Бронхит нь гуурсан хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвсэлээр тодорхойлогддог өвчин юм. Энэ эмгэгийн нөхцөл байдал нь хүчтэй ханиалгах, амьсгал давчдах, биеийн температур нэмэгдэх зэрэгт тохиолддог. Бүх насны хүмүүс энэ өвчинд өртөмтгий байдаг.
Өвчний хэлбэрүүд
Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд бронхит нь архаг, цочмог, бөглөрөлтэй байдаг. Эмгэг судлалын хэлбэрээс хамааран мэргэжилтэн тодорхой антибиотик эм хэрэглэх шаардлагатай эсэхийг шийддэг.
- Цочмог бронхит нь ихэвчлэн антибиотик хэрэглэх шаардлагагүй. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол бактерийн хүндрэлийн өндөр эрсдэлтэй ховор тохиолдлууд юм. Ийм нөхцөлд насанд хүрэгчдийн бронхитыг эмчлэх хамгийн сайн антибиотик бол пенициллиний бүлэгт хамаарах эм юм.
- Өвчний архаг хэлбэрийг даамжрах үед аминопенициллин, цефалоспорин, макролидүүдээр сайн эмчилдэг. Мөн ийм эмтэй эмчилгээг зааж өгсөн болноөндөр настай өвчтөнүүд (хүндрэл, уушгины хатгалгааны эрсдлийг бууруулах зорилгоор).
- Бүтээгдэх бронхитыг зөвхөн идээт халдвартай тохиолдолд бактерийн эсрэг эмээр эмчилдэг. Өвчний энэ явц нь өвчтөний биеийн өндөр температурыг илтгэж болно. Энэ тохиолдолд насанд хүрэгчдийн бронхитын хамгийн сайн антибиотик нь өвчний үүсгэгч бодисоос ангижрах болно. Зөвхөн мэргэжилтэн шинжилгээний өгөгдөл дээр үндэслэн үр дүнтэй эмийг зааж өгөх ёстой. Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд бактерийн эсрэг бодисыг тарилга хэлбэрээр бичнэ.
Насанд хүрэгсдийн бронхит (шахмал, тарилга гэх мэт) үед антибиотикийг хэзээ хэрэглэх вэ?
Эмч нарын ярьснаар гуурсан хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвслийг дандаа бактерийн эсрэг эмээр эмчилдэггүй. Ихэвчлэн өвчний эхний өдрүүдэд мэргэжилтнүүд ийм эмийг томилохоос татгалздаг. Гэсэн хэдий ч антибиотик нь зүгээр л зайлшгүй шаардлагатай тохиолдол байдаг. Жишээ нь:
- хэрэв өвчтөн бактерийн халдвартай бөгөөд бие нь хоёр долоо хоногийн турш үүнийг даван туулж чадахгүй бол;
- хэрэв архаг бронхит нь удаан үргэлжилсэн, ихэвчлэн дахилттай байдаг бөгөөд үүний үр дүнд хүний дархлаа эрс буурдаг;
- хэрэв бронхит нь сул дорой байдал, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, өндөр халууралт дагалдвал (хэдэн өдрийн турш);
- хэрэв өвчтөнд хордлогын шинж тэмдэг илэрвэл шинжилгээний үр дүнд ESR нэмэгдсэн байвал;
- хөгшин насандөвчтөн, түүнчлэн хүндрэл гарах өндөр эрсдэлтэй.
Насанд хүрэгчдэд зориулсан бронхитыг эмчлэхэд ямар антибиотик уух нь дээр вэ гэдгийг нарийн шинжилгээ, оношилгооны дараа эмч л шийднэ. Ийм өвчнийг өөрөө эмчлэх нь ноцтой хүндрэл, бүр үхэлд хүргэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй.
Бактерийн эсрэг эмийн үйлдэл
Насанд хүрэгчдэд бронхит антибиотик хэрэглэхээс өмнө (шахмал, тарилга гэх мэт) өвчний янз бүрийн хэлбэрт хэрхэн нөлөөлдөгийг олж мэдэх хэрэгтэй.
Тухайн өвчний сонгодог эмчилгээний горимд ихэвчлэн пенициллиний бүлгийн эмийг хэрэглэдэг. Үүний зэрэгцээ насанд хүрэгчдэд бронхит ямар антибиотик илүү дээр вэ гэсэн асуултанд тодорхой хариулт өгөх боломжгүй юм. Энэ бүхэн одоогийн өвчний хэлбэр, шинж чанар, өвчтөний биеийн онцлог, түүнчлэн бактерийн мэдрэмжээс хамаарна.
Ихэвчлэн гуурсан хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвсэлтэй үед эмч нар өвчтөндөө дараах бүлгийн антибиотикийг бичдэг:
- Аминопенициллин (жишээ нь, Augmentin, Amoxiclav эсвэл Amoxicillin). Ийм эм нь бактерийн эсийн мембраныг гэмтээх чадвартай. Ийм эмийн гол давуу тал нь ноцтой гаж нөлөө үүсгэдэггүй явдал юм. Сул талуудын хувьд эм хэрэглэх үед байнга тохиолддог харшлын урвалууд орно.
- Фторхинолонууд (Офлоксацин эсвэл Левофлоксацин гэх мэт). Насанд хүрэгчдийн бронхит антибиотикийн эдгээр нэрс нь олон өвчтөнд танил юм. Ийм эм нь эмгэг төрүүлэгчдийн өргөн жагсаалтад ажилладаг (тэдний ДНХ-г устгадаг). Ийм эмийг нянгийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлын шинжилгээний үр дүнгээс өмнө мэргэжилтнүүд зааж өгч болно. Фторхинолонуудын гол сул тал нь удаан хугацаагаар хэрэглэхэд дисбактериоз үүсгэдэг.
- Цефалоспоринууд (жишээлбэл, Ceftriaxone, Cefazolin, Ceftazidime, Suprax). Насанд хүрэгчдийн бронхит антибиотикийн ийм нэрс нь хүнд харшил үүсгэдэг тул сэрэмжлүүлэх ёстой. Тийм ч учраас тэдгээрийг маш болгоомжтой зааж өгдөг. Ийм эмийн гол давуу тал нь бактерийн эсэд уургийн нийлэгжилтийг удаашруулж, улмаар эмгэг төрүүлэгчийн нөхөн үржихүйн үйл явц зогсч, үхэлд хүргэдэг.
- Макролидууд (жишээлбэл, "Мидекамицин", "Сумамед" эсвэл "Азитромицин"). Энэ нь насанд хүрэгчдийн бронхитыг эмчлэх хамгийн сайн антибиотикуудын нэг юм. Мэргэжилтнүүдийн тойм нь ийм эмийн идэвхтэй бодис нь бактерийн эсэд уургийн үйлдвэрлэлийг тасалдуулж, улмаар эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг зогсоож, үхэлд хүргэдэг гэж мэдэгджээ. Ихэвчлэн ийм эмийг өвчний удаан хугацаагаар эсвэл бусад эм нь харшлын урвал үүсгэдэг тохиолдолд тогтоодог.
Хамгийн үнээр насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн бронхитыг эмчлэх шилдэг антибиотикуудын жагсаалт
Гуурсан хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвсэлээр өвчилсөн ихэнх өвчтөнүүд зөвхөн ямар эм илүү үр дүнтэй болохыг сонирхдоггүй.тэдний өвчнийг даван туулах болно, гэхдээ тэдний аль нь боломжийн үнэтэй байна.
Насанд хүрэгчдийн бронхитыг эмчлэх хамгийн сайн антибиотикууд үргэлж өндөр үнэтэй байдаггүй гэж мэргэжилтнүүд хэлдэг. Түүнээс гадна тэдний олонх нь нэлээд боломжийн үнэтэй байдаг. Эдгээр хямд боловч үр дүнтэй эмүүд нь:
- "Амоксициллин". Пенициллиний бүлгийн ийм антибиотик нь ижил нэртэй идэвхтэй бодис агуулдаг бөгөөд уушиг, бронхит үрэвсэл, түүнчлэн ENT эрхтнүүд, шээсний систем, ходоод гэдэсний зам болон бусад эмгэгийг эмчлэхэд идэвхтэй хэрэглэдэг. Энэ эмийг шахмал, мөхлөг, капсул хэлбэрээр худалдаалж байна. Эмнэлгийн туршлагаас харахад бактерийн эсрэг эмийн үйлдэл нь ууснаас хойш хагас цагийн дараа эхэлдэг бөгөөд үр нөлөө нь 6 цаг орчим үргэлжилдэг.
- "Бисептол". Насанд хүрэгчдийн бронхитыг эмчлэх хамгийн сайн антибиотикуудаас энэ нь хамгийн хямд нь юм. Энэ нь сульфаниламидын бүлэгт багтдаг бөгөөд зөвхөн амьсгалын тогтолцооны өвчний цогц эмчилгээнд (жишээлбэл, бронхит, уушгины буглаа, уушгины хатгалгаа) хэрэглэдэг. Ийм эм нь хэд хэдэн эсрэг заалттай бөгөөд олон тооны гаж нөлөө үүсгэдэг.
Бисептолыг анагаах ухаанд маш эртнээс хэрэглэж ирсэн. Үүний зэрэгцээ, олон бактери нь дурдсан эмийн идэвхтэй бодисуудад мэдрэмтгий байдаггүй тул эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмгэг төрүүлэгч бичил биетний мэдрэмтгий байдлын шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.
Офлоксацин. Насанд хүрэгсдийн бронхитыг тарихад ямар антибиотик хэрэглэх нь дээр вэ?Энэ асуултад хариулахдаа олон мэргэжилтнүүд Офлоксациныг дурддаг. Фторхинолын бүлгийн ийм эмийн идэвхтэй бодис нь бактерийн ДНХ-г устгах чадвартай бөгөөд энэ нь тэдний үхэлд хүргэдэг
Тухайн эмийг янз бүрийн нянтай өвчтөнд, түүнчлэн бронхитыг эмчлэх бусад антибиотик үр дүнгүй тохиолдолд хэрэглэнэ.
Зааврын дагуу "Офлоксацин" эмийг гуурсан хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвсэлд идэвхтэй хэрэглэдэг. Мөн энэ эмийг хэрэглэх заалт нь уушигны үрэвсэл, бусад эрхтнүүдийн өвчин юм. Ийм эмийг жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүд, насанд хүрээгүй хүмүүс, мөн эмийн бодист хэт мэдрэмтгий болох нь тогтоогдсон хүмүүст хэрэглэхийг хориглоно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
"Офлоксацин"-ын тунг зөвхөн эмч тус бүрээр сонгох ёстой, учир нь зүрх судас, шээс бэлэгсийн болон мэдрэлийн системд сөрөг нөлөө үзүүлэх эрсдэл өндөр байдаг.
Бусад антибиотик
Насанд хүрэгчдийн бронхиттай өвчтөнд ямар антибиотик хэрэглэх нь дээр вэ гэдгийг дээр дурдсан. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь амьсгалын тогтолцооны өвчинтэй үр дүнтэй тэмцдэг цорын ганц эм биш юм. Өргөн хүрээний үйлдэлтэй бусад хэрэгслүүд байдаг ч тэдгээр нь илүү үнэтэй байдаг. Эдгээр эмийг цаашид авч үзнэ.
Флемоксин-Солутаб
Энэ эмийн идэвхтэй найрлага нь амоксициллин трихидрат юм. Бэлдмэл нь дараахь туслах бодисуудыг агуулдаг: тархдаг целлюлоз,нимбэгний амт, кросповидон, мандарины амт, магнийн стеарат, ваниллин, микрокристалл целлюлоз, сахарин.
Энэ нь пенициллиний цувралаас бүрдэх эм юм. Энэ нь ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн архаг эсвэл цочмог бронхитын үед тогтоогддог. Борлуулалтаар ийм эмийг уламжлалт болон зажилдаг шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг бөгөөд энэ нь тааламжтай амттай байдаг.
Насанд хүрэгчдээс гадна "Флемоксин-Солютаб" эмийг хүүхдүүдэд идэвхтэйгээр зааж өгдөг. Энэ эмийг хэрэглэсний дараа гарах гаж нөлөө маш ховор тохиолддог.
Augmentin
Энэ нь насанд хүрэгчдийн бронхитыг эмчлэх хамгийн сайн антибиотикуудын нэг юм. Түүний идэвхтэй бодис нь амоксициллин (трихидрат хэлбэрээр), түүнчлэн клавулан хүчил (калийн давс хэлбэрээр) юм. Мөн эмийн найрлагад натрийн карбоксиметил цардуул, магнийн стеарат, коллоид цахиурын давхар исэл, MCC зэрэг туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд орно.
"Augmentin" нь аминопенициллиний бүлгийн эм юм. Энэ нь нянгийн нөхөн үржихүйд ихээхэн нөлөөлдөг бөгөөд мөн тэднийг пенициллинээс хамгаалдаг β-лактамазыг нийлэгжүүлэхийг зөвшөөрдөггүй. Ийм эмийг эмгэг төрүүлэгч бичил биетээр өдөөгдсөн үрэвсэлт халдварын үед тогтооно.
"Augmentin" нь хэд хэдэн хэлбэрээр (шахмал, тарилга, суспензийн нунтаг, дусал) байдаг тул хэрэглэхэд маш тохиромжтой. Энэ эмийг хэрэглэсний дараа гаж нөлөө гарах нь ховор.
Сумамед
Энэ эмийн идэвхтэй найрлага нь азитромицин дигидрат юм. бас доторАнтибиотикийн найрлагад дараахь туслах бодисууд орно: урьдчилан желатинжуулсан цардуул, усгүй кальцийн устөрөгчийн фосфат, микрокристалл целлюлоз, гипромеллоза, магнийн стеарат, натрийн лаурил сульфат, эрдэнэ шишийн цардуул.
Олон тооны макролидуудаас бүрддэг энэхүү эмийг халдварт ба үрэвсэлт өвчний өргөн хүрээний жагсаалтаас өвчтөнүүдэд зааж өгдөг. Энэ нь гүзээлзгэний амттай шахмал, капсул болон нунтаг хэлбэрээр байдаг.
"Сумамед" нь хамгийн богино хугацаанд ашиглагддаг гэдгээрээ алдартай. Гурван шахмал нь бронхитын бүх шинж тэмдгийг арилгахад хангалттай.
Энэ эмийг өвчтөнүүд харьцангуй сайн тэсвэрлэдэг. Энэ нь сөрөг урвалыг хөгжүүлэхэд ховор хувь нэмэр оруулдаг. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол буруу хэрэглэсэн эсвэл хэтрүүлсэн тохиолдол юм.
Азитромицин
Энэ эмийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь азитромицин (дигидрат хэлбэрээр) юм. Энэ нь мөн дараах нэмэлт бодисуудыг агуулдаг: кроскармеллоза натри, натрийн лаурил сульфат, урьдчилан желатинжуулсан цардуул, магнийн стеарат, кальцийн устөрөгчийн фосфат.
"Азитромицин" нь янз бүрийн бактериас үүдэлтэй өвчний (жишээлбэл, бронхит, уушгины хатгалгаа гэх мэт) өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг. Уг эмийг капсул болон шахмал хэлбэрээр авах боломжтой.
Эмчилгээний дараа 3 хоногийн дараа гуурсан хоолойн бүх шинж тэмдгийг бүрэн арилгана. Гэсэн хэдий ч үүнийг авахдаа дараахь эсрэг заалтуудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй: эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал, жирэмслэлт, хөхүүл үе. Сөрөг хариу урвалын хувьд ихэвчлэн тохиолддог:бөөлжих, дотор муухайрах, суулгах, харшлын урвал.
Цефазолин
Өвчтөн ямар нэг шалтгаанаар эм ууж чадахгүй бол яах вэ? Насанд хүрэгчдэд бронхитыг эмчлэхэд ямар антибиотик илүү дээр вэ? Цефазолин бол тарилгын зориулалттай нунтаг ампул хэлбэрээр худалдаалагдаж буй үр дүнтэй эм юм. Энэ нь олон тооны цефалоспорины харьцангуй хуучин эм юм. Энэ нь уушгины хатгалгаа, бүх хэлбэрийн бронхит, уушигны буглаа зэрэг халдварт болон үрэвсэлт өвчин үүсгэдэг олон төрлийн нянгийн эмчилгээнд зориулагдсан байдаг.
"Цефазолин"-ийн идэвхтэй бодис нь ижил нэртэй бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Энэ нь хамгийн бага эсрэг заалттай бөгөөд энэ бүлгийн хоруу чанар багатай гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч энэ эмийг жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд хэрэглэж болохгүй. Үүнийг ууж байх үед шээсний систем, ходоод гэдэсний замд сөрөг нөлөө үзүүлэх магадлалтай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Цефтазидим
Насанд хүрэгчдийн бронхитыг эмчлэх хамгийн сайн антибиотикуудын нэрийг зөвхөн мэргэжилтнүүд төдийгүй өвчтөнүүд мэддэг байх ёстой. Ингэснээр та хамгийн тохиромжтой, аюулгүй эмийг сонгохоос гадна хэлбэрийг нь тодорхойлох боломжтой болно.
"Цефтазидим" нь судсаар болон булчинд тарих уусмал бэлтгэх нунтаг хэлбэрээр байдаг. Түүний идэвхтэй найрлага нь цефтазидим (пентагидрат хэлбэрээр), туслах бодис нь натрийн карбонат юм.
Шинэ цефалоспорины эм нь гурав дахь үеийн антибиотик юм. Энэ нь хүнд хэлбэрийн идээт-септик нөхцөлд зориулагдсан байдагтүүнчлэн амьсгалын замын хүндрэлтэй халдварууд. "Цефтазидим" нь цочмог болон архаг бронхит, уушгины хатгалгааг даван туулахад тусалдаг. Энэ нь бие даасан үл тэвчих үед хэрэглэхэд эсрэг заалттай бөгөөд цус алдалт, бөөрний дутагдалтай хүмүүст болгоомжтой зааж өгдөг.
Эмийг хэрэглэсний дараах гаж нөлөөний дунд хамраас цус гарах, харшлын урвал, цусны найрлага өөрчлөгдөх, хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин, Үндэсний Ассемблейн ажилд асуудал үүсэх боломжтой.
Бактерийн эсрэг эмийн хэрэглээний онцлог
Насанд хүрсэн хүнд бронхиттай ямар антибиотик уух нь дээр вэ гэдгийг та одоо мэдэж байна. Гэсэн хэдий ч энэ болон бусад эмийг хэрэглэхээсээ өмнө антибиотик эмчилгээг тасалдуулах боломжгүй, мөн эмчийн зааж өгсөн эмчилгээний хугацааг багасгах эсвэл нэмэгдүүлэх шаардлагатай гэдгийг олж мэдэх хэрэгтэй.
Бронхитийг бактерийн эсрэг эмээр эмчлэх явцад та дараах зүйлсийг мэдэх хэрэгтэй:
- Аливаа антибиотикийн хэрэглээг хэрэглэх зааварт заасан цагийн интервалыг харгалзан цаг хугацаатай уялдуулах ёстой. Өөрөөр хэлбэл, эмчилгээний явцад эм уух хоорондын хугацаа тэнцүү байх ёстой бөгөөд хэрэв эмийг өдөрт нэг удаа уувал үүнийг нэгэн зэрэг хийх ёстой. Энэ нь бие махбод дахь идэвхтэй бодисын шаардлагатай концентрацийг хадгалж, микробын эсрэг тэмцлийг тогтмол хийх болно.
- Антибиотик хэрэглэх үед өвчтөний эрүүл мэндийг хянах, сайжруулалт эсвэл эсрэгээр муудах, түүнчлэн гаж нөлөөг тодорхойлох шаардлагатай. Хэрэв хоёр хоногийн дараа сайжрахгүй бол эмийг солих нь дээр.бусад.
- Эрүүл ахуйн бүх арга хэмжээг дагаж мөрдөх, уух дэглэм тогтоох, хоолны дэглэмийг тохируулах нь зайлшгүй шаардлагатай. Энэ нь хүний бие нянгийн эсрэг тэмцэж, хорт бодисыг аажмаар гадагшлуулахад зайлшгүй шаардлагатай.
- Мэргэжилтэн нь бактерийн эсрэг бодисуудтай хамт мөөгөнцрийн эсрэг болон антигистаминыг өвчтөнд зааж өгнө.
