Харамсалтай нь өнөөдөр насанд хүрсэн олон эрчүүд түрүү булчирхайн аденома гэх мэт таагүй асуудалтай тулгардаг. Энэ юу вэ? Яагаад ийм өвчин үүсдэг вэ? Энэ нь хэр аюултай байж болох вэ? Ямар эмчилгээ хийх боломжтой вэ? Энэ мэдээлэл нь хүчтэй сексийн олон төлөөлөгчдийн сонирхлыг татдаг. Эцсийн эцэст, өвчин хэдий чинээ хурдан оношлогдвол аюултай, таагүй үр дагавраас зайлсхийж, түүнээс ангижрахад хялбар байх болно.
BPH гэж юу вэ?
Статистикийн мэдээгээр тавиас дээш насны эрчүүдийн 50 орчим хувь нь түрүү булчирхайн аденома хэмээх өвчинтэй тулгардаг. Энэ юу вэ? Өвчин үүсгэхээс ямар нэгэн байдлаар зайлсхийх эсвэл удаашруулах боломжтой юу? Эдгээр асуудлууд нь эрчүүдэд маш чухал бөгөөд өвдөлттэй байдаг. Эцсийн эцэст, олон өвчтөн өвчин нь улам хүндрэх хүртэл асуудлынхаа талаар чимээгүй байдаг.
Хэрэв та аденома гэж юу болохыг сонирхож байгаа бол эхлээд энэ нэр бага зэрэг хуучирсан гэж хэлэх нь зүйтэй болов уу. Орчин үеийн анагаах ухаанд энэ өвчнийг дурдах нь улам бүр түгээмэл болж байна"Түрүү булчирхайн хоргүй гиперплази" гэсэн нэр томъёог ашигла. Өвчний хөгжлийн үйл явц нь булчирхайн эдэд (заримдаа хэд хэдэн удаа) жижиг зангилаа үүсэхээс эхэлдэг бөгөөд энэ нь аажмаар (заримдаа нэлээд хурдан) нэмэгддэг. Хэмжээг нь өөрчилснөөр түрүү булчирхай нь шээсний сувгийг шахаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь шээсний хэвийн гадагшлах урсгалд саад учруулдаг - энэ үзэгдэл нь зөвхөн тааламжгүй төдийгүй маш аюултай, учир нь энэ нь бүхэл гадагшлуулах системд нөлөөлдөг. Үнэн хэрэгтээ хавдар нь гиперпластик (хэт ургасан) парауретрал булчирхай юм.
Дашрамд хэлэхэд аденома нь хурдан өсөлттэй байсан ч бусад эрхтэнд үсэрхийлдэггүй хоргүй хавдар юм. Тиймээс зөв арга барилаар өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжтой. Энд гол зүйл бол анхааруулах шинж тэмдгийг цаг тухайд нь анзаарч, мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх явдал юм.
Өвчний хөгжлийн гол шалтгаанууд
Эрдэмтэд энэ өвчний хөгжлийн механизм, шалтгааныг судалсаар байгааг нэн даруй тэмдэглэх нь зүйтэй. Баттай хэлж чадах цорын ганц зүйл бол аденома үүсэх нь бие махбод дахь наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүдтэй холбоотой байдаг. Жишээлбэл, залуу хүмүүст аденома маш ховор оношлогддог. Гэвч 70 жилийн дараа эрчүүдийн 75 орчим хувь нь энэ өвчний нэг буюу өөр үе шатанд өртдөг.
Гиперплази нь хөгшрөлтийн явцад зайлшгүй тохиолддог дааврын түвшин өөрчлөгдөх, бэлгийн дааврын түвшний хэлбэлзэлтэй холбоотой байдаг. Кастрит эсвэл кастрит эрчүүдийн дунд гиперплазийн тохиолдол бүртгэгдээгүй байгаа нь энэ онолыг баталж байна.байсан.
Түрүү булчирхайн аденома гэж нэрлэгддэг өвчнийг өдөөж болох бусад шууд бус хүчин зүйлүүд байдаг. Эдгээр шалтгаанууд юу вэ? Юуны өмнө эмч нар амьдралын хэв маягийн аливаа өөрчлөлт, түүнчлэн муу зуршлууд (тамхи татах, архи хэтрүүлэн хэрэглэх, мансууруулах бодисын донтолт) нь гиперплази үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг болохыг эмч нар тэмдэглэж байна. Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь хоол тэжээлийн дутагдал, байнгын стресс, хүчтэй сэтгэц-сэтгэлийн дарамт, гадаад орчны сөрөг нөлөөлөл зэрэг орно. Мэдээжийн хэрэг, эдгээр хүчин зүйлүүд нь аденома үүсэхийг өдөөж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь бүгд дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагаанд ямар нэг байдлаар нөлөөлж, дааврын түвшинд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь одоо байгаа аденома үүсэх эсвэл өсөлтийг хурдасгахад хүргэдэг.
Энд ямар нэгэн удамшлын удамшил байдаг гэсэн саналууд байдаг. Харамсалтай нь гиперплази нь удамшилтай холбоотой юу эсвэл хөгшрөлттэй холбоотой юу гэдгийг тодорхойлоход хэцүү тул энэ таамаглалыг яг таг батлах зүйл алга.
Өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
Аденома нь хоргүй хавдар боловч өвчний явц өөр байж болно. Жишээлбэл, зарим эрэгтэйчүүдэд гиперплази нь 20-30 жилийн турш мэдрэгддэггүй, аажмаар үүсдэг. Бусад өвчтөнүүдэд эсрэгээр гарч ирж буй хавдар нь 1-3 жилийн дотор маш чухал хэмжээнд хүрдэг. Ийм учраас эр хүн бүр сайн сайхан байдалд гарсан аливаа өөрчлөлтийг анхааралтай ажиглах хэрэгтэй.
Мэдээж байгаатүрүү булчирхайн аденомыг тодорхойлдог зарим шинж тэмдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд юу вэ? Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин нь шээс ялгаруулах үйл явцтай холбоотой асуудлууд, бэлгийн сулрал дагалддаг.
Гиперплази үүсэх эхний үе шатанд шээсний урсгал буурч байгааг тэмдэглэж болно. Ирээдүйд эрэгтэй хүн шээс хөөх хүсэл төрж, юу ч гарахгүй бол "хоосон" гэж нэрлэгддэг хүсэл эрмэлзэл гарч ирдэг. Өвчин үргэлжилж байгаа тул өвчтөн шөнийн цагаар (заримдаа 4 хүртэл удаа) давсаг хоослохын тулд сэрж эхэлдэг. Ирээдүйд эрэгтэйчүүд хоослохын тулд хэвлийн булчинг чангалж, ашиглах хэрэгтэйг анзаарч эхэлдэг.
Ихэнхдээ гиперплазийн арын дэвсгэр дээр давсаг бүрэн хоосорч, шээсний үлдсэн хэсэг нь идэвхгүй урсаж, дотуур хувцас дээр толбо үүсэх үед шээс гоожих нь ажиглагддаг.
Аденома нь архаг түрүү булчирхайн үрэвсэлтэй (булчирхайн эдэд үрэвсэлт үйл явц) ихэвчлэн холбоотой байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ийм тохиолдолд бусад шинж тэмдгүүдийн хамт шээх үед өвдөлт, хурцадмал үед - сул дорой байдал, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Ийм шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай мэргэжилтэнтэй холбоо барьж, оношилгоо хийлгэх нь дээр.
Аденомын болзошгүй хүндрэлүүд
Түрүү булчирхайн ийм өвчин эмгэгийг эмчлэхгүй бол мэдээжийн хэрэг хүндрэл, нэлээд аюултай өвчин үүсгэдэг. Олон эрчүүд шээсэнд цусны хольц байгааг тэмдэглэж байна. Ийм шинж тэмдэг илрэх нь давсагны хүзүүний венийн өөрчлөлт, түүнчлэн жижиг судаснуудад цусны даралт ихсэхтэй холбоотой юм.аарцаг.
Түрүү булчирхайн томрох, хавдах нь шээсний сувгийг бүрэн бөглөж, шээсний цочмог бөглөрөл үүсгэдэг. Энэ байдал нь давсагны гэмтэл, бөөрний хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг тул маш аюултай. Энэ нь бас маш их өвдөж байна.
Аденомын хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь үрэвсэлт өвчин юм. Дашрамд хэлэхэд, үрэвсэлт үйл явц нь зөвхөн булчирхайн эдэд (простатит) үүсэхээс гадна гадагшлуулах системийн аль ч хэсэгт нөлөөлж болно. Өвчтөнүүд ихэвчлэн шээсний үрэвсэл, цистит, пиелонефрит, эпидидимит гэх мэт өвчнөөр өвддөг. Дашрамд хэлэхэд бөөрний архаг үрэвслийг эмчлэхгүй бол бөөрний дутагдалд хүргэдэг.
Орчин үеийн оношлогооны аргууд
Эхлэхийн тулд эмч бүрэн түүхийг цуглуулж, судалгаа явуулж, шинж тэмдгүүдийн талаар асуух болно. Ирээдүйд, дүрмээр бол түрүү булчирхайн дижитал шинжилгээг хийдэг бөгөөд энэ нь оношлогооны хамгийн энгийн бөгөөд хүртээмжтэй арга юм. Түрүү булчирхайн массажны дараа булчирхайн шүүрлийн дээжийг лабораторийн шинжилгээнд авна.
Үүнээс гадна халдвар байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд шээсний сувгийн арчдас хэрэгтэй. Хэрэв булчирхайн аденома эсвэл бусад өвчнийг сэжиглэж байгаа бол хэт авиан шинжилгээгээр түрүү булчирхайн яг хэмжээ, чулуу байгаа эсэх, мөн ямар нэгэн бөглөрөл байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.
Яг тохируулахын тулдОношлогоо нь чухал бөгөөд uroflowmetry нь шээсний урсгалын хурд, давсаг хоослох хугацаа болон бусад чухал үзүүлэлтүүдийг тодорхойлох цогц судалгаа юм.
Оношлогооны чухал хэсэг бол түрүү булчирхайн аденома дахь PSA юм. Энэхүү судалгаа нь цусан дахь түрүү булчирхайн өвөрмөц антигенийг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд энэ нь нэг төрлийн онкомаркер юм. Энэхүү шинжилгээ нь хорт хавдрын процесс байгааг илрүүлэхэд тусалдаг. Дашрамд хэлэхэд, 50 ба түүнээс дээш насны эрчүүд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор энэ шинжилгээг үе үе өгөхийг зөвлөж байна.
Аденома хэрхэн эмчилдэг вэ? Зайлшгүй эмчилгээ
Өнөөдөр энэ өвчнийг эмчлэх хэд хэдэн арга бий. Дашрамд хэлэхэд, оношлогооны үйл явц нь зөвхөн асуудлыг илрүүлэхэд төдийгүй "түрүү булчирхайн аденома" өвчний хамгийн тохиромжтой эмчилгээг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай. Эмчилгээний аргууд нь консерватив болон мэс заслын аль аль нь байж болно.
Эхний үе шатанд эмийн тусламжтайгаар өвчний хөгжлийг зогсоож, удаашруулж болно. Гэхдээ дахин хэлэхэд консерватив эмчилгээ нь хагалгааг хэдэн жил (эсвэл хэдэн арван жилээр) хойшлуулахад тустай боловч нэгэнт гарч ирсэн хавдраас бүрэн ангижрах боломжгүй.
Хамгийн үр дүнтэй нь аденомын мэс заслын эмчилгээ бөгөөд энэ нь байгаа бүх асуудлыг хурдан арилгахад тусалдаг. Түүгээр ч зогсохгүй олон эрчүүд консерватив эмчилгээ нь утгагүй үед өвчний үе шатанд аль хэдийн тусламж эрэлхийлдэг.
Эмийн эмчилгээ
Дахин хэлэхэд эмийн эмчилгээ нь зөвхөн эхний үе шатанд тусалдаг гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. Мэдээжийн хэрэг, янз бүрийн эмийг ямар ч эмчилгээнд хэрэглэдэг, гэхдээ ихэнхдээ мэс засалтай хослуулдаг.
Юуны өмнө өвчтөнд 5-альфа редуктазын дарангуйлагч (жишээлбэл, Проскар), түүнчлэн альфа-хориглогч (Ocas, Omnik зэрэг нь маш сайн гэж тооцогддог) зааж өгдөг. Immunostimulants (жишээлбэл, Reoferon, Pyrogenal) нь түрүү булчирхайн төлөв байдал, дотоод шүүрлийн системд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Үрэвсэлт үйл явц эсвэл халдвар нэвтэрсэн тохиолдолд бактерийн эсрэг эм, жишээлбэл, гентамицин эсвэл цефалоспорины бүлгийн антибиотикийг заавал авах шаардлагатай.
Өвчтөнүүдэд түрүү булчирхайн цусны эргэлтийг сайжруулж, түгжрэлийг арилгах эмийг мөн зааж өгдөг. Өнөөдрийн хамгийн алдартай эм бол Трентал юм.
Өвчтөнд эм уухын зэрэгцээ зөв хооллолт, идэвхтэй амьдралын хэв маяг, тусгай дасгал (эрэгтэйчүүдэд зориулсан Кегелийн цогцолбор) хийхийг зөвлөж байна.
Дурангийн эмчилгээ
Харамсалтай нь зарим тохиолдолд мэс заслын оролцоогүйгээр хийх боломжгүй байдаг. Түрүү булчирхайн аденомын мэс заслын эмчилгээг дараах тохиолдолд зааж өгнө:
- шээсний цочмог саатал;
- аденомын улмаас үүссэн бөөрний дутагдал;
- давсганд чулуу байгаа эсэх;
- томорхон давсагны дивертикул;
- шээсэнд байнга цус гарах;
- шээс ялгаруулах системийн давтагдах халдварууд.
Ямар хагалгаа хийхийг эмч л шийднэ. Цочмог шээсний бөглөрөл байгаа тохиолдолд эхлээд цистостоми хийдэг бөгөөд эмч мэс заслын аргаар давсагны гадна талын фистулийг нийтийн бүсэд нүхтэй болгодог. Олон өвчтөн ийм хөндлөнгийн оролцоог эсэргүүцдэг. Гэсэн хэдий ч түрүү булчирхайг арилгах эсвэл бусад эмчилгээ хийхээс өмнө шээсний хэвийн гадагшлах урсгалыг сэргээх, халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал юм. Дашрамд хэлэхэд цистостоми хийлгэсэн өвчтөнүүдэд мэс заслын дараах үеийн хүндрэлүүд харьцангуй бага тохиолддог нь батлагдсан.
Өнөөдөр шээсний сувгаар дамжин хүнд гэмтэл, сорви үлдээлгүй хийдэг бага зэргийн мэс засал, дурангийн хагалгаанууд их болжээ. Жишээлбэл, зарим өвчтөнүүд шээсний сүвийг стент гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь түүний хөндийг багасгахаас сэргийлдэг. Энэ нь шээсний гадагшлах урсгалыг хэвийн болгодог боловч харамсалтай нь булчирхайн өсөлтийг зогсоодоггүй. Дашрамд хэлэхэд ийм стентийг байнга солих шаардлагатай байдаг.
Түрүү булчирхайн аденома арилгах ямар аргууд байдаг вэ? Өнөөдөр шээсний сувгийн тайралтын мэс засал нь алтан стандарт гэж тооцогддог. Эмч нь шээсний сүвээр дамжин булчирхайн хэсгийг арилгахын тулд дурангийн багаж хэрэгслийг ашигладаг. Нэмж дурдахад, түрүү булчирхайг арилгадаггүй, шээсний замын даралтыг арилгахын тулд зөвхөн задлан хийдэг трансуретрал зүсэлт хийх боломжтой.суваг.
Нээрээ шинэ арга бол түрүү булчирхайн аденомын лазер мэс засал юм. Үнэ нь арай өндөр боловч энэ техник нь хэд хэдэн чухал давуу талтай байдаг. Ялангуяа лазер арилгах нь илүү хурдан бөгөөд хүндрэл бага дагалддаг бөгөөд эдэд халдвар авах магадлалыг бууруулдаг.
Хэрэв жижиг хавдар байгаа бол трансуретрал богино долгионы эмчилгээг хийж болно. Процедурын явцад эмч шээсний сувгаар тусгай төхөөрөмжийг оруулсны дараа электродоор үүсгэгдсэн дулаанаар булчирхайн эдийг устгадаг. Энэ техник нь бас нэлээд алдартай бөгөөд бараг гэм хоргүй боловч харамсалтай нь энэ нь хүн бүрт тохиромжгүй юм.
Мэс заслын эмчилгээний амжилт нь өвчтөний физиологийн онцлог, өвчний үе шат, эмчийн ур чадвараас ихээхэн шалтгаална. Статистикийн мэдээгээр өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 25% нь мэс засал хийлгэсний дараа ч гэсэн ижил шинж тэмдэг (шээс гоожих, шээс задрах, шөнийн цагаар өдөөх) байгааг мэдээлдэг.
Түрүү булчирхайн аденома: мэс засал
Ихэнх тохиолдолд түрүү булчирхайн асуудлыг бага зэргийн инвазив аргаар шийдэж болно. Гэхдээ зарим тохиолдолд өвчтөнүүдэд радикал простатэктоми гэж нэрлэгддэг эмчилгээг үзүүлдэг. Энэ мэс засал нь ихэвчлэн хорт хавдар байгаа тохиолдолд хийгддэг. Аденоматай бол бусад аргууд үр дүнгүй эсвэл нэг шалтгааны улмаас хэрэглэх боломжгүй тохиолдолд л тогтооно.
Радикал түрүү булчирхайн хагалгаа нь түрүү булчирхай, заримдаа ойр орчмын эдийг бүрэн арилгах явдал юм. Уг процедур нь шууд зүсэлт хийхийг шаарддагхэвлийн доод хэсэгт эсвэл перинумд. Мэдээжийн хэрэг, энэ үйл ажиллагаа нь хүндрэлийн хувьд илүү аюултай байдаг. Жишээлбэл, арилгах явцад шодойд хүргэдэг мэдрэлийн төгсгөлийг дэгээгээр холбоход маш хялбар байдаг бөгөөд энэ нь хүч чадлын эмгэгээр дүүрэн байдаг. Түүнчлэн халдварт өвчин тусах магадлал өндөр.
Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Харамсалтай нь түрүү булчирхайн ийм өвчин нэн түгээмэл байдаг. Тийм ч учраас олон эрчүүд энэ өвчнөөс өөрийгөө хамгаалах эсвэл ядаж хүндрэл гарах магадлалыг бууруулах боломжтой юу гэсэн асуултыг сонирхож байна.
Түрүү булчирхайн аденома өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь эрүүл амьдралын хэв маяг юм. Ялангуяа насанд хүрсэн эрчүүд (зөвхөн биш) хоол тэжээлийг илүү анхааралтай хянах хэрэгтэй. Жишээлбэл, хоолны дэглэмд шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ байх ёстой, гэхдээ нас ахих тусам амьтны уургийн хэмжээг багасгах шаардлагатай. Халуун ногоотой, халуун ногоотой хоол хүнс хэрэглэх нь ихэвчлэн өтгөн хатах шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь хавдрын өсөлтийг өдөөдөг. Мөн шарсан хоол нь эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг. Үүнээс гадна мэргэжилтнүүд архи, кофейн агуулсан бүтээгдэхүүнээс (кофе, шоколад, кола, эрчим хүчний ундаа) татгалзахыг зөвлөж байна. Жилд дор хаяж 1-2 удаа олон төрлийн аминдэмийн цогцолборыг уух нь зүйтэй, учир нь шаардлагатай бүх шим тэжээлийг хоол хүнсээр авах боломжгүй юм.
Хөдөлгөөн нь урьдчилан сэргийлэх маш чухал хэсэг юм. Цэнэглэх талаар мартаж болохгүй, боломжтой бол биеийн тамирын заал руу яваарай. Зүгээр л алхаж байсан ч гэсэн боломжтой аливаа биеийн тамирын дасгал хийх болно. Гиподинами -бие махбодийн үйл ажиллагаа, дааврын суурь байдалд сөргөөр нөлөөлдөг хүчин зүйл бөгөөд үүний дагуу өвчний хөгжлийг өдөөж болно.
