Хэвлийн доод хэсгээр өвддөг олон эмэгтэйчүүд "сактосальпинкс" гэж оношлогддог. Энэ нь юу вэ, ямар шинж тэмдэг нь энэ өвчнийг тодорхойлдог, яаж эмчлэх вэ? Эдгээр асуултууд нь хавсралтууд дахь үрэвсэлт үйл явцтай өвчтөнүүдэд сонирхолтой байдаг.
Сактосалпинх тухай ойлголт
Saktosalpinks - энэ юу вэ? Энэ өвчин нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчинд өртөмтгий эмэгтэйчүүд, үргүйдэлд өртдөг эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. ОХУ-д жил бүр 100,000 гаруй эмэгтэй sactosalpinx гэж оношлогддог. Энэ нь ихэвчлэн 15-25 насны эмэгтэйчүүдэд, ялангуяа бэлгэвч хэрэглээгүй бол анхны бэлгийн харьцаанд орсны дараа тохиолддог болохыг тэмдэглэжээ. Олон тооны бэлгийн хавьтагч нь үрэвсэл үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйл болдог.
Энэ үйл явцын эмчилгээ нь янз бүрийн эмчилгээний болон мэс заслын аргууд, олон бүлгийн эмүүдийг багтаасан урт бөгөөд нарийн төвөгтэй байх ёстой. "Сактосалпинксийг дасгалын тусламжтайгаар яаж эмчлэх вэ?" - Энэ асуултыг зөвхөн дараа нь физик эмчилгээний эмчээс асууж болноцочмог явц намжих, янз бүрийн хүндрэлийг арилгах.
Үзсэн тоо
Тиймээс нэлээн түгээмэл эмгэг нь sactosalpinx юм. Энэ юу вэ, бид олж мэдсэн. Одоо үзэл бодлыг харцгаая. Sactosalpinx нь хөндий ба уутанцар юм. Эхний тохиолдолд шингэн нь фаллопийн хоолойн нэг сегментэд цистийн өсөлт хэлбэрээр хуримтлагддаг. Хоёрдугаарт, нэг фаллопийн хоолойд ийм олон уйланхай байдаг.
Урсгалын доод хэсэгт энэ нь цочмог болон архаг явцтай байж болно, энэ нь хурцадмал үеийг тайвшруулах үеээр солих үед.
Пиосальпинксийг агуулгын хувьд хуваадаг бол агуулгыг идээгээр илэрхийлдэг бол гидросалпинксийг сероз агууламжтай гэж үздэг.
Өвчин нь ихэвчлэн нэг гуурсан хоолой гэмтсэн тохиолдолд нэг талт, хоёр гуурсан хоолойд цоорсон тохиолдолд хоёр талын шинж чанартай байдаг.
Үйлдсэн шалтгаан
Умайн гуурс нь умайн хөндийг өндгөвчтэй холбож, өндөг буюу зиготыг (үр бордсон өндөг) умайд хүргэдэг эрхтэн юм. Эдгээр эрхтнүүдийн салст бүрхэвч нь нууцыг үүсгэдэг бөгөөд агшилтын нөлөөгөөр умайд цутгаж, шингээх эсвэл умайн хүзүүний сувгаар гадагшлуулах ёстой.
Дээрх халдвараас хамгаалах нь умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхэвч болон бэлэг эрхтний дотоод давхаргаас үүсдэг бусад шингэнээр хангадаг. Суперовуляци болон сарын тэмдгийн үед энэ хамгаалалтын үр нөлөө буурдаг. Энэ нь сарын тэмдэг ирсэн даруйд анхны шинж тэмдгүүд илэрч байгааг тайлбарлаж байна.
Үрэвсэлт болноянз бүрийн бичил биетүүдээс үүдэлтэй бөгөөд ихэнхдээ үтрээнээс дээш өргөх замаар ордог. Ихэнхдээ энэ нь хламиди, микоплазма эсвэл заг хүйтэн байдаг. Зарим халдварууд нь гуурсан хоолойд контакт гэж нэрлэгддэг замаар нэвтэрч болно, жишээлбэл, перитонит. Сүрьеэ, стафилококк, стрептококк нь ихэвчлэн лимфоген эсвэл гематоген замаар нэвтэрдэг. Сарын тэмдгийн үед гуурсан хоолойн хөндий рүү урсдаг тул сарын тэмдгийн цусаар эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг зөөвөрлөх боломжтой.
Эрсдэлт хүчин зүйлсийн дотроос гистероскопи, умайн хөндийн куретаж, ерөндөг тавих, эндометрийн биопси зэргийг дурдах хэрэгтэй. Төрөлт, үр хөндөлт нь sactosalpinx-ийн шалтгаан байж болно. Бэлгийн замаар дамжих халдварууд нь хамгаалалтгүй бэлгийн харьцааны үед умайн гуурсан хоолойн хөндий рүү амархан нэвтэрч, умайн агшилт ихэсдэг.
Хоолонд юу болдог вэ?
Салст бүрхэвч үрэвсэх үед халдварт үйл явцаас хамгаалах урвал үүсдэг - шингэний үйлдвэрлэл нэмэгддэг. Үүнийг шийдэх цаг байхгүй тул үрэвслийн нэвчилтийг хязгаарладаг фиброз туузууд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь люменийг цэвэрлэхээс сэргийлдэг. Аажмаар гуурс нь уйланхай хэлбэртэй болж магадгүй.
Үндсэн шинж тэмдэг
Энэ өвчний хамгийн онцлог шинж тэмдэг нь дараах өвдөлт юм:
- сарын тэмдэг ирсэн даруйд;
- Суперовуляци хийх үед;
- харьцааны үед;
- эмчилгээгүй үе үе ирж, гарч болно;
- гол төлөв хэвлийн доод хэсэг, бүсэлхийн бүсэд.
Үүнээс гадна гэдэс дүүрэх,халуурах, дотор муухайрах, бөөлжих.
Хүндрэлүүд
Үрэвсэл нь амь насанд аюултай олон үр дагавартай. Нарийн төвөгтэй sactosalpinx (энэ нь юу вэ, бид одоо танд хэлэх болно) ховор биш юм. Антибиотик хэрэглэхээс өмнө sactosalpinx-ийн нас баралтын түвшин ойролцоогоор 1% байсан. Гэсэн хэдий ч гуурсан хоолойн буглаа тасарсан болон умайн гадуурх жирэмслэлтийн үед нас баралтын түвшин хамаагүй өндөр байдаг.
Хойшлогдсон хүндрэлүүд нь аарцагны архаг өвдөлт, гуурсан хоолойн буглаа, гидросалпинкс, гуурсан хоолойн үргүйдэл, умайн гадуурх жирэмслэлт зэрэг орно.
Аарцгийн архаг өвдөлтийн магадлал нь аарцгийн эрхтнүүдийн асептик үрэвсэлт өвчнөөр өвчилсөн эмэгтэйчүүдээс 4 дахин их байдаг. Мэс засал хийлгүйгээр сэгсэрхэг өвчнийг эдгээсэн хүмүүс насан туршдаа байнга хаздаг өвдөлтийг гомдоллодог.
Тубоварийн буглаа нь гол бөгөөд ноцтой хүндрэлүүдийн нэг бөгөөд аарцгийн эрхтний үрэвсэлт өвчтэй эмэгтэйчүүдийн 15%-д тохиолддог. Тохиолдлын тал хувь нь зүүн эсвэл баруун талд нэг талын sactosalpinx оношлогддог. Үүний зэрэгцээ аэроб ба анаэроб хоёулаа тарьдаг. Энэ үйл явц нь өндгөвч, умай, хэвлийн гялтан, заримдаа гэдэс дотрыг хамардаг. Хагарсан эсвэл цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгээгүй тубовариал үүсэх нь үхэлд хүргэдэг. Сактосалпинкс нь 5-аас дээш жил умайг суулгах, үтрээний умайг авах, IVF-д уутанцруудыг хатгасны дараа, гэдэсний дивертикул хагарах үед үүсдэг нь батлагдсан.
Хамгийн давтамжтай баsactosalpinx-ийн ноцтой хүндрэл бол үргүйдэл бөгөөд эмчлэхэд хэцүү байдаг. Статистикийн мэдээгээр үргүйдлийн 50 гаруй хувь нь умайн гуурсан хоолойн үрэвслийн дараа тохиолддог.
Гуурсан хоолойн салст бүрхэвч гэмтэж, хамгаалах, өндгөвчний сувгийн үйл ажиллагааг бүрэн гүйцэд гүйцэтгэж чадахгүй байгаагаас шалтгаалсан хавсарсан өвчний дараа ихэвчлэн тохиолддог хүндрэл юм.
Оношлогоо
Сактосалпинксийг тодорхойлохын тулд эмэгтэйчүүдийн эмчийн нэг удаа үзлэг хийхэд хангалттай. Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ, гистероскопи, лапароскопи нь өвчнийг батлах боломжтой. Сүүлчийн арга нь зөвхөн оношлох боломжийг олгодог төдийгүй sactosalpinx эмчлэх боломжтой.
Цусны ерөнхий шинжилгээ, лейкоцитын томъёо, ESR-ийн лейкоцитын тоог тодорхойлох нь бие махбодид септик гэмтлийн магадлалыг шүүх боломжийг олгодог. Антибиотикт мэдрэмтгий эсэхийг тодорхойлохын тулд умайн хүзүүний сувгийн шүүрлийн ургамлын шинжилгээ, шим тэжээлийн орчинд энэ материалын бактериологийн өсгөвөрлөх нь эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлоход тусална.
Эмчилгээ
Сактосалпинксийг арилгах цогц арга хэмжээг хэрэглэнэ. Мэс засалгүйгээр эмчилгээг эмэгтэйчүүдийн тасагт янз бүрийн бүлгийн эм ашиглан хийдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн эмгэг төрүүлэгч эсвэл үрэвслийн процесст нөлөөлдөг төдийгүй бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагааг хэвийн болгодог.
Сактосалпинксийг мэс засалгүйгээр эдгээсэн хүмүүс бүгд эмчилгээ нь урт гэж хэлдэг. Үүнд антибиотик, нянгийн эсрэг, вирусын эсрэг бодис, дусаах, шингээх эмчилгээ, витамин,иммуномодуляторууд. Зөв сонгогдсон эмүүд нь сэвх зэрэг өвчнөөс ангижрахад тусалдаг.
Консерватив эмчилгээ амжилтгүй болсон тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг хэрэглэнэ. Ихэнх тохиолдолд дурангийн тайралт эсвэл шаардлагатай бол (их хэмжээний гэмтэл эсвэл өргөн хүрээтэй наалдамхай процесс) фаллопийн хоолойг арилгахад ашигладаг. Гэхдээ орчин үеийн лапароскопи хийх аргууд нь фаллопийн хоолойг "засварлах" боломжийг олгодог. Үүний тулд наалдацыг задлах, сальпингопластик, сальпингостоми үүсгэх, фимбриопластик (хоолойн эцсийн хэсгийг үүсгэх) ашигладаг.
Сүрьеэ хагалгааны дараа байгалийн үр тогтох боломжгүй тул энэ тохиолдолд салст бүрхэвч бүрэн арилсны дараа IVF хийдэг. Эмч нарын тоймоос үзэхэд тохиолдлын 35 орчим хувьд нь энэ процедур амжилттай болдог.
Зүү эмчилгээ, ургамлын гаралтай эм эсвэл бясалгалын аргууд нь гахайн хавдрыг эмчлэх өөр аргууд юм. Мэс засалгүйгээр эмчилгээг эдгээр аргуудаас эхэлж болохгүй. Тэдгээрийг зөвхөн туслах хэрэгсэл болгон ашиглах боломжтой.
Эмчилгээний дасгал
Сактосалпинх нь дасгалын тусламжтайгаар хэрхэн эмчлэх вэ? Нэгдүгээрт, үүнийг зөвхөн консерватив эсвэл мэс заслын эмчилгээ, цочмог үйл явцыг арилгасны дараа хийх ёстой. Үүний зэрэгцээ дараахь зүйлийг хийх дасгалуудыг хуваарилдаг:
- наалдахаас сэргийлэх;
- үлдэгдэл үрэвслийг багасгах;
- аарцагны эрхтнүүдийн цусны эргэлтийг сайжруулна;
- сэргээхэрхтнүүдийн анатомийн харьцаа;
- шөрмөсний аппаратыг бэхжүүлэх;
- бодисын солилцооны үйл явцыг өдөөх;
- аарцагны булчинг бэхжүүлэх;
- биеийн халдварыг эсэргүүцэх чадварыг нэмэгдүүлнэ;
- биеийн гүйцэтгэл болон сэтгэл санааг хэвийн болгох.
Энэхүү эмчилгээнд энгийн гимнастик, амьсгалын дасгал, ерөнхий хүч чадлыг бэхжүүлэх, энэ эмгэгийн дасгалын эмчилгээний даалгаварт тохирсон тусгай дасгалуудыг ашигладаг бөгөөд үүний зэрэгцээ сорвижилт үүсэхээс сэргийлдэг.
