Экстрасистол нь зүрхний булчингийн хэмнэл алдагдах бөгөөд зүрхний хэм алдагдалын хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Эмгэг судлалын гол илрэл нь зүрхний булчингийн булчингийн агшилт юм. VVD-тэй экстрасистолын эмчилгээ, шинж тэмдгүүдийн талаар дэлгэрэнгүй - цааш нь.
Ийм төрөөс айх ёстой юу?
VVD-ийн үед экстрасистол аюултай юу? Энэ асуулт ийм нөхцөл байдалтай тулгарсан хүмүүст санаа зовж байна. Хэрэв органик өөрчлөлт байхгүй бол экстрасистол нь хүнд аюул учруулахгүй, гэхдээ энэ нь зүрхний хэм алдагдалын хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Ийм асуудал нь ихэвчлэн VVD-ийн үед байнга мэдрэлийн өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүд, эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн үед, түүнчлэн үйл ажиллагаа нь байнгын стресстэй холбоотой хүмүүст тохиолддог.
Энэ төрлийн экстрасистол нь ноцтой эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд шинж тэмдгүүд нь арилдаг.бие даан, мөн өвчтөнд огт анзаарагдахгүй байж болно. Мэргэжилтэн өвчтөнд тайвшруулах эм бичиж өгч болно, гэхдээ орчин үеийн зүрх судасны эмч нар хэм алдагдалын эсрэг эм хэрэглэх нь эсрэгээр үр дүнд хүрч, өвчтөний ерөнхий сайн сайхан байдлыг эрс дордуулдаг гэж үздэг.
Зүрхний тогтолцооны хэмнэл алдагдах, түүний гэнэтийн цочролын таамаглал, эмчилгээний зураглал нь хавсарсан өвчний шинж чанартай пропорциональ байна. Хэрэв энэ нь байхгүй эсвэл хэвийн хэмжээнд ховдол, миокардийн үйл ажиллагаа буурах гэмтлийн шинж тэмдэг илрээгүй бол экстрасистолыг яаралтай эмчилгээ шаардлагатай эмгэг гэж үзэхгүй.
Өвчний төрөл
Өвчний мэдэгдэж буй сортуудад тосгуур болон ховдолын экстрасистол орно. Үүнээс гадна өвчний ховдолын болон перикардийн хэлбэрийн конвергент хэлбэр байдаг. Нэмж дурдахад перикардиал-синусын зангилааны бүсэд тохиолддог цочролын довтолгоонууд нь анхаарал татахуйц байх ёстой.
Эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгаан
Зүрхний зарим өвчин - олдмол, төрөлхийн эсвэл архаг - өвчтөнд энэ эмгэг үүсэхэд нөлөөлж болно. VVD-ийн үед үүссэн экстрасистолууд нь функциональ шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь невроген хүчин зүйлийн үр дагавар юм.
Эмч нар тайлбарласан эмгэгийн хөгжилд хүргэдэг ийм шалтгааныг тодорхойлдог:
- зүрхний зүрхний өвчин;
- идсэн ундаа байнга хэрэглэхкофейн өндөр агууламжтай;
- сэтгэл санааны болон бие махбодийн ядаргаа;
- дотоод эрхтний үйл ажиллагаатай холбоотой өвчин;
- тамхи татах, архи уух;
- мэдрэлийн стресс;
- сарын тэмдгийн мөчлөг;
- Төв мэдрэлийн гэмтэл;
- халууралт дагалдаж болзошгүй халдварт өвчин;
- зүрхний системийн үйл ажиллагааны мэдрэлийн зохицуулалтыг зөрчих.
Үүнээс гадна өвчтөнд дистрофийн өөрчлөлт, түүнчлэн зүрхний цусан хангамж хангалтгүй байгаатай холбоотой үрэвсэлт үйл явц байгаа тохиолдолд өвчний явцыг үгүйсгэхгүй.
Бие махбодид натри, магни, кали, кальцийн оновчтой хэмжээ дутагдсанаас үүдэн ион-эс доторх тэнцвэргүй байдлаас болж өвчин үүсч эхэлдэг. Экстрасистол нь зүрхний өвчин, миокардийн дистрофи, миокардит үүсэх, түүнчлэн ишемийн өвчний үед үүсч болно.
VVD-ийн экстрасистолын хөгжлийн нэмэлт эх үүсвэрийг дарангуйлагдсан стресс гэж нэрлэдэг. Хавсарсан шинж тэмдгүүдийн нөлөөн дор сөрөг энерги гарч ирдэг бөгөөд энэ нь бие даасан эрхтнүүд эсвэл бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагааг тогтворгүй болгоход хүргэдэг. Мэдрэлийн эмгэгийн үед тодорхой шалтгааны улмаас экстрасистол нь төв мэдрэлийн системд "танилцуулж" болох бөгөөд энэ нь өвчтөний хөгжлийн талаар ярих болно:
- түгшүүрийн гэнэтийн дайралт;
- айдсын үндэслэлгүй илрэл;
- үндэслэлгүй цочромтгой.
Зүрхний хэмнэл бус агшилтын илрэл нь ихэвчлэн ямар ч аюул занал учруулдаггүй. Зөвхөн зүрх судасны өвчтэй хүмүүс л үл хамаарах болно.
Цусны эргэлтийн цочмог дутагдлын шалтгаан нь ийм нөхцөл байдал байнга давтагддаг байж болно. Тиймээс одоо байгаа ховдолын экстрасистолууд нь маш аюултай байж болно, учир нь тэдгээр нь ихэвчлэн ховдолын фибрилляци үүсгэдэг бөгөөд энэ нь гэнэтийн үхэлд хүргэдэг.
Этрасистолын аюул
Ихэвчлэн энэ нөхцөл нь аюултай байдаг, учир нь түүний хүнд шинж тэмдгүүд нь өвчтөний амьдралын эгзэгтэй мөч хүртэл нуугдаж байдаг. VVD-ээр өвчилсөн өвчтөнүүд энэ эмгэгийг тэсвэрлэхэд илүү хэцүү байдаг тул янз бүрийн хүндрэлд өртөмтгий байдаг. Харин зүрхний булчингийн гэмтлээс үүдэлтэй өвчин нь ямар ч онцгой шинж тэмдэггүйгээр үргэлжилдэг.
Этрасистолын шинж тэмдэг
Энэ өвчин нь ховдолын үйл ажиллагаа саатаж, агшилтыг түргэсгэхэд хүргэдэг. Дашрамд хэлэхэд өвчтөн цээжиндээ хэмнэлтэй чичиргээг мэдэрч болно. Тэрээр эргэлдэж, эргэлдэж байгааг анзаарч, импульсийн хоорондох зайг мэдэрч магадгүй юм. Хүмүүс ихэвчлэн үйл ажиллагааны хэм алдагдалыг айдас, сул дорой байдал, хүчилтөрөгчийн дутагдал, хөлрөх зэрэг мэдрэмж гэж тодорхойлдог.
Бүлгийн экстрасистолууд нь титэм судасны хэм алдагдал болж хувирч, пароксизмаль ховдолын тахикарди, перикардийн үед тосгуурын бүсийг багасгахад хүргэдэг. Мөн өвчинялангуяа өвчтөн өмнө нь перикардийн зангилааны хэт ачаалал эсвэл тэлэлттэй гэж оношлогдсон бол тосгуурын фибрилляци руу шилжиж болно.
Хүнд илэрсэн экстрасистол болон VVD аль нь ч өвчтөнд бодит аюул учруулахгүй. Гэхдээ ийм нөхцөл байдал нь хэвийн амьдралын чанарыг эрс бууруулах нь дамжиггүй. Экстрасистол гарч ирдэг:
- хэт их хөлрөх;
- ерөнхий сул тал;
- бүрэн амьсгалж чадахгүй байх;
- гар, бие, нүүрний арьс цайрах;
- түгшүүр;
- тархины эсүүд хөгжсөн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, мөн зүрхнээс ялгарах цусны хэмжээ багассаны улмаас ухаан алдаж унах.
Этрасистолийн оношлогоо
Өвчтөний ЭКГ-ийн шинжилгээний арга нь экстрасистолын оношлогоонд хамгийн бодитой байдаг. Заримдаа энэ эмгэг байгаа эсэхийг эмч өвчтөний гомдлыг шинжилж, биеийн үзлэгийн үндсэн дээр илрүүлж болно.
Үзлэг хийхэд энэ өвчний шалтгааныг тогтоох боломжтой. Зүрхний булчингийн органик гэмтэл нь эмчилгээнд онцгой хандлагыг шаарддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Зөвхөн тусгай үзлэг, ЭКГ хийсэн тохиолдолд экстрасистол байгаа эсэхийг үгүйсгэх, батлах боломжтой. Ихэвчлэн өвчтөн онцгой гомдолгүй байсан ч зөвхөн дээрх аргууд нь эмгэгийн эмгэгийг тодорхойлоход тусалдаг.
ЭКГ хяналт нь нэлээд урт бичлэг юмЭКГ. Уг процедурын үргэлжлэх хугацаа нь ойролцоогоор нэг өдөр бөгөөд өвчтөний арьсан дээр бэхлэгдсэн зөөврийн төхөөрөмж ашиглан хийгддэг. Тусгай өдрийн тэмдэглэлд ЭКГ-ын үзүүлэлтүүд болон хүний мэдрэмжийг тэмдэглэдэг.
ЭКГ-ийн хяналтыг зүрх судасны эмгэгтэй бүх өвчтөн хийх ёстой бөгөөд энэ тохиолдолд тодорхой шинж тэмдэг илрэх эсэх нь огт хамаагүй бөгөөд үүний дагуу экстрасистолыг оношлох боломжтой.
Урьд нь ЭКГ-д бүртгэгдээгүй эмгэгийг гүйлтийн замын тусгай тест, дугуйн эргометр ашиглан илрүүлж болно. Эдгээр нь тодорхой ачааллын дор байгаа хэм алдагдалыг тодорхойлох боломжийг олгодог тусгай туршилтууд юм. Зүрх судасны тогтолцооны зэргэлдээх эмгэгийг оношлохын тулд эмч зүрхний MRI, Echo-KG, зүрхний булчингийн хэт авиан шинжилгээг зааж өгч болно.
Эмчилгээний аргууд
Өвчтөнд хоол боловсруулах эрхтний болон дотоод шүүрлийн системийн хангалтгүй үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй экстрасистол гэж оношлогдвол үндсэн өвчнийг эмчилдэг. Зүрхний хэм алдагдал илэрсэн үед өвчтөнд ургамлын гаралтай тайвшруулах эм, түүнчлэн зарим тайвшруулах эм хэрэглэдэг.
Зарим тохиолдолд зарим эм ууснаас болж экстрасистол үүсч хөгждөг тул эмч нар хэрэглэхээ зогсоохыг зөвлөж байна.
Хэрэв өвчтөнд өдөрт 200-аас дээш зүрхний цохилт илэрсэн эсвэл зүрхний эмгэг хавсарсан тохиолдолд эмч тодорхой эмээр үр дүнтэй эмчилгээг зааж өгч болно.
Өвчний эмгэг, шинж тэмдэг илэрдэггүй VVD-ийн экстрасистолыг эмчлэхийн тулд эмч нар эхлээд кали, магнийн хэрэглээг нэмэгдүүлэх, дунд зэргийн дасгал хийх, согтууруулах ундаа, тамхи татахаа зогсоох зэрэгт үндэслэсэн тодорхой хоолны дэглэмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.. Өвчтөн мөн цацрагийн давтамжийг арилгах мэс засал хийлгэх боломжтой.
Этрасистолоос урьдчилан сэргийлэх
VVD-ийн экстрасистол нь сэтгэлийн түгшүүр, ядаргааны улмаас үүсдэг тул таны өдрийн дэглэмд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.
Урьдчилан сэргийлэх үндсэн дүрэм:
- өдөр тутмын алхалт;
- 7-8 цаг бүрэн унтах;
- ашигтай микроэлементүүд, магни, калигаар баялаг хоол хүнсийг хоолны дэглэмд оруулах;
- хангалттай хэмжээний шингэн, түүнчлэн тайвшруулах, зүрх судасны болон хэм алдагдалын эсрэг үйлчилгээтэй эмийн ургамал хэрэглэх;
- бие махбодид сөргөөр нөлөөлдөг зуршлаас татгалзаж, хүчтэй цай, кофены хэрэглээг багасгах;
- өвчтөний сэтгэл санааны сэргэлтийг хангах, учир нь өвчтөн тааламжтай үйл явдлуудад сатааралгүйгээр сэтгэл гутралын үе шатанд "шилжиж" улмаар эмгэгийн явц хурцдах болно.
Хортой бодис эсвэл зарим эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа VVD-ийн үед экстрасистол үүсдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Тиймээс энэ болон бусад эмийг хэрэглэхээс өмнө бүх эрсдлийг үнэлэх нь зүйтэй.
Эцсийн зөвлөгөө
Хэрэв өвчтөнд зүрхний өвчин илрээгүй бол эмийн эмчилгээ шаарддаггүй сэтгэл хөдлөл, сэтгэлзүйн асуудал нь өдөр бүр VVD-тэй экстрасистол үүсэхийг өдөөж болно. Гэхдээ сэтгэл судлал, сэтгэцийн эмчтэй уулзахаасаа өмнө ЭКГ, зүрхний хэт авиан шинжилгээг хийж, илүү ноцтой эмгэг үүсэх эрсдлийг бүрэн арилгахын тулд зүрх судасны эмчээс зөвлөгөө авахаа мартуузай. VVD-тэй экстрасистолийн талаархи тоймууд нь эмчийн бүх жорыг дагаж мөрдвөл өвчин хурдан арилдаг болохыг харуулж байна.
