөд насанд хүрэгчдэд эмгэг гэж тооцогддог.
- Шээс бага хэмжээгээр гарах үед давсаг хэт дүүрсэний улмаас шээс ялгарах чадваргүй болдог. Дүрмээр бол энэ төрлийн шээсний дутагдал нь шээсний замын халдварт эмгэг, түүнчлэн давсаг, жишээлбэл, фибройдыг шахдаг жижиг аарцагны хавдрын процессоор ажиглагддаг.умай.
Эмэгтэйчүүдийн төрсний дараа шээс задгайрах шалтгааныг хэрхэн тодорхойлох вэ?
Оношлогооны аргууд
Шээс задгайрах асуудал гарвал шээсний эмчид үзүүлээрэй. Дүрмээр бол өвчтөнд шээх өдрийн тэмдэглэл хөтлөх шаардлагатай бөгөөд үүнийг 1-2 хоногийн дотор бөглөж, дараа нь мэргэжилтэн ийм мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийдэг. Энэхүү өдрийн тэмдэглэлд цаг тутамд мэдээллийг бүртгэдэг: шингэний хэмжээ - согтуу, ялгардаг, шээх нь ямар давтамжтай, шээх явцад таагүй мэдрэмж байдаг, хэрэв байгаа бол. Өдрийн тэмдэглэлд мөн шээс задгайрах үзэгдлийн тодорхойлолт, тухайлбал энэ нь ямар нөхцөлд тохиолдсон, ямар хэмжээний шээс өөрийн эрхгүй ялгарсан зэргийг багтаасан болно.
Үүнээс гадна эмэгтэйчүүдийн сандал дээр эмэгтэй хүнийг шалгаж үзэх хэрэгтэй. Халдварт ба үрэвсэлт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч үтрээний ургамал, түүнчлэн шээсний суваг, умайн хүзүүнээс шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварыг илрүүлэхийн тулд арчдас авах ёстой. Үтрээний үзлэг нь янз бүрийн хавдрын неоплазм байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд энэ нь давсагыг шахаж, байрлалыг нь өөрчлөх гол хүчин зүйл болдог. Ийм үзлэг хийснээр шээсний дутагдалыг оношлохын тулд ханиалгын шинжилгээ гэж нэрлэгддэг. Эмч өвчтөнийг ханиалгахыг хүсдэг бөгөөд шээсний сүвнээс шээс ялгарах тохиолдолд шинжилгээг эерэг гэж үзэж болно.
Эмгэг судлалын лаборатори ба багажийн оношлогоо
Оношлогооны судалгааны дараагийн шатанд нэмэлт аргуудыг зааж өгдөг бөгөөд эдгээр нь дүрмээр бол:
- Лаборатори - үүнд цусны ерөнхий болон биохимийн шинжилгээ, шээсний микрофлорын өсгөвөр, шээсний ерөнхий шинжилгээ, бактерийн эсрэг эмэнд мэдрэмтгий эсэхийг тодорхойлох шээсний шинжилгээ орно.
- Давсаг, бөөрний хэт авиан шинжилгээ. Энэхүү оношлогооны аргыг ашиглан давсаг дахь шээсний үлдэгдэл хэмжээг тогтоохоос гадна шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт үйл явц, бөөр, шээсний замын бүтцийн гажиг илрэх шууд бус шинж тэмдгийг тодорхойлох боломжтой.
- Цистоскопи нь "цистоскоп" хэмээх оношилгооны тусгай төхөөрөмжийг шээсний сүвээр дамжуулан давсагны хөндийд оруулах судалгаа юм. Энэхүү оношлогооны арга нь давсагны хөндийн салст бүрхүүлийн нөхцөл байдлыг үнэлэх, түүнчлэн шээс ялгаруулахгүй байх эсвэл өвчний явцыг ямар нэгэн байдлаар хүндрүүлж болзошгүй өөрчлөлтийг үнэлэх боломжийг олгодог. Үүнээс гадна энэ аргыг хэрэглэснээр энэ эрхтэнд тохиолддог зарим үрэвсэлт үйл явц - цистит, түүнчлэн бүх төрлийн бүтцийн гажиг - дивертикул, полип гэх мэт оношлогддог.
- Шээс ялгаруулах үйлдлийг шууд тодорхойлдог уродинамик судалгаа.
- Профилометр нь шээсний сүв, түүний өөр өөр хэсгүүдийн даралтыг хэмжих замаар хийдэг судалгааны арга юм.
- Цистометр нь давсагны эзэлхүүн ба даралт хоёрын хамаарлыг тодорхойлохоос гадна давсагны байдал, агшилтын үйл ажиллагаа, хэт дүүрсэн үед сунах чадварыг үнэлэх, мөн давсагны хэмжээг хянах арга юм. үйлдэл дээр мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаашээс ялгаруулах.
- Урофлоуметри нь тодорхой хугацааны нэгжид ялгарах шээсний хэмжээг хэмжих арга юм. Энэхүү судалгаа нь шээс ялгаруулах үйл явцын график дүрслэлийг бий болгож, шээсний урсгалын хурд, үргэлжлэх хугацааг үнэлэх боломжийг олгодог.
Тэгвэл төрсний дараа шээс ялгарах шинж тэмдэг илэрвэл энэ эмгэгийг хэрхэн эмчлэх вэ?
Төрсний дараах эмгэгийн эмчилгээ
Оношилгооны бүх арга хэмжээний мэдээлэлд үндэслэн эмчилгээний оновчтой үр дүнтэй аргыг тогтооно. Төрсний дараа эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг стрессийн хэлбэр болох шээс ялгаруулах чадваргүй болох тул тусгайлан эмчлэх шаардлагатай.
Төрсний дараа ажиглагдсан шээс ялгаруулахгүй байх нь дүрмээр бол аарцагны булчин болон давсагны булчинг сургахад чиглэсэн консерватив эмчилгээний аргыг хэрэглэдэг.
Аарцагны булчинг бэхжүүлэх
Аарцагны булчинг бэхжүүлэхийн тулд эмэгтэй хүнд үтрээний булчингийн тусламжтайгаар конус хэлбэртэй жинг нэмэгдүүлэх тусгай жин барихыг зөвлөж байна. Энэ дасгалыг өдөрт хэд хэдэн удаа 20-25 минутын турш хийдэг. Ийм сургалт нь хамгийн бага жинтэй жингээс эхлэх ёстой бөгөөд дараа нь хүрсэн үр дүнг харгалзан ачаалал аажмаар нэмэгдэх ёстой. Кегелийн дасгалууд нь тодорхой үр нөлөөг өгч, түүний тусламжтайгаар үтрээний булчинг үр дүнтэй бэхжүүлдэг.
Төрсний дараа шээс задгайрах үед яах вэ гэсэн асуултын хариулт.
Кегелийн дасгалууд зайлшгүй шаардлагатайӨдөр бүр дасгал хийдэг бөгөөд өдөрт 100-200 булчингийн агшилтыг агуулсан байх ёстой. Эдгээр дасгалын тав тухтай байдал нь хаана ч, ямар ч тохиромжтой цагт хийх боломжтой юм. Эдгээр нь перинумын булчингуудыг хамгийн их шахаж, хурцадмал, тайвшруулах замаар гүйцэтгэдэг. Ийм сургалтаар зөвхөн шээсний замын булчингуудыг төдийгүй шулуун гэдэс, шээсний суваг, үтрээний булчинг бэхжүүлдэг.
Төрсний дараах шээс задгайрах үед өөр ямар эмчилгээ хийх вэ?
Физик эмчилгээний янз бүрийн аргыг хэрэглэдэг, тухайлбал цахилгаан соронзон өдөөлт. Кегелийн дасгал эсвэл жингийн дасгалыг физик эмчилгээний курсээр сольж болно.
Давсагны дасгал
Шээс ялгаруулах сургалт, гол зорилго нь шээх төлөвлөгөөг урьдчилан дагаж мөрдөх нь эерэг үр дүнд хүрэхэд тусалдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн хатуу тодорхой интервалаар шээх ёстой. Энэ тохиолдолд сургалтын хөтөлбөр нь шээс ялгаруулах үйл ажиллагааны хоорондох хугацааны интервалыг нэмэгдүүлэхэд чиглэгдэх ёстой. Өвчтөн, дүрмээр бол, хүсэл эрмэлзэл үүсэх үед шээдэггүй, харин төлөвлөгөөний дагуу. Үүний зэрэгцээ анусыг агшаах замаар хүчтэй хүслийг хязгаарлахыг зөвлөж байна.
Эмийн эмчилгээ
Төрсний дараа шээс ялгаруулах эмчилгээний туслах эмийн хувьд эмэгтэйчүүдэд цусны эргэлтийг сайжруулж, цусны судасны ханыг бэхжүүлэхэд тусалдаг тайвшруулах эм, түүнчлэн янз бүрийн витамины цогцолборыг ихэвчлэн зааж өгдөг. Энэ эмгэгийн шалтгаан дээр шууд үйлчилдэг эм байдаггүй. Үл хамаарах зүйл бол өвчтөнд тархины зарим хэсэгт нөлөөлдөг тодорхой эмийг хэрэглэх курс зааж өгдөг шээс ялгаруулах зэрэг өвчин юм.
Төрсний дараах эмэгтэйчүүдийн шээс задгайрах эмчилгээг үүгээр хязгаарлаж болохгүй.
Асуудлыг шийдвэрлэх шуурхай аргууд
Консерватив эмчилгээний аргыг хэрэглэсний дараа эмчилгээний үр дүн байхгүй тохиолдолд эмэгтэйд мэс заслын эмчилгээг санал болгодог. Эдгээр аргуудаас хамгийн түгээмэл нь шээсний сүвийг дунд хэсэгт нь тусгай гогцоо байрлуулж нэмэлт дэмжлэг үзүүлдэг гогцоо (оосор) мэс засал юм.
Төрсний дараах шээс задгайралтын талаарх санал хүсэлт
Эмэгтэйчүүдийн үзэж байгаагаар энэ үзэгдэл тийм ч ховор биш юм. Сэргээх хугацаа нь ихэвчлэн хүн бүрт өөр өөр байдаг. Зарим хүмүүсийн хувьд бүх шинж тэмдгүүд 2 долоо хоногийн дараа алга болж, хэн нэгэн нь шээс ялгаруулахгүй байх, удаан хугацаагаар - нэг жил хүртэл ийм асуудалд өртдөг. Давсаг, аарцагны булчингуудад үр дүнтэй дасгал хийх, тайвшруулах үйлчилгээтэй. Хамгийн хүнд тохиолдолд мэс засал хийх нь хамгийн сүүлчийн арга юм.
Бид төрсний дараах үеийн шээс ялгаруулах эмгэгийн шалтгаан, эмчилгээг авч үзсэн.
