Өгүүлэлд бид "Кабивен"-ийн хэрэглээний зааврыг авч үзэх болно - судсаар дусаах замаар хоол тэжээлийн эм.
Онц ноцтой үр дагаварт хүргэдэг, удаан хугацаагаар хэвтүүлэн эмчлэх шаардлагатай олон төрлийн өвчин байдаг. Тиймээс зарим өвчтөнүүд бие даан хоол идэж чаддаггүй тул тусгай эм хэрэглэх шаардлагатай болдог. "Kabiven Peripheral" эм нь бие махбодийн уураг, эрчим хүчний дутагдлыг нөхөх цогцолбор юм. Энэ нь бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгоход шаардлагатай бүх эрдэс бодис, амин хүчлийг агуулдаг. Энэ нь парентерал тэжээлийн сайн бүтээгдэхүүн юм.
Энэ эмийн шинж чанар
"Кабивен Периферал" эм нь тэнцвэртэй харьцаатай гурван бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрддэгээрээ ялгаатай. Тэрээр: онцлогтой.
- Вамин агуулагдах бөгөөд энэ нь биологийн хамгийн их үнэ цэнэтэй амин хүчлийн уусмалын үүрэг гүйцэтгэдэг.
- Өөх тослог эмульс болох интралипид агуулагдахаюулгүй байдал. Энэ нь Европт хамгийн өргөн хэрэглэгддэг өөх тосны эмульс гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
- 11% глюкоз агуулагдах.
Энэ эмийн эмийн нөлөө
Кабивенийг хэрэглэх зааврын дагуу энэ эмийн эмчилгээний үр нөлөө нь түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хослолтой холбоотой юм. Интралипид бодис нь өөх тосны хүчлийн дутагдлыг нөхөж, шаардлагатай хэмжээний фосфолипидыг агуулдаг бөгөөд энэ нь биеийг эрчим хүчний нөөцөөр хангахад тусалдаг. Vamin 18 Novum нь амин хүчлүүд болон эрдэс бодисын цогцолбор юм. Энэ цогцолборын нэг хэсэг болох пролин нь эргээд гэмтэл, мэс заслын дараа эдийг нөхөн сэргээхэд шаардлагатай байдаг. Энэ нь коллаген болон бусад бүтцийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үйлдвэрлэлийг дэмждэг.
Аланины бүрэлдэхүүн хэсэг нь глюкозын солилцоонд оролцдог амин хүчил юм. Энэ хүчил нь гликогенийн нөөцөөс глюкоз ялгаруулж, гипогликеми үүсэхээс сэргийлдэг.
Метионин нь хүчтэй антиоксидант юм. Тэд чөлөөт радикалуудаар эсийг устгахаас сэргийлдэг. Энэ бүрэлдэхүүн хэсэг нь хорт бодисыг холбож, биеэс зайлуулах ажлыг хурдасгадаг. Глицин нь тархины үйл ажиллагааг сэргээхэд шаардлагатай байдаг. Энэ амин хүчил нь мэдрэлийн системд тохиолддог мэдрэлийн импульс, бодисын солилцооны урвалыг дамжуулахад оролцдог.
Натри нь эргээд ион солилцооны процесст зориулагдсан эсийн тээвэрлэлтийн ажилд оролцдог. Кальци нь ажилд шаардлагатай байдаголон ферментийн системүүд. Глюкоз (11% -ийн уусмал) нь аливаа бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог бөгөөд эрхтэн, тогтолцооны эрүүл үйл ажиллагаанд шаардлагатай эрчим хүчний гол субстрат болдог.
Энэ эмийн найрлага нь юу вэ
Kabiven захын эмнэлгийн бүтээгдэхүүн нь хүний биеийн өөх тосны нөөцийг нөхөх интралипид агуулсан.
Энерги субстрат нь арван нэгэн хувийн глюкозын уусмал агуулдаг.
Кабивен захын эрдэс бодис, амин хүчлийн гол эх үүсвэр нь вамин цогцолбор юм.
Энэ эм нь гурван камертай хуванцар саванд савлагдсан бөгөөд агуулгыг нь өвчтөнд судсаар тарьж өгдөг. Дараа нь бид энэ эмнэлгийн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх заалтыг авч үзэх болно.
Эм хэрэглэх заалт
"Кабивен захын" хэрэглэх заалт нь дүрмээр бол өвчтөнд ходоод гэдэсний замыг тойрч, парентерал хоол тэжээлээр хангах шаардлагатай байдаг. Мөн олон төрлийн өвчнийг дагалддаг уураг, эрчим хүчний дутагдлыг эмчлэхэд ашигладаг. Одоо энэ эм ямар гаж нөлөөтэй болохыг олж мэдье.
Энэ эмийн гаж нөлөө
Парентераль хоол тэжээлийн бүтээгдэхүүний гаж нөлөө нь харшлын урвал, цусны даралт ихсэх, даралт буурах, үүнээс гадна толгой өвдөх, хэвлийгээр өвдөх хэлбэрээр илэрдэг. Тарилгын талбайд хөгжүүлэх боломжтойтромбофлебит.
"Kabiven" хэрэгслийг ашиглах зааврын дүрмийг дагаж мөрдөх нь хүсээгүй илрэлийг багасгах болно.
Эсрэг заалт нь дараах эмгэгүүд юм: гиперлипидеми, бөөрний дутагдал, элэгний үйл ажиллагаа алдагдах, цусны бүлэгнэлт.
"Kabiven Peripheral"-ийн гаж нөлөөг зааварт дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно.
Жирэмслэлт ба хөхүүл үед хэрэглэхэд аюулгүй юу?
Энэ эм нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон нярай хүүхдийн биед үзүүлэх нөлөөний талаар мэдээлэл авах судалгааг өнөөг хүртэл хийгээгүй байна. Саалийн хамт жирэмслэлт нь харьцангуй эсрэг заалттай байдаг. Эмчилгээний үр дүн нь болзошгүй эрсдэлээс илт давамгайлсан тохиолдолд л энэ ангиллын эмэгтэйчүүдэд энэ эмийг хэрэглэх нь зөв юм.
Заавар
Кабивенийг дусаах эмчилгээ болгон заадаг бөгөөд захын судсанд тарьдаг. Тухайн эмийн тун нь өвчтөний ерөнхий хомсдол, түүний хоол тэжээлийн байгалийн шаардлагаас хамаарна. Хэрэглэхийн өмнө нэн даруй хавчаарыг зайлуулж, тасалгааны агуулгыг холих шаардлагатай. Судсаар хийх хурдыг тухайн өвчтөний биеийн байдлын хүнд байдлыг харгалзан эмч тодорхойлно.
Насанд хүрсэн хүний хоногийн дээд тун нь өдөрт 40 мл/кг байна. Хоёроос арван настай хүүхдэд нэг кг жинд 14-28 мл эм шаардлагатай байдаг. 10-аас дээш насны хүүхдүүднасанд хүрэгчдийн адил тунгаар хэрэглэнэ. Эмийн хэрэглээний хэмжээ 3.7 мл/кг/цагаас хэтрэхгүй байх ёстой.
Ашиглалтын онцлог
Энэ бүтээгдэхүүний тун нь хэрэглэх зорилгоос шууд хамаарна. Хүлээн авах хугацаанд өвчтөний цусны бүлэгнэлтийн индексийг хянах шаардлагатай. Уусмалыг холихдоо халдвараас сэргийлэхийн тулд асептикийн дүрмийг баримтлах шаардлагатай.
Архитай харьцах
Тухайн эмчилгээний бодисыг хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зорилгоор парентерал тэжээлийн нэг хэсэг болгон ашигладаг. Эмнэлгийн орчинд согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглоно.
Бусад эмтэй нийцтэй байх
Эрүүл мэндийн эм "Гепарин" нь липидийн солилцоонд нөлөөлдөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ бодис нь липолизийг түргэсгэх эсвэл дарангуйлдаг. Инсулин ижил төстэй шинж чанартай.
"Кабивен Периферал" эмийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор бусад эмүүдтэй хослуулж болно. Энэ нь цусны урсгалд нэвтэрч, системийн шинж тэмдэг илэрдэг.
Тун хэтрүүлсэн
Энэхүү уусмалыг биед өндөр тунгаар хэрэглэх үед өвчтөнүүд өөх тосны хэт ачааллын синдромыг мэдэрч, гиперлипидеми хэлбэрээр илэрдэг. Түүнчлэн агранулоцитоз, тромбоцитопени, температурын өсөлт, гепатомегали үүсэх хэлбэрийн урвал үүсэхийг үгүйсгэхгүй. Үүний дараа кома үүсч болно. Эмчилгээний арга нь дусаахыг бүрэн зогсоож, хүсээгүй шинж тэмдгийг арилгахад оршино.
Ижил төрлийн эм
Парентераль хооллолтод зориулагдсан бүтээгдэхүүнд микроэлементүүд болон амин хүчлүүдийн иж бүрдэл агуулсан "Альвезин" орно. Бүлгийн аналогуудын дунд Липофундин, Аминосол, Интралипид хэлбэрийн эмнэлгийн бэлдмэлийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эдгээр бүх эм нь ижил төстэй найрлагатай.
Борлуулалтын нөхцөл
"Kabiven Peripheral" нэртэй эмнэлгийн бүтээгдэхүүн нь эмнэлэгт байгаа өвчтөнүүдийг эмчлэх зориулалттай. Энэ эмийг ердийн эмийн сангаас худалдаж авах боломжгүй гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.
"Kabiven Peripheral"-н талаарх шүүмж
Энэ эм нь өвчтөний амин хүчлийн дутагдал болон төрөл бүрийн микроэлементүүдийг нөхөх зорилготой. Ихэнхдээ энэ хэрэгслийг сэхээн амьдруулах эмч нар ашигладаг бөгөөд тэдний тоймд өвчтөнүүдийн ерөнхий байдал сайжирч, эдгэрэлтийг түргэсгэхэд тусалдаг. Хүнд өвчтэй хүмүүсийн төрөл төрөгсөд ч энэ эмийг хэрэглэсний дараа тэдний эмчилгээнд ахиц гарч байгааг харж байна.
Хадгалалтын дүрэм
"Кабивен"-ийг хорин таван хэмээс бага температурт хадгална. Сав баглаа боодлын бүрэн бүтэн байдлыг хадгалсан тохиолдолд энэ эмийг үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш хоёр жилийн хугацаанд хэрэглэхэд тохиромжтой. Найрлагыг нь нээж, холисны дараа эмийг хорин таван градусын температурт хорин дөрвөн цагийн турш хадгалахыг зөвшөөрнө.
"Кабивен" эмийн орц
L-тирозин нь пропионы хүчил юм. Энэ нь анхилуун үнэрт альфа-амин хүчлийн ангилалд багтдаг. Бүтцийн хувьд энэ нэгдэл нь бензолын цагирагуудын байрлалд фенолын гидроксил бүлэг байдгаараа фенилаланинаас ялгаатай байж болно. Биологийн үүднээс авч үзвэл L-тирозины ач холбогдол багатай метаизомерууд мэдэгдэж байна.
Эмийн найрлага дахь интралипид бодис
Интралипидийн бүрэлдэхүүн хэсэг (20%) нь эрчим хүчний эх үүсвэр бөгөөд үүнээс гадна чухал тосны хүчлүүд юм. Энэ бодис нь эмульсжүүлсэн фосфолипидээр цэвэршүүлсэн өндөгний шартай хамт цэвэршүүлсэн шар буурцгийн тосыг агуулдаг. Шар буурцгийн тос нь эргээд өөх тосны олон ханаагүй хүчлүүдийн холимогоос бүрддэг. Фосфолипидууд нь өндөгний шараас тусгаарлагдсан байдаг. Липидийн бөмбөлөгүүдийн хэмжээ, интралипидийн биологийн шинж чанарууд нь хиломикронтой ижил байдаг. Энэ бүрэлдэхүүн хэсгийн фармакокинетикийг судлаагүй.
Эмийн найрлага дахь вамин бүрэлдэхүүн
Энэ бодисыг хэрэглэх заалт нь уургийн хэрэгцээ мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн өвчтөнүүдийн парентераль хооллолт юм. Энэ бодисыг хэрэглэхэд эсрэг заалт нь элэгний дутагдал, шээсний дутагдал (диализ хийх боломжгүй тохиолдолд) өвчтөнд хэт мэдрэгшилтэй байх явдал юм.
Вамин дусаахтай зэрэгцэн интралипид эсвэл декстрозын уусмалыг ууж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй, учир нь илчлэг ихсэх нь амин хүчлийг оновчтой ашиглахад хувь нэмэр оруулж, тромбофлебит үүсэх эрсдэл буурдаг. концентрацийн шингэрүүлэлтүүд. Үүний ашиг тусын талаар илүү ихийг олж мэдэхсан.
Эмийн ашиг тус
Тайлбарласан эмнэлгийн төхөөрөмжийн давуу тал нь дараах давуу талууд юм:
- Хамгийн оновчтой найрлагатай.
- Үйлдвэрлэх чадвар нь тав тухтай, хэрэглэхэд хялбар.
- Халдварт хүндрэл үүсэх эрсдлийг бууруулна.
- Тусгай порт ашигласны ачаар микроэлементүүд болон Dipeptiven-ийн хамт витамин нэмэх боломжтой.
- Эмчилгээний бодисыг төв болон захын судсанд нэвтрүүлэх боломж.
Парентерал тэжээлийн эм
Пентерал хооллолт нь хүний бие махбодийн хэрэгцээг байгалийн аргаар, өөрөөр хэлбэл амаар эсвэл гуурсаар хооллож хэвшүүлэхийг хориглосон тохиолдолд хэрэглэнэ. Эмнэлгийн ерөнхий заалтууд нь кома, тэвчихгүй бөөлжих, их хэмжээний түлэгдэлт, олон ба хавсарсан гэмтэл, дээд эрүү, нүүрний гэмтэл, хоол боловсруулах эрхтний эрхтэнд мэс засал хийсний дараа, түүнчлэн эрт үе шатанд хордлого юм. мэс заслын дараах үе.
Парентерал хооллолт нь бүрэн эсвэл хэсэгчилсэн байдаг. Өвчтөнүүд биеийнхээ эрчим хүч, амин хүчил, чухал өөх тос, эрдэс бодис, витамины хэрэгцээг хангах хэрэгтэй. Гэвч харамсалтай нь ийм бүх нийтийн эм байдаггүй тул парентерал тэжээлд янз бүрийн уусмалыг хослуулан хэрэглэдэг. Нүүрс ус нь эрчим хүчний гол эх үүсвэр болдог: 1 грамм глюкоз нь биеийг 4.1 калориор хангадаг.
5%-ийн глюкозын уусмал нь изотоник уусмалын нэг хэлбэр юм. Гэхдээ энэ уусмалын 100 миллилитр нь зөвхөн 20 калори агуулдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өдөр тутмын эрчим хүчний хэрэгцээг хангахын тулд 12 литр ийм уусмал шаардлагатай. Тиймээс арав, хорин, гучин хувийн форматтай глюкозын төвлөрсөн уусмалыг ашигладаг.
Хүнд үр дагаварт хүргэдэг, удаан хугацаагаар хэвтүүлэн эмчлэх шаардлагатай олон төрлийн өвчин байдаг. Зарим өвчтөнүүд бие даан хооллох боломжгүй байдаг тул энэ тохиолдолд парентераль хоол тэжээлд зориулагдсан хөрөнгийг ашиглах шаардлагатай байдаг. "Кабивен" хэмээх эм нь зүгээр л уураг, энергийн дутагдлыг нөхөх цогцолбор юм. Энэ нь бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгоход шаардлагатай бүх амин хүчлийг эрдэс бодисын хамт агуулдаг.
