Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар дэлхий даяар жил бүр маш олон хүн (ойролцоогоор нэг сая) бэлгийн замаар дамжих халдвартай тулгардаг. Трихомониаз нь үл хамаарах зүйл биш юм. Энэ өвчин нь халдварт өвчний нэг юм. Хэрэв өвчтөн эмчээс яаралтай тусламж хүсэх юм бол эдгэрэх магадлал бараг 100% байна. Хүчтэй бэлгийн хавьталд ихэвчлэн анхаарал хандуулдаггүй энэ өвчний ноцтой байдлыг дутуу үнэлж болохгүй. Ийм хор хөнөөлгүй, гэхдээ эхлээд харахад удаан хугацааны туршид эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэггүй өвчин нь тун удахгүй үрэвсэлт үйл явцыг бий болгож, үргүйдэлд хүргэдэг.
Өвчний тодорхойлолт
Трихомониаз (орчин үеийн нэр - трихомониаз) нь нэг эсийн энгийн шимэгч Trichomonas vaginalis-ээр өдөөгдсөн шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин юм. Өвчин үүсгэгч бодис нь зөвхөн шээс бэлэгсийн системд амьдрах чадвартай тул дотоод эрхтний бусад системийг гэмтээхгүй.
Эрэгтэйчүүдэд трихомониаз нь нэлээд түгээмэл эмгэг, халдвар юмЭнэ нь ихэвчлэн дотно харилцааны үед тохиолддог. Гэсэн хэдий ч эрдэмтэд гэрийн халдварын тохиолдлыг мэддэг (ердийн угаалгын алчуур, алчуур, хөвөн даавуугаар).
Шээс бэлгийн замын трихомониазын үед зөвхөн шээсний сүв төдийгүй түрүү булчирхай өвддөг. Шээсний сувгаас үрийн суваг, эпидидимис руу шууд нэвтэрч буй халдварын үүсгэгч бодис нь энэ хэсэгт үрэвсэлт үйл явцыг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Тиймээс энэ өвчин нь чадварлаг, цаг алдалгүй эмчлэх шаардлагатай болох нь тодорхой болж байна.
Эмгэг төрүүлэгч
Эрэгтэйчүүдэд трихомониаз нь үтрээний трихомонас (Trichomonas vaginalis) шимэгчдийн идэвхтэй амьдралын улмаас үүсдэг. Энэ бол нян биш, харин жинхэнэ нэг эст амьтан юм. Тийм ч учраас орчин үеийн ихэнх бактерийн эсрэг эмүүд үүнд онцгой нөлөө үзүүлдэггүй. Trichomonas vaginalis нь эрэгтэй хүний шээсний сүв, эмэгтэйчүүдийн үтрээнд амьдардаг үүрэг хүлээсэн хүний шимэгч гэж нэрлэгддэг боловч зарим тохиолдолд хүний шээс бэлэгсийн тогтолцооны дээд хэсэгт ч нэвтэрч чаддаг. Үүний гол онцлогуудыг доор харуулав:
- Хүний биеийн гаднах шимэгч хорхойг байнга чийгтэй байлгаж байж хэдхэн цаг л амьдардаг.
- Хэт халуун эсвэл нарны гэрэлд хурдан үхдэг.
- Бэлгийн замаар дамжих зарим халдвар нь трихомоназыг нөхөн үржих таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.
- Өвчний үүсгэгч нь дархлааны тогтолцооны хяналтаас зайлсхийх чадвараараа ялгагдана. Биеийн хэвийн эсүүд шиг хувирсан.
Үндсэн орох замууд
Дээр дурдсанчлан эрэгтэй хүний трихомониаз нь халдварт өвчин юм. Халдварын гол зам нь бэлгийн харьцаанд ордог. Халдварын эх үүсвэр нь өвчтэй хүн эсвэл трихомоназын тээгч байж болно.
Онолын үүднээс авч үзвэл хавьтлын-өрхийн замаар халдвар авах боломжтой, гэхдээ энэ хувилбар магадлал багатай. Гол нь халдварын үүсгэгч нь хүний биеэс гадуур амьдрах чадваргүй байдаг.
Халдварын шалтгаан
Одоогоор эрдэмтэд зөвхөн үтрээний төдийгүй бусад төрлийн трихомоназыг ялгаж байна. Эдгээр нь нийтдээ 50 орчим байдаг ч хүний биед (үтрээ, гэдэс, амны хөндийн трихомонас) гуравхан зүйл шимэгчлэн амьдардаг. Сүүлийн хоёр сонголт нь шээс бэлэгсийн системтэй ямар ч холбоогүй тул эрчүүдийн дунд өвчин үүсэх шалтгаан биш юм.
21-р зуунд анагаах ухаан бүрэн устгаж чадахгүй байгаа бэлгийн замын шинж чанартай бусад олон өвчний нэгэн адил эрэгтэйчүүдэд трихомониаз нь бэлгийн замаар дамждаг. Тийм ч учраас өмнө нь халдвар авсан бэлгийн хавьтагч нь дүрмээр бол халдварын эх үүсвэр болдог. Энэ өвчний хөгжлийг өдөөсөн шалтгаан нь бэлгийн хавьтлын аль нэг байж болно. Мэдээжийн хэрэг, энэ асуудалд тэргүүлэх байр суурийг бэлгийн харилцаа эзэлдэг.
Шээс бэлэгсийн тогтолцоонд жижиг шимэгч ормогц хамгийн ойрын тугны тусламжтайгаар шууд бэхлэгддэг. Торон дээр тогтож, түүний дараа л идэвхтэй нөхөн үржихүй эхэлдэг.
Инкубацийн хугацаа
Халдвар авсан эхний өдөр энэ өвчнийг лабораторид батлах бараг боломжгүй юм. Учир нь инкубацийн хугацаа нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг. Энэ нь хоёр хоногоос (дархлаа суларсан эсвэл бэлгийн замын бусад өвчин байвал) хоёр сар хүртэл үргэлжилж болно. Энэ үед эрэгтэйчүүдэд трихомониазын шинж тэмдэг илэрдэггүй. Инкубацийн хугацаа дууссаны дараа өвчин хөгжлийн эхний үе шатанд шилждэг. Дүрмээр бол энэ үед эмч янз бүрийн оношлогооны аргуудын тусламжтайгаар асуудал байгаа эсэхийг баталж чадна.
Ангилал
Өвчний дараах хэлбэрүүд нь явцын шинж чанараар ялгагдана:
- Шинэ хэлбэр. Өвчний үргэлжлэх хугацаа хоёр сараас хэтрэхгүй. Энэ төрөл нь эргээд дараах хэлбэрт хуваагдана: цочмог; дэд цочмог; ширүүн.
- Архаг хэлбэр. Өвчний үргэлжлэх хугацаа хоёр сараас дээш байдаг. Энэ тохиолдолд эрэгтэйчүүдэд трихомониазын шинж тэмдэг бараг үргэлж байдаггүй, хурцадмал үеийг нэлээд удаан эдгээх замаар сольж болно.
- Трихомонасын тэрэг. Энэ бол шинж тэмдэггүй хэлбэр юм. Удаан хугацааны туршид эрэгтэй хүн өөрийгөө халдвар тээгч гэж сэжиглэхгүй бөгөөд хамтрагчдаа халдварласаар байна.
Энэ бол хамгийн түгээмэл ангилал бөгөөд үүний ачаар эрэгтэйчүүдэд трихомониазын яг тодорхой үе шатыг тодорхойлох боломжтой.
Шинж тэмдэг
Энэ өвчний эмчилгээ ихэвчлэн маш хожуу эхэлдэг. Энэ нь нарийн мэргэжлийн эмчийн харааны үзлэгт хамрагдсан ч гэсэн эмнэлзүйн анхан шатны шинж тэмдгүүд ихэвчлэн анзаарагдахгүй байдагтай холбоотой юм. Өвчний шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн дотор нь нуугдаж байдаг бөгөөд халдвар нь бие махбодид шууд нэвтэрснээс хойшхи эхний хэдэн өдөр бараг илэрдэггүй. Үгүй бол энэ байдлыг Трихомонасын тэрэг гэж нэрлэдэг.
Гэсэн хэдий ч эмч нар энэ асуудлын онцлог шинж тэмдгүүдийн бүлгийг тогтоосоор байна. Эрэгтэйчүүдэд трихомониаз хэрхэн илэрдэг вэ?
- Шээх үед хурц өвдөлт, түлэгдэх мэдрэмж.
- Шээсний сүвнээс өвөрмөц бус ялгадас гарч ирэх (идээ, салс гэх мэт).
- Үрийн шингэн болон шээсэнд цусны утас илрэх.
- Байнга шээх, энэ нь ихэвчлэн худал байдаг.
Оношлогоо
Энэ өвчнийг оношлох нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг тул зарим хүндрэл учруулдаг. Бид оношилгооны үндсэн аргуудыг доор жагсаав:
- Туршилтын материалын микроскопи. Эмч шээсний сүвнээс арчдас авч, агуулгыг нь шилэн слайд дээр тавиад микроскопоор нарийвчлан шинжилнэ.
- Соёлын арга (тусгай тэжээл ашиглан шүүрлийг тарих).
- ПГУ-ын оношлогоо.
- Дархлааны шинжилгээ. Үр дүн нь ихэвчлэн худал эерэг гарах тул оношилгооны энэ аргыг өнөөдөр бараг ашигладаггүй.
Бүрэн үзлэг хийсний дараа л эмч болноэрэгтэйчүүдэд трихомониазыг батлах.
Эмчилгээ
Энэ өвчинтэй тэмцэх эмийг зөвхөн нарийн мэргэжлийн эмч, эсхүл урологич, венерологич эмчийн зааж өгөх ёстой. Эмчилгээг бие даан хийхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь өвчний хүндрэлтэй архаг хэлбэрт шилжихэд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байдаг.
- Юуны өмнө трихомоназын эсрэг эмийг ("Орнидазол", "Метронидазол", "Ниморазол") зааж өгдөг.
- Дээрх эмүүдийн хор хөнөөлийн нөлөөнөөс элэгийг хамгаалахын тулд элэгний хамгаалалт гэж нэрлэгддэг эмүүдийг ("Силимарин", "Артишок", "Силибин") тогтоодог.
- Протозойн эсрэг эмийн биологийн хүртээмжийг нэмэгдүүлэхийн тулд ферментийг эсийн дотор (Wobenzym, Serratiopeptidase) ашигладаг.
- Бие махбодийн хамгаалалтын функцийг сайжруулахын тулд янз бүрийн иммуномодуляторуудыг ("Lavomax", "Polyoxidonium", "Introbion") тогтоодог.
- Дисбактериозоос сэргийлэхийн тулд "Линекс", "Лактовит" эсвэл "Хилак" уухыг зөвлөж байна.
Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар одоогоор эрэгтэйчүүдэд трихомониазын эсрэг хамгийн үр дүнтэй эм бол Метронидазол юм. Мансууруулах бодисыг хагас зуун гаруй жилийн турш өвчинтэй тэмцэхэд идэвхтэй ашиглаж ирсэн. Хүндрэлгүй хэлбэрээр зарим тохиолдолд эмийн нэг тун (2 гр) хангалттай байдаг. Өвчтөний нөхцөл байдлаас шалтгаалан долоо хоног тутмын эмчилгээний курс санал болгож болно. Энэ тохиолдолд шахмалыг долоо хоногийн турш өдөрт хоёр удаа авна. Мансууруулах бодис нь бие махбодид хурдан тархаж, үүсгэдэгэмгэг төрүүлэгчийн үржлийн талбайд идэвхтэй бодисын хангалттай өндөр концентраци. Харамсалтай нь бүх эрчүүд энэ эмийг хэрэглэхэд тохиромжгүй байдаг, учир нь энэ нь гаж нөлөө үзүүлдэг. Олон хүн ходоод хүндрэх, толгой эргэх, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.
Өвчтөн бүр юу мэдэх ёстой вэ?
Эрчүүдэд трихомониазыг хэрхэн эмчлэх талаар мэдэх шаардлагатай боловч дараахь зүйлийг анхаарч үзэх нь адил чухал бөгөөд хэрэв ажиглагдахгүй бол эмчилгээний үр дүн бага байх болно.
- Энэ өвчний хэлбэр, шинж тэмдэг илэрсэн эсэхээс үл хамааран эмчлэх шаардлагатай. Үгүй бол хүндрэл гарах магадлал маш өндөр байна.
- Трихомониаз нь хоёр хамтрагчдад нөлөөлдөг өвчин юм. Ийм учраас шинжилгээг эрэгтэй, эмэгтэй аль аль нь хийх ёстой. Үгүй бол эмчилгээ үр дүнгүй болно.
- Энэ өвчний эсрэг хүчтэй дархлаа нь дүрмээр ажиглагддаггүй. Дахин халдвар авах боломжтой.
- Амжилттай эмчилгээний хамгийн чухал хүчин зүйл бол эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх явдал юм.
- Эрэгтэйчүүдэд трихомониазыг өөрөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Хамгийн гол нь буруу сонгогдсон эм нь зөвхөн одоогийн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, эмнэлзүйн дүр зургийг бүдгэрүүлж, хүндрэлийг өдөөж болно.
- Энэ өвчинтэй тэмцэхэд хэрэглэдэг бараг бүх эм нь хүний биед архины хэрэглээг өөрчилдөг. Энэ нь эмчилгээний явцад бага хэмжээгээр ч гэсэн согтууруулах ундаа хэрэглэх нь туйлын зохисгүй гэсэн үг юм.
Хүндрэлүүд
Анагаах ухаандЭрэгтэйчүүдэд трихомониазын шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч халдварын үүсгэгч бодис бага хэмжээгээр биед хэвээр байсан тохиолдол байдаг. Түүнээс гадна өвчтөнүүд эм хэрэглэхгүйгээр өөрөө эдгэрдэг. Үнэндээ ийм эдгэрэх тохиолдол маш ховор байдаг. Ихэнхдээ өвчин нь нэлээд ноцтой хүндрэлийн хөгжлийг өдөөдөг. Энэ нь бэлэг эрхтний бүсэд таагүй байдал, илүү аюултай өвчин байж болно. Хамгийн түгээмэл нь простатит юм. Зарим шинжээчид трихомониаз нь хорт хавдар үүсгэдэг гэдэгт итгэлтэй байна.
Трихомонас үтрээ нь бэлэг эрхтэнд шууд үйлчилж, дархлааны хамгаалалтыг бууруулдаг нь болзолгүй хэвээр байна. Тиймээс шээсний суваг нь янз бүрийн төрлийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдэд (жишээлбэл, гонококкийн хувьд) нээлттэй болдог. Түүнчлэн халдвартай өвчтөнүүдийн дунд ХДХВ-ийн халдвар их оношлогддог.
Эрчүүдэд трихомониазын эмчилгээг цаг тухайд нь зааж өгөөгүй бол түрүү булчирхайн үрэвсэл үүсэх магадлал нэмэгддэг. Энэ нь шинж тэмдэггүй, бэлэг эрхтний улайлтаар илэрдэг.
Хэрэв эрэгтэй хүн трихомониазыг даван туулж чадсан бол бие нь түүнд байнгын дархлаа бий болно гэж найдах шалтгаан байхгүй. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетэнтэй дараагийн уулзалтанд дүрмээр бол үрэвсэлт үйл явц дахин эхэлдэг бөгөөд энэ нь зохих мэргэжилтэн рүү хоёр дахь удаагаа давж заалдах шаардлагатай.
Хэрхэн сэрэмжлүүлэх вэөвчин?
Эрэгтэйчүүдэд трихомониазаас (трихомониаз) урьдчилан сэргийлэх нь юуны түрүүнд энгийн дотно харилцаанаас бүрэн татгалзах, мөн бэлгэвч хэрэглэхийг хэлнэ. Хэрэв дотно харилцаа үүссэн бол тусгай бактерийн эсрэг саван ашиглан бэлэг эрхтнийг бүлээн усаар угаах шаардлагатай. Эмнэлгийн зөвлөгөөг яаралтай авах, шинжилгээ өгөх, шаардлагатай бол бүрэн эмчилгээ хийлгэх нь маш чухал юм. Тогтмол иж бүрэн үзлэг нь бэлгийн замаар дамжих трихомониаз болон бусад өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх явдал гэдгийг анхаарна уу.
Дүгнэлт
Энэ нийтлэлд бид эрэгтэйчүүдэд трихомониазын өвчин гэж юу болох талаар аль болох дэлгэрэнгүй ярьсан. Энэ өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ, гол шалтгааныг үл тоомсорлож болохгүй. Энэ нийтлэлд үзүүлсэн бүх мэдээлэл танд үнэхээр хэрэгтэй болно гэж найдаж байна. Эрүүл байгаарай!
